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怀孕第21周:怀孕期间牙齿疼可以看牙医吗?怀孕中期接受牙科治疗最合适

宝宝第21周的成长状况

进入怀孕第21周后,宝宝从头到脚跟的长度约26.7公分,差不多和一根胡萝卜一样长,体重大约350克。除了身长与体重持续增加外,宝宝的头发与眉毛也开始萌发,听觉变得更加敏锐,甚至可能会对子宫外的声音做出反应。

怀孕第21周:怀孕期间牙齿疼可以看牙医吗?怀孕中期接受牙科治疗最合适

怀孕第21周的身体变化

随着孕期推进,准妈妈腹中的负担会越来越“沉重”,但若能保持规律的运动习惯,不仅能促进肠胃蠕动、预防便秘,还能有效纾解压力,减轻负面情绪。建议每周至少进行3次运动,每次约20至30分钟,让身体与心情都更轻松。

怀孕第21周的症状

每位准妈妈在怀孕中期出现的症状可能有所不同,以下是怀孕第21周常见的孕期不适与生理变化:

  • 妊娠纹
  • 倦怠
  • 失眠(详细内容可参考:怀孕第19周
  • 牙龈出血、肿胀(详细内容可参考:怀孕第8周
  • 子宫被撑大造成腹部侧边疼痛(又称:子宫圆韧带痛)
  • 头痛
  • 背痛
  • 流鼻血
  • 胀气与便祕(详细内容可参考:怀孕第18周
  • 消化不良与胃食道逆流(详细内容可参考:怀孕第10周
  • 下肢抽筋
  • 感觉燥热
  • 头晕
  • 四肢水肿
  • 阴道、尿道感染发炎
  • 孕斑(详细内容可参考:怀孕第4周
  • 秀发浓密有光泽(详细内容可参考:怀孕第6周
  • 孕吐
  • 对食物的喜好有所改变
  • 嗅觉变得更灵敏
  • 情绪起伏大
  • 乳房胀痛
  • 阴道有乳白色的分泌物
  • 阴道出血(详细内容可参考:怀孕第11周
怀孕牙痛应尽快就医诊断
孕期间因荷尔蒙分泌的变化,可能会让孕妇出现牙龈肿胀与疼痛的情况。

怀孕第21周——为什么孕期容易牙齿痛?

俗话说:“怀一个孩子,掉一颗牙”,这种说法的理论基础在于母体若钙质摄取不足,宝宝可能会从母体骨骼中吸收钙质来作为成长所需养分。然而,目前医学已证实胎儿并不会直接从孕妇牙齿中获取钙质,因此“掉牙”并非孕期的必然结果。

不过,孕期牙痛依然相当常见,原因可能包括荷尔蒙变化导致牙龈红肿、胀痛;频繁孕吐让胃酸侵蚀牙齿,使珐琅质变薄,造成牙齿敏感;再加上若口腔清洁不足,更可能引发龋齿或加剧牙周病。

妈妈牙不好 宝宝牙也糟!

孕妇与新生儿之间的口腔细菌感染关系密切,研究显示,若妈妈本身有蛀牙,就有超过70%的机率会将致龋细菌(引发蛀牙的细菌)传给宝宝。因此,孕期务必要做好牙齿保健,养成每天规律刷牙并使用牙线清洁的习惯,同时避免饮用含糖饮料,以降低蛀牙风险并守护宝宝的口腔健康。

什么时候该看牙医?

