根据新加坡卫生部发布的最新统计数据，糖尿病并未列入新加坡十大主要死亡榜内，但是糖尿病属于一旦罹患，终其一生都需靠药物、饮食控制与运动控制治疗以降低风险的疾病，吃药也无法逆转，若稍有不慎，恐怕就因错误习惯而并发截肢、失明甚至死亡的风险。
《Hello健康》与台湾柳营奇美医院内分泌新陈代谢科主治医生黄南豪，携手通过多个糖尿病患者的真实案例，总结出最常被忽视的错误习惯，以及应具备哪2大观念，才能与糖尿病共存共处一辈子，让病患和医生一起告诉您。
糖尿病患错误习惯：轻忽病症、送医才知患上糖尿病
小霓（化名）是个正值二八年华的少女，青春无敌的她，却无法像正常少女般过得多彩多姿；平常总觉得身体累却没有正视病症上身的过程长达数月，直到有一次打工时不小心晕倒送医才发现，原来自己得了“第二型糖尿病“，已是必须开始以药物治疗的状态，自此糖尿病缠身。直到此时小霓才体悟到，自己已从此失去了同龄少女们能快乐无忧、饮食玩乐的人生体验。
黄南豪医生表示，会产生糖尿病的病因之多，其中最常见的是因老化、免疫系统失常或其他疾病，造成胰脏胰岛细胞坏死，导致身体没有分泌“足够”的胰岛素，或在肥胖、特定饮食过度等原因，使身体对于胰岛素敏感性下降，无法有效作用，而让身体一直处于高血糖的危险状态。（推荐阅读：糖尿病年轻化，认识儿童及青少年第二型糖尿病）
病患小霓的症状则是普遍称为“第二型糖尿病”的类型，也是最常发生的糖尿病型态。除了过去是老年人常见的慢性疾病之一，近年来在40岁前的青壮年人口发生率也逐渐上升。黄南豪医生进一步指出，第二型糖尿病虽有大众认知的多喝、多尿、体重减轻、伤口不易愈合、视力模糊等症状，但有时初期症状较轻微，甚至没有任何症状，并不容易察觉，因此更需民众对自身状况多加留意。
观念1：定期健康检查有助于及早发现病情，若忽视治疗，严重时恐需截肢
黄南豪医生指出，其实不少患者是透过健检或是因其他疾病至门诊就医时，意外发现自己是糖尿病患者，进而得以接受进一步治疗。所谓糖尿病确诊，必须有2次空腹8小时的血浆血糖≥126 mg/dL，口服75克葡萄糖后耐受测试2小时的血浆血糖大于等于200 mg/dL，或糖化血色素(HbA1c)大于等于6.5%的结果来断定。黄南豪医生表示，血糖若不控制得宜，虽然非立即致命，但长期高血糖在体内累积的结果，会提高肾衰竭、脑中风、心肌梗塞、截肢、神经病变或视网膜病变的并发症风险，
根据新加坡卫生部和相关研究，糖尿病是导致非创伤性下肢截肢的最常见原因。在2021年，约有90%的下肢截肢患者患有糖尿病；此外，糖尿病患者发生足部溃疡的终生风险约为19%至34%，而容易导致截肢。因此治疗有其必要性。
糖尿病患错误习惯：饮食习惯不佳、自行停药险送命
在科技公司上班的Dan罹患糖尿病已约5年，只要状况好他就经常自行停药，另一方面，Dan并不因罹患糖尿病而改变饮食习惯；由于独身独居不开伙，平时Dan不仅以外食为主，餐餐都配上一杯奶茶，直到Dan近期感觉左眼常有黑影闪现，一开始以为是太累了，然而一个月后情况却没有改善，身体也越来越不舒服才赶紧就医，才发现险酿大祸！
经检查后得知，Dan的症状为“糖尿病视网膜病变”，因为眼球后方的视网膜微血管已受损，所以才会出现视力相关症状，而且若再晚点就医，就会有很大的失明风险。
黄南豪医生解释，糖尿病引起的视网膜病变有可能引发失明危机，尤其在门诊中，常见病人会在视力模糊或看不清楚才來求诊，却已经恶化成增殖性视网膜病变或是玻璃体出血，只能接受手术回復部份视力。其实若能早期发现、早期治療，多數病患仍能避免手术，并使视力维持在较好的狀况。
黄南豪医生提醒，“糖尿病视网膜病变”是糖尿病常见的并发症，乃是因长期缺氧造成的微细血管病变，致使视网膜功能变差、异常新生血管增生，若置之不理，经常会导致视网膜积水与出血，严重影响视力；此类并发症尤其好发于血糖控制不佳的患者身上，但即便糖尿病况控制稳定，在病程随着时间推移下，最后仍有可能引发病变。而糖尿病患应养成定期做眼科检查的习惯，而不是等视力不好再就医。
观念2：遵循医嘱用药 定期追踪降风险
黄南豪医生强调，糖尿病的血糖控制目标一般是糖化血色素小于7％，以减少心血管并发症的风险。而根据2020的糖尿病临床照护指引，糖化血色素小于7.5％，可使用单一降血糖药物治疗；如果糖化血色素超过7.5％，应评估心肾风险及共病，加上不同机转的降血糖药物，建议使用2种以上降血糖药物治疗。（你也想知道：三餐老是在外？控血糖这样做也能很简单）
由此可知，当糖尿病患自行停药时可说是相当危险的行为。黄南豪医生表示：“糖尿病患的血糖控制除了基本的饮食及生活形态调整之外，药物也占了很重要的部分！”因糖尿病属于需长期用药的慢性疾病，医生会视病患个别情况调整药物，因此无论减药或停药，都应与医生讨论过后才能进行。倘若擅自减药或停药，可能将导致血糖大幅波动，造成心血管疾病或其他严重后果。
黄南豪医生建议，就算糖尿病患在医生评估后不须使用药物治疗，还是应维持健康的生活饮食习惯，并保持每3～6个月定期追踪检查血糖状况，来降低引发糖尿病并发症的风险。（推荐阅读：预防糖尿病并发症，这10招预防胜于治疗）
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