淋巴癌

继《淋巴结肿大看哪科？如何治疗淋巴癌？解说淋巴癌检查、诊断及分期》后，相信大家对淋巴癌都有更深入的了解。 对于病友或家人来说，最关心的是淋巴癌治愈率与存活率，虽然这些都只是参考数值，但也让人们做好心理准备，鼓起信心一起对抗病魔。《Hello健康》为您说明两大淋巴癌：何杰金氏淋巴瘤及非何杰金氏淋巴瘤的预后、治愈率及存活率。 何杰金氏淋巴瘤治愈率、存活率较高 何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma）患者的预后普遍良好，一方面是发病的高峰年龄在 20~30岁，相对于非何杰金氏淋巴瘤患者大多于老年发病，前者可选择的治疗方式较多，术后的恢复也较好。（延伸阅读：淋巴结肿大） 不仅如此，何杰金氏淋巴瘤也不容易转移，而且对放射线治疗的效果良好，减少术后不断复发的可能性。 整体而言，何杰金氏患者若是在早期（一、二期）就发现，治疗成功率可达80%，即使到了第三或第四期确诊，患者10年的存活率也分别有50%或60%；因此癌友们不必气馁，只要积极配合治疗，成功抗癌的机率不低。 https://hellojiankang.com/cancer/lymphoma/lymphoma-symptoms/ 非何杰金氏淋巴瘤较致命 非何杰金氏淋巴瘤的种类繁多，可依照其肿瘤结构与发展速度分成低恶性度与中、高恶性度等两种。新加坡国人罹患非何杰金氏淋巴瘤发病率近年来呈上升趋势，又以老年人居多，预后状况较差。 弥漫性大B细胞淋巴瘤 根据2022年癌症登记报告，非何杰金氏淋巴瘤共约1,150例确诊，其中约300例为弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse large B-cell lymphoma），。此种淋巴瘤属于中、高恶性度，也称为“侵袭性淋巴瘤”，因此发展速度快，致命率高。 目前在治疗上主要是采行CHOP（Cyclophosphamide、Doxorubicin、Vincristine、 Prednisolone）化疗搭配抗CD20单株抗体，不过也因为患者非何杰金氏患者罹患年龄通常较大，因此化疗药物的剂量可能需要减少，相对也提高淋巴癌复发的机率。 淋巴癌第四期能活多久？非何杰金氏淋巴瘤的存活率 低恶性度的非何杰金氏淋巴瘤患者，5年存活率约70%，但因较容易转移与复发，需做好长期抗战的心理准备；中、高恶性度的肿瘤若能早期治疗，多数患者在化疗后都有明显的改善，甚至比起低恶性度淋巴瘤，更容易将癌细胞完全清除，达到治愈的效果；不过若是拖到淋巴癌第四期（末期）才发现的话，存活率可能只剩下20%。 以上都是统计数字，抗癌不仅依靠医生的专业，病友的信心和家人的支持都是影响治疗成果的重要因素。有些患者除了常规医疗外，还会转向民俗疗法，建议病友还是先与医生详细讨论，以免影响正常疗程的进行，造成不必要的风险。 （图片授权：Shutterstock）

若您发现脖子出现肿块，并误以为只是粉瘤而未加理会，建议务必提高警觉——这可能与淋巴系统有关，也可能是淋巴癌的早期征兆。 淋巴癌（Lymphoma）是一种源自淋巴系统的癌症，有时也可能由身体其他部位的癌细胞转移而来。淋巴系统是人体免疫系统的重要组成部分，负责抵抗感染与维持体液平衡。 淋巴癌主要分为两大类型：何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma）及非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma）。 两者在细胞特性、扩散方式及治疗反应上皆不同。《Hello健康》将带您了解淋巴系统的功能、罹患淋巴癌的常见原因及淋巴癌的6大初期症状与警讯。 认识淋巴系统 淋巴系统（Lymphatic System）是人体免疫防御的重要组成部分，负责抵抗感染、过滤病菌，并协助维持体液平衡。