在上一篇文章 《非经期出血需要就医吗？认识“排卵期出血”的常见症状》 中，我们介绍了如何辨别排卵期出血。本文则要进一步说明另一种常见的非经期出血—— 着床出血。
由于着床出血在时间点与症状上与月经相当接近，往往容易混淆。那么，着床出血究竟是什么？发生时会有哪些表现？又该如何正确应对？本文将为你解析。
什么是着床出血？认识怀孕初期出血
在每次生理周期结束后，卵巢会再次排卵。此时，子宫内膜会逐渐增厚，为受精卵着床提供合适的环境。若卵子未受精，子宫内膜便会随月经排出。
当精子与卵子结合成功后，受精卵会附着在子宫壁，有时会造成轻微出血，这就是所谓的着床出血。这种情况多发生在受精后第10至14天，出血通常持续数小时至两天。因为时间点接近月经来潮，所以常被误认为是月经。
需要注意的是，着床出血属于怀孕初期的正常生理现象，并非所有女性都会经历，也与胚胎健康没有直接关系。
不过，如果出现以下情况，就应尽快就医：
- 出血量明显增多或伴随血块
- 剧烈腹痛
- 分泌物异常增加
- 出血超过两天仍未停止
这些症状可能提示流产或子宫颈发炎，需要医生进一步检查与处理。
为什么怀孕初期会出血？着床出血的原因
医学上观察到，导致着床出血的主要原因有以下两种：
- 受精卵着床：当受精卵从输卵管移动到子宫，并附着在子宫内膜时，可能会造成轻微出血。
- 黄体素不足：怀孕初期若体内黄体素（Progesterone）分泌不足，也可能导致着床时出现少量出血。需要强调的是，虽然黄体素不足在部分情况下可能增加流产风险，但切勿自行服药或补充荷尔蒙。若有备孕或怀孕相关疑虑，应根据个人体质，先向医生或专业人士咨询，再决定是否需要治疗或补充。
血液呈咖啡色、点状出血？可能是着床出血症状
在许多影视作品中，怀孕的早期迹象常被描绘为明显的孕吐。但实际上，着床出血往往比孕吐更早出现，因此容易被女性误以为是月经而忽视。若观察到自己或身边亲友出现以下情况，就可能与着床出血有关：
出血特征
- 出现咖啡色或淡粉色的点状出血
- 出血量少，不会伴随血块
常见伴随症状
着床出血后多久可以验孕？
若怀疑自己出现的是着床出血，建议不要太早验孕。这是因为在受精卵着床后，身体才会开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG）。通常需要：
- 着床约10天后，验孕结果才较为准确。
- 部分女性因体质差异，可能要等到着床后14天，验孕棒才会出现明显的两条线。
如何分辨月经与怀孕初期出血？
综合来看，着床出血与月经或经前症候群（PMS） 的症状确实容易混淆，但有几个辨别重点：
- 出血时间较短（通常数小时至两天）
- 出血量少，多为咖啡色或淡粉色点状分泌物
- 不会伴随血块
如果仍不确定，可在出血过后数日再进行验孕，或回想上一次性行为的时间：
- 若已超过一个月，则不太可能是着床出血。
- 若仍有疑虑，建议咨询医生，以获得更专业的判断与指导。
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