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阿斯匹灵(Aspirin)

阿斯匹灵(Aspirin)

阿斯匹灵的基本概念

阿斯匹灵(Aspirin)属于水杨酸盐(Salicylates)及非类固醇消炎药(NSAIDs)。其作用机制是阻断体内某些天然物质的生成,以减轻疼痛和炎症。

阿斯匹灵常用于:

  • 退烧
  • 缓解轻度至中度疼痛,例如:肌肉痛、牙痛、感冒引起的不适、头痛
  • 关节炎(Arthritis)的症状控制

阿斯匹灵(Aspirin)是一种水杨酸盐及非类固醇消炎药,作用方式是阻断体内的某些自然物质,以减少疼痛和肿胀。阿斯匹灵可用于降低发烧,以及缓解轻度到中度的疼痛,如肌肉痛、牙痛、一般感冒、头痛和关节炎(Arthritis)。

阿斯匹灵如何服用?

  • 遵照指示:若是自行购买阿斯匹灵,请严格依照产品包装上的说明服用;若有不确定之处,应先咨询医生或药剂师。若是医生处方药,请依照医生指示服用。
  • 配水吞服:除非医生特别指示,否则建议配一杯水(约240毫升)口服。若服药时感到胃部不适,下次可搭配食物或牛奶一同服用。
  • 整粒吞下:长效膜衣锭或胶囊需整粒吞下,不可压碎、咀嚼或分半服用,否则可能导致药效过快释放,增加胃部不适及副作用风险。
  • 服药姿势:服药后10分钟内避免躺下。
  • 症状出现时使用:若是按需服用,效果在症状刚开始时使用最佳;若等到症状严重才服用,效果可能会较差。
  • 使用时间限制:止痛用途不可连续使用超过10天;若发烧持续超过3天,不应继续自行服用,应立即就医。
  • 症状恶化时处理:若病情未改善,甚至出现新症状,如言语不清、单侧肢体无力、视力急剧变化、耳鸣或听力减退,应立即通知医生。
  • 特殊情况需咨询:若曾有头部外伤、咳嗽,或头痛伴随持续性呕吐、发烧、颈部僵硬,在服用阿斯匹灵前必须先咨询医生或药剂师。
  • 儿童使用:12岁以下儿童使用阿斯匹灵前,务必先征询医生意见。
疼痛评估量表

阿斯匹灵如何保存?

  • 储存条件:阿斯匹灵应存放在室温环境,避免阳光直射与潮湿。切勿存放在浴室或冰箱,以免药品受损。
  • 依厂商说明:不同厂商生产的阿斯匹灵储存方式可能略有差异,请务必阅读产品包装上的储存指引,或向药剂师确认。
  • 远离孩童与宠物:药品应妥善放置在小孩和宠物无法触及的地方,以确保安全。
  • 过期或停用处理:若药品已过期或不再使用,除非说明书特别注明,否则请勿直接丢入马桶或水槽。建议咨询药剂师,了解安全弃置药品的方法。

阿斯匹灵的注意事项与使用禁忌

在使用阿斯匹灵前,请务必告知医生或药剂师是否有以下状况:

  • 怀孕与哺乳:若正在怀孕计划怀孕、即将生产或处于哺乳期,应只服用医生建议的药物。若在服用阿斯匹灵期间怀孕,请立即联系医生,因为阿斯匹灵可能会对胎儿造成伤害。
  • 药物使用:若正在服用其他药物,包括非处方药、草药或营养补充剂,必须让医生知情。
  • 过敏反应:若曾对阿斯匹灵或其他药物成分过敏,请勿使用。
  • 呼吸道相关疾病:如有哮喘、经常性鼻塞、流鼻水或鼻息肉,这些患者更容易对阿斯匹灵产生过敏反应。
  • 消化系统疾病:若有火烧心、胃部不适、胃痛,或曾患胃溃疡、消化道出血、贫血,应特别谨慎。
  • 其他健康状况:如有出血性疾病(例如血友病)、肾脏或肝脏疾病,使用前必须先咨询医生。
  • 心血管疾病用药:若已定期服用阿斯匹灵来预防心脏病或中风,除非医生特别允许,否则不应再使用布洛芬(Ibuprofen,商品名Advil、Motrin)来治疗疼痛或发烧,以免增加风险。
  • 手术相关:若即将接受任何手术(包括牙科手术),必须提前告知医生。
  • 饮酒习惯:若每天饮用三杯以上酒精饮料,应避免或谨慎使用阿斯匹灵,以减少胃出血风险。

怀孕或哺乳期间使用阿斯匹灵安全吗?

