儿童健康

宝宝吸着拇指的样子看起来确实可爱，但许多家长也会担心卫生问题或担忧孩子会因此形成习惯。事实上，大部分的孩子会在2至4岁之间自然停止吸吮手指，这是一种成长过程中的自我安抚行为。不过，对于少数孩子来说，要立即戒掉吃手指的习惯并不容易。家长无需过度担心，只要耐心引导，并尝试分散孩子的注意力，就能逐步帮助他们减少吃手的频率。 那么，为什么婴儿会喜欢吃手？又是什么原因让家长需要引导孩子戒除这个行为？如果孩子已经上幼儿园甚至更大，还仍在吸手指，该怎么办？《Hello健康》将为家长详细说明婴儿吃手的原因、潜在影响，并提供6个温和有效的方法，帮助孩子安全地戒除吃手习惯。 宝宝爱吃手的原因：正常的智力发展现象 从出生到约1岁半，宝宝正处于“口腔期”的发展阶段。在这个阶段，他们会透过吸吮动作来探索世界、感受安全与满足。这种行为不仅能刺激脑内血清素（Serotonin）分泌，让宝宝感到放松，也能降低肾上腺素（Adrenaline）水平，有助于身心健康成长。 当宝宝进入3至4个月大时，吸吮手指或脚趾更是认知与协调能力发展的表现。他们藉由吸手来认识自己的身体，也是在练习手眼协调与自我安抚的过程。如果宝宝偶尔吃手，是成长中的自然阶段，无需强行阻止。但若频率过高，可通过轻轻抚摸、摆动宝宝的小手或给予安全玩具，分散注意力，逐步减少吸手的次数。 婴儿吃手要阻止吗？ 大多数孩子会在2至4岁之间自然停止吃手的行为，因此家长通常不必太早干预。不过，若吸手的习惯持续太久，可能会对孩子的口腔发育造成影响。当宝宝开始长出恒牙时，若仍持续吸吮手指，可能导致牙齿排列不整齐或咬合异常（例如前牙外突或牙弓变形）。（推荐阅读：儿童几岁可以开始牙齿矫正？3大情况可提早戴牙套，常见疑问一次解答） 此外，当孩子进入托儿所或幼儿园阶段，若仍有吃手习惯，不仅可能影响社交与自信，也会带来卫生问题，例如细菌感染或手指皮肤红肿。 5个温和方法帮助宝宝戒掉吃手习惯 如果孩子在“口腔期”没有充分满足口欲，可能会在4岁以后仍持续吸吮手指，作为寻求安全感或舒缓焦虑的一种方式。若家长采用过于强硬或惩罚性的方式戒除，反而可能让孩子感到不安，甚至转而发展出咬指甲、抠手指等其他替代行为。 因此，家长可以尝试以下5种温和又有效的引导技巧，帮助孩子自然戒掉吃手的习惯： 1. 设定吸手指的时间界限 许多孩子喜欢在睡前、午休或感到疲倦时吸手指，以获得安全感或放松。家长可以温和地设定界限，例如让孩子只在上床睡觉时才能吸手指。透过这样的方式，不是强迫禁止，而是逐步减少吸吮的时间，帮助孩子学习自我控制。当孩子能遵守规则时，记得给予肯定与鼓励，让他们感受到成就感，也更容易配合改变。 2. 不吃手时给予适当奖励 当孩子还无法理解吸手指的坏处时，家长可以运用正向奖励来鼓励他们减少吃手的次数。例如，当孩子能在一段时间内不吸手指，就可以给予小小的奖励——像是贴纸奖励、额外的睡前故事时间，或带孩子去游乐场玩。这样的做法能让孩子把“不吃手”与正面体验联系在一起，在温和的引导下，他们会逐渐学会控制行为，而不需依靠责备或惩罚。 3. 以耐心引导取代强硬禁止 突然要求孩子立即停止吸手指，往往适得其反，不仅无法改变行为，还可能让孩子感到焦虑或抗拒。家长应以耐心与温和的语气，向孩子解释为什么要慢慢戒掉这个习惯。您可以简单说明吸手指可能造成的影响，例如手指容易藏细菌、牙齿会长歪等，让孩子逐渐理解原因。