日晒机可能增加致癌风险：认识太阳紫外线对人体的影响

不少人喜欢到海边或进行户外活动放松身心，但不应低估太阳辐射对健康的影响。太阳辐射包含多种能量形式，如可见光、红外线、紫外线，甚至还有X射线与伽玛射线；其中约有8%为紫外线。随着臭氧层变薄，抵达地表的紫外线量增加，也使晒伤与皮肤损伤的风险上升。

有人认为，透过日晒机这种“人工晒黑”方式获取维生素D，或许能避开太阳紫外线的伤害；事实上这是常见迷思。根据以色列卫生署的资料，日晒机所释放的UVA强度可能高于自然阳光，不仅会使皮肤变得粗糙、增加皱纹，也会提高皮肤癌风险。若皮肤细胞因反复曝露与晒伤而持续受损，可能引发细胞突变与相关疾病。若发现皮肤上的痣在形状、颜色或大小出现变化，尤其直径超过6毫米，应尽早咨询医生以作进一步评估。

以下整理3项与强烈日照相关的健康风险，提醒您务必做好防晒与防护：（推荐阅读：皮肤晒伤如何处理？曝晒前、期间与晒后护理重点）

1. 脱水

在炎热环境下，人体会因大量排汗而流失水分；若未及时补充，容易出现体液失衡。此外，曾出现呕吐或腹泻的人群，发生脱水的风险也相对较高。为降低风险，建议在运动或户外活动开始前就先补充水分，并在过程中持续补水，以确保流失的水分能被适当补足。

以下为3种脱水程度及其常见症状与处理方式：

• 轻微脱水：体液流失约为体重的2%，常见症状包括口渴、脸部潮红、恶心、心跳加快、情绪烦躁，以及体能下降；请少量、多次补充清水或含电解质饮品。
• 中度脱水：体液流失约为体重的3%–5%，可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸急促、心跳加快及明显无力感；可能需要静脉输液补充水分与电解质。
• 重度脱水：液流失超过体重的6%，可能出现严重的视觉或听觉异常、意识混乱，甚至幻觉；应立即进行静脉点滴补液，并尽快送往急诊接受治疗。（推荐阅读：儿童炎热天气脱水不可忽视：应对与预防措施）

2. 热伤害

太阳辐射对人体造成的影响，不只限于晒伤。相关伤害往往是逐步累积的过程。以晒伤为例，通常需要在过度接触紫外线后的4至5小时，症状才会陆续出现。若发现晒伤同时伴随发烧、剧烈疼痛或起水泡等情况，应尽快向医生求助。

以下为常见的5种热伤害类型及其特征：

1. 热衰竭：当身体因大量排汗而流失过多水分与钠时，可能出现热衰竭。常见症状包括口渴、大量出汗、体温升高、头痛、恶心、晕眩、尿量减少、身体无力、情绪烦躁。
2. 热痉挛：大量出汗导致体内水分与电解质不足，可能引发肌肉痉挛，疼痛手臂、腹部与腿部，通常发生在从事体力劳动、长时间运动或大量流汗者。
3. 热疹：汗水长时间滞留在衣物下，阻塞汗管所致，高发于炎热且潮湿的环境当中。症状包括皮肤搔痒、丘疹群或小水泡，常见于颈部、上胸部、乳房下方、手肘皱褶及鼠蹊部。
4. 横纹肌溶解：属于严重的热伤害之一，亦可能因过度身体训练引发，严重时可危及生命。当肌肉组织分解后，电解质与蛋白质进入血液，可能导致心律不整、癫痫及肾功能损伤。症状包括：肌肉疼痛或痉挛、尿液颜色异常加深（如茶色或可乐色）、明显无力、运动耐力下降；部分患者也可能没有明显症状。
5. 热晕厥：通常发生在久站，或从坐姿、躺姿突然起身时，出现短暂头晕或昏沉感，常见诱因包括身体尚未适应高温环境或出现脱水情况。
6. 中暑：中暑是最严重且可能致命的热伤害。根据疾病管制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，简称 CDC）的资料，中暑会导致体温迅速上升，排汗系统失效，身体无法有效散热，在10至15分钟内体温可能超过40°C。中暑的警示症状包括大量出汗或皮肤变得又热又干、体温极高、意识混乱、说话含糊、癫痫发作、失去意识。

3. 皮肤癌

长期暴露在紫外线辐射下，可能增加罹患皮肤癌的风险；而年龄越大，累积曝晒时间越长，风险也会随之上升。由于日常生活中几乎每天都会接触到阳光，了解皮肤癌的类型与警讯相当重要。以下为3种常见的皮肤癌，提醒您提高警觉、及早处理。

1. 基底细胞癌：这是最常见的皮肤癌类型，常发生在长期日晒或曾经晒伤的皮肤上。外观可能呈现黑色或粉红色的隆起病变，男性也可能出现在胡须区域。基底细胞癌通常不易转移到其他器官，但可能持续变大、向深层组织侵犯，因此仍建议尽早由医生评估与治疗。
2. 鳞状细胞癌：与长期紫外线曝露、烧伤史或慢性皮肤溃疡有关。部分个案中，癌细胞可能扩散至淋巴结或其他器官。治疗方式需视病变范围与严重程度而定，部分患者可能需要接受手术治疗。
3. 恶性黑色素瘤：虽然发生率较低，但属于高度危险的皮肤癌。恶性黑色素瘤可发生在皮肤、原有的痣或胎记，也可能出现在眼睛，并有机会扩散至脑、肺、肝脏或其他器官。部分病例与家族遗传有关。及早发现与诊断非常关键，因为病变越小，扩散的风险越低；目前最有效的治疗方式，通常是透过手术完整切除。（延伸阅读：是痣还是肿瘤？认识黑色素瘤的类型、症状与治疗方式）