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卵巢癌症状:早期消化道问题、末期恐有腹水

卵巢癌(Ovarian cancer)症状在早期通常不太明显,且多以消化道症状居多,像是感觉肠胃不适,因此容易被忽视。而卵巢癌到了末期,也容易产生腹水。以下就让我们来了解一下卵巢癌的症状。

卵巢癌的症状

初期的卵巢癌的症状非常不容易发现,比较像是泌尿科或是肠胃肝胆科临床的症状,如下:

  • 持续的腹胀感且不会轻易地消除
  • 感觉吃一点点东西就饱了
  • 胃口变差吃不了太多
  • 骨盆与下腹部感到疼痛
  • 频尿或感到尿意时几乎憋不住
  • 容易拉肚子或是便祕
  • 容易感到疲惫
  • 体重莫名地持续减轻。
  • 背痛

而上述这些症状也会有以下特质:

  • 频率高:一个月内这些特殊的症状发生的频率超过 12 次。
  • 持续不间断:症状都在,不会偶尔才出现。
  • 从未遇过:之前的病史没有出现过的症状。

卵巢癌症狀

卵巢癌末期的腹水难收

恶性腹水(Malignant ascites,简称腹水)是卵巢癌末期常见比较严重的症状。根据统计,卵巢癌患者约 30% 会出现腹水,末期卵巢癌患者,则有超过 60% 有大量的恶性腹水。

腹水指人体腹腔内存有超量的液体。一般来说,腔积水超过 500 毫升时,我们能从外观看出腹部鼓胀,或是原本凹进去的肚脐变平、变得突出。腹水其实好发于肝硬化,不过其实除了卵巢癌之外,下列的癌症也能引发腹水:

  • 子宫内膜癌(Endometrial cancer)
  • 乳癌(Breast cancer)
  • 大肠直肠癌(Colorectal cancer)
  • 胃癌(Stomach cancer)
  • 胰脏癌(Pancreatic cancer)

整体而言,上皮性癌症(譬如卵巢癌、子宫内膜癌、乳癌、结肠癌、胃癌、胰脏癌等)约占恶性腹水成因的 80%,其他如恶性间皮瘤、非何杰金氏淋巴瘤、摄护腺癌、多发性骨髓瘤、恶性黑色素瘤等也可能会出现恶性腹水。

恶性腹水的症状

恶性腹水引发的症状也会带来身体上的影响,诸如:

  • 体重增加
  • 皮肤纹路改变、丧失弹性
  • 尿量减少
  • 腹部肿胀
  • 食欲不振

值得注意的是,严重的腹水会引发呼吸困难,或是呼吸急促有压迫感,遇到这种情况请尽快就医治疗,不得轻视。

缓解并治疗卵巢癌腹水的方法

腹水可说是卵巢癌引发的副作用,下列的支持性疗法(Supportive care)有助于减缓卵巢癌病友的不适。

  • 采低盐饮食
  • 限制水分的摄取量
  • 可使用利尿剂做治疗
  • 严重时可施行腹腔穿刺放液术(Abdominocentesis)抽出腹水来减轻呼吸困难

腹水若无造成身体上的不适,也许医生会认为无需治疗,皆须由医生诊断后才能决定。

免责声明

Hello 健康不提供个人医疗建议、诊断或治疗。

What are the symptoms?  https://targetovariancancer.org.uk/about-ovarian-cancer/symptoms  Accessed Oct 27th, 2020.

Fluid in the Abdomen or Ascites.  https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/fluid-abdomen-or-ascites  Accessed Oct 27th, 2020.

腹水的基本認識(台中榮民總醫院).  http://www3.vghtc.gov.tw:8080/html/images/upimages/15988C14721.pdf  Accessed Oct 27th, 2020.

Symptoms-Ovarian cancer https://www.nhs.uk/conditions/ovarian-cancer/symptoms/ Accessed Oct 29th, 2020

癌症惡性腹水之處理(台灣癌症防治網)http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=1383 Accessed Oct 29th, 2020

现行版本

2025/05/02

文: 鄭光廷

醫學審稿: 何懷德醫師

Jeff Ong 更新

何懷德醫師 审核,肿瘤科,Wikibooks(維基書)。由 鄭光廷 撰写。更新于 2025/05/02。

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