呼吸道健康

呼吸道健康小至咳嗽或普通感冒,一直到 2003 年的 SARS 或 2020 年的武汉肺炎,在这个类别,你可以找到与呼吸道健康相关的症状与疾病介绍,以及各种健康资讯。

常识

呼吸道健康

痰的颜色代表什么?白痰、黄痰、绿痰、血痰原因与就医警讯一次看懂

每个人都有过咳痰的经历,但很少有人会认真观察痰液的变化。事实上,痰的颜色、性状和气味是呼吸道健康的重要“信号灯”。白痰、黄痰、绿痰、红痰,每一种颜色背后都可能对应着不同的病理状态。学会初步判断痰液特征,不仅有助于了解自身病情变化,也能帮助你在就诊时向医生提供更准确的信息。本文将系统解析不同颜色痰液的含义,以及性状和气味异常时需要警惕的情况。 痰是怎么产生的?为什么值得关注 痰液并不是简单的“口水”,而是呼吸道黏膜分泌的黏液与吸入的灰尘、微生物、脱落的上皮细胞等混合后的产物。正常情况下,呼吸道每天会分泌少量黏液来保持气道湿润、拦截异物,这些黏液通常会被纤毛运动悄悄送回咽部吞咽掉,人几乎感觉不到。 当呼吸道受到感染、过敏或刺激时,黏液分泌量显著增加,性质也会随之改变,这时人体才通过咳嗽将其排出,形成我们所说的“痰”。研究指出,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中,痰液量和性状的变化是评估病情进展和急性加重的重要临床指标之一 [1]。因此,留意痰液的颜色、质地和气味变化,是一种简单而实用的自我健康观察方法。 白痰代表什么? 白痰:最常见的痰液颜色之一 白痰(白色痰)通常是呼吸道分泌物增加所形成的痰液,多数情况下并不代表严重疾病。许多人在感冒初期、过敏发作或天气变化时,都可能出现白色或透明痰。一般来说,白痰常见于以下情况: 普通感冒初期:病毒感染导致呼吸道发炎,痰液多为透明或白色。 过敏性鼻炎或哮喘:气道受到刺激后,可能产生较多白色黏液。 慢性支气管炎:长期吸烟或气道慢性发炎的人,常在早晨咳出白色黏痰。 胃食道逆流(GERD):部分患者因咽喉长期受到刺激,也可能感觉有白色痰液卡在喉咙。 大多数情况下,白痰代表呼吸道受到刺激或轻度发炎,并不一定表示细菌感染[3]。 白痰需要看医生吗? 如果白痰持续数天并逐渐改善,通常无需过度担心。但若出现以下情况,建议尽快就医: 白痰持续超过2至3周 痰量明显增加且越来越黏稠 合并发烧、气喘或胸痛 出现呼吸困难 白痰逐渐转为黄色、绿色或带血 医生会根据症状、病史及必要检查,判断是否与感染、慢性肺病或其他呼吸道疾病有关。 黄痰代表什么? 黄痰:代表身体正在对抗感染 黄痰(黄色的痰)通常表示呼吸道出现炎症反应,免疫系统正在对抗病毒或细菌。痰液变黄主要是因为大量白血球聚集到感染部位,在清除病原体过程中释放酶类和细胞残骸所致。许多人在感冒过程中都会经历痰液由透明或白色,逐渐转为黄色的变化。 黄痰常见于以下情况: 感冒后期:感冒过程中,痰液可能由透明或白色变成黄色,但这并不代表病情一定正在好转或恶化,应结合发烧、咳嗽及整体症状判断。 急性支气管炎:支气管发炎时,常伴随咳嗽及黄色痰液。 鼻窦炎:鼻窦分泌物经鼻后滴流进入喉咙,也可能咳出黄色痰。 呼吸道细菌感染:部分细菌感染会导致黄痰增多,并伴随发烧或身体不适。 咳黄痰是快好了吗? 不少人会认为黄痰代表病情恶化,其实不一定。在感冒或上呼吸道感染过程中,出现黄痰有时只是免疫系统正在清除病原体的正常反应,并不一定代表需要使用抗生素[1][3]。有些患者在康复过程中也会短暂出现黄痰。 不过,如果黄痰持续超过1至2周,或同时出现以下情况,则建议尽快就医: 发烧持续不退 胸痛或呼吸困难 痰量明显增加 黄痰逐渐变成绿色脓痰 症状持续恶化而非改善 医生会根据症状及检查结果判断是否为细菌感染,以及是否需要进一步治疗。 绿痰代表什么? 绿痰(绿色痰、青色的痰)通常表示呼吸道内聚集了大量白血球。绿色主要来自白血球中的一种酶,当身体持续对抗感染时,痰液便可能呈现绿色或黄绿色。不过需要注意的是,绿痰并不一定代表严重疾病,也不代表一定需要使用抗生素[1]。 绿痰常见于以下情况: 支气管炎:呼吸道发炎时间较长时,痰液可能逐渐转为绿色。 细菌性肺炎:部分患者会出现绿色脓痰,并伴随发烧及胸痛。 支气管扩张症:反复感染导致支气管受损,常长期咳出绿色痰液。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作:痰液颜色可能由白色或黄色转为绿色。 绿痰一定是细菌感染吗? 不一定。许多人看到绿痰就认为必须服用抗生素,但事实上,病毒感染、支气管炎或慢性肺病急性发作期间,也可能出现绿色痰液。 因此,医生通常不会只根据痰液颜色决定是否使用抗生素,而会综合评估: 发烧情况 咳嗽持续时间 呼吸症状 胸部检查结果 是否属于高风险群体 什么时候应该看医生? 如果出现以下情况,建议尽快求医: 绿痰持续超过1至2周 合并高烧(38°C以上) 出现呼吸困难或气喘 胸痛明显 身体极度疲倦或虚弱 本身患有哮喘、COPD或其他肺部疾病 在新加坡和马来西亚,可先到家庭医生(GP)或综合诊疗所(Polyclinic)就诊,必要时医生会安排胸部X光或进一步检查。 红痰或血痰代表什么? 红痰、血痰或痰中带血丝,通常表示呼吸道某处出现出血,因此需要特别留意[2][3]。根据出血量和原因不同,常见情况包括: 痰中带少量血丝: 可能与剧烈咳嗽导致喉咙或气道小血管破裂、鼻出血后血液倒流到喉咙,或上呼吸道感染引起的黏膜刺激有关。偶尔少量血丝有时可能与剧烈咳嗽造成的小血管破裂有关,但如果无法确定血液来自鼻腔或牙龈,仍建议接受医生评估;若反复出现、血量增加,或伴随气促、胸痛、发烧、体重下降或夜间盗汗,应尽快就医。 鲜红色血痰: 可能与支气管炎、肺炎、肺结核或支气管扩张症等疾病有关。这类情况通常需要进一步检查,以找出出血来源,并评估是否存在肺部或呼吸道疾病。 持续咳血或痰中带血块: 可能与肺部肿瘤、严重肺部感染或其他肺部疾病有关。如果反复出现血痰、咳血量增加,或同时伴随体重下降、长期咳嗽、夜间盗汗、呼吸困难等症状,应尽快就医检查,以找出原因并及时治疗。 血痰什么时候要看医生? 出现以下情况时,建议尽快求医: 不明原因出现血痰 血痰持续超过数天 血痰反复出现 同时出现发烧、胸痛或呼吸困难 有吸烟史或肺部疾病病史 血痰虽然不一定代表严重疾病,但也可能与肺部感染、肺结核、支气管扩张症或肺癌等问题有关。若症状持续或反复发生,应尽早接受医生评估,以找出出血原因并及时治疗。 什么时候需要立即去急诊? 如果出现以下情况,应立即前往急诊部门(A&E): 咳出大量鲜血 呼吸困难或气促明显 胸痛明显 头晕、虚弱或快要昏倒 血痰量持续增加 这些情况可能代表严重出血、肺部感染、肺栓塞或其他紧急医疗问题,需要尽快接受评估和治疗[2]。在新加坡和马来西亚,若症状严重或出现呼吸困难,应立即前往最近的急诊部门求医,不应自行观察或延误就诊。 痰的气味和质地透露什么讯息? 除了颜色,痰液的质地和气味同样不容忽视: 性状方面: 清稀如水:多见于过敏或病毒感染早期。 黏稠拉丝:提示慢性炎症或气道脱水。 脓性厚稠:绿色、黄绿色、黏稠或脓性痰,可能与气道炎症及分泌物增加有关,可见于呼吸道感染或慢性肺病急性加重等情况。痰液变绿或变稠并不代表一定是细菌感染,也不能单靠痰的颜色判断是否需要抗生。 泡沫样痰(尤其粉红色泡沫痰):可能提示急性左心衰导致的肺水肿,属于急症[3]。 气味方面: […]