目前尚缺乏足够的研究证据,能够完全确认阿斯匹灵在怀孕或哺乳期间的安全性。因此,孕妇或哺乳期女性在使用阿斯匹灵前,务必先咨询医生,由医生评估风险与益处后决定是否适合使用。

根据美国食品药物管理局(FDA)怀孕用药分级制度,阿斯匹灵的分级为N(危险性未知):

  • A:没有危险
  • B:部分研究显示没有危险
  • C:可能有风险
  • D:已证实有危险性
  • X:禁忌,孕妇不可使用
  • N:危险性未知

【更多怀孕周期注意事项,请参考怀孕保养/怀孕周期专区】

使用阿斯匹灵的潜在副作用

常见但较轻微的副作用包括:胃部不适、火烧心、嗜睡、头痛。

若出现以下严重副作用,请立即停药并联系医生:

  • 黑便、血便或柏油样便
  • 咳血或呕吐物呈咖啡渣状
  • 严重恶心、持续呕吐或剧烈胃痛
  • 发烧持续超过3天
  • 肿胀或疼痛持续超过10天
  • 听力问题或持续耳鸣
  • 过敏反应:如荨麻疹呼吸困难,或脸部、嘴唇、舌头、喉咙肿胀

并非所有人都会出现副作用,也可能发生上述未列出的其他反应。若有任何疑虑,请及时咨询医生或药剂师。

使用阿斯匹灵的潜在交互作用

阿斯匹灵可能与其他药物产生交互作用,改变药效或增加严重副作用风险。为了安全,在服用前应将完整药单(包括处方药、非处方药、草药及营养补充品)提供给医生或药剂师。切勿自行增减剂量或停药,必须遵循医生指示。

以下为部分已知可能与阿斯匹灵产生交互作用的药物:

  • 抗忧郁药(SSRIs、SNRIs 等):与阿斯匹灵同时使用会增加瘀伤或出血风险。包括:西酞普兰(Citalopram)、艾司西酞普兰(Escitalopram)、氟西汀(Fluoxetine)、氟伏沙明(Fluvoxamine)、帕罗西汀(Paroxetine)、舍曲林(Sertraline)、曲唑酮(Trazodone)及维拉佐酮(Vilazodone)。
  • 抗凝血药与抗血栓药:如华法林(Warfarin,商品名 Coumadin)等,会增加出血风险。
  • 其他水杨酸盐类药物:若与阿斯匹灵合并使用,可能增加副作用。

食物与酒精和阿斯匹灵的交互作用

食物与酒精可能会与阿斯匹灵产生交互作用,改变药效并增加副作用风险。特别是酒精,若与阿斯匹灵同时使用,可能会大幅提高胃出血或胃溃疡的风险。

因此,在服用阿斯匹灵前,建议先咨询医生或药剂师,确认应避免哪些食物或饮品,并尽量减少或避免饮酒。

疾病与阿斯匹灵的交互作用

阿斯匹灵的疗效可能会受到个人健康状况影响,严重时甚至会加重病情或改变药效。若您有以下疾病或病史,请务必在用药前告知医生或药剂师:

  • 肝病
  • 长期或过量饮酒
  • 气喘或季节性过敏
  • 胃溃疡或消化道疾病
  • 肾脏疾病
  • 出血性疾病或血栓问题
  • 心脏相关疾病:如高血压(Hypertension)、郁血性心衰竭(Congestive Heart Failure)
  • 痛风(Gout)
  • 鼻息肉

