带状疱疹（或称带状疱疹）可能造成的疼痛程度常被形容为“痛不欲生”，甚至被冠上“百痛之王”之名，有时可长达数月甚至数年之久；根据新加坡卫生部（MOH）的研究模型估计，新加坡国人终其一生感染带状疱疹的机率是27%；对于高风险族群，接种带状疱疹疫苗是主要的预防方法之一，新加坡目前有2款带状疱疹疫苗，分别是旧款Zostavax及新款Shingrix疫苗，究竟该如何知道自己适合哪款疫苗？带状疱疹疫苗费用有健保给付或公费补助吗？ 《Hello健康》为您介绍新旧2款带状疱疹疫苗的差异，包括接种费用、预防效果、保护力、适合接种的族群及禁忌，帮助您评估是否需要接种，了解哪一款疫苗更适合自己。 带状疱疹（生蛇）是什么？ 带状疱疹（带状疱疹）是由水痘-带狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的病毒性疾病，主要发生在中老年人和免疫力较弱者，常见症状为身体一侧出现疱疹和疼痛，带状疱疹对患者的身体和心理健康都会有不小负担，尤其是疱疹康复后，仍需持续采取预防措施。 带状疱疹8大高风险族群 带状疱疹（Herpes Zoster）通常与年龄老化与免疫系统功能下降有关，其高风险族群包括： 50岁以上成人 糖尿病、肾脏病等慢性疾病 恶性肿瘤患者 器官移植者 小分子免疫调节剂者 接受自体造血干细胞移植者 正在或预期使用免疫抑制剂 人类免疫不全病毒（HIV）感染者 带状疱疹疫苗有2款：Zostavax、Shingrix的差异？ 带状疱疹疫苗目前有2款，分别为旧款的活性减毒疫苗“伏带疹Zostavax”，与新款的非活性重组疫苗“欣克疹Shingrix”，以下介绍疫苗接种族群、费用、保护力及禁忌： 带状疱疹疫苗接种族群 Zostavax 适用于50~79岁成人施打。 Shingrix 适用于以下两种对象： 50 岁以上成人 18 岁以上且本身有较高感染风险者，例如糖尿病、慢性肾脏病、免疫疾病、呼吸道疾病及心血管疾病患者。 带状疱疹疫苗费用？多久打一次？ 新加坡2款带状疱疹疫苗的费用不同，旧款疫苗Zostavax费用原价约S$260 至 S$270。目前，Zostavax 并未纳入新加坡政府补贴计划内，Zostavax疫苗仅需打1次。新款Shingrix疫苗价格每剂约S$740 – S$880：需施打2次，总费用约S$1760；第2剂须间隔2~6个月，若为免疫缺乏或免疫抑制族群，可间隔1~2个月。（自 2025 年 9 月起，符合条件的新加坡公民和永久居民可在以下机构接种 Shingrix 疫苗，并享受高达 75% 的补贴，新加坡政府补贴后约 S$75 至 S$300（两剂总价）、永久居民：约 S$450（两剂总价）） Zostavax (旧款) 伏带疹 活性带状疱疹疫苗 Shingrix (新款) 欣克疹 带状疱疹疫苗 费用 （每剂） 约S$260 至 S$270 S$740 – S$880（S$1760*2剂） *自 2025 年 9 月起，符合条件的新加坡公民和永久居民可在以下机构接种 Shingrix 疫苗，并享受高达 75% 的补贴，新加坡政府补贴后约 S$75 至 S$300 （两剂总价）、永久居民：约 S$450（两剂总价） 施打 次数 1次 2次  第2剂须间隔2~6个月，免疫缺乏或免疫抑制族群，可间隔1~2个月 疫苗费用因各家医疗院所不同，最终实际价格请以各医院实际收费标准为主。 经《Hello健康》实际询问目前价格，提供以下几家供参考： ATA Medical：Zostavax疫苗费用：S$260 ；Shingrix疫苗费用：S$375 Bethesda […]

