爸妈必知！水痘疫苗要打几针？需自费吗？一文了解接种详情

水痘疫苗简介

水痘疫苗属于减毒活性疫苗，能有效预防水痘及其并发症。即使已接种疫苗后仍感染水痘，症状通常会较轻微：出疹数量较少、发烧程度较低、康复速度也更快。在新加坡，水痘疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），建议儿童在12个月及18个月时分别接种2剂。若未在孩童时期完成接种，青少年与成人仍可自费补打，以获得保护力。许多家长关心：水痘疫苗的副作用有哪些？需要打几剂？第2剂何时接种？若错过国家免疫期该怎么办？

《Hello健康》将为您整理水痘疫苗在新加坡的接种时间、副作用、以及自费补种资讯，帮助家长更安心地为孩子做好防护。

施打水痘疫苗后的副作用与可能反应

水痘疫苗是一种减毒活性疫苗，由减弱的水痘病毒制成，可有效预防严重的水痘感染与并发症。不过，与其他疫苗一样，接种后可能会出现一些轻微副作用。

常见反应包括：

• 注射部位红肿、疼痛或轻微肿胀
• 轻度发烧，极少数人可能出现较高体温或轻微抽搐
• 接种后5至26天，少数儿童可能在注射处或身体出现类似水痘的小水泡

极罕见情况下，疫苗中的减毒病毒可能在日后潜伏于体内，当免疫系统较弱时，可能重新活化，造成轻度带状疱疹。不过，这种情形比自然感染后的风险更低且症状较轻。

若在接种后出现严重过敏反应、高烧、持续抽搐或全身不适，应立即就医或联系医生，以确保安全。

政府资助与自费水痘疫苗接种

在新加坡，水痘疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划，政府为满12个月的幼童提供首剂公费接种。若家长希望进一步提升孩子的保护力，或孩子未在婴幼儿阶段完成接种，可选择自费接种第二剂或补种。

• 12个月至未满13岁儿童：满12个月的宝宝时可接种第1剂政府资助疫苗，于4至6岁时可选择自费接种第2剂，以增强免疫力。
• 13岁及以上儿童与成人（自费接种）：若未曾感染水痘或接种过疫苗，建议接种2剂疫苗。两剂间需隔约4至8周。

自费水痘疫苗接种地点与价格

在新加坡，自费水痘疫苗可于以下场所接种：

• 综合诊疗所（GP Clinics）
• 公立医院或私人医院的小儿科、家庭科门诊
• 部分旅行疫苗诊所（Travel or Vaccination Clinics）

建议家长或民众事先致电诊所或医院确认疫苗供应与价格。目前自费水痘疫苗的费用约为S$80–S$130／剂（视诊所而定）。若需接种两剂，费用将按实际施打次数计算。

水痘疫苗几岁打？多久打1次？需要自费第2剂吗？

依据国家儿童免疫接种计划，儿童在满12个月（1岁）时可接种第一剂水痘疫苗（政府资助）。第1剂已能有效预防严重水痘与并发症，保护力约为80%–90%。不过，部分儿童在接种一剂后仍有小概率（约2–3%）可能感染水痘。因此，卫生部建议儿童在4至6岁时追加第2剂（自费接种），以进一步提升免疫力并减少校园或社区传播风险。

研究显示，完成两剂接种后，保护力可达约98%，感染风险比仅接种一剂的儿童减少超过九成。若孩子在接种第二剂前曾接触水痘患者，可于接触后72小时内完成第二剂接种，有助于降低发病风险。

水痘疫苗的种类

目前新加坡提供的水痘疫苗主要有3种品牌：

• Varivax®（单一水痘疫苗，由 Merck 制造）
• Varilrix®（单一水痘疫苗，由 GlaxoSmithKline GSK 制造）
• MMRV／组合疫苗形式（含麻疹、腮腺炎、风疹、以及水痘成分）

接种水痘疫苗前应注意的5类群体

在接种水痘疫苗前，建议向医生详细说明个人健康状况、慢性疾病史及药物使用情况，以便医生评估是否适合接种。若您符合以下情况，请务必提前告知医生：

1. 曾对水痘疫苗或其成分出现严重过敏反应者。
2. 免疫功能低下者，包括：严重免疫不全的爱滋病病毒（HIV）感染者、先天性免疫缺陷患者、正在接受化疗、免疫抑制药物或高剂量类固醇治疗者以及罹患白血病、淋巴癌或其他恶性肿瘤者。
3. 怀孕中的女性（孕妇应避免接种活性减毒疫苗）。
4. 正发烧或患有中重度急性疾病者，建议待病情稳定后再接种。
5. 期曾接受输血或血液制剂（如免疫球蛋白）者，应向主治医生确认适当的接种时间。

水痘疫苗接种后的注意事项

接种水痘疫苗后，仍需留意以下事项，以确保疫苗效果与接种安全：

• 若您在接种前24小时内服用过抗病毒药物（如Acyclovir、Famciclovir、Valacyclovir），应在接种后间隔至少14天再重新服用，以免影响疫苗效力。
• 女性接种后4周内应避免怀孕，以防止活性减毒病毒对胎儿可能造成的影响。
• 若接种后皮肤出现红疹或水泡，应避免与严重免疫功能低下者（如癌症患者、器官移植者）接触，以减少传染风险。
• 18岁以下儿童在接种后6周内应避免使用水杨酸类药物（Salicylates），以免引起瑞氏症候群（Reye’s Syndrome）等罕见并发症。
• 若需接种其他活性减毒疫苗（如MMR或日本脑炎疫苗），除非与水痘疫苗同时接种，否则两次接种应间隔至少28天。

（图片授权：Shutterstock）