皮肤炎

双小腿前侧出现红斑，同时伴随皮肤瘙痒和硬块，不一定是过敏引起，可能是结节性红斑在作祟！ 根据国际医学研究显示，每10万人中约有1至5人可能出现结节性红斑，且多数病例集中在每年1月至6月。除了怀孕以外，感染、药物反应及免疫系统疾病等多种因素也可能引发结节性红斑。新加坡医疗专家提醒，了解结节性红斑的成因、症状及治疗方式，有助及早发现与处理。 什么是结节性红斑 结节性红斑（Erythema Nodosum）是一种对多种不同抗原（antigens）产生的过敏反应，导致免疫复合物沉积在皮下脂肪组织，吸引中性粒细胞聚集，引发局部炎症。不过，也有研究认为结节性红斑可能与迟发型过敏反应（delayed-type hypersensitivity）有关。 然而，约有37%至60%的结节性红斑患者找不到明确原因。研究也发现，结节性红斑常与细菌感染、自身免疫疾病及恶性肿瘤等多种疾病有关。以下内容将为您详细介绍这些相关因素。 7原因诱发结节性红斑 结节性红斑是一种临床常见的脂肪炎，主要高发于20至30岁的女性。根据多位医学专家的研究，这里列出几种可能引发结节性红斑的原因，供您众参考：： 细菌感染：包括链球菌、霉浆菌、结核菌、幽门螺旋氏菌、猫抓病、披衣菌、细螺旋体病、沙门氏菌、梅毒等。 病毒感染：如巨细胞病毒、爱滋病毒（HIV）、B型及C型肝炎等。 霉菌及寄生虫感染：芽生菌病 、球癣、发癣菌属 、毒浆原虫、阿米巴病、 蛔虫及条虫。 自体免疫疾病：风湿热、贝西氏症、IgA肾病、红斑性狼疮、 结节病。 恶性疾病：何杰金氏病、血癌、淋巴瘤及各式各样的癌症。 药物：抗生素、口服避孕药、B型肝炎疫苗等。 怀孕 小腿出现红斑要警惕！结节性红斑的9大症状 结节性红斑的典型症状是双腿对称出现圆形且触摸时疼痛的红肿结节，大小约1至10厘米，最常见于小腿前侧。有时红斑会逐渐扩大，最终融合成较大的斑块。 刚形成的结节性红斑呈鲜艳的亮红色，随后会变成类似瘀青的浅紫色，但病灶通常不会溃疡或破裂。 除了触摸或按压红斑时会感到疼痛外，部分结节性红斑患者还可能出现以下症状： 疲倦 发烧 头痛 关节痛 肚子痛 呕吐 少见的合并症状如下： 淋巴结肿大 肝脾肿大 皮肤搔痒 结节性红斑2种治疗方式 结节性红斑通常不需要特殊治疗，约3至6周内会逐渐消退。建议患者多卧床休息，通常可以自行康复。若疼痛严重，可以服用非类固醇消炎止痛药（NSAIDs）缓解症状，但患有炎症性肠病等相关感染疾病的患者，应避免使用此类药物。 此外，若结节性红斑持续未愈，医生可能会采用以下治疗方法： 口服碘化钾（Potassium iodide）：通常用于结节性红斑持续时间较长，且其他治疗无效的患者。它通过刺激巨噬细胞释放肝素（Heparin），抑制炎症细胞的聚集，从而发挥治疗作用。 秋水仙素（Colchicines）：可用于治疗与贝西氏症（Behçet’s disease）相关的皮肤结节性红斑。 （图片授权：Shutterstock）

有时候在屁股、鼠蹊部或大腿内侧等皮肤较潮湿、易摩擦的部位，会突然长出红肿、疼痛的小包块。它们看起来像痘痘，但又更深、更痛，让人怀疑：“这是疔子，还是普通的痘痘？”到底差异是什么？若确认是疔子，又该如何处理？ 《Hello健康》带您了解疔疮（俗称钉仔）的形成原因、常见症状、预防方式，以及如何挑选合适的疔疮药膏，帮助您正确处理皮肤感染、舒缓不适，避免恶化或复发。 疔子（钉子）是什么？ 疔子（Furuncle）又称作疔疮、钉子；与毛囊炎极为相似，若是毛囊自身发炎，称为毛囊炎，而毛囊周围缔结组织发炎，甚至化脓性感染，就会变成“疖”，也就是疔子。 初期病征呈现红色的丘疹状，摸下去会有疼痛感，之后会继续扩大变成半球型的结节。而疔子中间会软化形成黄白色混浊浓液的水泡，最后会破掉流出脓液。 为什么会长钉子？长疔子的8大原因 疔子是由金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌进入皮肤的小伤口感染所致，要是没有好好治疗，疔疮很有可能感染到皮肤深处，造成蜂窝性组织炎，须特别小心。 根据台湾长庚中医部显示，长疔子常见8大原因如下： 高温、潮湿环境 容易多汗 摩擦搔抓 缺乏维生素者 皮肤易出油者 身体免疫力差 贫血患者 慢性疾病患者：糖尿病、风湿免疫系统疾病 钉子为何会长在屁股？一览疔子常见的皮肤部位与成因 屁股长疔子亦是由金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌感染所致；虽臀部皮脂腺分泌较不旺盛，但因长期久坐，使得臀部过于湿闷、摩擦，使得感染机率更高。 除臀部外，疔疮也可能长在任何有毛囊的地方，最常出现部位如下： 脸部 颈部 胸部 背部 鼠蹊部 疔子和痘痘的差异？ 