「痛不欲生」常被用来形容生理或心理疼痛的难受程度， 医生表示，带状疱疹及引发的并发症是最难处理的慢性疼痛类型之一，有人穿衣一碰到衣服或风一吹都会感到无比疼痛，有些患者甚至无奈哀诉「我不怕死，但怕痛」，医生提醒，年纪老化及免疫力低下是最高风险的族群2，应注意摄取均衡营养、保持良好作息、多运动，并谘询医生是否须施打疫苗，才是预防带状疱疹、远离疼痛威胁的最佳方式。 《Hello健康》邀请台湾嘉义长庚纪念医院皮肤科主任何宜承，带您深入瞭解带状疱疹的成因、症状、高风险群、治疗方式，以及如何预防以降低风险，避免恶化成为慢性疼痛，甚至引发不必要的后遗症。 每3人就有1人在一生中会罹患带状疱疹2 带状疱疹是由水痘病毒再次活化引起的疾病，通常会在体内潜伏多年后再次发作2，主要症状为疼痛、灼热感和皮肤上带状分布的红疹2，常见于中老年人和免疫力低下的人群中。带状疱疹还可能会导致严重的后遗症，如疼痛持续、面神经麻痹等，极少数的病患甚至失明2。 根据统计，每3人就有1人在一生中会罹患带状疱疹2，因为许多台湾民众都得过水痘，身上已有水痘病毒潜伏；至于什么时候发作？何宜承说，20至40岁民众虽少见，但还是会有；至于50岁以上，随着年龄增长，罹病风险也愈高。2 何宜承说，一般人最常见的发作情况之一就是生活作息失调导致免疫力出问题1,5，例如有人为准备考试压力大，同时照顾上下两代，或者同时工作又准备搬家，结果就发作了。 何宜承表示，临床上看过无数患者，有人在连续假期前一天发病，经过诊治，连假过得还不错；有位患者则是在连假第一天发病，送急诊又未能得到及时诊断，以致连续假期泡汤；带状疱疹虽然不是致命的疾病，但确实会对许多人造成生、心理及生活困扰8,9,10，例如有人在国外旅行前3天突然发病，但几千旅费已付，就会有产生许多问题。 生蛇症状3阶段 「生蛇很痛」是许多带状疱疹患者的心声，其实在不同阶段，患者的疼痛程度与疼痛感受都是有所不同的，以下介绍带状疱疹3种阶段症状： 初期：皮疹出现前 常见在身体单侧或脸部出现酸麻、抽痛，有些人会有烧灼的感觉，也可能同时出现像感冒的头痛、疲惫或是轻微发烧。2 数天后：皮疹出现 出现皮肤红疹，接下来会进展成水泡，再进展为脓疱2。何宜承说，9成带状疱疹患者都会经历不同程度的疼痛，其中又分成皮肤痛及神经痛2种，皮肤的痛是因为起水泡，所以会胀痛；神经痛是因为神经受到伤害，变得很敏感，在英文称为Touch Pain，也就是「一碰就痛」，有些人甚至连穿衣服就会痛。 治疗或自行痊愈后 皮肤症状痊愈后，约10~18%病人仍持续疼痛长达数月或数年，又称为带状疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia，PHN)”，也是带状疱疹最常见的并发症2。何宜承说，带状疱疹最严重的并发症就是带状疱疹后神经痛，用“痛不欲生”来形容疼痛程度是最为贴切。 何宜承指出，一般带状疱疹发作后6周，皮肤症状经治疗后应该会好转，神经痛可能会较慢恢复，但如果超过6周仍感到神经痛，可能就罹患带状疱疹后神经痛；至于这种疼痛情况会拖多久？何宜承说，一般中位数约2至3个月，也有可能一拖就3、4年甚至5年之久。 生蛇很痛怎么办？带状疱疹治疗 带状疱疹在不同病程阶段，也有不同的治疗方式，带状疱疹的治疗有3个主要目标：治疗急性病毒感染、治疗与带状疱疹相关的急性疼痛，以及预防带状疱疹后神经痛，以下各阶段治疗的方法： 发作前72小时 抗病毒药物 医生可能会开立口服抗病毒药物2，缩短病程、降低疼痛并有效抑制病毒的繁殖并预防并发症；何宜承也提醒，服用抗病毒药物需要多喝水，以免伤害到肾脏。 