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头晕、天旋地转是耳石脱落!靠1方法,9成耳石症患者能改善

一早醒来刚起身就感觉头晕目眩,有可能是耳石脱落所致的耳石症找上你!

耳石脱落通常会发生在头部姿势突然转换之时,让人瞬间有天旋地转的感受,还常伴随恶心、呕吐的不适症状。

耳石脱落原因为何?耳石症症状?耳石脱落能自愈吗?耳石症怎么治疗?《Hello健康》带您一起了解!

耳石症是什麽?耳石脱落解说

耳石症(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)又称为良性阵发性姿势性眩晕,属于晕眩症中最常见的类型之一。

耳石位于内耳的椭圆囊内,当它受到撞击、感染或老化等原因影响,就会从原来的位置脱落,掉进半规管内。

半规管内的淋巴液平时会随着头部转动而流动,所以当耳石落入半规管后,会于内淋巴里漂浮,并增强液体流动时平衡神经的冲动,使2侧内耳出现左右落差,让人出现短暂头晕目眩的症状。

耳石脱落原因?耳石症8大原因一次看

耳石症多发生于老年人,以下几种常见原因都可能造成耳石脱落:

  • 头部外伤
  • 年纪大
  • 头部长时间保持在同一位置(例如躺在牙医椅、美容院或长期卧床休息)
  • 噪音伤害
  • 患有慢性中耳炎
  • 曾接受耳科手术
  • 前庭动脉阻塞
  • 耳毒性药物:服用部分抗生素、抗癌药、利尿剂、水杨酸类解热镇痛药(如:阿斯匹灵)等耳毒性药物,除了可能导致听神经中毒,还会引发耳石症。

耳石脱落症状:突然头晕天旋地转

耳石症发作往往让人猝不及防,可能会在您低头、仰头、床上侧躺或翻身时突然出现,以下为耳石症6种典型的症状:

  • 突然有头晕目眩的感觉(眩晕时间通常不会超过30秒)
  • 头重脚轻
  • 容易失去平衡
  • 眼震(指眼球会不自主运动)
  • 恶心想吐
  • 冒冷汗

耳石脱落会自己好吗?何时该就医?

当您反覆出现上述不适症状时,建议尽快至耳鼻喉科检查是否为耳石症。

耳石症若未及时治疗,耳石就有可能会于数月后被人体自行吸收,但在耳石尚未被吸收完毕的过程中,患者可能时不时会感到晕眩、恶心等不适症状。

耳石症如何诊断?

医生多半会先询问病患有无眩晕症的相关病史,并搭配简单的头部摆位测试或前庭功能检查,以诊断患者是否患有耳石症或是其他晕眩症种类。

耳石脱落症多久会好?耳石复位术痊愈率高

经诊断为耳石症后,通常不需要接受药物治疗,除非患者有严重恶心或呕吐的症状,医生才会开立口服止吐药,替病患缓解症状。

多数情况下,医生会对病患施行耳石复位术,藉由转动病患头部,将耳石导回椭圆囊,约10分钟即可完成治疗,而治疗过程中患者可能会出现3~4次眩晕症状。

治疗结束后,病患需要进行5~10分钟的侧卧休息才能离开,之后应尽量将让头部保持直立姿势,且于睡觉时将头部垫高或半仰卧睡。此外,手术后1周内应避免往耳石脱落的那一侧睡觉,建议平时头部也不应突然过度往下或往上转动,也尽量避免弯腰,才可避免耳石症复发。

一般而言,超过9成的耳石症病患经治疗2~3周左右,症状就能有所改善,而完成治疗后2年内复发率则约为25%。

(图片授权:Shutterstock)

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良性阵发性姿势性眩晕症(耳石脱落症)照护须知(台湾卫福部桃园医院)https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=74&page_name=detail&iid=933#:~:text=%E7%95%B6%E9%A0%AD%E9%83%A8%E8%BD%89%E5%88%B0%E6%9F%90,%E7%9C%A9%E6%9A%88(%E5%A6%82%E5%9C%96%E7%A4%BA)%E3%80%82 Accessed May 3, 2022

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「头晕目眩 满天转星星」恼人的晕眩症原因多种 不可轻忽~有慢性病的银发族出现晕眩可能是中风前兆 建议尽快就医(台湾奇美医院)http://www.chimei.org.tw/ePhotoAlbum/files/6C13E6880B8C69E9E9D814BBD9949171.pdf Accessed May 3, 2022

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现行版本

2025/06/09

文: 連珮妤

醫學審稿: 張廷碩(查克醫師)

Jeff Ong 更新

張廷碩(查克醫師) 审核,耳鼻喉科,台北醫學大學附設醫院。由 連珮妤 撰写。更新于 2025/06/09。

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