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研究显示，一个人一生中感染人类乳突病毒（HPV）的机率高达80%。只要发生过性行为，就有感染风险。无论是哪一种形式的性接触，都可能传播 HPV。除了使用保险套降低风险外，接种HPV疫苗是更进一步的保护措施。 目前在新加坡可接种的HPV疫苗主要有二价、四价与九价疫苗。不同疫苗在价格、覆盖的病毒型别与保护力上都有差别。 那么，究竟该如何选择最适合自己的 HPV 疫苗，以降低子宫颈癌或尖锐湿疣（菜花）的威胁？ 《Hello健康》将带您深入了解HPV病毒与相关疾病、新加坡可接种的 3 种 HPV 疫苗差异、疫苗价格与补助资讯及接种注意事项与建议以帮助您更清楚地比较，做出适合自己的健康选择。 HPV疫苗是什么？能治疗子宫颈癌吗？ HPV疫苗的主要作用是预防人类乳突病毒（HPV）感染，从而降低发生子宫颈癌前病变、子宫颈癌，以及男女外生殖器癌等相关疾病的风险。 由于 HPV 与子宫颈癌的关系密切，HPV 疫苗也常被称为 “子宫颈癌疫苗” 或 “人类乳突病毒疫苗”。 HPV疫苗没有治疗功效，它仅能预防感染，并不能治疗已经发生的 HPV 感染或癌前病变。 HPV病毒是什么？认识人类乳突病毒 HPV，全名人类乳突病毒（Human Papillomavirus），是一种DNA病毒，已知有超过100种不同型别，可分为高危险型与低危险型： 高危险型：以第16型和第18型最常见，与子宫颈癌前病变、子宫颈癌，以及男女外生殖器癌密切相关。 低危险型：以第6型和第11型为主，是造成生殖器疣（俗称“菜花”）的主要原因。 HPV 主要透过性接触传播，包括接触带原者的皮肤、黏膜或体液，都可能感染病毒。研究显示，每个人一生中约有50%–80%的机会感染HPV。目前尚无可直接根治 HPV 的药物，但： 接种HPV疫苗可预防 60%–90% 的感染 定期筛检（如巴氏涂片/HPV 检测）有助于及早发现异常，降低癌变风险 HPV疫苗价格？九价疫苗是什么？多久打一次？ HPV疫苗为不活化疫苗，可诱发人体免疫系统产生抗体，预防7~9成子宫颈癌发生。而现行的HPV疫苗，可分为以下3种： 二价疫苗（HPV2/Cervarix） 预防病毒类型：预防2种高危型 HPV：16、18（主要关联宫颈癌与癌前病变） 效力持续时间：约9~10年 接种时程： （1）9~14岁女性：接种2剂，接种第1剂后，在5~13月内接种第2剂 （2）15岁以上女性：接种3剂，1、2剂间隔1个月；2、3剂间隔5个月 价格：每剂在SGD23到SGD45左右 特点：子对子宫颈癌的保护效力约可达到70%，并且对部分其他高危型HPV具有一定的交叉保护作用。虽然二价疫苗不包含第6型与第11型（主要导致生殖器疣／菜花）的直接防护力，但研究结果显示，接种二价疫苗的女性，罹患菜花的风险仍有下降趋势。 四价疫苗 预防病毒类型：HPV第6、11（低风险致癌）、16、18（高风险致癌）型 效力持续时间：12年以上 接种时程： （1）9~13岁女性：接种2剂，第1剂隔6~12个月内接种第2剂 （2）14~45岁女性、9~26岁男性：接种3剂，1、2剂间隔2个月；2、3剂间隔4个月 价格：每剂价格介乎SGD $300左右或更高 特点：已于2021年第一季度起停止供应自费市场，目前在新加坡及多数国家，临床上已由九价 HPV 疫苗（Gardasil 9）全面取代。 