它遍布全身，与血液循环系统紧密相连，对保护身体健康起关键作用。 淋巴系统主要由3大部分组成： 淋巴管（Lymphatic Vessels）：运输淋巴液的通道，遍布全身。 淋巴结（Lymph Nodes）：如同身体的“过滤站”，负责清除病原体与异常细胞。 淋巴球（Lymphocytes）：属白血球的一种，是免疫反应的主力细胞，用以识别和攻击外来病菌。 当淋巴液在体内循环时，会将病原体带回淋巴结进行过滤。若体内发生感染或发炎，淋巴结可能会暂时肿大或发炎，这是正常的免疫反应；一旦感染消除，淋巴结通常会逐渐恢复正常大小。 什么是淋巴癌？ 淋巴癌（Lymphoma）是发生在淋巴系统的恶性肿瘤，最明显的征兆通常是无痛性淋巴结肿大。这种肿胀可能源于癌细胞自身体其他部位转移至淋巴系统，或是淋巴细胞在淋巴结中发生异常增生与癌变所致。 由淋巴组织癌变形成的恶性肿瘤统称为淋巴瘤（Lymphoma），主要分为2大类型： 何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma） 非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma） 其中，非何杰金氏淋巴瘤又可根据受影响的淋巴细胞种类细分为： B 细胞淋巴瘤（B-cell Lymphoma） T 细胞淋巴瘤（T-cell Lymphoma） NK 细胞淋巴瘤（Natural Killer Cell Lymphoma） 何杰金氏与非何杰金氏淋巴瘤的差异 在临床上，医生会透过切片检查（Biopsy）来区分淋巴癌的类型。病理医师会观察组织中是否存在一种特殊的异常细胞，称为李特–斯顿伯格细胞（Reed–Sternberg Cell，简称 RS 细胞）。 若检体中发现 RS 细胞，则诊断为何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma）。 若未发现 RS 细胞，则属于非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma）。 何杰金氏淋巴瘤常见于颈部、胸部或腋下区域，患者多为较年轻族群（约 30 岁左右）。整体而言，预后情况较佳，但发病人数相对较少。 相较之下，非何杰金氏淋巴瘤没有特定好发部位，可出现在身体各处。患者多为年长者（约 60 岁以上），其病情发展与预后良好与否取决于肿瘤的恶性程度及扩散速度。 根据新加坡国家癌症中心（National Cancer Centre Singapore, NCCS）的数据，新加坡人罹患非何杰金氏淋巴瘤的风险约为何杰金氏淋巴瘤的9倍。同时，依据新加坡癌症注册处（Singapore Cancer Registry）的统计（2017–2021 年），非何杰金氏淋巴瘤并未进入男女前五大癌症死亡原因，但仍是最常见的淋巴癌类型。 淋巴癌的初期症状与警讯 淋巴结肿大是淋巴癌最常见的早期征兆之一。在淋巴癌初期，患者可能出现头颈部、腋下或腹股沟的淋巴结肿大。这些肿块通常为无痛性，且不会发红或发热；若出现发热、红肿或触痛，则较可能为淋巴结发炎所致，而非癌变。 颈部、腋下及腹股沟的淋巴结位置较浅，可通过触诊或自我检查发现异常。但若肿大的淋巴结位于身体深部（如胸腔或腹腔内），则无法以外观或触摸察觉，需要透过影像学检查（如超声波、CT 或 MRI）进一步确认。 淋巴癌的6大常见症状 由于淋巴瘤可发生在身体不同部位，患者出现的症状也会有所差异： 脑部淋巴瘤：可能影响记忆力、专注力与思考能力。 腹部淋巴瘤：可能导致下半身水肿或出现腹水。 皮肤淋巴瘤：可能引起皮肤红肿、发痒、出现斑块或结节。 鼻腔淋巴瘤：可能导致鼻塞、发烧等症状。 除了局部症状外，淋巴癌常见的6大全身性症状包括： 发烧 皮肤红疹或发痒 体重无故下降 […]