大肠癌前兆与症状
大肠癌(又称大肠直肠癌,Colorectal Cancer)早期症状可能不明显,加上大肠癌早期症状容易跟其他疾病的症状混淆,使大肠癌在早期更不容易发现。以下是需要注意的症状及前兆,尤其若发现多于一种症状,且持续超过数周,请尽快找专业医生检查。
1. 血便
不只是痔疮会有血便,大肠癌可能也会排出深红或黑色粪便,这就是直肠出血的征兆,民众千万别轻忽,请尽速就医诊治。
2. 排便习惯改变
因着每个人的饮食习惯和身体状况的不同,排便次数也会有所不同,但要注意大肠息肉癌化后的影响,因为大肠无法再有效吸收水分、排除废物,所以以下排便问题亦会出现:
- 超过三天没排便
- 血便
- 腹部疼痛
- 无法放屁
- 突然无法控制要排便
- 大便有黏液和脓
- 大便呈水状或类似腹泻超过一天
- 粪便呈铅笔状超过一周
3. 腹部疼痛及痉挛
因为大肠位在腹部,所以只要出现肠阻塞(Bowel obstruction)就会有排气困难的问题,包括像胀气及腹部痉挛。或许对有痔疮或肠躁症候群(Irritable Bowel Syndrome)的人来说,腹部疼痛很常发生,但若是最近才开始,且每次都持续很久,就可能是大肠癌的警讯了。
4. 疲劳
如果您发觉即使有好的睡眠,身体还是很疲劳,这就是医学上所称的慢性疲劳,在大肠癌患者身上的慢性疲劳,很可能是癌细胞将身体能量消耗的结果。此外,血便所造成的失血也会导致疲劳,加上体重减轻和排便习惯改变,无力感亦会随之产生。
5. 体重无故减轻
癌症往往会造成突然体重减轻,大肠癌也不例外,举例来说,六个月之内无故掉了约五公斤,就必须特别留意,其中有以下四个因素:
- 癌细胞消耗了身体能量。
- 免疫系统在对抗癌细胞时消耗了能量。
- 癌细胞改变了食物转换能量的过程。
- 肠阻塞改变排便习惯,间接造成体重减轻。
大肠癌种类
结肠和直肠属大肠的一部分,结肠为大肠的前面部位,长度约 150 公分;直肠则是大肠末端约 15 公分。想知道更多有关大肠癌的资讯请见认识大肠癌。
按照癌细胞生长的部位,大肠癌可归类于以下三种:
- 结肠癌(Colon cancer):癌细胞长在结肠的细胞组织。
- 直肠癌(Rectal cancer):癌细胞长在直肠的细胞组织。
- 大肠直肠癌(Colorectal cancer):癌细胞长在结肠和直肠的细胞组织,且会影响小肠和消化系统运作。
此外,大肠癌也有不同的癌细胞种类,不同的癌细胞所产生的病况略有不同,分别为:
- 腺癌(Adenocarcinoma):指癌细胞长在大肠直肠内壁,这类细胞始于腺细胞或分泌型的细胞,从细小的腺性息肉慢慢长成恶性肿瘤,而绝大多数的大肠直肠癌皆是腺癌。
- 大肠直肠淋巴癌(Colorectal lymphoma):一般淋巴癌始于淋巴结,但也有可能始于结肠或直肠。
- 类癌瘤(Carcinoid tumor):属神经内分泌肿瘤的一种,始于分泌荷尔蒙的肠道细胞,由于其成长速度慢,所以在初期往往不会出现症状。
- 胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumor):指长在肠道的软组织肉瘤,虽然比较少会出现在结肠中,但仍可能发生。
另外,基因突变和家族遗传也可能会造成大肠直肠癌,包括:
- 家族性大肠直肠癌(Familial Colorectal Cancer)
- 少年性息肉(Juvenile Polyp)
- 透克氏症(Turcot Syndrome)
- 黑斑息肉症候群(Peutz-Jeghers Syndrome)
大肠癌治疗前的准备与饮食调整
在进入大肠直肠癌的治疗前,要先准备好身体的状况,一般会从下列两方面做营养调整:
调整饮食和营养:大肠直肠癌患者因为体重突然减轻,所以会有营养不良的风险,患者通常需要遵照专业营养师的饮食守则进食,并务必避开高风险食物。
改善贫血:多数大肠直肠癌患者都会有贫血及低铁质的状况,按照专业医师的诊断,患者可能要服用能增加铁质和血量的药物或注射剂。
- 高糖分食物
- 高饱和脂肪
- 油炸食物
- 碳酸饮料
- 咖啡因
- 酒精
- 腌制及加工肉类