HPV疫苗（九价） 预防病毒类型：可预防HPV第6、11（低风险致癌）、16、18、31、33、45、52、58（高风险致癌）型 效力持续时间：约6年 接种时程： （1）9~14岁男、女性：接种2剂，第1剂后6~12个月内接种第2剂 （2）15~45岁男、女性：接种3剂，1、2剂间隔2个月；2、3剂间隔4个月 价格：每剂价格介乎SGD $250左右 特点：九价HPV疫苗可直接预防更多型别的高危致癌型HPV病毒，对子宫颈癌的保护效力可高达 90%。 HPV疫苗副作用及注意事项 在接种HPV疫苗前，若有以下情况，请务必告知医生，由医生评估是否适合接种： 目前患有特殊疾病 有食物或药物过敏史 免疫功能异常或正在接受免疫抑制治疗 有出血性疾病或凝血功能异常 正在经历任何不明原因的生理不适 正在怀孕或计划怀孕 和许多疫苗或药物一样，接种HPV疫苗后也可能出现副作用。常见的不良反应包括： […]

菜花（生殖器疣）是一种常见的性传播疾病。由于其传染力强、潜伏期长，许多患者在感染初期并没有明显症状，往往在不自觉的情况下将病毒传染给伴侣，直到疣体明显出现时才发现已受感染。 《Hello健康》将为您详细解说关于菜花的相关资讯，包括菜花长怎样？、常见症状有哪些？、潜伏期需要多久？、传播途径是什么？及是否需要就医治疗？。 菜花长怎样？ 菜花的正式名称为尖锐湿疣（Genital warts），又称为： 尖圭湿疣、尖状湿疣 阴部湿疣、阴道湿疣 生殖器疣、生殖道湿疣 性湿疣、性病湿疣 人类乳突病毒感染 尖锐湿疣通常呈群聚状生长，外型可能呈水晶状，或花椰菜般的团块状，形状如同花椰菜般愈长愈大，因此才有菜花之称。 菜花症状？ 菜花的正式医学名称为尖锐湿疣（Genital Warts），也常被称为： 尖圭湿疣、尖状湿疣 阴部湿疣、阴道湿疣 生殖器疣、生殖道湿疣 性湿疣、性病湿疣 人类乳突病毒（HPV）感染所致疣体 尖锐湿疣通常呈群聚状生长，外观可能是： 半透明或水晶状小颗粒 呈现花椰菜般的团块状 疣体会随着时间逐渐增大、变多 因其外型类似花椰菜，因此俗称“菜花”。 菜花常见的症状部位 当菜花（尖锐湿疣）出现在男性生殖器时，常见好发部位包括： 阴茎冠状沟 包皮 龟头 尿道口 阴囊 在女性生殖器中，菜花（尖锐湿疣）常见好发部位包括： 小阴唇 大阴唇 阴道 子宫颈 除了生殖器之外，菜花（尖锐湿疣）也可能出现在身体其他部位，包括： 肛门周围 口腔 舌尖 唇 上腭 直肠 咽喉 菜花潜伏期有多长？ 菜花（尖锐湿疣）的潜伏期差异很大： 短则数周即可发病 长则可达6个月至1年 平均潜伏期约为2至3个月 菜花的传染途径 菜花（尖锐湿疣）主要透过性接触传播，常见的传染方式包括： 性交 口交 肛交 以手接触生殖器 生殖器的亲密接触（即使未进入体内，也可能传染） 共用性玩具 需要特别注意的是，即使在性行为中全程使用保险套，仍无法完全避免菜花（尖锐湿疣）的传染。因为病毒主要透过皮肤接触传播，而阴囊、阴部周围等保险套无法覆盖的区域，依然存在感染风险。 此外，菜花也可能侵犯以下部位的黏膜组织： 口腔 鼻腔 直肠 若皮肤有伤口或破损，也可能成为病毒入侵的途径。相较之下，手部或脚部等角质层较厚的部位，病毒较难穿透，因此感染风险极低。 菜花会自己好吗？治疗方式解析 菜花（尖锐湿疣）不会自行痊愈，必须透过医疗介入才能清除病灶。