一般来说,若能在怀孕前先处理好既有的牙齿或其他口腔问题会更理想,以避免孕期使症状恶化。然而,如果准妈妈在怀孕期间出现牙痛或任何口腔问题,应及时前往医院让牙医诊断。大多数情况下,像是洗牙或补牙等治疗并不会对孕妇或胎儿造成危险;但若涉及拔牙或其他外科手术,则需依照医生的专业判断,评估是否适合延至产后再进行治疗。

怀孕中期看牙最合适

怀孕初期接受牙科治疗并不会增加胎儿畸形或流产的风险,但由于许多准妈妈在这一阶段常出现严重孕吐的情况,通常在怀孕三个月后症状会有所缓解,因此若非紧急情况,建议将牙科治疗安排在怀孕中期进行会更理想且舒适。

不过,若准妈妈已进入怀孕后期,在接受牙科治疗或检查时,牙科椅的倾斜角度可能会使身体呈仰卧姿势,这样容易导致子宫压迫下腔静脉,引发仰卧性低血压综合症,其可能出现的症状包括:

  • 头昏
  • 四肢无力
  • 全身无力
  • 汗流浃背
  • 烦躁不安
  • 耳鸣
  • 脸色苍白
  • 血压降低
  • 昏迷
  • 抽搐

若必须在怀孕后期接受牙科治疗,建议准妈妈尽量避免过度仰卧,可调整牙科椅角度,以接近坐姿的方式进行治疗,这样能减少子宫对下腔静脉的压迫,降低发生仰卧性低血压综合症的风险,让治疗过程更安全舒适。

怀孕后期看牙医
怀孕后期的准妈妈在看牙医时,应将座椅调整避免过度仰卧,以减少子宫压迫下腔静脉而导致低血压的风险。

牙科X光会对宝宝造成伤害吗?

其实牙科的放射检查(X光)与其他医疗检查相比,不仅照射范围最小,辐射剂量也最低;加上牙科X光位置远离孕妇腹部,并会为准妈妈提供铅衣保护腹部与颈部,因此在孕期接受牙科X光检查,对胎儿造成伤害的风险极低。

牙医使用麻醉剂对宝宝造成影响吗?

牙齿进行局部麻醉时,只要剂量控制得当,其实无需过度担心,目前并没有足够证据显示麻醉剂会进入孕妇乳汁,或造成胎儿先天性畸形。准妈妈只要在就诊时主动告知医生怀孕状况,让医生评估并采用合适的麻醉剂量,即可安心接受治疗。

止痛药在孕期的使用必须先征询医生意见

“牙痛不是病,痛起来要人命”,服用止痛药看似理所当然,但孕期准妈妈在使用前一定要先征询医生意见。以阿斯匹灵(Aspirin)这类非类固醇消炎药为例,可能会增加孕妇出血风险,而大剂量使用更可能导致早产儿出现颅内出血。因此,准妈妈在服用任何止痛药时,都应先请医生评估与开立处方,切勿自行用药。

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(图片授权:Shutterstock)

免责声明

Hello 健康不提供个人医疗建议、诊断或治疗。

Pregnancy calendar week 21. http://kidshealth.org/parent/pregnancy_center/pregnancy_calendar/week21.html Accessed March, 302015

Your pregnancy: 21 weeks. http://www.babycenter.com/6_your-pregnancy-21-weeks_1110.bc Accessed March 30, 2015

Week21– your second trimester.  https://www.nhs.uk/start4life/pregnancy/week-by-week/2nd-trimester/week-21/#anchor-tabs  Accessed February 8, 2021

孕妇口腔健康照护及诊疗材料指引 (台湾卫福部) https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:2IcTxXFrXosJ:https://www.mohw.gov.tw/dl-2533-3e42706c-419b-4f50-b0a1-a56baf9fafc9.html+&cd=2&hl=zh-TW&ct=clnk&gl=tw  Accessed February 3, 2021

孕妇口腔照护手册(台湾卫福部)https://health99.hpa.gov.tw/storage/pdf/materials/21929.pdf Accessed November 4, 2021

现行版本

2025/07/31

文: 鄭光廷

醫學審稿: 賴建翰醫師

Jeff Ong 更新


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由 賴建翰醫師 审核,身心科,博士身心醫學診所。由 鄭光廷 撰写。更新于 2025/07/31。

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