腺病毒（Adenovirus）是一种常见且传染力强的病毒，可引起多种感染，包括上呼吸道炎、结膜炎（红眼症）、肠胃炎等。无论是儿童还是成人，都有机会感染腺病毒，但儿童感染率最高，尤其是在学校、托儿所或人多的环境中更容易传播。《Hello健康》将为您详细介绍：腺病毒的感染原因与传播途径、大人与儿童的症状差异腺病毒性结膜炎（红眼症）的常见表现以及如何预防与治疗腺病毒感染。
腺病毒是什么？
腺病毒（Adenovirus）是一种无包膜的双股 DNA 病毒，可感染呼吸道、消化道及眼部，常引起感冒样症状、红眼症及肠胃炎等疾病。
这种病毒在全年皆可传播，尤其在学校、托儿所、军营及办公室等密闭或人多的环境中更容易扩散。腺病毒感染多为轻症，但在婴幼儿、年长者或免疫力较弱者身上，有时可能导致肺炎、角膜炎或其他并发症。
腺病毒会传染吗？感染原因是什麼？
腺病毒具有高度传染性，无论成人或儿童，都有可能受到感染。
常见的感染途径包括：
- 飞沫传播： 当感染者咳嗽或打喷嚏时，腺病毒会随飞沫散布在空气中，其他人吸入后可能被感染。
- 直接接触传播： 与感染者有密切接触，如握手、拥抱或共用个人物品。
- 间接接触传播： 触摸被腺病毒污染的物品（如毛巾、玩具、门把等），再接触口、鼻或眼部。
- 粪口传播： 若粪便污染了食物、水源或物品，也可能造成感染。例如家长在更换尿布时，若未彻底洗手，就有机会被感染。
腺病毒对外界环境的抵抗力强，可在物体表面存活较长时间。若处于卫生条件较差、人员密集的环境（如幼儿园、学校、宿舍或游泳池），或自身免疫力较低，感染风险会相对提高。
腺病毒症状：成人与儿童有何不同？
腺病毒常见症状
腺病毒的症状因病毒型别不同而有所差异，大多数情况下，其症状与一般感冒或流感相似。常见症状包括：
腺病毒感染：成人常见症状
成人感染腺病毒后，症状会因感染部位不同而有所差异，常见包括以下几种：
- 呼吸道感染：表现与感冒相似，包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉咙痛及发烧等症状。
- 消化道感染：部分患者可能出现腹泻、腹痛及呕吐，常见于病毒经口传播或影响肠胃道的情况。
- 结膜炎：若病毒感染眼部，可能导致眼睛红肿、有血丝、畏光、异物感或灼热感，并伴随分泌物增加及暂时性视力模糊。
对于年长者或免疫力较低者，腺病毒感染可能引发更严重的并发症，如病毒性肺炎。此时可出现发烧、头痛、咳嗽、肌肉酸痛、倦怠无力、呼吸急促或困难，甚至胸痛等症状，应立即就医。
腺病毒感染：儿童常见症状
儿童感染腺病毒后，症状通常比成人更明显，也较容易出现并发症。
- 呼吸道感染：常见症状包括鼻炎、急性支气管炎或肺炎。患儿可能出现咳痰、烦躁不安、呼吸急促、流鼻水、喉咙痛及发烧。
- 出血性膀胱炎：多见于男童，病程约3至7天。典型症状包括频尿、血尿、尿急及排尿疼痛或困难。
- 咽结膜热（游泳池结膜炎）：常因使用受污染的泳池水传播。症状包括结膜炎、喉咙痛、高烧（可持续5至7天），有时会并发化脓性扁桃腺炎或颈部淋巴结肿大，病程约1至2周。
- 急性肠胃炎：出现频繁腹泻、稀便或水样便，并伴有恶心、呕吐及腹痛。
- 眼部发炎：眼睛红肿、有异物感、分泌物增多或轻度疼痛。