治疗方式主要分为： 外用药物治疗：适用于病灶较小、早期发现的患者。透过药膏或药液涂抹在病灶处，疗程一般需数周，见效较慢，但相对温和。 手术或物理性去除：适合病变较多、范围较大，或希望在较短时间内清除病灶的患者。常见方式包括冷冻疗法、电烧、雷射或外科切除。 在病变较小或早期发现时，医生通常会先采用外用药物治疗。患者需依照医嘱，定期在病变处涂抹药物，疗程一般持续数周。外用药物有以下5类： 水杨酸（Salicylic acid） 乐得美乳膏（Imiguimod） 史帝富治疣液药水（Duofilm） 三氯乙酸（Trichloroacetic acid） 5-Fu药膏（5-fluorouracil cream） 若治疗效果不佳，或病变范围逐渐扩大，则可能需要改采手术或物理性去除方式，以达到更佳疗效。以下常用的手术类型包括： 手术割除：适用于单一或面积较大的病灶，它的优点是清除率高，缺点则是术后伤口可能会感到酸痛。 […]

性生活本应是愉快的经验，但若在性行为后出现出血情况，往往会让人感到紧张或担心。事实上，多数情况下并不需要过度焦虑。研究显示，大约0.7%至9%的女性曾经历过性交后出血（Postcoital Bleeding），而在停经后的女性中，这一比例更高，约有63%曾出现过相关情况。 《Hello健康》将为您介绍性交后出血的常见原因，以及如何预防与处理，帮助你更好地了解自身健康状况。 性交后出血的可能出血部位 女性在不同年龄阶段，都可能在性行为后出现出血情况。 未停经的年轻女性：出血部位多半来自子宫颈。 停经后的女性：除了子宫颈外，出血也可能发生在子宫、尿道或阴唇等部位。 了解出血来源有助于医生判断原因，并决定是否需要进一步检查或治疗。 5 种性交后出血的常见原因 阴道组织受损：阴道组织敏感且脆弱，性行为过程中的摩擦可能造成细微擦伤或撕裂。生产时阴道组织曾经被拉扯或撕裂，也可能导致组织变得更脆弱。第一次性行为时，处女膜被拉扯破裂，也可能造成1–2天的轻微出血 阴道干燥：是性交后出血最常见的原因。阴道若缺乏润滑，更容易受损。常见原因包括更年期生殖泌尿症候群、过度阴道冲洗、生产或哺乳期，以及前戏不足等。 子宫息肉和肌瘤：子宫内膜息肉或子宫肌瘤大多为小型良性肿瘤，常长在子宫或子宫颈。多见于停经前女性，可能造成性交时疼痛与出血。 感染：阴道或子宫颈受到感染时，组织会发炎而更容易出血。常见感染包括酵母菌感染、阴道炎（Vaginitis）、子宫颈炎、骨盆腔发炎，或性传染病如衣原体感染（Chlamydia）、淋病。 其他原因：包括子宫颈柱状上皮异位、子宫内膜异位症、子宫颈上皮异常变化，甚至子宫颈癌。虽然子宫颈癌导致性交后出血的情况较少见，但却是最需警惕的隐忧，尤其在停经后的女性，更应尽早检查。 如何预防性交后出血：先排除常见原因 在大多数情况下，性交后出血并不一定代表严重疾病。可以先从一些常见原因着手排除： 使用润滑剂：若因摩擦或阴道干燥造成出血，使用润滑液可减少组织受伤。 避开月经末段：月经刚结束时，子宫内膜仍较脆弱，若延后进行性行为，可排除经期末段出血的可能。 若采取以上措施后仍持续出血，建议尽快前往妇产科检查。医生会评估是否存在子宫内膜息肉、子宫颈炎或其他妇科疾病，以找出真正原因。 需要特别说明的是：即使找不到明确病因，也不必过度担心。研究显示，超过一半的女性在经历性交后出血后，症状会在2年内自行改善。 （图片授权：Shutterstock）