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肺栓塞

什么是肺栓塞?一文看懂原因、症状、诊断与治疗

肺栓塞的定义 肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)是指肺部动脉被阻塞的一种疾病,可能对生命造成严重威胁。 多数情况下,肺栓塞是由于血栓从腿部深层静脉脱落后,随血流进入肺部所引起,称为深层静脉血栓栓塞(Deep Vein Thrombosis, DVT)。较少情况下,血栓也可能来自身体其他部位。 肺栓塞有多常见? 根据梅约诊所(Mayo Clinic)的资料显示,约有三分之一未经诊断或治疗的肺栓塞患者可能因此死亡。年龄在60岁以上的人群,风险更高。 所幸,肺栓塞属可防可控疾病,只要及早识别症状并降低危险因素,便能有效减少风险。若有相关疑虑,请咨询医生以获取专业建议。 肺栓塞的常见症状 肺栓塞的症状因人而异,取决于血栓大小及患者是否已有肺部或心脏疾病。常见的征兆包括: 呼吸急促:症状通常突然出现,并在活动时明显加剧。 胸痛:疼痛感可能类似心脏病发作。在深呼吸、咳嗽、进食、弯腰或活动时,疼痛可能加重,且休息无法缓解。 咳嗽:可能咳出带血丝的痰液,部分患者甚至会咳血。 除了典型症状外,肺栓塞患者也可能出现以下较不常见的表现: 腿部疼痛或肿胀(多见于小腿部位) 肤色苍白或带青紫 发烧 过度出汗 发烧 心跳过快或不规则 头晕或眩晕感 什么时候该就医? 提早诊断与治疗能有效防止病情恶化,避免演变成医疗急症。 若您出现上述任何症状,或对自身状况有疑虑,应立即就医。由于每个人的身体情况不同,请务必与医生讨论,找出最适合您的治疗方案。 肺栓塞的原因 研究显示,血栓(血块)是导致肺栓塞的主要原因。 最常见的致病机制是深层静脉栓塞(Deep Vein Thrombosis, DVT),即血栓在身体深层静脉中形成。多数情况下,血栓会在腿部或骨盆静脉形成,随后随血液循环进入肺部,阻塞肺动脉,进而引发肺栓塞。 肺栓塞的风险因素 若具备以下情况,罹患肺栓塞的风险会更高: 心血管疾病:尤其是心脏衰竭患者,因血液循环效率下降,更容易形成血栓,进而增加肺栓塞风险。 癌症(Cancer):某些癌症会显著提高血栓形成的风险,尤其是胰脏癌、卵巢癌、肺癌及多 转移性癌症。这类癌症会增加体内促使血栓形成的物质浓度;此外,化疗也会进一步提升血栓与肺栓塞的风险。 手术:外科手术是引发血栓的重要原因之一。特别是在进行关节置换等大型手术前后,患者血栓风险显著增加,因此医生通常会开具预防血栓形成的药物。 长期卧床:无论是手术后需要卧床休养,还是因心脏病、腿部骨折、严重创伤或其他重症而必须长时间卧床,下肢若持续保持水平姿势,会使静脉血流减缓,导致血液淤积在腿部,从而增加血栓风险。 长途旅行:长时间乘坐飞机或巴士等交通工具时,若长时间保持同一姿势,会使腿部血流减缓,增加血栓形成的风险。 吸烟:吸烟会使部分人更容易形成血栓。若同时伴随其他危险因子(如肥胖或高血压),风险会进一步升高。 体重过重:肥胖会显著增加血栓风险,尤其是有吸烟习惯或患有高血压的女性,风险更高。 怀孕:怀孕期间,胎儿重量会压迫骨盆静脉,使下肢静脉回流减慢,从而增加血栓形成的可能。 肺栓塞的诊断与治疗 当医生怀疑患者可能患有肺栓塞时,除了身体检查外,通常会安排以下影像学或功能性检查: 肺栓塞的诊断方式 医师觉得患者有肺栓塞时,会进行理学检查等常见的检查,包括: 胸部X光:非侵入性检查,可帮助评估心脏、肺部及周围骨骼是否存在异常。 心电图(ECG):测量心脏电活动,用以排除或发现心脏相关问题。 磁振造影(MRI):透过磁场与无线电波生成精细影像,帮助观察肺部与血管结构。 电脑断层扫描(CT Scan):提供肺部横切面图像,必要时可结合通气灌注扫描(V/Q Scan)以更精确评估。 肺血管造影:透过静脉导管注入显影剂后进行成像,是诊断肺栓塞的标准方法之一。 静脉超音波(Duplex Ultrasound):利用声波成像,检测腿部静脉内是否有血栓。 静脉摄影术(Venography):使用X光拍摄腿部静脉,以确认血栓位置。 血液检查(D-dimer 检测):透过检测血液中D-dimer的浓度,医生可判断体内是否存在血栓形成的可能。若数值偏高,表示可能有血栓,但仍需结合影像学检查以确认诊断。 肺栓塞的治疗方式 当确诊肺栓塞后,医生可能会根据病情严重程度,建议以下治疗: 药物治疗:抗凝血剂(俗称薄血药)如肝素(Heparin)、华法林(Warfarin)等,可防止血栓进一步形成,是常见的第一线治疗。溶栓药物(Thrombolytics)则可加速血栓溶解,用于紧急或严重个案。但因可能带来严重出血风险,通常仅限于危急情况使用。 手术或介入治疗:在少数情况下,若血栓阻塞严重,影响肺部或心脏血流,可能需要进行手术取栓或使用导管移除血栓。 肺栓塞的生活调整与居家照护 以下方法有助于预防血栓形成,并降低肺栓塞风险: 穿弹力袜:弹力袜能稳定压迫腿部,促进静脉与腿部肌肉更有效地将血液回流至心脏。 抬高双腿:尽可能在日常休息时抬高双腿,尤其在晚上,更有助于血液循环。 适度运动:手术后应在医生许可下,尽早恢复日常活动,以避免血栓形成,并促进整体康复 若有任何疑问,请务必咨询医生,以找到最适合自身情况的照护方式。 Hello Health Group 不提供医疗建议、诊断或治疗。本文内容仅供一般健康教育参考。


