什么是疥疮？
疥疮（Scabies）是一种由疥虫（Scabies mite）引起的高度传染性皮肤疾病。疥虫体型极小，仅约 0.3 毫米（mm），肉眼几乎无法看见。它们会在皮肤表皮层钻入隧道，并在其中产卵与排泄，导致皮肤出现过敏、剧烈搔痒、水泡或皮疹等症状。若患者因瘙痒而不断抓挠皮肤，可能造成伤口感染与皮肤溃烂；严重时，细菌可经由伤口进入血液，引发败血症（Sepsis）等严重并发症。因此，一旦出现持续性瘙痒、尤其是夜间加重的症状，或怀疑感染疥疮，应尽快就医确诊与治疗，以防病情扩散并传染他人。
疥疮的传染性极高，且分布范围广泛
抵抗力较弱、体质虚弱或年长者尤其需要提高警觉，因为他们更容易感染结痂型疥疮（Crusted Scabies），又称挪威型疥疮（Norwegian Scabies）。一般疥疮患者体内通常仅寄生约10至15只疥虫，但对于免疫系统较弱的患者，体内疥虫数量可能高达数百至数百万只。这类严重感染不仅症状更明显、治疗更复杂，也具有极高的传染风险，容易在家庭成员、疗养院或医院等密闭环境中快速传播。
疥疮（Scabies）具有极高的传染性，并在全球范围内皆有分布。由于疥虫不会飞、也无法跳跃，只能依靠爬行的方式从一个宿主传播到另一个人身上，因此必须经过约10至15分钟以上的密切接触才有较高的传染机会。若家人、伴侣或同住者中有人确诊疥疮，其他人应特别留意长时间的肢体接触与共用寝具、衣物或毛巾等情况。不过，一般的握手或短暂拥抱通常被认为是相对安全的，不太容易造成感染。此外，在人群密集且接触频繁的环境——如安养院、宿舍、托儿中心或监狱等场所——更容易发生疥疮的群体感染（Outbreak）。
6个预防疥虫上身的方法
虽然疥疮的传染性强、传播范围广，但只要落实良好的个人与环境卫生习惯，仍可有效预防感染。以下是6个预防疥虫上身的方法：
- 保持良好的个人清洁卫生，勤洗澡、勤换衣物与寝具，避免皮肤长时间潮湿或不洁。
- 避免直接接触感染者的皮肤、衣物与床铺；若家中有人感染，患者的房间与用品应彻底清洗与消毒。
- 患者与密切接触者（尤其是家人或伴侣）都应同时接受治疗，以防止交叉感染与复发。
- 外出住宿时，选择有良好卫生管理、每日更换床单与被套的旅馆，避免入住清洁标准不佳的环境。
- 尽量做到一人一床；若多人轮流使用同张床铺，务必在使用前后更换干净的床单与寝具。
- 避免他人睡在自己的床上或使用个人寝具与衣物，衣服、毛巾、床单等贴身用品也不要互相借用，以减少感染风险。
搔痒是疥疮最主要的症状
感染疥疮后，搔痒是最主要也是最典型的症状。除此之外，患者的皮肤上还可能出现红疹、细小水泡或明显的疥虫通道（细小孔洞），这些症状多分布在手指缝、脚底、膝盖、手腕内侧等皮肤较柔软或皱褶较多的部位；在婴幼儿身上，症状有时甚至会出现在头皮、脸部或颈部。若搔痒持续时间较长，皮肤可能出现如黄豆大小的疥疮结节（Scabies Nodules），常见于生殖器、阴部或腋下等部位，触摸时可感到轻微硬块与瘙痒。多数情况下，医生会根据这些典型皮肤特征即可确诊疥疮。若症状不典型或需进一步确认，医生可能会取少量皮肤样本进行显微镜检查，以直接观察疥虫、虫卵或排泄物来确认感染。
疥疮有时容易被误诊为其他皮肤疾病，主要是因为此病在一般人群中较少见，而其症状也常与其他皮肤问题相似。尤其在年长者当中，疥疮的典型皮疹与搔痒反应不一定明显，常被误认为是老年性搔痒症（Senile Pruritus）或单纯的皮肤干燥。
根除疥虫：衣物需要用热水洗
治疗疥疮并不困难，只要遵循医生的指示，按时使用处方药物（如外用乳膏或口服药），大多数患者都能完全康复。
但要彻底清除疥虫并预防再次感染，除了个人治疗外，环境清洁与接触者同步治疗同样重要。患者使用过的衣物、床单、被套及毛巾，应以热水（摄氏60°C以上）清洗，并彻底烘干或曝晒。无法水洗的物品可放入密封塑料袋中约1星期，让疥虫在没有宿主的情况下自然死亡。只有在个人治疗与环境卫生同步落实的情况下，才能有效根除疥虫，防止复发与再次感染。
