普赖松的基本概念
普赖松（Prednisone）是一种皮质类固醇类药物（Corticosteroid），常用于治疗多种炎症性与免疫相关疾病，包括：关节炎、血液疾病、呼吸系统疾病、严重过敏反应、皮肤疾病、某些类型的癌症、眼部疾病以及自身免疫性疾病。普赖松通过抑制身体的免疫反应与减少发炎反应，以减轻肿胀、红肿、疼痛与过敏症状。
如何使用普赖松
服用普赖松时，应以一整杯水（约240毫升）吞服。您可选择随餐或与牛奶同服，以减少胃部不适。若为口服液体药物，请使用药剂师提供的量匙或量杯准确测量剂量；请勿使用家用汤匙，以免导致剂量不准确。若医生指示为每日一次，通常建议在早上（最好在上午 9 点前）服用。
普赖松的剂量与疗程会因疾病种类及个人反应而有所不同。请严格遵从医生指示，不要自行增减剂量或停止服药。若突然停止服用，可能导致肾上腺功能不足或出现戒断症状，如：虚弱、体重下降、恶心、肌肉酸痛、头痛、疲倦或头晕等。医生会在必要时逐步减少剂量（递减方式），以帮助身体安全调整。若出现新的不适症状或病情恶化，请立即告知医生。
如何保存普赖松
将普赖松保存在室温（约25°C 以下）、干燥且避光的地方。请勿将药物放在浴室、厨房水槽旁或冰箱内，以防受潮或温度变化导致药效降低。请保留药物在原包装中，并确保标签清晰，以避免混淆。不同品牌或剂型的普赖松可能有略微不同的储存要求，请务必阅读药物说明书或咨询药剂师以了解正确的保存方式。请将所有药物放在儿童和宠物无法触及的地方，避免误食或误用。除非医生或药剂师特别指示，请不要将药物冲入马桶或倒入洗手池。若药物过期或不再使用，请交回药房，由药剂师协助安全处理。
普赖松的注意事项与使用禁忌
在开始使用普赖松之前，请务必告知医生或药剂师以下事项：
- 怀孕与哺乳情况：若您正在怀孕、计划怀孕、哺乳中，或在服药期间怀孕，请立即通知医生。医生会评估药物对您及婴儿的潜在风险与益处。
- 正在使用的药物：请向医生说明您目前服用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素与营养补充品以及传统草药与中药。
- 过敏史：若您曾对普赖松或其他皮质类固醇药物（如泼尼松龙 Prednisolone）过敏，请告知医生或药剂师。
- 病史与健康状况：请告知医生如果您有高血压或心脏疾病、糖尿病、胃溃疡或胃出血、肝脏或肾脏疾病、骨质疏松症、精神健康问题（如焦虑、抑郁或精神病史）、感染性疾病（例如肺结核、水痘、带状疱疹）或青光眼或白内障。
在怀孕或哺乳期间使用普赖松是否安全
目前尚无足够的研究资料显示普赖松在怀孕或哺乳期间的使用是否完全安全。在服用此药物之前，请务必咨询医生，由医生评估其潜在益处与风险。
若您正在怀孕、计划怀孕或哺乳中，医生会根据您的健康状况与治疗需要，决定是否适合继续使用或调整剂量。
使用普赖松的潜在副作用
与所有药物一样，普赖松可能会引起副作用。多数副作用为轻微或暂时性，但若症状持续或加重，请及时通知医生或药剂师。
常见副作用包括：
严重副作用包括：
- 肌肉疼痛、僵硬或抽筋
- 心律不整
- 手脚或脚踝肿胀、虚弱、体重突然增加
- 感染迹象（如发烧、持续喉咙痛）
- 视力模糊或眼压升高
- 呕吐物呈咖啡色、或出现黑便／血便
- 严重腹痛或胃痛
- 情绪或行为改变（如忧郁、焦虑、情绪波动或易怒）
- 伤口愈合缓慢、皮肤变薄、骨骼疼痛
- 月经周期改变
- 脸部肿胀、肌肉痉挛、容易瘀青或流血
普赖松可能会提高血糖水平，这可能会诱发糖尿病或使原有的糖尿病病情恶化。若您出现以下高血糖征兆，例如：口渴增加及频繁或尿量增加。此药极少会引起严重副作用，但若您出现类似症状如皮肤红疹、面部、嘴唇、喉咙或舌头肿胀、严重头晕或昏厥感以及呼吸或吞咽困难等，请立即寻求紧急医疗协助。并非每个人都会出现副作用。