支气管炎

什么是支气管炎?一文看懂原因、症状、诊断与治疗

什么是支气管炎 支气管是空气进出肺部的主要通道。支气管炎(Bronchitis)指的是支气管内膜因感染或刺激而发炎,患者常出现咳嗽,并伴随带颜色的浓痰。 支气管炎可分为2种类型: 急性支气管炎:通属于短期感染,病程通常持续数周。它的特征包括支气管肿胀、黏液分泌增加,导致咳嗽及痰多。 慢性支气管炎:症状可能持续数月甚至数年,病情较急性严重。常见于长期吸烟者,会导致支气管长期发炎与不适 支气管炎有多常见? 支气管炎是一种非常常见的呼吸道疾病,可影响任何年龄层人士。虽然普遍,但只要注意生活习惯与环境因素,仍可降低罹患风险。 如需进一步资讯或个人化医疗建议,请咨询医生。 支气管炎的症状 支气管炎的常见症状包括: 容易疲倦 呼吸不顺或气促 发烧 胸口疼痛 长期咳嗽:急性支气管炎及炎消退后,咳嗽仍可能持续数周。慢性支气管炎的症状则会反覆出现,并可能逐渐加重。 咳出黏稠痰液,有时带有血丝 以上仅为常见症状,并未涵盖所有情况。若有疑虑或症状持续恶化,请及时就医并咨询医生。 什么时候应就医? 若出现以下情况,应尽快寻求医生协助: 咳嗽持续超过3周 高烧不退 咳出有颜色的痰液 咳血 呼吸不顺或呼吸困难 支气管炎的常见原因 急性支气管炎:多由病毒感染引起,与普通感冒或流行性感冒(Influenza)属于同类型的病毒感染。(推荐阅读:流感与感冒有何不同?症状比较、疫苗与快筛全解析) 慢性支气管炎:最主要的致病原因是长期吸烟,烟雾中的有害物质会持续刺激并损伤支气管。 其他因素:长期暴露在空气污染、粉尘或有毒气体的环境或工作场所,也可能诱发或加重病情。 支气管炎的风险因素 以下情况都会增加罹患支气管炎的风险: 吸烟:长期吸烟者最容易患上慢性支气管炎。 免疫力低下:抵抗力较差的人更容易受到感染。 年龄因素:年长者与幼童特别容易罹患呼吸道感染。 工作或环境暴露:长期处于粉尘、纺织纤维、谷仓环境,或暴露于化学烟雾中,均会刺激肺部。 胃食道逆流(Gastroesophageal reflux, GERD):若频繁发作,胃酸反流会刺激喉咙与气道,增加支气管炎风险。 支气管炎的诊断与治疗 以下资讯仅供一般健康教育参考,不能取代专业医疗建议。若有相关症状或疑虑,请务必咨询医生,以获得准确诊断与适切治疗。 如何诊断支气管炎? 医生通常会先透过听诊器聆听患者呼吸时的肺部音,以判断是否存在异常。若有需要,可能会建议进一步检查: 胸腔X光:可帮助确认肺部是否有病变,排除肺炎或其他疾病。 痰液检验:采集患者咳出的痰液,检测是否存在病毒或细菌感染。 肺功能检查:测量肺容量、通气与换气功能,评估是否有气喘(Asthma)或肺气肿(Emphysema)的迹象。 如何治疗支气管炎? 支气管炎的治疗主要以缓解症状为目标。医生会根据病因与病情,开具适合的药物: 抗生素:一般而言,抗生素并非治疗支气管炎的首选,因为大多数急性支气管炎由病毒引起。但若患者免疫力较弱,或怀疑有细菌感染,医生可能会开具抗生素。 咳嗽药:过度咳嗽会造成喉咙及支气管负担,若夜间咳嗽影响睡眠,医生可能会开具止咳药以改善。 吸入剂或抗发炎药物:若合并过敏、气喘或慢性阻塞性肺病(COPD),可能会需要吸入型药物或抗发炎药,以帮助扩张呼吸道并减轻发炎。 此外,慢性支气管炎患者可能需要透过呼吸复健训练,学习改善呼吸效率的运动,以提升肺功能与生活质量。 支气管炎的生活调整与居家照护 以下日常习惯与居家护理方式,有助于降低支气管炎风险并减轻症状: 戒烟:避免吸烟与二手烟,以减少对支气管的刺激。 防护措施:外出或大扫除时佩戴口罩,减少吸入灰尘、污染物或刺激性气体。 保持空气湿润:使用加湿器,让空气维持温暖湿润,可缓解咳嗽并帮助呼吸道分泌物排出。 若症状持续或有任何疑虑,请及时咨询医生,以获得专业诊断与妥善照护。


