维生素A的基本概念
维生素A是一种维生素，天然存在于水果、蔬菜、蛋、全脂牛奶、奶油、人造黄油、肉类和深海鱼油中，也可以在实验室中合成。
维生素A可用来治疗维生素A缺乏症，以及用来降低某些疾病的并发症风险，例如：疟疾、HIV感染、麻疹，以及维生素A缺乏儿童所患的腹泻。
维生素A也可用于治疗严重的经期症状、经前综合症、阴道感染、酵母菌感染、乳房肿块（又称纤维囊肿），以及用于预防乳腺癌。一些感染了HIV的女性会使用维生素A，以降低在怀孕、分娩和哺乳期间将病毒传染给婴儿的风险。男性则可使用维生素A来提高精子数量。也有人使用维生素A来改善视力和治疗眼睛问题，包括黄斑病变、青光眼和白内障。
维生素A可用于治疗痤疮、湿疹、银屑病、唇疱疹（感冒疮）、伤口、烫伤、晒伤、毛囊角化症（又称达里埃氏病）、鱼鳞病、色素性扁平苔藓、毛孔性红糠疹、胃肠道溃疡、克隆氏症、牙龈疾病、糖尿病、贺勒氏症（或称第一型黏多糖贮积症）、鼻窦感染、花粉症、泌尿道感染、杆菌性痢疾、神经系统疾病、鼻部感染、嗅觉丧失、哮喘、持续性头痛、肾结石、甲状腺功能亢进、缺铁性贫血、耳聋、耳鸣和口腔溃疡。
维生素A的其他用途包括预防和治疗癌症、保护心脏和心血管系统、延缓衰老，以及增强免疫系统。它也可用于皮肤上，以改善伤口愈合、减少皱纹，并保护皮肤免受紫外线辐射的伤害。
维生素A的作用原理
目前针对维生素A的具体作用机制，仍有部分领域有待更多科学研究进一步确认。若您希望获得更深入或个人化的资讯，建议直接与医生或合格的医疗专业人员讨论。
不过，现有医学与营养学研究已明确指出，维生素A是维持人体正常生理功能的重要营养素。眼睛、皮肤、免疫系统，以及多项组织与器官的正常发育与运作，都需要适量的维生素A作为支持。例如，它在视觉功能、上皮细胞健康及免疫防御反应中，扮演关键角色。
整体而言，维生素A属于人体不可或缺的营养素之一，但其摄取应以适量为原则，并优先透过均衡饮食取得。如有特殊健康状况或考虑长期补充营养品，建议先咨询医生，以确保安全与适合性。
维生素A的注意事项与使用禁忌
在使用维生素A补充品前，若您有以下情况，建议先与医生、药师或合格的医疗专业人员讨论，以确认是否适合补充及适当剂量：
需要注意的是，与处方药相比，草本或营养补充品的监管相对宽松，其安全性与有效性并非在所有情况下都有充足的临床证据支持。因此，在开始补充前，应评估潜在益处是否高于风险。
使用维生素A是否安全？
在适当剂量下使用维生素A，对大多数人而言是安全的。一般来说，每日经口服或肌肉注射摄取低于 10,000国际单位（IU）的维生素A，通常被视为安全范围。
然而，长期或过量补充维生素A可能带来风险。研究显示，高剂量维生素A的摄取，可能与骨质疏松及髋部骨折风险增加有关，尤其在年长者身上更需谨慎。对于已透过饮食摄取足量维生素 A 的成年人（例如经常食用富含维生素 A 的蔬果，或饮用强化维生素A的乳制品者），通常不需要额外补充维生素 A 或含维生素 A 的综合维生素。
在遵循建议用量的前提下，维生素A对儿童一般是安全的。不过，儿童的最高可耐受摄取量会随年龄而有所不同，应严格遵守以下上限：
- 3岁以下：每日不超过2,000IU
- 4–8岁：每日不超过3,000IU
- 9–13岁：每日不超过5,700IU
- 14–18岁：每日不超过9,300IU
维生素A的特殊注意事项
怀孕及哺乳：当每日摄取超过 10,000 国际单位（IU）的维生素A时，可能对怀孕或哺乳中的妇女造成风险。由于维生素A与胎儿先天缺陷风险有关，怀孕初期（尤其前三个月）需特别留意来自所有来源的维生素A摄取量。常见来源包括动物性食品（尤其肝脏）、强化早餐谷片及乳制品。
如果您患有影响身体正常吸收脂肪的疾病，则应使用水溶性维生素A制剂。这类疾病包括：乳糜泻、短肠综合征、黄疸、囊性纤维化、胰腺疾病及肝硬化。
- 第五型高脂血症（高胆固醇）患者禁用：患有第五型高脂蛋白血症（Type V hyperlipoproteinemia）的患者，不应使用维生素A补充剂，因为此病症会显著增加维生素A中毒的风险。
- 肠道感染影响吸收：若患有肠道感染，例如钩虫（Hookworm）感染，会降低身体对维生素A的吸收能力。
- 肝病患者慎用：维生素A过量可能加重肝脏负担，导致肝病恶化。肝病患者应避免使用维生素A补充剂。
- 营养不良者需注意：严重蛋白质营养不良的患者，体内维生素A的代谢和排出能力可能下降，服用维生素A补充剂易导致其在体内蓄积。
- 锌缺乏的影响与对策：锌缺乏可能引发类似维生素A缺乏的症状。在此情况下，可能需要同时补充维生素A与锌的复合营养补充剂，以协同改善状况。
使用维生素A的潜在副作用
长期服用维生素A可能引起严重副作用，包括疲劳、易怒、情绪波动、厌食、胃部不适、恶心、呕吐、轻微发热、出汗过多及其他反应。
对已过更年期的女性而言，过量服用维生素A可能会增加骨质疏松和髋部骨折的风险。对儿童来说，服用超过推荐剂量的维生素A可能引发易怒、嗜睡、呕吐、腹泻、意识丧失、头痛、视力问题、皮肤脱皮、肺炎风险升高及其他问题。
