杂物堆满屋舍不得丢，就是囤积症吗？7个方法帮助患者改善囤积困扰

在华人文化中，储蓄与节俭被视为美德。然而，如果家中堆满已无实用价值的物品，如旧书、旧衣、旧包、旧电器，甚至还会在外收集他人视为垃圾的东西，这就可能是囤积症（Hoarding Disorder，又称储物症）的警讯。

那么，囤积症与单纯的收藏有何不同？囤积症的医学定义是什么？当身边的亲友深陷囤积困扰时，我们又能如何提供合适的支持与协助？《Hello健康》将在本文为您一一解答。

囤积与收藏的差异

囤积症患者往往会收集在他人眼中无用或价值不高的物品，并以杂乱无章的方式堆放在家中，长期下来不仅占据大量生活空间，也可能影响家人和他人的日常生活。

常见被囤积的物品包括：

• 旧报纸与杂志
• 衣物、鞋子或包袋
• 账单、收据、传单与信件
• 损坏或过时的电器用品
• 塑胶袋和纸箱
• 家庭用品
• 动物（如猫、狗等，数量往往过多）
• 已过期或不宜食用的食物
• 电电子档案与邮件

相对而言，喜爱收藏的人通常会把物品整理得井井有条，并且方便取用。以收集报章杂志为例，收藏者可能会将喜欢的文章剪下并分类整理在剪贴簿中；而囤积症患者则会将整叠报纸囤积在家中，既难以快速找到想阅读的内容，也可能因此造成与家人或同住者的困扰。

囤积症的定义

美国精神医学学会（American Psychiatric Association）在 2013 年出版的 《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中，已将囤积症（Hoarding Disorder）单独列为一种精神疾病，并归纳出以下诊断特点：

1. 患者持续难以丢弃物品，即便这些物品已无实际价值，甚至在他人眼中是废弃物，患者仍强烈想要保留。
2. 囤积行为源自患者主观上认为这些物品“需要被保留”，一旦丢弃就会引发显著的不安或痛苦。
3. 囤积导致居住空间凌乱不堪，生活动线受阻，影响日常生活品质；往往需要第三方（如家人或清理团队）介入才能清空空间。
4. 囤囤积习惯进一步影响患者的人际关系、工作及其他生活功能。
5. 囤积行为不能以其他生理疾病（如脑血管疾病）来解释。
6. 囤积行为也不是其他精神疾病（如思觉失调症）的症状所致。

由此可见，美国精神医学学会已将囤积症独立出来作为一种精神疾病进行讨论，也显示社会对这一议题的重视程度逐渐提升。DSM-5 亦建议，将“过度收购”（Excessive Acquisition）作为囤积症的诊断指标之一，即使家中已无足够空间、物品实际上也无用途，患者仍会持续购买与收集。

囤积症如何应对？7个方法帮助亲友走出囤积困扰

1. 教育自己

对旁人而言，囤积行为往往难以理解。但若真心希望给予协助，先调整自己的观念，比起直接要求患者改变，更可能产生效果。您可以透过阅读相关书籍、浏览专业网站，或向心理咨询师、精神科医生请教，来增加对囤积症的认识。当我们了解囤积行为背后可能包含的恐惧、焦虑与孤独，就更能以同理心去支持患者。

2. 先别急着清空囤积物

大约有5%的人口受囤积症困扰，但其中只有约15%的患者意识到自己的囤积习惯是“有问题”的。因此，若家人或朋友急于用强硬的方式将杂物清理干净，不仅容易破坏彼此关系，也可能让患者因失去心爱物品而深受打击。这样的做法无法真正解决潜在的问题，反而可能加重患者的痛苦与抗拒。

3. 避免强化囤积行为

囤积习惯无法立即戒除，但我们也不必在无意中“火上加油”。例如，如果您的家人已有囤积衣物的习惯，那么在她生日时，就不适合再送衣服作为礼物。避免增加物品数量，能帮助患者逐步减少囤积的压力。

4. 珍惜每一个小进步

陪伴亲友面对囤积症需要非常大的耐心，毕竟冰冻三尺非一日之寒，他们有多年的囤积习惯，更有多年的杂物要清理。也许这要花上几个月、甚至几年的工夫才能完全整理干净。若是亲友无法从这个冗长的过程中看见自己的进步，他们也很容易放弃。所以就算是丢了一只破碗，或是忍住不花钱乱买东西，都非常值得庆祝与鼓励，千万别吝于赞美。

5. 寻求居家清洁服务

陪伴亲友面对囤积症，需要极大的耐心。囤积习惯往往累积多年，杂物的清理也可能需要数月，甚至数年才能完成。如果患者在这个漫长的过程中看不到自己的进展，很容易失去动力并放弃。因此，即使只是丢掉一个破碗，或是克制自己没有多买一件不需要的物品，都值得肯定与鼓励。别吝于赞美，这些小小的进步正是改变的重要基础。

6. 让患者亲自决定丢弃

协助亲友为囤积物品分类整理固然有帮助，但若直接替他们清理干净，却未必真正有益。我们无法强迫他们完全按照自己的标准，把家里收拾得一尘不染；患者最终仍需学习独立做出决定，否则囤积的情况很可能再次出现。

7. 寻求专业帮助

要邀请精神科医生、心理咨询师，或收纳专家介入，对患者来说可能相当不容易，因为这代表他们必须正视囤积已对生活造成影响，并承认需要协助。但其实找到合适的资源并不容易，因此千万不要强迫患者接受特定疗程，而是应当陪伴他们，一起选择最安心、最适合的方式来获得支持。

在新加坡，囤积症其实并不罕见。根据社区组织与心理健康机构的观察，部分年长居民，尤其是经历过物资匮乏年代的长辈，往往因担心“以后会用到”而不舍得丢弃任何物品；而年轻一代则更倾向于“断舍离”的生活方式，形成观念上的差异。无论亲友是否准备好开始清理过程，真诚的关心与理解，往往才是改变的第一步。

若您或亲友受到囤积问题困扰，可以寻求以下协助：

• 新加坡心理卫生学院（IMH）：提供精神健康评估与治疗
• 新加坡心理健康协会（SAMH）：提供心理咨询与支援服务
• 家庭服务中心（FSCs）：可协助转介专业资源
• 市镇理事会（Town Councils）：在囤积严重影响邻里环境时，能协调相关单位介入

（图片授权：Shutterstock）