什么是脂漏性皮肤炎?一文看懂原因到治疗
什么是脂漏性皮肤炎? 脂漏性皮肤炎(Seborrheic Dermatitis)是一种常见的皮肤疾病,最常见于头皮,会出现片状脱屑、皮肤泛红和长期不退的头皮屑。除了头皮,这种疾病也可能影响身体油脂分布较多的部位,如脸部、鼻翼两侧、眼皮和胸口。 脂漏性皮肤炎有时即使不治疗也可能自行好转,但如果症状严重,就需要反覆治疗,而且容易复发。 平时建议每天用中性肥皂和洗发精清洁头皮,减少出油和死皮堆积。脂漏性皮肤炎也常被称为 头皮屑、脂漏性湿疹,甚至 脂漏性牛皮癣。若发生在婴儿身上,则叫作乳痂 或摇篮帽(Cradle cap)。 脂漏性皮肤炎有多常见? 除了常见的痤疮(Acne,俗称痘痘),脂漏性皮肤炎也是人类最常见的发炎性皮肤病之一。若想了解更多资讯,请向医生咨询。 脂漏性皮肤炎的4大常见症状 脂漏性皮肤炎的常见症状包括: 头皮、头发、眉毛或胡须上出现头皮屑。 头皮、脸颊、鼻翼、眉毛、耳朵、眼睑、胸口、腋下、腹股沟、乳房下方等油性皮肤部位,覆盖白色“雪花状”皮屑,或出现黄色痂皮、硬皮。 皮肤泛红。 皮肤发痒。 症状可能因压力或寒冷干燥的天气而加重。以上并非所有症状,如有疑虑,建议尽早咨询医生。 什么时候应该去看医生? 若出现以下情况,请及时联系您的医生: 不适严重到影响睡眠,或无法专注于日常工作。 病情让您感到焦虑,或在生活中造成困扰与尴尬。 怀疑已有皮肤感染。 已经尝试自我护理,但症状仍未改善。 脂漏性皮肤炎的原因 目前医生仍未完全确定脂漏性皮肤炎的确切原因,但推测可能与以下因素有关: 皮脂分泌与真菌:皮肤油脂中滋生的马拉色菌(Malassezia)可能引起感染或发炎反应。 免疫系统反应:身体的免疫系统可能出现异常反应,从而导致皮肤炎症。 脂漏性皮肤炎的风险 很多因素都可能增加脂漏性皮肤炎的风险,例如: 长期处于压力之下 寒冷或干燥的天气 荷尔蒙变化(如青春期或产后) 免疫力较弱(如HIV感染、器官移植患者、某些癌症) 神经系统疾病(如帕金森氏症、忧郁症) 脂漏性皮肤炎的诊断及治疗 以上内容仅供参考,并不等同于医疗诊断。如需进一步资讯,请向医生咨询。 如何诊断脂漏性皮肤炎? 医生通常会透过皮肤检查来判断是否患有脂漏性皮肤炎。有时也会刮取皮肤细胞做切片检查,以排除其他类似疾病,例如: 银屑病(Psoriasis,俗称干癣/牛皮癣):会导致头皮屑和皮肤脱屑,典型表现为银白色、片状皮屑。 异位性皮肤炎(Atopic dermatitis,又称过敏性湿疹):常见于手肘内侧、膝盖内侧或颈部,表现为皮肤痕痒、发炎,且容易复发。 汗斑(Tinea versicolor,俗称白癣、花斑癣):正式学名为“变色糠疹”,多出现在躯干,颜色改变但通常不会发红,也不出现厚鳞屑。 其他类似皮肤病:部分症状会出现在脸部,但较少出现厚厚的鳞屑。 如何治疗脂漏性皮肤炎 脂漏性皮肤炎有时会自己好转,但通常会反覆发作一生。有些人一旦发作,可能持续好几年。不过,只要做好皮肤护理,病情就能控制。如果是头皮脂漏性皮肤炎,成人患者可以使用含有以下成分的非处方去屑洗发水: 煤焦油(Coal tar) 酮康唑(Ketoconazole) 水杨酸(Salicylic acid) 硫化硒(Selenium sulfide) 吡硫鎓锌(Zinc pyrithione) 如果宝宝有摇篮帽(Cradle cap),建议每天用温水和婴儿洗发水清洁头皮。若情况没有改善,请与小儿科医生讨论是否适合使用含药洗发水。要注意,抗屑洗发水可能会刺激宝宝娇嫩的头皮。为了帮助软化厚皮,可以先在患处涂一层矿物油,再用婴儿梳轻轻梳理,把鳞屑去掉。 请保持脸部及身体患处清洁,每天用肥皂和清水洗涤。适量阳光有助减缓酵母菌的生长,多进行户外活动可改善病情,但务必记得涂抹防晒乳。常见的自我疗法包括: 使用抗真菌产品 使用类固醇乳液 使用处方洗发水 使用硫磺制品 若使用非洗发水以外的疗法,请严格遵照医生指示,因为过量或长期使用可能带来副作用。若脂漏性皮肤炎没有改善或症状加剧,出现疼痛、皮肤发红、肿胀或流脓,请及时就医。 脂漏性皮肤炎的生活调整及居家疗法 下列生活调整与居家护理方法,可能有助于减轻脂漏性皮肤炎症状并控制病情。 定时清洗头皮 若一般洗发水无法改善头皮屑问题,可以选择使用非处方去屑洗发水。根据成分不同,大致可分为以下5种类型: 吡硫鎓锌(Zinc pyrithione) 硫化硒(Selenium sulfide) 酮康唑(Ketoconazole) 煤焦油(Coal tar) 水杨酸(Salicylic acid) 根据需要,每周可使用这些特殊洗发水1至3次,直到症状缓解。不过,含煤焦油成分的洗发水可能会让浅色头发染色,若有此顾虑,可选择其他类型的洗发水。若使用一段时间后效果减弱,可与不同成分的洗发水交替使用。清洗时,请让洗发水在头皮停留足够时间再冲洗,以确保发挥最佳效果。 其他居家疗法 下列非处方疗法与自我护理方法,可能有助于改善脂漏性皮肤炎症状并减轻复发。非处方疗法与自我护理方法包括: 软化并清除头皮鳞屑:先在头皮涂抹矿物油或橄榄油,静置约一小时后,再用梳子或刷子轻轻清理,同时也可轻拭脸部、耳朵及胸口的鳞屑,最后务必彻底冲洗干净。 定期清洗皮肤:将肥皂从身体和头皮彻底冲洗干净,避免使用刺激性肥皂,并在清洁后涂抹保湿产品以保持皮肤水分。 涂抹药膏:可先在患处使用温和的类固醇软膏,注意避免接触眼周;若效果不理想,则可改用含酮康唑成分的抗真菌药膏。 避免使用美发产品:治疗期间应避免使用美发产品,包括发胶、定型喷雾或其他造型用品,以免刺激头皮或影响疗效。 避免使用含酒精成分的产品:应避免使用含酒精成分的头发或皮肤产品,因为可能会刺激皮肤并加重症状。 […]