肺炎

喝奶呛到也可能变肺炎?注意8症状,6招帮您预防呛咳

许多肺炎患者是因为飞沫中带有细菌或病毒感染导致,但也有不少病例是进食时呛咳不慎,把食物或液体吸入气道,引发吸入性肺炎。例如台湾前总统李登辉在2020年因喝牛奶呛咳,咳嗽不止,最终并发吸入性肺炎,不幸逝世。 那么,什么情况会引发吸入性肺炎?罹患者会出现哪些症状?《Hello健康》将为您介绍4大高风险群组,并简列治疗与预防妙招,助你保护呼吸道健康,不让细菌趁虚而入。 什么是吸入性肺炎? 当进食时若不慎呛咳,食物、呕吐物或口腔分泌物可能在吞咽过程中,经由未完全关闭的会厌软骨进入呼吸道,从而导致细菌进入肺部,引发感染与发炎,这种情况称为吸入性肺炎(Aspiration Pneumonia)。 吸入性肺炎的成因 吸入性肺炎多见于吞咽功能退化或咳嗽反射减弱的年长者。常在喝水或进食时因呛咳,异物误入气管,无法顺利咳出,最终进入肺部,引发肺炎。 主要类型包括: 化学性肺炎:常因吸入酸性呕吐物进入呼吸道,引起化学性灼伤和发炎,严重时甚至可导致急性肺损伤。 细菌性肺炎:若食物或液体中含有细菌(如肺炎链球菌、嗜血杆菌等),进入肺部后可能引发感染。 需要注意的是,并非所有呛咳都会导致吸入性肺炎。若呛入物量多、带菌量高或毒性强,则风险更大。若患者本身下呼吸道防御机制或免疫功能较差,即使少量呛咳也可能引起吸入性肺炎。 吸入性肺炎4大高危险群体 以下群体较容易罹患吸入性肺炎,日常生活与照护中需特别留意: 意识不清者:例如因过量服用镇静安眠药、中风或癫痫发作而意识不清时,呛咳反射减弱,容易导致食物或液体进入呼吸道。 患有吞咽障碍者:包括食道疾病、头颈部或食道肿瘤影响吞咽协调的患者及置有气切管者,在由口进食时也较容易发生呛咳,需额外小心。。 年长者:随年龄增长,神经与吞咽功能逐渐退化,加上抵抗力较弱,使年长者罹患吸入性肺炎的风险更高。 其他高危险群体:因酗酒或因肠胃炎引起剧烈呕吐者,可能吸入胃酸或细菌,导致肺部发炎及需要鼻胃管灌食的患者,若单次灌食量过大,或未先确认胃部排空情况就进食,也可能导致呕吐并增加吸入性肺炎风险。照护者应特别注意。 出现吸入性肺炎症状,应立即就医 咳嗽与呼吸急促是吸入性肺炎的常见征兆。若在进食或饮水后出现以下8种症状,应尽快就医检查,避免延误治疗: 进食后剧烈咳嗽,伴随黏稠痰液,甚至咳血 呼吸急促或呼吸困难 胸口刺痛(深呼吸或咳嗽时加剧) 高烧 发冷 疲倦、嗜睡 食欲不振,伴随恶心或呕吐 意识混乱,严重时甚至休克 吸入性肺炎的诊断方式 医生通常会先评估患者是否属于吸入性肺炎的高风险族群,并结合是否有呛咳或相关症状,再安排以下检查以确认诊断: 胸部X光检查:透过辐射成像,观察肺部是否存在异常浸润或发炎迹象。 痰液培养:收集患者的痰液样本,进行实验室培养,以检测是否存在肺炎链球菌等常见致病菌。 吸入性肺炎的治疗方式 吸入性肺炎的治疗原则与其他类型肺炎相似,主要以抗生素药物为核心,根据患者感染的致病菌种类,决定具体的抗生素选择与疗程长短。 常见的辅助治疗方式包括: 化痰与止咳药物:协助患者缓解咳嗽及排痰不适。 痰液引流(拍痰或抽痰):促进痰液排出,减轻呼吸道负担。 类固醇药物:部分情况下,医师可能会开立类固醇,以降低肺部发炎反应。 6招预防吸入性肺炎 保持良好卫生习惯:饭前务必洗手,并进行口腔清洁(可用漱口水或清水),以减少细菌随食物或唾液进入呼吸道的机会。 食物调理为易吞咽形式:吞咽困难的患者食用过稀或过干的食物时,更容易发生呛咳。照护者可在餐点中加入太白粉、莲藕粉等,增加食物黏稠度,降低呛咳风险。 进食时保持正确姿势:建议患者进食时端坐、头部略微前倾。若因身体状况无法完全坐直,可采取约60度的斜躺姿势,并用枕头或毛巾垫高头部,保持身体稍微前倾再进食 进食时避免说话:无论是否存在吞咽障碍,边吃边说话都会增加呛咳及误吸风险。 必要时接受吞咽摄影检查:若长者连续发生两次以上呛咳,应就医评估。医生可能安排吞咽摄影检查(Videofluoroscopic Swallowing Study, VFSS),通过显影剂追踪吞咽过程,确认是否存在障碍,并及早改善。 接种疫苗:65岁及以上长者为高风险族群,建议在政府补助或公告期间,前往各大医疗院所接种流感疫苗与肺炎链球菌疫苗,以降低吸入性肺炎及其他肺炎的风险。 (图片授权:Shutterstock)


慢性支气管炎

慢性支气管炎6大症状|病因、诊断与治疗全解析,4个方法保护支气管

一名约20岁的年轻男子,因长期咳嗽与脸色苍白,由母亲陪同到医院就诊。由于他平日有吸烟习惯,母亲一度担心是否罹患肺癌。经医生检查后,确诊为慢性支气管炎,让母亲稍稍松了一口气。 那么,为什么会罹患慢性支气管炎?这种疾病会出现哪些症状?需要怎样的治疗才能有效改善?接下来,《Hello 健康》将为您详细解析。 什么是慢性支气管炎? 慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)属于慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)的一种,常见于40岁以上男性。主要成因包括长期吸烟,或在工作中长期吸入粉尘与有害物质,导致气管、支气管黏膜及周围组织反复受到刺激,引发慢性发炎反应。 当支气管发炎时,其管腔会肿胀,并产生过量黏液,阻碍气流通畅,因而出现长期咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状。与急性支气管炎相比,慢性支气管炎的病程更持久,症状可能持续3个月以上,甚至超过2年。 慢性支气管炎4大常见成因 以下因素都会增加罹患慢性支气管炎的风险: 长期吸烟:吸烟是最主要的危险因素,烟草中的有害物质会长期刺激支气管黏膜,导致慢性发炎。 空气污染:长期暴露在污染空气中,会损伤呼吸道,增加支气管炎的风险。 长期接触油烟、粉尘或有毒气体:在厨房油烟、粉尘过多或含有有毒气体的环境中长期工作或生活,都会刺激支气管,引发慢性发炎。 慢性呼吸道疾病:如气喘、肺气肿等疾病患者,本身呼吸道较脆弱,更容易发展为慢性支气管炎。 慢性支气管炎6大常见症状 慢性支气管炎患者因肺部气体交换功能下降,常会出现咳、痰、闷、喘等不适。疾病进展多为缓慢型,初期可能只在冬季时咳嗽、痰量增加,夏季症状则较轻。 随着病程发展,症状可能逐渐加重,如咳嗽频率增加,痰液变为泡沫状或黏稠。慢性支气管炎的症状通常反覆出现,常见的表现包括: 慢性咳嗽(干咳或有痰性咳嗽) 咳痰 胸闷 呼吸急促、呼吸费力 容易疲倦 低烧 如何诊断慢性支气管炎? 若咳嗽、咳痰或呼吸急促持续3个月以上,应尽快就医检查。若延迟诊治,可能会引发支气管扩张症、慢性阻塞性肺病(COPD)等并发症。 就诊时,医生会先透过问诊与身体检查,评估患者的症状与病史,并可能安排以下检查: 胸部X光检查:透过辐射成像,观察肺部是否有慢性支气管炎、肺炎或肺积水等异常。。 肺功能检查:包括肺功能测试、支气管激发试验或支气管扩张试验等。此类检查可评估患者的肺活量,判断肺功能受损的程度,检查时间约10至30分钟。 慢性支气管炎的治疗方式:以药物为主 慢性支气管炎属于慢性疾病,通常需要长期药物治疗,以缓解咳嗽、呼吸急促等不适。常见的药物类别包括: 支气管扩张剂:根据作用时间,可分为短效乙二型拟交感作用剂(Short-Acting b2 Agonists)、短效胆硷性拮抗剂(Short-Acting Antimuscarinic Agents)与长效乙二型拟交感作用剂(Long-Acting b2 Agonists),此类药物可以缓解支气管黏膜水肿或肌肉痉挛,扩张气道,促进气体交换,改善呼吸困难。 皮质类固醇药物:可减轻支气管发炎反应,并协助扩张支气管,改善气流受限。 止咳化痰药物:有助减少咳嗽的频率和严重度,改善胸闷不适。建议搭配充足饮水,可稀释痰液,帮助更容易咳出。 4种方法预防慢性支气管炎 若要降低慢性支气管炎的风险,日常生活中可采取以下做法: 戒烟,避免二手烟:尽早戒烟,并远离二手烟环境,以免尼古丁持续损伤支气管,引起慢性发炎。 减少暴露于污染环境:在粉尘、空气污染或油烟严重的环境中,应配戴口罩,减少有害颗粒或气体进入呼吸道与肺部。 保持空气湿润与良好居家环境:使用加湿器,让空气维持温暖湿润,有助缓解咳嗽与促进呼吸道分泌物排出及保持家居清洁、空气流通与适度保暖,能改善呼吸道健康。 加强日常保养,避免交叉感染:在长时间待在冷气房或气温骤降时,注意身体尤其是口、鼻、喉及四肢的保暖及尽量减少与已患有慢性呼吸道疾病或急性呼吸道感染患者的密切接触。 (图片授权:Shutterstock)


