营养在儿童的成长与发育过程中扮演着关键角色，而对于患有肝病的儿童来说，更是维持健康不可或缺的一环。无论肝病的成因为何，儿童慢性肝病最终可能导致肝功能受损或肝硬化（Liver cirrhosis），并常伴随胆汁淤积。胆汁淤积可能引起皮肤搔痒、脂溶性维生素吸收不良、营养缺乏及生长迟缓等问题。当病情进展至肝硬化时，可能会出现门静脉高压（portal hypertension），进而导致腹部胀气、脾脏肿大，甚至胃肠道出血等并发症。部分儿童也可能出现肝肺分流所造成的缺氧，或罕见的肺动脉高压（pulmonary hypertension, PH）。若出现这些严重并发症，患儿通常会被评估为肝移植候选者，以恢复正常肝功能与生活品质。
临床研究显示，饮食均衡的肝病儿童在接受肝脏移植后，住院时间往往较短、康复速度也较快。食物由多种营养素组成，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素与矿物质，这些都是维持良好营养状态所必需的元素。肝脏在维持营养吸收与正常成长中扮演关键角色，主要有以下2项功能：
- 产生胆汁以帮助脂肪吸收：肝脏会分泌胆汁，协助身体吸收食物中的脂肪与脂溶性维生素（A、D、E、K）。
- 将营养素转化为能量与组织所需物质：肝脏能将摄入的营养转化为身体成长、修复与维持器官功能所需的能量与物质。
患有肝病的婴儿由于胆汁分泌功能受影响，无法有效消化牛奶中的脂肪与营养成分，因此常会感到饥饿、需要频繁进食，甚至可能因此摄取过量牛奶。对于年长一些的儿童，肝病也可能导致食欲下降。然而，这类患儿的热量与蛋白质需求反而增加。当身体对营养的需求提升，却因吸收能力下降而无法满足时，便容易出现营养不良、体重偏低、发育迟缓，以及抵抗力下降、感染风险上升等问题。因此，家长应特别关注患儿的营养摄取状况，并在医生或营养师的指导下，制定合适的饮食计划，以确保能量与营养摄取足够。以下将介绍不同阶段儿童的饮食照护要点与实用建议：
1. 婴儿的喂食照护+
患有肝病的婴儿由于疾病影响，常会出现奶量减少、生长缓慢的情况，因此需要使用特殊配方奶来协助营养吸收。一般的婴儿配方奶含有长链脂肪（LCT），必须依赖胆汁才能被身体吸收。然而，当宝宝出现黄疸时，往往意味着胆汁分泌或流动受阻，导致脂肪吸收能力下降。这也是为什么有些宝宝虽然喝了足够的奶，却仍然体重偏轻、成长缓慢的原因。
为此，医生或营养师通常会建议改用中链脂肪（MCT）配方奶。中链脂肪能够在不依赖胆汁的情况下被快速吸收，帮助宝宝摄取足够能量与营养。营养师会根据宝宝的情况，建议最合适的配方奶品牌与喂养方式，并可能在奶中添加额外的热量或营养补充剂。家长应定期带宝宝测量体重，并与营养师保持密切联系，以便在体重下降或营养吸收不良时，及时调整饮食。
若宝宝仍能顺利哺乳且成长良好，医生一般会鼓励继续母乳喂养。不过，多数情况下也需要搭配特殊配方奶，以确保宝宝获得足够的热量与营养，促进健康成长。
2. 学步期幼儿的喂食照护
一般来说，婴儿在4至6个月大时即可开始尝试添加固体食物，这与健康婴儿的喂养方式相同。医生或健康护理师会依据宝宝的发育情况，建议适当的断奶与添加辅食方法；若有特殊营养需求，营养师也会提供更详细的指导。
患有肝病的幼儿不需要特别避免任何特定食物。即使他们进食量较少，仍应确保饮食规律，并维持固定的用餐时间。让孩子与家人一同进餐，不仅能培养良好的饮食习惯，也有助于社会情感与语言发育，因为孩子在模仿、说话与咀嚼的过程中，能同时训练口腔及面部肌肉。
3. 年龄较大的儿童喂食照护
对于年龄较大的孩子来说，一般可以与家人或朋友一同享用相同的食物，维持均衡饮食即可，通常不需要特别调整饮食中的脂肪种类。在康复过程中，孩子的食欲通常会逐渐恢复，并摄取更多食物以补充先前流失的能量与营养。若医生或营养师认为有需要，可能会建议避免特定食物，或增加额外的点心与营养补充品，以满足生长发育的需求。
良好的营养是管理儿童肝病的重要一环。如您在照护或喂养过程中需要协助，建议向医院或诊所的营养师寻求专业指导，他们会根据孩子的健康状况，提供合适的饮食建议与支持。
