根据新加坡卫生部的2023年数据,脑血管疾病(包括中风)是本地前 10 大死因之一,排名第 4,仅次于癌症,占全年死亡人数的 5.6 %。脑中风最可怕的是来得无声无息,即使出现症状或前兆,也容易被误以为只是太疲倦,结果错过了黄金治疗时间。
《Hello 健康》带您了解脑中风的常见前兆,以及哪些症状一旦出现就必须立即就医。
什么是脑中风
脑中风(Stroke)是因脑部血液循环受阻或出血所造成的脑部损伤疾病,主要分为3种类型:
- 脑缺血(Ischemic stroke):又称“脑梗塞”,是由于脑部血管阻塞所造成,大约四分之三的新加坡中风病例属于这一类型。
- 脑出血(Hemorrhagic stroke):则是脑部血管破裂,导致脑组织缺氧坏死,引发中风症状。
- 暂时性脑缺血:则是因脑部血流暂时不足引起,一般会在 24 小时内恢复,不会留下后遗症,但日后仍有较高风险发生脑中风。
脑中风6大前兆 千万别忽略
多数人在出现脑中风前兆时,往往以为只是身体太疲劳,再加上症状出现时间短暂,容易被忽略。事实上,这些警讯非常重要,若忽视可能会错过黄金治疗时间。常见的中风前兆包括:
- 手脚或脸部突然发麻、无力
- 视力模糊或出现重影
- 说话含糊不清
- 突然昏厥
- 走路步伐不稳
- 不明原因的头痛
在新加坡,卫生部与新加坡中风协会也呼吁公众牢记中风辨识口诀 FAST:
- F:脸歪(Face)— 观察患者脸部是否突然歪斜,笑容或表情是否不对称。
- A:手软(Arm)— 请患者把双手平举,观察其中一只手臂是否无力而下垂。
- S:大舌头(Speech)— 请患者开口说话,留意讲话是否含糊不清,或语句不完整。
- T:记下时间(Time)— 一旦出现这些症状,要马上记下发作时间,并立即拨打 995 送院,把握黄金治疗时机。
若这些症状持续超过一周,尤其是有家族中风病史的人,更要特别警惕。这些情况并不是单纯的疲劳,而很可能是中风的前兆。
脑中风的危险8大因素
中风并非突然发生,如果具备以下危险因素,就需要特别留意:
脑中风的治疗方法
脑中风的治疗方式会依照不同的发生类型而有所不同:
- 脑缺血的治疗:以尽快恢复脑部血流为主,通常会使用血栓溶解剂(tissue plasminogen activator,tPA)来溶解堵塞血管的血块,这是目前唯一有效的急性缺血性中风治疗方式。关键在于必须在确诊为急性缺血性中风后,于发作 3 小时内施打,才能把握“黄金 3 小时”;若超过时间,疗效会明显下降。不过,tPA 也可能带来副作用,大约有 6% 的患者会出现脑出血,进而造成永久性的神经损伤。
- 脑出血的治疗:主要以控制病情为主,通常会使用药物来稳定血压,并透过补充适量水分来维持体内电解质平衡。
如何预防脑中风?调整饮食及生活习惯
大部分的中风其实可以透过饮食与生活习惯的调整来预防:
- 掌握“三高”指标:控制血糖、血压与血脂。若本身已有三高问题,就必须定期追踪和回诊,避免增加中风风险。
- 健康饮食:三餐定时定量,少吃油腻、高糖和过咸的食物,保持饮食均衡,并尽量选择低钠饮食,以降低中风风险。
- 维持理想体重:过重或肥胖会增加高血压、心脏病及中风的风险,因此保持健康体重十分重要。
- 规律运动:透过固定的运动习惯,可以有效降低疾病发生的风险,并有助于预防中风。
- 戒烟:无论是自己吸烟还是吸入二手烟,都会显著增加中风的风险,因此远离烟草是预防中风的重要一步。
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