肺气肿

肺气肿能治好吗?症状、病因及治疗一次了解

72岁的王先生有超过40年的吸烟习惯,每天约抽1包烟。近期他在夜间经常因咳嗽与大量痰液而难以入睡,甚至感到呼吸困难。为缓解不适,他自行购买非处方药服用3个月,但症状未见改善,最终决定就医。 经胸部 X 光与肺功能检查后,王先生被诊断为肺气肿,需配合药物治疗并定期追踪,以便及早控制病情,改善肺功能。 本文将为您介绍肺气肿的常见原因、典型症状,并分享3个预防肺气肿的小贴士,帮助您守护肺部与呼吸道健康。 肺气肿是什么(Pulmonary emphysema)? 肺气肿(Pulmonary emphysema)是一种慢性肺部疾病。患者因长期吸入香烟或其他有害物质,导致肺泡弹性减弱。呼吸时,空气会滞留在终末细支气管与肺泡内部,无法顺畅进出肺脏,进而破坏肺泡壁,使其失去弹性,并呈现异常扩张或肿大状态。 肺气肿原因说明 肺气肿最主要的危险因素是吸烟。其他可能导致肺气肿的原因包括: 呼吸道反复感染 长期暴露于空气污染 长期吸入有害物质,如二氧化硅、石棉、煤灰等 此外,少数患者的肺气肿与遗传因素有关。举例来说,α1 抗胰蛋白酶缺乏症(Alpha-1 antitrypsin deficiency)会导致肺部缺乏必要的保护作用,使肺组织逐渐失去弹性,从而引发肺气肿。   肺气肿的6大常见症状 肺气肿在早期往往没有明显症状。但随着病程进展,患者可能会出现以下表现: 咳嗽 呼吸困难或呼吸急促 咳痰 容易感到疲倦 食欲下降 体重减轻 肺气肿诊断:X光、肺功能检查、CT 若出现疑似肺气肿的症状,应尽快就医,尤其是长期吸烟者或患有呼吸道疾病的人群,更需特别留意。医生可能会安排以下检查: 胸部X光检查(Chest X-ray):透过放射线成像,评估是否存在肺气肿、肺积水或肺炎等病变。 肺功能检查(Pulmonary Function Test, PFT):包括肺功能测试、支气管激发试验及支气管扩张试验,可测量肺活量与肺容积,评估肺功能受损程度。检查时间一般约10–30分钟。 电脑断层检查(Computed tomography, CT):利用连续X光扫描,取得肺部横切面影像,让医生更精确了解肺部病变范围与严重程度。 肺气肿怎么办?还能好吗?2种常见治疗方式 肺气肿虽为慢性疾病,但透过适当治疗与生活调适,仍可改善呼吸困难、咳嗽等症状,并延缓病情恶化。主要治疗方式包括: 1. 药物治疗 支气管扩张剂(Bronchodilators):支气管扩张剂是治疗肺气肿的主要药物,包括β2 交感神经受体激动剂、抗胆碱药物,或两者联合使用。其中以吸入型支气管扩张剂效果最佳。若使用长效型支气管扩张剂(Long-acting bronchodilators),每天只需吸入一次,即可有效缓解症状,并减少病情恶化的风险。 吸入型类固醇(Inhaled corticosteroids, ICS):如常见药物如Budesonide(辅舒酮)、Fluticasone(可灭喘),能降低肺部发炎反应、改善肺功能,并提升患者生活品质。常见副作用包括药物残留在口腔内,可能引发口腔念珠菌感染;部分患者也可能出现声音沙哑或皮肤瘀青。建议每次吸药后漱口,可降低副作用风险 2. 肺气肿患者的肺部复健运动 对于肺气肿患者而言,规律进行肺部复健运动有助于改善体内气体交换,减轻疲倦、呼吸急促等不适,并增强呼吸相关肌肉的力量与耐力,同时有助于将深处痰液排出。在开始任何复健运动前,应先接受医生评估,以避免加重病情。 肺部复健运动的3大类别 1. 上肢运动 无负重扩胸运动 无负重举臂运动 负重举臂运动 可促进肩膀、手臂与胸廓肌肉的活动,增加通气量及肌肉耐力。 2. 下肢运动 抬腿运动 下床坐椅 下床坐椅 原地踏步或辅助步行训练 有助于提升下肢肌耐力,改善活动时的呼吸效率。 3. 腹部运动 抬臀运动 走坐运动 使用砂袋加压腹部 能强化呼吸肌功能,提升整体运动耐力。 及早戒烟,保护呼吸道,预防肺气肿 要预防肺气肿,日常生活中可采取以下方法: 戒烟与避免二手烟:尽早戒烟,远离二手烟环境,以免尼古丁持续损害呼吸道并导致肺泡受损。 减少有害物质暴露:在粉尘、空气污染或油烟较多的环境中,应佩戴口罩,避免有害悬浮微粒进入呼吸道并沉积在肺部。 维持良好生活习惯:均衡饮食、适度运动,增强免疫力,帮助抵抗呼吸道感染。 定期健康检查:高风险群体(如长期吸烟者、慢性呼吸道疾病患者)应定期进行肺功能检测。 (图片授权:Shutterstock)