只要家长持续以正向方式沟通，孩子通常会自愿配合，有些甚至会比预期更快地放弃吸手的习惯。 4. 分散孩子对手指的注意力 当孩子开始吸手指时，家长可以透过引导觉察与转移注意力的方法，帮助他们减少这个行为。您可以轻声问孩子：“你现在在做什么呢？”让他们意识到自己的动作，并尝试将注意力转向其他事物。接着，可引导孩子拿玩具、翻图书或做一些简单的活动，让手有事可做。若提供玩具，请记得提醒孩子不要咬或舔玩具，以避免接触细菌或吃进病原。这种方式能让孩子逐渐学会自我觉察与控制行为，同时也能维持愉快、无压力的互动氛围。 5. 切勿在手指涂醋或刺激性物质、强制戴手套 不要在孩子手指上涂抹醋、辣椒或其他味道难受的液体来阻止吃手。这类做法容易让孩子产生被惩罚或羞辱的感受，反而可能增加焦虑，导致行为更难改正。同样，不建议强制让孩子戴手套或手指套，或随意使用药房出售的药膏與所謂“戒除辅助工具”。这些方法通常效果有限，且可能带来皮肤刺激、不舒适或心理反弹。若要帮助孩子改掉吃手习惯，建议采用温和、正向、可替代的行为引导方法（例如设定时间、正向奖励、分散注意力与提供替代物），并在必要时寻求儿科医生或儿童发展专家的建议，以取得专业与个别化的指导。 （图片授权：Shutterstock）

宝宝天生充满好奇，常会把手边的东西往嘴里放，即使家长再小心，仍难以完全避免意外发生。即使餐餐自煮、使用新鲜食材，儿童食物中毒仍有可能出现。与其过度担心，不如先了解食物中毒的成因与预防方法，当家长具备足够的相关知识，就能在第一时间辨识症状、及时处理，减少对孩子健康的影响。 什么是食物中毒 食物中毒是指人体摄入被细菌、病毒、寄生虫或毒素污染的食物后，出现恶心、呕吐、腹泻或全身不适等症状的状况。 何时可能发生食物中毒：当食物保存不当、温度过高或放置太久，细菌大量繁殖导致食物腐败变质时，就容易引发食物中毒。例如在 2024年3月的马来西亚邦克列酸（米酵菌酸）中毒事件中，就有2名10岁男童恶心、呕吐、全身无力等症状，并造成部分病例死亡。此外，未煮熟、未妥善冷藏或反复加热的食物也可能成为细菌滋生的温床。 常见致病菌与病原：引起食物中毒的主要细菌包括：沙门氏菌（Salmonella）、金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、大肠杆菌（Escherichia coli）、曲状杆菌（Campylobacter）以及唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）。除了细菌外，病毒、寄生虫及化学毒素也可能造成中毒反应。事实上，食物中毒也是胃肠炎的一种。 谁最容易发生食物中毒：任何人都有可能发生食物中毒，但是婴幼儿、孕妇及年长者与慢性病患者则是高风险群体。 食物中毒的常见症状 食物中毒的症状通常会在进食受污染食物后的数小时内出现，常见的反应包括：恶心与呕吐、腹部绞痛或胃部不适、腹胀与胀气、腹泻或稀便、头痛与发烧等。部分患者也可能出现脱水症状，例如口干、排尿减少或感到头晕。一般来说，大多数轻度食物中毒的症状会在24至48小时内逐渐缓解。 何时应尽速带孩子就医 大多数轻微食物中毒的症状会在一两天内自行缓解，但若出现以下情况，家长应立即带孩子就医，以免延误治疗： 出现神经性症状，例如四肢无力或麻痹。 