急性期2~3周 抗病毒药物、药膏 针对带状疱疹急性期，何宜承指出，除了上述提到的抗病毒药物外，为了让水泡快点干，通常也会开立外用药膏2；若水泡不小心破了，则会透过抗生素治疗。在此同时，患者须依照医生指示涂抹药膏，保持伤口干净，预防感染；若不小心弄破，除了须擦药膏，还需要使用敷料或纱布保护伤口，以避免感染与传染给他人。 止痛药：Acetaminophen、低剂量类固醇2 何宜承说当皮疹出现伴随的皮肤痛、神经痛，通常会先使用安全性较高的止痛药，如Acetaminophen，若患部肿得特别厉害，例如长在脸上，肿到眼睛看不到，或是长在耳朵附近，压迫到神经会造成颜面神经麻痹，就会开一点低剂量类固醇。 带状疱疹后神经痛 止痛药、药膏、止痛贴片及抗癫痫药物 何宜承说发病后6周后，若还再痛就是带状疱疹后神经痛。约10~18%患者有疱疹后神经痛2，治疗原则上是适度止痛，医生会依照疼痛的程度以及患者的身体状况选择合适治疗方式，特别是评估肝、肾功能，选择适合的止痛药。 带状疱疹后神经痛常见的治疗方法包括：口服止痛药、局部涂抹药膏，到专门针对神经痛的止痛药皆可开立，较新剂型的止痛贴片2,3，也可提升病患的生活品质。何宜承也补充，若患者疼痛太严重，则会透过一些抗癫痫药物2,3进行治疗，不过要注意的是，此类药物容易引起皮肤过敏。 何宜承特别提醒，民间偏方常有所谓「抓蛇」，其实对控制病情并无帮助；有些患者误信偏方，贴在很脆弱、溃烂的皮肤上，后来恶化到甚至皮肤已烂成一个窟窿，反而让病情更加恶化。 带状疱疹的高危险族群 带状疱疹常见的高危险族群如下： 50岁以上4 癌症患者4 风湿免疫疾病患者5 作息不规律或压力大5 服用免疫制剂4 何宜承提醒，服用生物制剂会使免疫力会下降，使得到带状疱疹的风险提升，像是服用 JAK 抑制剂7也容易造成带状疱疹。 带状疱疹预防 带状疱疹一年四季都可能发病，何宜承说，当春、秋季节转换，气温忽冷忽热时，身体对疾病和感染的免疫力容易降低，常是带状疱疹容易发作的时机，他建议，最好的预防方式，主要还是透过提升免疫力及接种疫苗来预防带状疱疹，以下列举常见预防带状疱疹方法： 均衡营养6 作息规律 适量运动 接种疫苗2 多数的人儿时患过水痘已获得免疫能力，即使再次接触的患者，也不会感染，除了免疫抑制或免疫缺陷病人，接触带状疱疹患者被传染的风险较高。 带状疱疹会复发吗？ 会复发，医生：得过仍建议接种疫苗2 得过带状疱疹者，短期内再次发作的机率低，但长期来说仍具有复发的风险。何宜承表示，得过带状疱疹并非永久免疫，有患者就反覆得过2、3次，因此，他鼓励得过带状疱疹的族群，在症状减轻之后可考虑接种疫苗。 何宜承说明，就像COVID-19一样，有人纵使已得过1次，还是可能再患上第2次、第3次；他解释，疱疹分成单纯疱疹与带状疱疹，他遇过有患者每个月都会发作单纯疱疹；至于带状疱疹也有反覆发作机率2，且复发机率高于第一次出现带状疱疹11，千万不要掉以轻心。 得过带状疱疹何时可接种疫苗？ 康复后3个月后可接种疫苗 根据目前文献资料，无法明确建议带状疱疹发作后应等待多久后施打带状疱疹疫苗，但应避免在带状疱疹急性发作期施打带状疱疹疫苗2。何宜承建议，得过带状疱疹的患者，在康复3个月后可考虑接种带状疱疹疫苗。 （图片授权：Shutterstock） NP-TW-HZU-ADVR-230010 | Date of preparation: August 2023