阿斯匹灵的建议用量

以下资讯仅供参考,不代表医疗建议。在使用阿斯匹灵前,请务必先咨询医生或药剂师,以确认最适合您的剂量。

阿斯匹灵的成人剂量

  • 僵直性脊椎炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、全身性红斑性狼疮每日3克,分次服用;若伴随脊椎关节病变,每日4克,分次服用。
  • 发烧、止痛:每次325–650毫克,每4小时一次;每日不超过4克。
  • 风湿热(Rheumatic fever):每公斤体重80毫克/天,分4次服用;每日最高6.5克
  • 急性心肌梗塞(Myocardial infarction):一旦怀疑发作即开始,每日160–162.5毫克,持续30天。
  • 缺血性脑中风:每日50–325毫克,口服一次,疗程无限期。
  • 心绞痛(Angina pectoris):诊断后立即开始,每日75–325毫克,口服一次。
  • 预防脑血栓、中风、心肌梗塞:每日75–325毫克,口服一次。
  • 冠状动脉绕道手术:手术后6小时开始,每日325毫克,可持续1年或更久。
  • 经皮冠状动脉介入术(PCI):手术前2小时服用325毫克;术后每日160–325毫克,无限期延续。
  • 颈动脉内膜切除术:术前开始服用,每日80毫克;最高每日2次,每次650毫克,无限期延续。

阿斯匹灵的儿童剂量

阿斯匹灵儿童剂量参考:发烧、止痛

  • 2~11岁:每公斤体重10–15毫克,口服或栓剂,每4–6小时一次;每日不超过4克。
  • 12岁以上:每次325–650毫克,口服或栓剂,每4小时一次;每日不超过4克。

阿斯匹灵儿童剂量参考:幼年型类风湿性关节炎

  • 2~11岁或25公斤以下:每公斤体60–90毫克/天,口服,均分多次服用。
  • 12岁以上或25公斤以上:每日2.4–3.6克,口服,均分多次服用。

阿斯匹灵儿童剂量参考:川崎氏病

  • 初始剂量(急性发烧期):每天每公斤体重 80~100 毫克,口服或栓剂,分4次(每 4–6 小时一次);退烧至少48小时后才能停药,疗程最长14天。
  • 维持剂量(退烧后的恢复期):每天每公斤体重 3~5 毫克,口服或栓剂,每日一次;无冠状动脉异常者,继续使用6–8周 或直到红血球沉降率及血小板恢复正常;若有冠状动脉异常,则需无限期低剂量治疗。

阿斯匹灵儿童剂量参考:人工心脏瓣膜或机械瓣膜

  • 小于1个月和足月新生儿:用于预防抗血小板作用、术后先天性心脏修复,或复发性动脉缺血性脑中风;剂量根据临床经验推测,尚缺乏研究验证。目前的建议剂量是每公斤体重1–5毫克/天,口服,每日一次。
  • 一个月以上:每公斤体重6–20毫克/天,口服。

阿斯匹灵儿童剂量参考:风湿热

每公斤体重90–130毫克/天,将总剂量分成每4–6小时口服一次。

阿斯匹灵的可用剂型

阿斯匹灵常见的剂型包括:

  • 口服锭(Tablets):最常见形式,依需求分为一般锭、肠溶锭、长效膜衣锭等。
  • 口服胶囊(Capsules):方便吞服,药效释放方式可能因设计不同而异。
  • 栓剂/塞剂(Suppositories):用于无法口服或胃肠不适的患者,经直肠吸收。

若有紧急状况或药物过量怎么办?

一旦发生药物过量或紧急情况,请立即拨打995求助救护车,或马上前往最近的急诊室就诊。

忘记服药怎么办?

若忘记服药,应尽快补服。若已接近下一次的服药时间,则跳过漏服的剂量,继续依照原定时间服药即可。切勿一次服用双倍剂量

免责声明

Hello 健康不提供个人医疗建议、诊断或治疗。

Aspirin. https://www.drugs.com/aspirin.html. Accessed July 20, 2017

Aspirin. http://www.webmd.com/drugs/2/drug-1082-3/aspirin-oral/aspirin-oral/details. Accessed July 20, 2017

现行版本

2025/09/29

文: Shane Chen

醫學審稿: 賴建翰醫師

Jeff Ong 更新


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由 賴建翰醫師 审核,身心科,博士身心醫學診所。由 Shane Chen 撰写。更新于 2025/09/29。

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