一般感冒

感冒吃什么才好得快?4 大饮食秘诀+食谱分享

感冒时,除了常见的咳嗽、鼻塞、喉咙痛,不少人还会出现食欲不振、全身乏力的症状。除了适当服用感冒药物外,许多人也关心: 感冒时该吃什么才能减轻不适? 感冒通常会持续多久? 若不服药,是否会延长痊愈时间? 《Hello健康》将为您整理出缓解感冒症状的饮食重点,并分享2道简单美味、感冒期间适合的食谱,帮助您更快恢复元气。 感冒病程会持续多久?不吃药会好得慢吗? 感冒(Common Cold)是由病毒感染引起的常见疾病,主要影响鼻腔、喉咙等上呼吸道,因此也常被称为上呼吸道感染。(推荐阅读:鼻塞、流鼻水?到底是感冒还是鼻过敏?一分钟带您看懂两者差别) 不论是年长者、幼童,或是青壮年,都可能感染感冒。感冒主要分为普通感冒与流行性感冒(流感)。两者在症状上有所重叠,但流感的症状通常更为严重,且更容易引发并发症。 流行性感冒(Flu)常见症状包括:高烧(体温超过 39℃)、全身肌肉酸痛、鼻塞、头痛、恶心、出汗、疲劳及食欲下降。病程一般持续1至2周,症状较普通感冒更严重。 普通感冒(Common Cold)的症状一般比流感轻微,通常在感染病毒后1至3天内发作,病程约2至5天。常见症状包括: 低烧 流鼻水、鼻塞 喉咙痛 咳嗽、打喷嚏 疲劳 轻度肌肉酸痛 头痛 部分患者可能出现腹泻 大多数感冒患者即使不服用药物,通常在约1周内即可自愈,病程不会因此延长。因此,目前成人感冒的治疗以缓解症状为主,例如退烧、止咳或缓解鼻塞的不适。 感冒吃什么才好得快?4大饮食重点公开 感冒时,除了依医生处方用药外,日常生活中也应注意补充足够水分,并透过适当的饮食来减轻不适、加速恢复。 以下为4大感冒饮食攻略: 1. 优质蛋白质:促进细胞修复 蛋白质是构成人体细胞与修复组织的关键营养素,免疫系统的正常运作也需要足够的蛋白质支持。感冒期间,建议多摄取优质蛋白质(高生物价蛋白质),以帮助细胞修复、加速康复。 推荐食物来源: 动物性蛋白质:乳制品、鸡蛋、鸡肉 植物性蛋白质:黄豆及其制品(豆浆、豆腐等) 富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类:鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼、鲷鱼等 建议每日应摄取的蛋白质中,约三分之二来自动物性优质蛋白质,其余则可从米饭、面食、蔬菜与水果等植物性食物补充。 2. 流质饮食:减轻肠胃负担 若感冒时伴随肠胃不适,建议以流质或半流质饮食为主,较容易消化吸收,并能减少肠胃负担。 推荐选择: 鱼肉细嫩、易消化的鱼粥 炖煮至软烂的鸡汤 适量的小菜调味(如少量酱瓜),帮助提升食欲 即使有腹泻,也不应完全禁食,应采取少量多餐的方式,持续补充营养与能量,有助于体力恢复。 3. 避免刺激性食物 感冒期间应避免摄取辛辣或刺激性食物,如辣椒、芥末、黑胡椒、大蒜等,以免加重喉咙疼痛或不适。 此外,也应少吃油腻食物,因为油脂过多会减慢胃排空速度,可能导致腹泻或加重肠胃不适。 4. 多喝温水 感冒时建议多饮用温热的水。温水的蒸气有助促进呼吸道血液循环,并滋润呼吸道黏膜,从而帮助排痰与化痰。 若觉得白开水味道单调,也可选择以温水冲泡蜂蜜柠檬水,既能刺激味觉,也能补充水分。 感冒也能安心进食!2道营养美味食谱,30分钟轻松完成 在日常饮食中摄取优质蛋白质并不困难。以下推荐的2道可口又营养的食谱,即使在家,也能在半小时内简单完成,既能补充营养,又能缓解感冒时的不适。 1. 南瓜鸡肉糙米粥 这道粥品结合优质蛋白质、膳食纤维与丰富维生素,营养均衡,适合感冒或身体虚弱时食用,清淡好消化。 食材(1–2 人份): 南瓜100克 鸡胸肉30克 豌豆仁20克 糙米 60 克 适量盐与黑胡椒 做法: 南瓜去皮去籽切块;鸡胸肉切小丁;糙米洗净备用。 将南瓜放入电锅蒸熟,压成泥备用。 锅中加入糙米、豌豆仁与适量清水,大火煮约 10 分钟至粥状。 加入鸡肉丁与南瓜泥,继续煮至鸡肉熟透。 起锅前加入少许盐和黑胡椒调味,即可享用。 建议少油少盐调味,保留食材清甜,更适合感冒时的清淡饮食。 2. 鱼片豆腐 这道料理清淡营养,富含优质蛋白质与钙质,做法简单,非常适合感冒期间或需要清淡饮食的人。 食材(1–2 人份): 鲷鱼片80克 豆腐80克 少许酱油 葱、姜、蒜适量 米酒少许 做法: 将鲷鱼切片,以酱油、葱、姜、蒜与少许米酒腌制备用。 豆腐切片,铺放于盘中,将腌好的鱼片放在豆腐上。 入锅蒸约20分钟,待鱼肉熟透即可享用。 可依个人喜好撒上少许葱花增添香气,避免过多调味,保留鱼肉与豆腐的清甜口感。 (图片授权:Shutterstock)


肺炎

只有老人和小孩会得肺炎?关于肺炎的5个误解

全球每年有超过200万名5岁以下儿童死于肺炎(Pneumonia),使其成为学龄前幼儿因流感并发症导致严重疾病和死亡的主要原因之一。 因此,卫生当局与医疗界一再呼吁,应提升公众对肺炎的关注与认识。《Hello健康》将在此为您澄清5个关于肺炎的常见迷思,帮助您建立正确认知,避免因误解而延误就医时机。 迷思1:肺炎只是重感冒 事实:肺炎不是感冒,而是更严重的肺部感染。 一般感冒多由病毒引起,症状较轻微,如流鼻水、喉咙痛、打喷嚏或咳嗽,大多数情况下只需休息调养,1 至 2 周内即可痊愈。 肺炎则是肺部受到细菌、病毒或真菌(包括霉菌)感染,病情比感冒严重得多,必须接受专业治疗。肺炎在初期的症状可能与感冒相似,但若未及时治疗,可能导致严重并发症,甚至死亡。 常见的肺炎病原体包括: 肺炎链球菌 流感病毒 b型流感嗜血杆菌 退伍军人杆菌 隐球菌 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 肺炎克雷白氏杆菌 迷思2:只有天气寒冷才会得肺炎 事实:肺炎的发生不单与气温有关。 在寒冷的季节,人们的确较容易感冒,而肺炎病例也可能增加。但“吹冷风容易得肺炎”其实是一种常见的误解。 真正的原因在于:冬季人们多待在室内,尤其是在密闭空间与多人聚集时,更容易形成肺炎病原体传播的环境,因此容易出现群体性流行。 此外,热带地区同样存在肺炎高风险。人口稠密、环境污染严重,以及营养不良等情况,都会增加肺炎的发生率。这也是为何在部分发展中国家,肺炎依旧是威胁儿童与成人健康的主要疾病之一。 迷思3:身体健康的人不会感染肺炎 事实:任何人都有可能感染肺炎。 很多人以为只有免疫力较差或本身患病的人,才会因肺炎而病重甚至死亡。实际上,即使是身体强健的人,甚至职业运动员,也可能罹患肺炎。 因此,千万不要轻忽肺炎相关症状。即便症状看似轻微,也应尽早就医,以便及时诊断和治疗。 另外,部分人也误以为只有年长者才会得肺炎。事实上,任何年龄层都可能感染肺炎。只是65岁以上的长者和婴幼儿因免疫力较弱,确实属于高风险群体。 迷思 4:肺炎无法预防 除了日常保持良好的呼吸道卫生与遵守咳嗽礼节外,最有效的预防方式是接种疫苗。目前常见的相关疫苗包括: 肺炎链球菌疫苗 流感疫苗 b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗 对于婴儿,建议在出生后的前6个月内以纯母乳喂养,以确保获得完整营养及更佳的免疫保护。 若出现发烧、咳嗽或呼吸急促等疑似肺炎症状,应尽早就医并接受适当治疗,以降低严重并发症或死亡的风险。 迷思5:肺炎不具传染性 事实:部分类型的肺炎具有传染性。 肺炎可由细菌、病毒或真菌引起。是否具有传染性,取决于病原体的类型: 细菌性肺炎与病毒性肺炎:可透过飞沫传播,具有传染性。 真菌性肺炎:一般不会在人与人之间传播。 因此,若出现疑似肺炎症状,应尽早就医并遵循医生指示,以避免传染他人或延误治疗。 (图片授权:Shutterstock)