带状疱疹是由水痘病毒引起的一种感觉神经病毒性感染疾病，主要发生在中老年人和免疫力低下者，常见症状为身体一侧出现皮疹5；带状疱疹后对患者的身体和心理都带来极大冲击11，且有10〜18%机率会发展成为带状疱疹后神经痛5，持续时间可能长达数月，甚至数年之久。 《Hello健康》特别邀请中山医学大学附设医院皮肤科科主任邱足满，向读者说明，为何带状疱疹后神经痛被称为“百痛之王”，高风险族群，以及透过6大方法预防带状疱疹后神经痛。 解封后迎出国潮！带状疱疹确诊数增 随着COVID-19疫情解封，许多民众开始出国玩，邱足满说，许多人因为难得出国又会想玩个够，常把自己搞很累，临床上就常看到在旅途中发生带状疱疹的患者。 带状疱疹6大高风险族群 根据新加坡卫生部（Ministry of Health, Singapore）及相关研究的估计，新加坡国人一生中感染带状疱疹（Herpes Zoster）的机率大约是 27%，邱足满指出临床上带状疱疹（Herpes Zoster）通常与年龄老化与免疫系统功能下降有关，因此最容易发作的族群包括以下： 50岁以上成人2 慢性疾病（三高14、肾脏病）13,15,16 曾感染水痘或带状疱疹2,3,8 新冠肺炎确诊者4 生活作息不正常或压力大者13 免疫不全者2 邱足满说，其实带状疱疹受影响的族群，并非只有年纪大的人要注意，如果共病越多，罹患带状疱疹的风险也会随之提升。15 带状疱疹后遗症 带状疱疹常见的并发症是带状疱疹后神经痛5，若出现在眼睛，容易发生复发性角膜糜烂、虹膜炎及神经营养性角膜病等并发症10 ； 长在脑神经的附近，则有微小的机率可能出现无菌性脑膜炎5；另外，严重的话，也可能引发中风 10。 带状疱疹后神经痛 复发性角膜糜烂 虹膜炎 神经营养性角膜病 无菌性脑膜炎 中风 带状疱疹后神经痛 带状疱疹后神经痛的原因 带状疱疹的皮疹消退后有10〜18%机率发展成带状疱疹后神经痛，至于带状疱疹后神经痛的发生原因，某些专家认为这种神经元损伤可能是由持续的病毒复制引起的。5 带状疱疹后神经疼痛的方式非常多元，程度从轻微到严重不等，有持续性疼痛、间歇性疼痛或由微不足道的刺激引发的疼痛。大约一半的带状疱疹或疱疹后神经痛患者将疼痛描述为“可怕”或“难以忍受”，疼痛会扰乱睡眠、情绪、工作和日常生活，对生活产生不利影响，并导致社交退缩和抑郁。5 带状疱疹后神经痛的高风险族群 带状疱疹后神经痛之所以被视为带状疱疹最难处理的后遗症，是因为它发生的机率高达18%，年纪越大的患者风险也会越高。 有研究发现，带状疱疹后神经痛的风险随着年龄的增长而增加，带状疱疹确诊后4周，70 岁以上患者中有73%有神经痛， 55~59 岁的患者则有27%。 在性别方面，女性比男性更容易出现更长期神经痛；如果患者的眼睛受到带状疱疹感染，出现带状疱疹后神经痛的风险也更高7。 眼部带状疱疹(HZO) 另一种常见的并发症为眼部带状疱疹(HZO)，研究显示约10~25%的带状疱疹患者有此并发症5。大于60岁长者有较高的风险，而免疫功能低下的患者更可能长期患有眼部带状疱疹，复发的风险也较高，并且较有可能发展为脊髓炎6。 带状疱疹看哪一科？ 邱足满说，带状疱疹需要找专门的医生，通常像皮肤科、感染科及神经内科都可以治疗带状疱疹。 带状疱疹急性期的治疗 邱足满说，及早发现、及早治疗对患者最有效，特别是在带状疱疹开始的急性期。 Acyclovir、Famciclovir和Valacyclovir三种抗病毒药物已被 FDA 核准用于治疗免疫功能正常患者的带状疱疹，口服这些药物可缩短皮疹愈合时间，并降低急性疼痛的严重程度和持续时间。