儿童腺病毒感染通常比成人严重，较易出现腹泻、咽喉炎、中耳炎、肠胃炎或肺炎等并发症。尤其是未满一岁、体重偏低或免疫力较弱的婴幼儿，应特别注意病情变化。若怀疑孩子感染腺病毒，应尽快就医，以便及早诊断与治疗。
腺病毒眼部症状
当腺病毒感染眼睛后，经过约2至3天的潜伏期，可能引发病毒性结膜炎（俗称红眼症）。病程通常持续1至2周，具有一定传染性。常见症状包括：
- 眼睛泛红、结膜充血
- 分泌物增加，早晨起床时眼皮可能黏住
- 眼睛畏光、流泪
- 视力暂时模糊
- 眼部异物感或灼热感
- 严重时可出现耳前淋巴结肿大与触痛
腺病毒病程、传染期、潜伏期、流行期
- 腺病毒病程：一般病程约7至14天，多数患者在一周内会逐渐好转，但若出现发烧，体温可能持续超过1周。
- 腺病毒潜伏期：从感染病毒到出现症状的时间约为2至14天，期间患者可能尚未察觉，但已具潜在传染风险。
- 腺病毒传染期：在发病期间，包括出现咳嗽、流鼻水、红眼等症状时，均具有传染力。部分患者在症状消退后仍可能在体内带病毒数天。
- 腺病毒流行期：腺病毒感染一年四季皆可能发生，但在人群密集或通风不良的环境中，如学校、幼儿园、宿舍及军营，更容易造成群体感染。
腺病毒有快筛检测吗？如何进行？
目前已有腺病毒快筛检测，可协助确认是否受到感染。检测方式与新冠肺炎快筛相似，利用拭子从咽喉或鼻腔采集黏膜分泌物样本。检测过程简便，只需约10分钟即可取得初步结果，能协助医生判断是否为腺病毒感染，及早采取适当的隔离与治疗措施。
腺病毒多久会好？治疗方式有哪些？
腺病毒感染的病程一般约7至14天。目前尚无专门针对腺病毒的抗病毒药物，因此治疗以支持性疗法为主，医生会根据症状给予相应的药物与照护建议。常见的对症治疗包括：
- 发烧： 可服用退烧药以降低体温、缓解不适
- 咳嗽或有痰： 使用止咳药或化痰药帮助呼吸道清除分泌物。
- 鼻塞： 依情况使用缓解鼻塞的药物或生理盐水喷剂
- 腹泻、肠胃炎： 维持清淡饮食，避免油腻与刺激性食物，并补充足够水分及电解质；必要时可使用止泻药
- 结膜炎： 可依医生指示使用含类固醇成分的抗炎眼药水，减轻红肿与不适
- 咽喉炎： 建议食用温凉软食，并配合止痛或消肿药物缓解症状
腺病毒感染后可以上学吗？
感染腺病毒后，不建议立即返校上学。一方面，居家休息能让身体更快康复；另一方面，腺病毒具有高度传染性，容易透过飞沫或接触传播给同学及老师。
若仍有以下明显症状，建议在家休养，待症状完全缓解后再返校：
- 持续发烧
- 咳嗽严重
- 流鼻水、喉咙痛等呼吸道症状明显
- 结膜炎（红眼症），伴随分泌物增加
- 肠胃炎症状，如腹泻或呕吐
预防腺病毒的大重点
- 保持手部清洁：养成勤洗手的良好习惯，是预防腺病毒最有效的方法之一。接触公共设施如门把、扶手、电梯按钮，或可能被呼吸道分泌物污染的物品后，应立即清洗双手，尤其在触碰口、鼻或眼睛前。若无法使用清水与肥皂，可使用含75%酒精的消毒液，以搓揉方式彻底清洁双手。
- 避免处于空气不流通、拥挤的场所：应尽量保持室内空气流通，并避免前往人多或空气不佳的公共场所，如商场、游泳池、幼儿园或学校等。若必须外出或进入此类环境，建议佩戴口罩，以减少经飞沫感染腺病毒的风险。
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