一般感冒

感冒时还能运动吗?身体出现这3状况就该休息

感染高风险时期(如流感季、疫情高发期)感染高风险时期(如流感季、疫情高发期)都是流感及感冒的高发期。医生一般会提醒患者多休息。但对于平时有运动习惯的人来说,常会疑问:感冒期间能否继续运动?运动会让病情恶化,还是有助于更快康复? 《Hello健康》将为您说明哪些情况下,感冒患者仍可进行适度运动及哪些情况下,则应停止运动,好好休息与调养。 感冒时可以运动吗? 适度运动与流汗有助于促进新陈代谢,对健康有益。但若正在感冒或身体不适,是否能继续运动,应视自身状况与病情而定,同时也要留意运动强度。 若身体明显不适仍勉强进行激烈运动,可能延缓康复;相反地,适度休息数日,更能帮助身体抵抗病毒,促进恢复。 若症状仅限于轻微感冒,例如鼻塞、头痛、打喷嚏或轻微咳嗽,在体力允许的情况下,可进行低强度运动,如瑜伽、散步、慢速骑脚踏车或轻松慢跑。 若选择到健身房运动,务必在使用器材后以酒精消毒擦拭,避免将病菌传播给其他人。 3种情况感冒时应避免运动,专心休息更重要 若患上流感、肺部感染或其他较严重的疾病,应以休息为主,才能帮助身体尽快恢复。以下3种情况,建议避免运动: 1.发烧时不适合运动 发烧通常由细菌或病毒感染引起。一般而言,腋下或额头温度达到37℃以上即视为发烧。常见症状包括:虚弱、脱水、肌肉酸痛及食欲减退。 在发烧期间进行运动,不仅会增加脱水风险,使病情恶化,还会因发烧导致肌肉力量与协调性下降,而提高运动受伤的可能性。 2.持续咳嗽伴随多痰时不宜运动 当食道或呼吸道受到刺激,身体会以咳嗽来清除异物。但若咳嗽持续不止,就需要警惕,可能是呼吸道感染,例如感冒、流感,甚至肺炎。 持续咳嗽不仅会影响深呼吸,在运动时还会使心率加快,更容易出现呼吸困难与疲劳。若咳嗽伴随大量痰液,也可能与感染或其他疾病相关,建议及早就医。 此外,咳嗽会产生飞沫,是传播流感等呼吸道病毒的主要途径。咳嗽严重时,应避免到健身房或人多的地方,以免传染给他人。 3.肠胃型感冒时不适合运动 肠胃型感冒是由病毒侵入消化系统引起,常见症状包括:恶心、呕吐、腹泻、发烧、胃痉挛及食欲下降。其中,腹泻和呕吐会增加脱水风险,使身体更加虚弱。 若在此期间勉强运动,不但会加重身体负担,还可能使病情恶化。此外,许多肠胃型疾病具有高度传染性,若选择外出或到健身房运动,容易将病毒传染给他人。 最后,《Hello健康》提醒您,一旦出现发烧、呕吐、腹泻或严重咳嗽等症状,应在家休息,以帮助身体更快复原,同时减少病毒传播的风险。 (图片授权:Shutterstock)


肺结核

肺结核会传染吗?能自己好吗?一文看懂症状、检查与治疗

什么是肺结核? 肺结核(又称结核病,Tuberculosis,简称 TB)是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,简称 MTB)引起的细菌感染,主要透过空气传播,可损害人体组织。 多数感染者在初次感染后会进入无症状的潜伏期,称为潜伏性结核(Latent TB)。在这一阶段,结核菌处于休眠状态,不会传染给他人,但日后仍可能被激活,在数周或数年后再次引发症状。 免疫系统较弱的人群,例如感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、癌症患者或正在接受化疗的人,更容易让潜伏的结核菌被激活,且病情发展速度更快。肺结核最常见于肺部,但在某些情况下也可能扩散至身体其他部位,包括骨骼、淋巴结、中枢神经系统、心脏或其他器官。 肺结核的症状有哪些? 在潜伏期,患者通常没有症状,也不会传染他人。当结核菌被激活并引发疾病时,可能出现以下症状: 持续咳嗽(超过三周) 咳痰带血或咳血 胸口疼痛 发烧 夜间盗汗 体重减轻 食欲不振 容易感到疲劳或虚弱 温馨提醒:肺结核的部分症状与其他肺部疾病相似。若出现上述情况或有疑虑,应尽早求医,以便获得专业诊断与治疗。 肺结核的初期症状 肺结核在早期时,症状往往轻微、不易察觉,因此容易被忽视。常见的初期症状包括: 持续咳嗽:咳嗽持续两周或更长时间,可能是干咳,或伴随少量痰液。 低烧:多在下午或晚上出现,体温略高,但一般不会持续高烧。 夜间盗汗:夜间出汗过多,甚至湿透衣物。 疲倦乏力:经常感到疲劳,体力明显下降。 体重减轻:没有明显原因的体重下降。 体重减轻:没有明显原因的体重下降。 这些症状容易与普通感冒或支气管炎混淆。若咳嗽或其他症状持续超过两周,应尽快就医,以排查是否为肺结核。 肺结核会传染吗? 会。肺结核是一种具有传染性的疾病,主要透过空气中的飞沫传播。当感染者咳嗽、打喷嚏、说话或大笑时,含有结核分枝杆菌的微小飞沫会散布在空气中。健康的人若吸入这些飞沫,就有可能受到感染。 需要注意的是,只有活动性肺结核患者(即出现症状且未接受治疗的患者)才具有传染性。相反地,潜伏性结核感染(体内结核菌处于休眠状态、无症状)通常不会传染给他人。 经过有效的抗结核治疗,传染风险可以大幅降低。若怀疑自己可能感染,应尽早求医,进行诊断与治疗。 肺结核的诊断与检查 若患者出现不明原因的持续咳嗽、体重下降或发烧,可能与肺结核有关。医生会先进行病史询问,包括: 居住与工作环境 是否曾接触过肺结核患者 是否具备潜在的结核风险因素(如免疫力低下) 结核菌素皮肤试验(TST)或相关检测的历史 是否患有HIV或其他增加结核风险的疾病 近期的海外旅游史 工作性质是否涉及户外或高风险环境 常见的诊断方式包括: 结核菌素皮肤试验(TST):在前臂注射少量结核分枝杆菌蛋白质,并于48至72小时后观察反应。若注射处出现硬块并超过特定大小,代表可能曾感染结核菌。 胸部X光检查:用于评估肺部是否存在结核病灶。 痰液、血液或尿液检测:以确认是否存在结核菌。 HIV检测:部分情况下会一并进行,因为HIV感染者更容易发展为活动性肺结核。 若患者与确诊肺结核患者有过近距离接触,医生通常会建议及早进行检测与治疗,以降低传染与发病风险。 肺结核会自己痊愈吗?治疗方法说明 肺结核通常不会自行痊愈,必须依靠药物治疗才能根治。部分患者在症状轻微时可能感觉好转,但若未接受治疗,肺结核仍会持续存在,并可能扩散至其他器官,甚至危及生命。因此,及早诊断与完整治疗是控制肺结核的关键。 治疗方式 肺结核的标准疗程为长期且规律的抗结核药物治疗,通常需要至少 6 个月,部分患者可能更长。 在治疗期间,患者需每日服用3至4种抗结核药物。 病情通常会在几周后改善,但即使症状消失,仍必须完成整个疗程。 为何必须完成疗程? 若过早停止用药,体内可能残留结核菌,导致复发或扩散至其他器官。 未完成治疗也会增加传染给他人的风险。 不规律用药还可能导致耐药性结核的出现,治疗难度更高。 严格遵循医生指示并完成全程治疗,对治愈肺结核及防止传播至关重要。 肺结核的潜伏期 肺结核的潜伏期是指结核菌进入体内后,未引发症状的阶段。此时,结核菌处于休眠状态,患者一般没有症状,也没有传染性。 潜伏期的长短差异很大,可能持续数周、数月,甚至数年。并非所有感染者都会发展成活动性肺结核。 然而,若患者的免疫系统较弱,例如感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、接受化疗或患有其他严重疾病,潜伏的结核菌更容易被激活,进而发展为活动性肺结核,并出现相关症状。 肺结核的成因与风险因素 肺结核主要由结核分枝杆菌引起,但并非所有人感染后都会发病。多数患者若发展成肺结核,往往与免疫系统低下有关。 常见的风险因素包括: 感染HIV 糖尿病(Diabetes) 末期肾病(End-stage renal disease) 癌症 营养不良 正在接受癌症治疗(如化疗) 使用免疫抑制药物(例如治疗类风湿性关节炎、克隆氏症(Crohn’s disease)或银屑病(Psoriasis)的药物) 需要注意的是,即使没有上述风险因素,仍然可能感染结核分枝杆菌。因此,若出现疑似症状或曾接触过肺结核患者,应及早进行检测。 肺结核居家照护方法 对于活动性肺结核患者,在治疗期间除了严格遵从医师的指示外,也需在日常生活中配合适当的居家照护,以帮助病情控制并降低传染风险。 建议的居家照护方法: 遵从医嘱与完成疗程:依照医生指示,按时服用所有抗结核药物,并完成全程疗程。即使症状改善,也不应自行停药,以避免细菌产生抗药性或疾病复发。 保持室内通风:尽量让居住环境保持空气流通,开窗换气,有助于降低空气中细菌浓度。 减少与他人密切接触:在治疗初期,应尽量减少与他人接触,尤其是免疫力较弱的族群(如年长者、孕妇、婴幼儿)。 注意营养与饮食:保持均衡饮食,摄取足够营养,以支持免疫系统。营养不良可能削弱治疗效果,延缓康复。 监测健康状况:定期观察体温、体重及咳嗽等症状变化,并及时向医生汇报任何不适。 避免吸烟与饮酒:烟草与酒精会削弱免疫力,加重肺部负担,应完全避免。 定期回诊:按照医生安排定期复诊,接受必要检查,确保治疗有效并可根据需要调整疗程。 […]