上述清单并未包含所有可能的不良反应。若您对任何症状或用药感到担忧，请咨询医生或药剂师以获得进一步建议。
使用普赖松的潜在交互作用
哪些药物与普赖松有潜在交互作用
普赖松可能会与其他药物产生药物交互作用，这可能会影响药效或增加副作用风险。为确保安全，请您准备一份完整的用药清单，包括：处方药、非处方药、维生素与营养补充品以及草药或传统中药。在使用普赖松前，请务必向医生或药剂师说明所有正在服用的药物。请不要在未经医生同意的情况下自行开始、停止或更改任何药物的剂量。
可能与普赖松产生交互作用的药物包括：
- 抗真菌药物（Antifungal agents）：伊曲康唑 Itraconazole（Sporanox）、酮康唑 Ketoconazole（Nizoral）、泊沙康唑 Posaconazole（Noxafil）以及伏立康唑 Voriconazole（Vfend）
- 抗病毒药物（Antiviral / HIV / Hepatitis C）：爱滋病毒药物（HIV medications）：Atazanavir（Reyataz）、Delavirdine、Efavirenz、Fosamprenavir、Indinavir、Nelfinavir、Nevirapine、Ritonavir、Saquinavir。丙型肝炎药物（Hepatitis C medications）：Boceprevir、Telaprevir（Incivek）。
- 抗生素（Antibiotics）：克拉霉素 Clarithromycin以及泰利霉素 Telithromycin
- 抗癫痫药物（Anti-seizure medications）：卡马西平 Carbamazepine、磷苯妥英Fosphenytoin、奥卡西平 Oxcarbazepine、苯巴比妥Phenobarbital、苯妥英Phenytoin以及扑米酮 Primidone
- 抗凝血药物（Anticoagulants / Blood thinners）：华法林 Warfarin（Coumadin）以及香豆素类药物（Coumarin derivatives）
- 利尿剂（Diuretics / “Water Pills”）：可能增强体内电解质失衡的风险。
- 心血管药物：地高辛 Digoxin / 洋地黄制剂
- 免疫抑制剂（Immunosuppressants）：环孢霉素 Cyclosporine
- 抗生素 / 抗真菌药合用时：同时使用抗生素或抗真菌药时，可能增加肝毒性风险。
- 激素与避孕药（Hormonal medications）：口服避孕药（Oral contraceptives）以及其他含激素药物
- 止痛与抗炎药物（NSAIDs）：阿斯匹灵 Aspirin、布洛芬Ibuprofen（Advil、Motrin）、萘普生Naproxen（Aleve）、塞来昔布Celecoxib、双氯芬酸 Diclofenac、吲哚美辛 Indomethacin以及美洛昔康 Meloxicam
- 抗结核药物（Tuberculosis medications）：异烟肼 Isoniazid、利福布汀Rifabutin、利福平Rifampicin以及利福喷汀 Rifapentine
- 其他：两性霉素B Amphotericin B（可能影响肾功能）、圣约翰草 St. John’s Wort（可能降低普赖松疗效）以及口服胰岛素或糖尿病药物（可能需调整剂量）
食物或酒精会对普赖松产生交互作用吗