5 而Acetaminophen、非类固醇消炎止痛药、三环抗忧郁剂、鸦片类药物、抗癫痫药(化学结构式与抑制性神经传导物质GABA (gamma-aminobutyric acid)类似18)也被用于缓解带状疱疹急性期疼痛，若疼痛仍然无法缓解，可能就要使用硬脊膜外止痛。5 带状疱疹后神经痛治疗 邱足满说，市售止痛药及非类固醇消炎药，治疗神经痛的效果十分有限11，临床上经常需要用抗癫痫药物7这类GABA类似物来调理神经痛，有时候还要搭配三环抗忧郁剂7；如果状况很严重的病人，甚至要去疼痛科做神经阻断术12。辣椒素和局部麻醉药的神经痛贴片也能帮助减缓疼痛。5 预防带状疱疹与后续神经痛6大方法 维持良好的生活方式和健康习惯可帮助增强免疫系统，并降低带状疱疹发生的风险。主要预防方法包括以下6种： 注意均衡饮食9 充足睡眠17 管理压力（例如透过运动、放松等方式来减少压力）13 接种带状疱疹疫苗（降低发病的风险和后遗症的严重程度）5 带状疱疹红疹出现3天内就医服用抗病毒药物治疗5 发病后充分休息有利于尽快恢复 带状疱疹“红疹”症状3天内，应尽早就医 为了预防带状疱疹并发症，建议一旦出现带状疱疹症状时，应尽早就医，通常早期（红疹发生3天之内）而且适当的治疗可以有效的控制带状疱疹的蔓延5。 NP-TW-HZU-ADVR-230009| Date of preparation: August 2023

皮肤搔痒没什么大不了，但有些人却会因此影响生活与睡眠品质，不堪其扰，甚者更不知其原因。皮肤痒一定是皮肤问题吗？让《Hello健康》带您探悉皮肤不明发痒的原因，有哪些疾病也会造成皮肤痒。 身体皮肤痒的原因及征状 皮肤没有“痒觉”的受器，感到痒是位于表皮基底细胞的游离神经末梢受到刺激，传到大脑皮质产生痒的感觉；痒觉和痛觉的处理途径相同，有些人搔痒时可能还会伴随着些微刺痛。 皮肤痒时，可能会出现红肿、红疹、水泡、皮肤干痒龟裂或掉白色干屑等征状。抓得越剧烈，痒感会越来越强烈；这些症状若持续超过6星期，即可能为“慢性皮肤搔痒症”。 不明原因皮肤痒？5大可能原因一次看 皮肤会不明发痒可能是单纯碰到过敏原，也有可能是其他疾病，如异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、荨麻疹等都会让皮肤发痒、红肿；皮肤太干燥也会发痒，有些疾病也会造成皮肤搔痒： 皮肤疾病： 如皮肤炎，或湿疹、牛皮癣、汗疱疹，都会让皮肤痒。 内科疾病： 肝炎、胆汁淤积、尿毒症、洗肾患者、慢性肾衰竭、贫血、糖尿病、淋巴瘤、骨髓瘤、甲状腺亢进或甲状腺低下等疾病也可能造成皮肤痒；这类疾病较为严重，建议求助家庭医学科或一般内科。 神经系统疾病： 带状疱疹（俗称生蛇）、多发性硬化症都会让皮肤感到搔痒；可至皮肤科或神经内科请医生协助。 精神疾病： 精神疾病也有皮肤痒的问题，如焦虑症或忧郁症。 过敏： 接触到特定成分的化妆品、药物、清洁用品或被蚊虫叮咬，会让皮肤过敏产生痒感。 皮肤痒怎么办？2方法缓解 改善皮肤搔痒可分成日常生活与药物治疗： 日常生活： 生活环境保持通风凉爽 避免过度清洁或试用过热的水洗澡 衣物材质要通风、排汗 皮肤要做好保湿 药物治疗 局部搔痒时可用皮质类固醇，不同部位采用不同强度的类固醇来涂抹。情况有改善就要减少使用频率，避免出现抗药性或是副作用。采用口服的抗组织胺、口服类固醇、抗忧郁剂也是常见的诊疗，不过口服类固醇容易出现全身性的副作用，要谨慎使用。 （图片授权：Shutterstock）

