胰岛素阻抗症状不明显、无征兆！靠饮食运动逆转胜

胰岛素（Insulin）是由胰脏所分泌之激素，担任平衡体内血糖和促进肌肉与脂肪合成的重要角色。不过，很多状况会导致胰岛素无法正常发挥作用，造成血糖浓度失衡，也就是所谓的胰岛素阻抗（Insulin resistance），在这种状况下，体内细胞无法正常利用胰岛素，结果造成血糖升高并导致开始往糖尿病前期（Prediabetes）迈进、甚至是糖尿病。

胰岛素阻抗无征兆

很不幸地，胰岛素阻抗并没有任何能让人察觉的征兆。有些胰岛素阻抗患者可能患有黑色棘皮症（Acanthosis nigricans），在脖子后方、腹股沟、腋下出现大片黑色斑块。胰岛素阻抗可能会默默地破坏血球，提高罹患心脏病与中风的风险。

此外，胰岛素抗性也有可能是第二型糖尿病（Type 2 diabetes）的前兆，典型的糖尿病症状包括极度口干舌燥、频尿、异常饥饿、刺痛以及异常疲惫。

透过血液检测胰岛素抗性

因为没有明显的病兆，所以胰岛素阻抗和糖尿病早期通常需仰赖抽血方能确定，透过糖化血色素（HbA1C）检测血液中的血糖浓度是否高于过去几个月，此项检测不需空腹进行。

• HbA1C 检测值低于5.6%，属正常范围。
• HbA1C 检测值落在5.7%~6.4%，属糖尿病前期。
• HbA1C 检测值若达6.5%，则确诊为糖尿病。

医生可能会另外择日确认检测结果。此外，若隔夜空腹后进行空腹血糖测试，可能会需要做第二次测试，因为测出来的结果会是空腹时的血糖值。

• 空腹血糖值低于100mg/dL，属正常范围。
• 空腹血糖值落在100~125mg/dL，属糖尿病前期。
• 空腹血糖值若达126mg/dL，则确诊为第二型糖尿病。

随着年纪增长，建议定期接受检测，以随时确认自己是否有罹患糖尿病或其他疾病之风险。

胰岛素阻抗的高风险群

若符合以下条件，建议可以接受检测：

• 45岁以上
• 有糖尿病的家族病史
• 过重或肥胖
• 过着久坐少动的生活型态
• 出身特定族裔（例如美洲印第安人、非裔美国人、拉丁裔美国人、亚裔美国人、太平洋岛民）
• 胆固醇指数异常、高血压、有中风或心脏病史
• 孕期间曾罹患妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）
• 多囊性卵巢症候群（PCOS）
• 产下重达4公斤以上的宝宝

胰岛素阻抗治疗靠自己：规律运动、均衡饮食

想维持胰岛素与血球正常运作，让血糖值控制在理想范围内，减重并维持标准体重可说是重要关键。

此外，保持活跃的生活型态也非常重要，可以避免胰岛素阻抗偷偷找上门；而即便有胰岛素阻抗或糖尿病前期的状况，也都还只是身体发出的警讯，只要平时均衡饮食、规律运动，找回健康的生活型态，都还很有机会让血糖值回归正常。