是的，某些食物与酒精可能会与普赖松产生交互作用，从而影响药效或增加副作用的风险。在服用普赖松期间建议随餐或与牛奶同服，以减少胃部不适或胃酸刺激。避免饮酒或大量摄入含酒精饮品，因为酒精可能增加胃出血或肝脏负担的风险。若您长期使用普赖松，应与医生讨论饮食调整，例如减少钠盐摄取、补充钙质与维生素D以保护骨骼健康。
哪些身体状况可能会与普赖松产生交互作用
普赖松的疗效可能会因个人的健康状况而受到影响。在某些情况下，这些交互作用可能会加重原有疾病或改变药物的作用方式。因此，在开始使用普赖松前，请务必让医生或药剂师充分了解您的健康状况与病史。
可能与普赖松产生交互作用的健康状况包括：
- 白内障（Cataracts）
- 青光眼（Glaucoma）
- 眼部感染（Eye infections），包括单纯疱疹感染
- 充血性心脏衰竭（Congestive Heart Failure）
- 近期心脏病发作（Recent Heart Attack）
- 高血压（Hypertension）
- 糖尿病（Diabetes）或高血糖（Hyperglycaemia）
- 库欣综合征（Cushing’s Syndrome）／肾上腺功能异常
- 甲状腺功能异常（Thyroid disorders）
- 肾脏疾病（Kidney disease）
- 骨质疏松症（Osteoporosis）
- 消化性溃疡（Peptic ulcer）
- 胃肠道疾病（如憩室炎 Diverticulitis、溃疡性结肠炎 Ulcerative colitis）
- 感染性疾病（如细菌、病毒、真菌或寄生虫感染）
- 肺结核（Tuberculosis）
- 重症肌无力（Myasthenia gravis）
- 情绪或性格改变（如焦虑、抑郁 Depression、情绪波动）
普赖松的建议用量
以下资料仅供一般参考，不能取代医生或药剂师的专业建议。在开始服用普赖松之前，请务必咨询医生或药剂师。
成人用量
肾病患者的一般剂量：
- 每日剂量为2mg/kg/天（最高不超过80mg/天），分为3至4次服用，持续至尿液连续3天无蛋白反应（最长28天）; 然后每隔一天给予1–1.5 mg/kg/次，持续4 周。
长期控制或预防复发的剂量：
- 每隔一天0.5–1 mg/kg/次，疗程约3至6个月。
抗发炎用途的一般剂量：
- 每日总剂量一般为5–60mg，可视病情分为1–4次服用。
儿童用量
肾病患者的一般剂量：
- 初始阶段（前3次）：每日剂量为2mg/kg/天（最高不超过80mg/天），分为3至4次服用，持续至尿液连续3天无蛋白反应（最长不超过28天）; 每隔一天给予1–1.5mg/kg/次，持续4周。
频繁复发的长期维持剂量：
- 每隔一天给予0.5–1mg/kg/次，持续3至6个月。
气喘的一般剂量：
一岁以下：
- 急性剂量：每12小时口服10mg
- 一般剂量：每隔一天口服10mg
1–4岁：
- 急性剂量：每12小时口服20mg
- 一般剂量：每隔一天口服20mg
5–12岁：
- 急性剂量：每12小时口服30mg
- 一般剂量：每隔一天口服30mg
12岁以上：
- 急性剂量：每12小时口服40mg
- 一般剂量：每隔一天口服40mg
抗发炎的儿童剂量：0.05-2mg/kg/天，每日可分为1至4次口服。
免疫抑制的儿童剂量：0.05-2mg/kg/天，每日可分为1至4次口服。
普赖松的药物形式
普赖松有以下几种剂型：
口服药片：1毫克（mg）; 2毫克（mg）; 5毫克（mg）。
服用过量或有突发状况
若您误服过量或出现严重不适，请立即前往最近的急诊部门，或拨打995寻求紧急医疗援助。
错过服药时间
若您忘记服用一剂普赖松，请在想起时尽快补服。但如果已接近下一次服药时间，请跳过漏服的那一剂，继续按原本的服药时间服用下一剂。请勿一次服用两剂以弥补漏服的剂量。