目前，越来越多医学意见关注到，过量服用包括维生素A在内的抗氧化剂补充剂可能弊大于利。部分研究显示，过量服用维生素A可能会提高全因死亡率，并带来其他严重副作用。
并非所有人都会出现上述副作用，且此处列举可能未尽完整。若您对副作用有任何疑问或担忧，请咨询您的医生。
维生素A的潜在药物相互作用
维生素A可能与您目前服用的药物或自身健康状况产生相互作用。在使用前，请务必咨询您的医生或药剂师。
可能与维生素A产生相互作用的产品包括：
- 治疗皮肤病的药物（如维A酸类）：
部分皮肤病药物本身具有维生素A的效应。若同时服用维生素A补充剂与这类药物，可能导致体内维生素A效应叠加，从而增加副作用的风险。
- 抗生素（Antibiotics）
维生素A与某些抗生素同时使用可能产生相互作用。若同时服用高剂量维生素A与特定抗生素，可能显著增加一种名为颅内压增高（Intracranial hypertension）的严重副作用的发生风险。
目前认为，同时使用标准剂量的维生素A与四环素类抗生素，通常不会引发上述问题。若您正在服用抗生素，请避免使用高剂量维生素A补充剂。相关抗生素包括但不限于：盐酸去甲氯四环霉素（去甲金霉素，Declomycin）、美诺四环素（Minocycline）以及四环素（Achromycin）等。
- 具有肝毒性的药物（Hepatotoxic drugs）
服用高剂量维生素A可能对肝脏造成损伤。若同时服用高剂量维生素A与其他具有肝毒性的药物，可能会进一步增加肝脏受损的风险。若您正在服用可能影响肝脏功能的药物，请避免同时使用高剂量维生素A补充剂。此类药物包括：胺碘酮、卡马西平、异烟肼、甲氨蝶呤、甲基多巴、氟康唑、伊曲康唑、红霉素、苯妥英、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀以及其他多种药物。
- 华法林（Warfarin）
华法林通常用于延缓血液凝固，防止血栓形成。高剂量的维生素A同样可能具有延缓凝血的作用。若同时服用高剂量维生素A与华法林，可能会显著增加瘀伤和出血的风险。
因此，若您正在服用华法林并计划使用维生素A补充剂（特别是高剂量），务必提前咨询您的医生。您可能需要更密切地监测凝血功能，华法林的剂量也可能需要相应调整。
维生素A的建议用量
以下信息仅为一般性参考，不能替代专业的医疗诊断与建议。在开始服用任何维生素A补充剂之前，请务必咨询您的医生或合格的医疗保健提供者，以获取针对您个人健康状况的用量指导。
维生素A的一般使用量是多少？
以下为不同人群的维生素A每日建议摄取量（Recommended Daily Intake）。请注意，这是维持普通健康人群正常生理功能所需的日常摄入量参考值。
婴儿：
- 出生至6个月： 400微克/日（约1,300国际单位）
- 7至12个月： 500微克/日（约1,700国际单位）
儿童及成年人：
- 1至3岁儿童： 300微克/日（约1,000国际单位）
- 4至8岁儿童： 400微克/日（约1,300国际单位）
- 9至13岁儿童： 600微克/日（约2,000国际单位）
- 14岁及以上男性： 900微克/日（约3,000国际单位）
- 14岁及以上女性： 700微克/日（约2,300国际单位）
孕期及哺乳期女性（额外需求量）：
- 14至18岁孕妇： 750微克/日（约2,500国际单位）
- 19岁及以上孕妇： 770微克/日（约2,600国际单位）
- 14至18岁哺乳期女性： 1,200微克/日（约4,000国际单位）
- 19岁及以上哺乳期女性： 1,300微克/日（约4,300国际单位）
维生素A的上限摄取量：上限摄取量是指在一段时期内，每日摄入且预计不会对健康造成任何有害风险的最高剂量。以下所列数值特指视黄醇（即预成型维生素A1）的每日上限，不包括维生素A前体（如β-胡萝卜素）。
- 出生至3岁婴幼儿： 600微克/日（约2,000国际单位）
- 4至8岁儿童： 900微克/日（约3,000国际单位）
- 9至13岁儿童： 1,700微克/日（约6,000国际单位）
- 14至18岁青少年（含孕期及哺乳期）： 2,800微克/日（约9,000国际单位）
- 19岁及以上成人（含孕期及哺乳期）： 3,000微克/日（约10,000国际单位）
每日摄取五份蔬果，大约可为成年人提供50%至65%的维生素A建议摄取量。
维生素A的具体用量需根据个人情况而定，主要影响因素包括年龄、健康状况以及所患的其他疾病。请注意，此类营养补充剂并非绝对安全。因此，在开始服用前，请务必咨询您的医生或合格的医疗保健提供者，以确定适合您个人健康状况的安全有效剂量。
维生素A的常见剂型
维生素A可通过多种剂型进行补充，主要包括：
- 胶囊
- 片剂
- 软胶囊
- 口服液