发烧超过38°C，且服用乙醯胺酚（Acetaminophen，普拿疼）后仍无法退烧。 排便带血或有黏液。 腹泻或呕吐持续数天，未见改善。 腹痛剧烈或频繁呕吐，无法在每30分钟补充一次水分。 拒绝饮水、排尿明显减少或出现极度口渴，这些都是脱水征兆。 当孩子因怀疑食物中毒前往就医时，医生可能会采集粪便样本进行检测，以确认是哪种细菌或病毒导致感染。若确定是细菌性食物中毒，医生可能会开具抗生素帮助控制感染。不过，大多数食物中毒的症状属于轻度且可自行恢复，因此并不一定需要使用抗生素。在这种情况下，医生通常会建议家长让孩子多休息、充分补充水分，并可在必要时给予止吐药以缓解不适。 如何预防食物中毒 预防总比治疗好。在日常生活中保持良好的饮食与卫生习惯，就能大大降低孩子食物中毒的风险。家长和照护者可以从以下几个方面开始： 进食前务必要洗手：用肥皂和清水搓洗双手至少20秒，尤其是在准备食物、如厕或帮孩子换尿片之后。 彻底清洗蔬菜和水果：在流动的自来水下冲洗干净，必要时可去皮，以减少农药或细菌残留。 确保肉类和蛋类煮熟透：烹调前应检查食材是否新鲜无异味，煮熟后应确保内部温度足够高，不可生食。 正确加热剩余食物：再次食用前应彻底加热至冒热气，避免重复加热或食用放置太久的食物。

无论年龄大小，人都会对自己的身体产生好奇，并从触摸中获得感受与满足。儿童也不例外，他们可能因好奇心、探索欲或生理上的舒适感而出现自慰行为。事实上，这种行为在儿童的成长与身体探索阶段是常见且自然的现象，并不代表孩子有问题，也与成人的性行为无关。 因此，父母在面对这种情况时不必惊慌或过度责备，关键在于以理解与引导的方式，帮助孩子建立健康的身体意识与隐私观念。 当发现孩子有自慰行为时，父母可以这样做 保持冷静，不要慌张 自慰本身是一种安全且自然的身体探索行为，不会对孩子造成生理或心理上的伤害。事实上，年幼的孩子并不了解“性”的概念，他们只是因为触摸身体带来的舒适感而重复这一行为。然而，若孩子自慰的频率过高或在不适当的场合持续进行，则可能反映出孩子在情绪或心理上存在其他需求。根据美国儿科学会（American Academy of Pediatrics, AAP）的说明，孩子若因焦虑、压力、不安或缺乏父母关怀，有时会以自慰来寻求安慰与安全感。若家长发现这种行为频繁且难以引导改善，建议寻求儿科医生或儿童心理专家的协助。 视而不见，适度引导 许多父母会从小教导孩子建立身体界线，让他们明白身体的隐私部位（私处）不应被他人触碰，这是预防性侵犯的重要教育之一。不过，有些父母会将这个观念延伸到“自慰”议题，但事实上，对于大约3岁左右的孩子而言，“隐私”这个概念仍较难理解。他们此阶段的行为多半只是出于本能探索与好奇，而非出于性欲或模仿。因此，在这个阶段，父母应保持冷静、不过度反应，可选择温和地分散孩子的注意力，例如带孩子玩玩具、阅读或做其他活动，而非直接制止。这种做法更有助于孩子自然地将注意力转移，同时避免让他们对身体产生羞耻或困惑感。 分散注意 就像其他常见的小习惯一样，例如挖鼻孔、咬指甲或吸拇指，孩子有时会因为无聊、焦虑或缺乏刺激而出现自慰行为。虽然父母明白，孩子自慰属于成长过程中的正常行为，但若孩子在公共场合或他人面前出现此举，难免会让家长感到尴尬或不安。