带状疱疹俗称“生蛇”，发作时常让人痛不欲生，包括年纪越大疾免疫系统低下时，愈容易反覆发作。
除了从饮食、日常习惯着手，增强免疫力以预防带状疱疹发作外，究竟哪些人应该施打疫苗？哪些人则不建议施打疫苗？施打带状疱疹疫苗会有哪些副作用？让《Hello健康》和您一起迎战生蛇的威胁。
什么是带状疱疹（生蛇）？
带状疱疹（Herpes Zoster）是什么？小时候得过水痘，痊愈之后病毒会继续留在身体的感觉神经节中；当年龄增长、免疫力下降时，病毒会再次作乱，沿着神经节长出条状的水泡性皮疹；带状疱疹通常发生在单侧、呈带状分布，所以又常被称为“生蛇”。
带状疱疹多久会好？症状有哪些？
带状疱疹会长出一连串的红疹，之后再冒出水泡、化脓、结痂，历经几周后会慢慢康复。不过痊愈后最令人烦恼的是会有后遗症，如出现慢性神经痛，患者可能会面临突如其来发作的刺痛或抽痛，甚至像是被电到的抽痛感。长期下来也可能影响到日常生活作息、工作及心理状况。
带状疱疹高危险族群：免疫力低下者
根据新加坡卫生部（MOH）的信息，国人感染带状疱疹的机率是27%1，带状疱疹（Herpes Zoster）通常与免疫系统功能下降有关，因此最容易发作的族群包括年长者、慢性病患者、免疫功能受损者，包含以下族群：
- 50岁以上（因细胞免疫CMI反应随着年龄的增长而自然减弱，CMI即Cell-Mediated Immunity，带状疱疹的体质原因是CMI失效变弱而无法抑制潜伏的水痘带状庖疹病毒）
- 慢性疾病（三高、肾脏病）2,3
- 曾感染水痘或带状疱疹 4,16
- 新冠肺炎确诊者 5
- 生活作息不正常或压力大 6,7
- 恶性肿瘤患者
- 器官移植者
- 接受自体造血干细胞移植者 8
- 正在或预期使用免疫抑制剂或小分子免疫调节剂 ( 如 JAK 抑制剂 ) 者 17
- 人类免疫不全病毒(HIV)感染者（患病率高达30%，发病率为千分之40~50人年）9
如何预防生蛇？
2018 至 2020 年间在新加坡八家公共初级保健诊所进行的一项研究发现，70 至 79 岁年龄组的带状疱疹患病率最高，达到 829/100,000 人。这些数据强调了带状疱疹在新加坡老年人群中的高发风险，尤其是在 50 岁以上的人群中。因此，接种疫苗（是预防带状疱疹及其并发症的有效措施。
因此，建议50岁以上未曾接种过带状疱疹疫苗的民众，或是属于带状疱疹高危险的成人，不论之前是否有水痘或带状疱疹病史，若想避免生蛇所带来的威胁，可视个人健康情况接种带状疱疹疫苗，以降低感染带状疱疹、疱疹后神经痛的风险。
哪些人不能施打带状疱疹疫苗？
虽然50岁以上都建议施打带状疱疹疫苗，不过建议仍应考量自身情形，与医生讨论是否适合施打：
- 孕妇
- 对带状疱疹疫苗、明胶、抗生素过敏的人
- 白血病
- 结核病
- 淋巴癌
- 正在化疗病人
- 使用高剂量类固醇者
带状疱疹疫苗常见副作用
- 局部注射部位（如疼痛、发红、肿胀、搔痒）
- 红肿
- 肌肉痛
- 头痛
- 疲倦
- 发抖
- 发烧
提升免疫力：注意饮食、生活作息向带状疱疹说再见
除了施打带状疱疹疫苗之外，我们也可以从饮食、生活作息来调整身体，加强免疫力：
- 生活作息正常：避免熬夜、睡眠充足。
- 适当的纾压：避免压力、负面情绪累积，可以藉由运动纾压。
- 健康饮食：可多补充抗氧化的蔬果来增强免疫力，例如花椰菜、地瓜叶、奇异果、胡萝卜、白萝卜、茄子、洋葱、凤梨、木瓜、西瓜、番茄、葡萄、香蕉等。
- 维生素B群：可促进细胞的新陈代谢，以维持细胞黏膜的健康，也与制造抗体的免疫功能有关。
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NP-TW-HZU-OGM-230001 | Date of preparation: June 2023