每逢季节交替之际，天气变化大，长者一不注意便容易感染季节性疾病，例如流感、肺炎等；接种疫苗，除了有助于建立完整保护力，也能降低感染与重症风险。 《Hello健康》特别整理出3种适合65岁以上长者接种的疫苗，相关接种注意事项与价格，协助您评估适合自己或亲友长辈的疫苗类型，尽早施打最安心。 65岁以上打疫苗3大推荐与介绍 年满65岁之长者，人体对气温变化的抵抗力也逐渐下降，诸如冬、秋冬或春夏交替的时期，皆是老人感染流感的高峰期。当流感高峰来临时，也建议年满65岁之长者可考虑选择接种以下3类疫苗，降低常见传染病的威胁： 过了65岁后，人体对气温变化的抵抗力也逐渐下降，皆是长者感染流感的高峰期。当流感高峰来临时，也建议年满65岁之长者可考虑选择接种以下3类疫苗，降低常见传染病的威胁： 1.肺炎链球菌疫苗：价格、多久打一次、可获政府资助 疫苗简介：肺炎链球菌疫苗可分为2种，13价结合型肺炎链球菌疫苗（PCV13），内含13种血清型，能终生免疫，主要适用于小朋友和追加接种者；23价肺炎链球菌多醣体疫苗（PPV23），内含23种血清型，产生抗体较迅速，主要适用于高危险群及65岁以上老人。 建议成人施打时程：65岁以上长者建议接种1~2剂，依照疫苗接种历史，又可分为以下5种情形： 一、从未接种过：接种1剂PPV23或PCV13；或先接种1剂PCV13，间隔1年后再接种1剂 PPV23。 二、 65岁后接种过1剂以上PPV23：间隔1年后可再接种1剂PCV13。 三、 65岁前接种过1剂以上PPV23：满65岁后与前一剂PPV23间隔至少5年再接种1剂PPV23；或间隔至少1年接种1剂PCV13；或间隔至少1年接种1剂PCV13，且与前一剂PPV23间隔至少5年，可再接种1剂PPV23。 四、65岁前接种过PCV13：满65岁后与PCV13至少间隔1年后再接种1剂PPV23。 五、65岁前接种过PCV13与1 剂（含）以上PPV23：满65岁后与前一剂PCV13间隔1年以上，且与前一剂PPV23至少间隔5年，再接种1剂PPV23。 费用：13价肺炎疫苗约为S$63；23价则约 S$100 – S$150。目前新加坡卫生部提供全额补贴23价肺炎疫苗给满65岁以上长者接种。 接种副作用：少数人会发生注射部位疼痛、红肿，多于接种后2天内消失，极少会有发烧、倦怠等严重副作用。建议民众接种完成后，留院观察后30分钟再离开。 注意事项：若正在发烧或患有急性中重度疾病，建议等待病情稳定再行施打。 2.季节性流感疫苗：多久打一次、可获政府资助 疫苗简介：流感疫苗为死病毒制成的不活化疫苗，施打后并不会因此罹患流感。目前新加坡提供三价流感疫苗及四价流感疫苗施打，而四价相较三价多1种B型疫苗株，效力更佳。 建议成人施打时程：每年施打1剂。 费用：Healthier SG 注册者可获政府资助施打疫苗。 接种副作用：可能会有注射部位疼痛或红肿，少数人则会出现发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心、皮肤搔痒、荨麻疹或红疹等症状。为预防严重过敏反应，民众接种应于诊所或附近停留30分钟，以便获得立即性的医疗协助。 注意事项：对蛋或蛋白过敏者，应事先告诉医生，并在施打后观察有无过敏反应。另外，有服用抗凝血药物或凝血功能异常者，施打后则须加压注射部位超过2分钟，观察是否有血肿或是持续出血。 3. 带状疱疹疫苗：价格、副作用 疫苗简介：带状疱疹疫苗是一种活性减毒疫苗，让毒性降低的水痘带状疱疹病毒进入人体，以使人产生抗体。 建议成人施打时程：50岁以上，不论先前是否有带状疱疹病史，建议施打1剂。 