疔子与青春痘一样都是毛囊发炎的现象，不过两者所感染的菌种却大不相同。疔子是因感染金黄色葡萄球菌或是绿脓杆菌所致；而青春痘则是痤疮杆菌过度繁殖，加上毛孔堵塞所致。 疔疮和痘痘的症状差异如下： 疔子（疔疮）：与一般痘痘相比，疔子属于较深层的皮肤发炎，不仅会出现红肿和明显疼痛，还常伴随化脓的倾向。它的发生并不受限于年龄、性别或特定时间，新加坡天气炎热、出汗较多，情况更为常见。 青春痘：学名为寻常性痤疮（Acne Vulgaris），俗称青春痘，多发生于青春期，症状常见为毛孔堵塞、粉刺、红肿及轻微发炎，但通常较不易出现深层化脓。 长疔子要擦什么药膏？疔疮药膏推荐这样选 治疗疔子切记勿随意使用外用药膏，应先确认是否为疔疮、感染病因及严重程度，可先使用优碘进行局部消毒，避免细菌散布至其他部位。 此外，与专业医疗人员谘询或就诊后，再确认合适的抗菌或抗生素药膏，有时医生会视情况开立特殊药物，例如夫西地酸、克林霉素、利福平或头孢菌素类等抗生素，请按时服用完毕。 长钉子怎么办？8招预防罹患疔子 若身上长疔子，切忌不可像青春痘一样自行挤出脓包。由于疔子通常较痘痘大颗，不仅容易挤不干净，也会因工具难保清洁干净或已消毒至无菌才使用，反而容易引发更严重的感染问题。 疔疮的治疗方式会依感染的严重程度而有所不同。对于较轻微的情况，医生通常会开立抗菌药膏或含抗生素成分的外用药膏，帮助控制局部感染、减轻红肿疼痛。若疔疮已经明显化脓、肿胀剧烈，或出现持续性疼痛，医生可能会切开脓包进行引流，将内部脓液排出，必要时甚至会切除局部发炎组织以避免感染扩散。在感染较严重、或合并其他症状（如发烧、淋巴肿大、反复发作）时，医生则会评估是否需要搭配使用口服或注射抗生素进行全身性治疗，以控制细菌扩散并促进康复。 可藉由以下居家保养方式，有效降低疔疮反复发作的风险，维持皮肤健康与清洁状态： 注意个人卫生 保持皮肤干燥、清洁 避免熬夜、睡眠要充足 在伤口尚未完全愈合之前，请勿下水或浸泡在水中 不与他人共用卫生用品，例如毛巾、浴巾 不可自行挤压疔疮，以免感染加剧 及早发现与治疗 治疗期间按时服用抗生素，不能擅自停药 长钉子会自己痊愈吗？疔子多久才会痊愈？ 长疔子是由细菌感染引起的皮肤化脓性发炎，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，其感染源与一般痘痘（多为痤疮丙酸杆菌）不同。由于疔疮通常较深层、发炎程度更高，建议尽早接受医师评估与治疗，避免自行挤压或延误处理。 一般而言，疔疮的感染病程大约为 10～14天，视病情轻重及治疗方式略有不同。配合医生开立的药物治疗，并维持良好个人卫生习惯，如清洁皮肤、保持干爽、避免摩擦或搔抓等，有助于控制病情，加速伤口愈合，也能有效减少复发风险。 长疔疮会传染吗？ 疔疮多由金黄色葡萄球菌感染引起，这种细菌常见于人体皮肤表面、毛发、鼻腔、咽喉黏膜以及粪便中，属于一种常驻菌种。当皮肤有破损、抓伤或毛囊受到刺激时，细菌便有机会侵入并引发感染，形成红肿、化脓的疔疮，尤其在化脓伤口中菌量更高。 虽然金黄色葡萄球菌是感染疔疮的主要元凶，但它本身并不具传染性，不会通过人与人之间一般接触直接传播。不过，在某些情况下，例如手部未清洁便接触食物、器具，有可能间接污染食物或物品表面，让他人透过食入或接触而感染。 屁股、身体长疔子该看哪个专科？ 虽然疔子可发生在身体不同部位，如屁股、鼠蹊、腋下、颈后等，但发炎通常局限于皮肤表层或毛囊周围。因此，大多数疔疮情况可由皮肤科或家庭医生处理，接受专业评估与药物治疗。 不过，若疔子为不明菌种感染、反复发作，或出现化脓严重、持续肿胀疼痛等情况，可能需要进一步转诊至感染科确认病原菌，并使用针对性抗生素治疗；若疔子已形成脓包、脓肿范围大、需外科引流或切除发炎组织，则可能由一般外科介入处理。。 长钉子需要忌口吗？ 从中医的角度来看，疔子多属湿热、火毒壅盛所致，通常与内脏功能失调、肠胃运化不良有关。体内湿热积聚，郁于肌肤，便易形成疔疮。中医建议可食用清热解毒、祛暑利湿的食物有助于清理体内毒火、缓解发炎。同时应避免饮酒，以及摄取过多辛辣、煎炸、烧烤、生冷等易助火生湿的食物。 而从西医的角度，疔子是由细菌感染引起，营养与免疫力对恢复有很大影响。建议日常应维持均衡饮食，摄取适量优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋）、新鲜蔬果及富含维他命C的食物，帮助增强免疫力与组织修复能力。此外，也应尽量避免摄取易助发炎的食物，例如油炸食品、重口味调味品、咖啡、酒精等，这些食物可能延缓伤口愈合或加重发炎反应。 （图片授权：Shutterstock）