怀孕期间，准妈妈除了照顾身体健康，心理状态同样需要关注。根据美国妇产科医学会（ACOG）的资料，约有14%–23%的孕妇在孕期曾出现忧郁症（Depression）症状。由于这些症状有时会被误以为是怀孕带来的正常生理变化，容易被忽略。若孕期的忧郁状况没有及时处理，可能会对妈妈和胎儿造成影响。因此，一旦出现疑似忧郁症的迹象，就应尽快寻求医生协助。
怀孕时的忧郁症
怀孕期间的忧郁症是一种情绪疾病。体内荷尔蒙的变化会影响大脑中的神经传导物质，进而让孕妇出现忧郁或焦虑的状况，而这些症状也可能因生活上的压力或困难而进一步加重。
怀孕时患忧郁症的原因
孕妇在怀孕期间出现忧郁症，通常不是单一因素引起，常见原因包括：
- 生活压力（如工作、经济或其他日常困扰）。
- 人际关系紧张，或身边缺乏可提供支持的人。
- 家族或个人有忧郁症病史。
- 睡眠品质不好导致长期疲劳。
- 身体状况问题（例如甲状腺功能低下、孕期恶心或呕吐）。
- 曾有被虐待、心理创伤或流产经历。
- 对怀孕本身抱持矛盾或不开心的情绪。
- 缺乏运动或活动量不足。
怀孕时患忧郁症的症状
当孕妇出现忧郁症时，以下症状可能持续2周或更久：
- 持续感到伤心或情绪低落。
- 对原本喜欢的活动失去兴趣。
- 感到焦虑、内疚，或觉得自己一无是处。
- 难以集中注意力。
- 睡眠过少或过多。
- 不断浮现死亡或自杀的念头，或感到非常绝望。
孕期忧郁症的影响
若孕妇的忧郁症没有及时治疗，可能会对自己和胎儿带来影响：
- 忧郁症可能降低孕妇自我照顾的能力，让她较难完全依照医生的建议进行产前照护。
- 增加使用香烟、酒精或其他非法物质的风险。
- 容易出现食欲不佳、体重无法正常增加，或睡眠紊乱。
- 孕妇体内的压力荷尔蒙皮质醇（Cortisol）可能升高，进而提高早产与新生儿体重偏低的风险。
- 宝宝出生后，其压力荷尔蒙水平也可能较高，使得宝宝对压力更敏感，更难安抚。
对抗孕期忧郁症
孕期忧郁症的治疗方式有很多，包括参加支持团体、接受个别心理辅导，或使用药物。然而，有研究指出，抗忧郁药可能对胎儿造成潜在影响，例如先天畸形、心脏问题，或新生儿持续性肺动脉高压（Pulmonary Hypertension）。因此，是否使用药物必须由医生仔细评估。
若孕妇的状况较严重，例如出现自杀念头，或忧郁程度已经影响日常自我照顾（如进食、就医等），一般会建议采药物治疗并同时进行心理辅导。其他可行的治疗方式还包括：
- 光疗法：以专业的人工光源照射，辅助调节情绪。
- 瑜伽与冥想：结合轻柔瑜伽动作、冥想与小组讨论，让孕妇更放松、更有身心协调感。
- 针灸：部分孕妇觉得针灸能舒缓情绪不适。
- 经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）：将磁线圈放置在头皮，刺激负责情绪调节的大脑神经细胞。
此外，孕妇也可以尝试一些自然方式来舒缓忧郁情绪：
- 别事事亲力亲为：减少部分家务，安排一些能让自己放松的活动。
- 适度运动：运动能提升血清素，减少体内皮质醇的生成。
- 充足休息：建立规律的睡眠习惯，尽量每天固定时间入睡与起床。
- 维持血糖稳定：每隔几小时摄取蛋白质（如坚果、肉类、鱼类）和健康油脂（如牛油果），三餐定时，减少精致碳水（如白米、面粉、糖）。
- 补充Omega-3脂肪酸：研究指出，每日摄取含Omega-3的补充品或鱼油，有助于减轻忧郁症状。
- 亲近大自然：每天出门呼吸15分钟新鲜空气，有助改善“大自然缺乏症”（Nature Deficit Disorder），让心情更好。也能搭配快走，一边运动一边吸收新鲜空气，提升情绪与睡眠品质。
自杀无法解决问题，只会让家人承受深深的伤痛。请珍惜生命，给自己多一次机会。若您或身边的人正感到情绪低落、无法承受压力，请尽快寻求协助。
新加坡求助资源：
- Samaritans of Singapore (SOS) 24小时情绪支援热线：1767
- Singapore SOS 文本服务（24小时）：发短信至9151 1767
- Institute of Mental Health (IMH) 24小时心理危机热线：6389 2222
- 全国关怀热线（National CARE Hotline）：1800-202-6868