费用：目前60 岁及以上的新加坡公民和免疫系统受损的成人可获政府资助施打疫苗。 接种副作用：接种部位可能出现发红或肿胀局部反应，偶尔也会引发头痛、手臂或腿部疼痛。 注意事项：接种前曾服用特定抗病毒药物，需接种后14天，才能重新服用药物。另外患有严重免疫系统缺失、接受水痘疫苗、孕妇或使用抗疱疹药物者，则建议先向医生谘询是否应该施打。而在施打后4周，由于体内仍有病毒，不应捐血。 多数疫苗副作用应于数天内改善，但若迟迟未愈，或有持续发烧、严重过敏反应，如呼吸困难、气喘、眩昏、心跳加速等不适症状，应尽速就医厘清病因。 （影像授权：Shutterstock）

皮肤是人体最外层的保护器官，如同身体其他部位，也会伴随着年龄增加而老化，银发族的皮肤会变得更加敏感脆弱，有些皮肤状况被认为是衰老的正常现象，另一些却可能是潜在健康问题的表象。以下列举5项最常见的银发族皮肤状况，以及改善小撇步，供读者参考。 1. 皮肤干燥 皮肤干燥(Dry Skin)通常不是严重的健康问题，但有时会让人感到不舒服，许多银发族的手肘脚肘，前臂外侧和下肢小腿皮肤会变得粗糙，出现裂纹及发痒，部分是因为水喝得不多和生活压力所致，另外皮脂分泌不够、汗腺老化、出汗变少，皮肤脱水又缺油都可能是造成皮肤干燥的元凶。 改善小撇步： 使用含有乳液的肥皂或洁肤乳，或干性肌肤专用皂，甚至只用温水清洁。 涂抹专为干性及敏感肌肤设计的乳液。 2. 皮肤变薄而容易瘀青 瘀青(Bruises)不算是皮肤病，但在银发族手脚上常可见到一块块的瘀青，这是由于皮肤下的微血管壁随着年龄或是服药的关系，而变薄、变脆弱，轻轻碰撞就破了。 改善小撇步： 运用冷敷，阻缓血液流向瘀青部位，并舒解发炎现象。 避免使用易导致瘀青的药物，例如抑制血小板凝结的阿斯匹灵类药物，以及抗凝血药物。 3. 压疮 压疮(Pressure Injury)，又称褥疮，时常出现于长期卧床或行动不便的年长者身上，皮肤会红肿、起泡。 改善小撇步： 经常变换姿势，2小时就要翻身1次。 经常施以按摩，促进年长者的血液循环。 使用胶棉类的软性床垫，可帮助分散压力。 万一出现严重又不会退散的红肿、破皮状况时，请尽速向医生或护理师等专家谘询处理方式。 4. 带状疱疹 带状疱疹(Shingles，俗称生蛇)及水痘是由同一种病毒引起，病毒会潜伏在神经结，一旦年长者免疫力下降，病毒即开始活化并沿着末梢神经释出，与免疫细胞对抗，并引起刺痛、灼热等令人难以忍受的疼痛，在皮肤上可能沿着神经长出一串水泡，既痒又不能抓。带状泡疹可持续2~4周，且因神经受伤，带状疱疹后的神经痛可持续1~3个月不等。发生带状疱疹的风险随着年龄增长，也会攀高。 改善小撇步： 规律的生活作息，提高身体免疫力。 接种带状疱疹疫苗。 5. 皮肤癌 脆弱的年长者皮肤很容易受到阳光的伤害，短短晒个15分钟的太阳就可能会晒伤，因此，平时要加强防晒，穿戴防UV护具，长袖外套衬衫、防晒帽、太阳眼镜等，来保护皮肤免受紫外线伤害。以下是银发族常见的3种皮肤癌： 黑色素瘤(Melanoma) 基底细胞癌 (Basal Cell Carcinoma，BCC) 鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma，SCC) 另外，随时注意身上的痣，是否有下列改变： 痣的大小、形状、颜色及数量 外观的变化，尤其是边缘凹凸，形状不规则的痣 颜色深浅不一致的痣 不对称的痣 会发痒，痣的表面出现结痂、鳞片状或渗血 （图片授权：Shutterstock）