呼吸道健康

咳嗽怎么办?从病因到缓解方式一次看

咳嗽的基本概念 咳嗽(Cough)是呼吸道细胞因发炎受到刺激时所产生的防御反应。当气管或支气管受刺激时,肺部会以较高的气压将空气排出,以清除异物或分泌物。 根据咳嗽持续的时间,可分为: 急性咳嗽:持续少于3周 亚急性咳嗽:持续3–8周 慢性咳嗽:持续超过8周 咳嗽有多常见? 咳嗽是人体保护肺部的一种自然且常见的反射动作,能帮助清除呼吸道内的刺激物,如烟雾、黏液或其他微小颗粒,从而预防感染。 然而,若咳嗽持续不缓解且未进一步检查,不仅会造成日常不适,还可能带来潜在风险。咳嗽可发生于任何年龄层的病患。若能有效管理相关风险因素,便能降低咳嗽的发生率。关于个别化的风险与管理方式,请与医生进一步讨论。 咳嗽常见伴随症状 咳嗽可分为急性或慢性,常见的伴随症状包括: 发烧 感冒 身体疼痛 喉咙痛 恶心或呕吐 头痛 夜间盗汗 流鼻水 鼻子过敏 以上并未涵盖所有可能的症状。若对自身情况有疑虑,请及时咨询医生。 什么时候该就医? 一般由感冒或流感引起的咳嗽,通常会在短时间内自行痊愈。但若出现以下情况,应尽快就医: 咳嗽后感到头晕 咳嗽带血 胸口疼痛 夜间持续咳嗽 伴随发烧 咳嗽超过 7 天仍未改善 出现呼吸急促或呼吸困难 若出现上述症状,或对自身情况有任何疑虑,请及时咨询医生。由于每个人的健康状况不同,与医生详细讨论病情是最合适的做法。 咳嗽的常见原因 当肺部受到刺激时,身体会以咳嗽作为自然反应,将刺激物排出。常见原因包括: 病毒感染:最常见的原因是一般感冒或流感。身体会通过咳嗽来清除病毒。 过敏与哮喘:肺部会利用咳嗽来排除引起不适的过敏原或触发因素。 环境刺激物:冷空气、烟草、烟雾或气味强烈的香水等,皆可能导致咳嗽。 其他因素:如肺部发炎、睡眠呼吸中止症、情绪问题(如抑郁),以及某些药物副作用。 咳嗽的风险因素 以下因素可能加重或诱发咳嗽: 生活环境刺激物:吸烟者常出现慢性咳嗽,若停止吸烟,症状通常会改善;若继续吸烟,情况则可能恶化。 慢性肺部疾病:例如哮喘或慢性支气管炎患者,在特定环境或活动下,容易出现持续咳嗽。 药物影响:部分药物(如血管紧张素转化酶抑制剂,Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)可引起咳嗽。停药后,症状通常会转为轻微干咳,并逐渐改善。 咳嗽的诊断与治疗 以下资讯仅供健康教育参考,不能取代专业医生的诊断与治疗建议。若想了解更详细或个别化的处理方式,请及时咨询您的医生。 咳嗽的诊断 咳嗽的诊断主要依据患者向医生提供的病史与症状。就诊时,医生通常会询问: 咳嗽持续了多久 有哪些伴随病征或症状 哪些情况会让咳嗽加重或缓解 在进一步诊断前,医生可能会安排身体检查或相关检测,以确认病因。 咳嗽的常见治疗药物 大多数由病毒感染引起的咳嗽会自行痊愈。但在症状影响日常生活时,医生可能会处方以下药物,以缓解症状或协助免疫系统对抗相关疾病: 祛痰剂(Expectorants)与镇咳药(Antitussives):用于稀释痰液或减轻咳嗽反射。 咳嗽抑制剂(Cough suppressants):常见药物包括吗啉乙基吗啡(Pholcodine)、右旋美沙芬(Dextromethorphan)及抗组织胺药物(Antihistamines)。 抗生素(Antibiotics):仅在咳嗽由细菌感染引起时才使用,对病毒性感冒或流感无效。 舒缓咳嗽的生活调适与居家护理 以下生活方式的调整与居家方法,有助于缓解咳嗽症状: 充分休息:有助于增强免疫力,让身体更有效抵抗病毒。 保持水分:多喝白开水或清淡流质饮品,避免身体脱水。 减少或戒烟:烟雾会刺激呼吸道,加重咳嗽。 避免潮湿环境:远离湿气重或霉菌多的地方,以减少呼吸道刺激。 蜂蜜舒缓:咳嗽时适量食用蜂蜜,可滋润喉咙,减轻咳嗽症状(不建议1岁以下婴儿食用)(推荐阅读:喉咙痛怎么办?6招有效缓解喉咙不适) 部分药用植物被认为能帮助缓解或降低咳嗽的发生: 治疗干咳:云杉(Spruce)、松树(Pine trees)、赤榆(Slippery elm)、药蜀葵根(Marshmallow root) 改善多痰性咳嗽:常春藤(Ivy)、麝香草(Thyme)、甘草根(Liquorice root) 若症状持续或恶化,请及时咨询医生,由医疗专业人员协助评估,找出最适合的治疗方式。

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