当这种情况发生时，父母可以温和地转移孩子的注意力，例如给他玩具、绘本或引导去做其他活动，让孩子的手自然离开私密部位。 这类分散注意的方式比直接责备更有效，也能帮助孩子学习在适当的场合表达与探索，逐渐建立对身体的正确认知与自我控制力。 注意自己的反应 若家长反应过度、责骂或表现出愤怒，容易让孩子觉得自慰是一种“错误”或“肮脏”的行为。久而久之，孩子可能会对身体的自然反应感到羞耻或内疚，甚至在成长过程中，对性与愉悦感产生负面印象。 如果家长发现自己对孩子自慰特别在意或感到不安，问题有时并不在孩子，而可能来自家长自身的经验或观念。许多人在成长过程中对“性”这一主题缺乏健康的理解，因此在面对孩子时感到困惑或不知所措。建议父母可以与儿科医生、心理咨询师或其他家长交流自己的感受，学习更开放、健康地面对性教育的方式。这样的沟通不仅能缓解家长的焦虑，也能帮助孩子以自然、正向的态度认识自己的身体。

孩子有时可能需要使用眼药水或鼻喷剂来缓解感冒、过敏或发烧等症状。但若药物使用方式不当，或孩子误食药物，都可能导致药物中毒，对健康造成严重影响。 《Hello健康》将在本文为家长介绍常见的不当用药风险，以及如何安全收纳与正确使用眼药水、鼻喷剂，帮助你守护孩子的用药安全。 含血管收缩剂的眼药水与鼻喷剂须谨慎使用 若药物中含有血管收缩成分，如四氢唑啉、萘甲唑啉或羟甲唑啉，家长应特别小心。这些成分用于眼药水或鼻喷剂时，若依照医师或药剂师指示使用，药效仅限于局部部位；但一旦儿童误食或使用过量，可能导致药物经由血液循环吸收，引发类似降血压药物中毒的情况。 常见症状包括： 血压不稳定（忽高忽低） 心跳过慢或过快 呼吸变慢 恶心、呕吐 流口水 头痛、体温下降 意识混乱或昏迷 在为孩子使用眼药水或鼻喷剂前，家长应仔细检查药品包装与说明书，确认是否含有以下血管收缩剂成分。若发现药物含有这些成分，应避免让儿童自行使用，并严格遵照医师或药剂师指示。 以下为常见含有血管收缩剂的药物示例： 四氢唑啉（Tetrahydrozoline）：常见于眼药水，如Visine Original、GNP Original Eye Drops 萘甲唑啉（Naphazoline）：常见于抗过敏眼药水，如Visine A或Naphazoline Hydrochloride Ophthalmic Solution 羟甲唑啉（Oxymetazoline）：常见于鼻喷剂，如Visine L.R.或Sindecon Nasal Spray 如何预防儿童药物中毒 家中若有使用眼药水、鼻喷剂或其他药品，家长可采取以下方式来降低孩子误食或误用药物的风险： 妥善收纳药物：将药物放在上锁的柜子或儿童无法触及的高处，并尽量不要让孩子看到药物存放的位置。 远离儿童活动范围：不要将药品、维生素、草药或保健品放在孩子可轻易拿到的地方，如床头柜、餐桌或包包里。 确保药瓶安全锁紧：若药品容器有防童安全盖，使用后务必旋紧，确保无法轻易打开。 提醒所有照护者：向其他家庭成员、保姆或托育人员说明孩子的用药须知与药物管理方式，避免重复给药或放置疏忽。 避免在孩子面前服药：孩子容易模仿成人行为，因此不要在他们面前服药、滴眼药水或喷鼻剂，以免他们出于好奇模仿使用。 若孩子出现疑似药物中毒症状（如嗜睡、呕吐、抽搐、呼吸异常等），应立即送往最近医院急诊部。 若孩子疑似药物中毒，该怎么做 一旦怀疑孩子误食药物或出现中毒症状，应立即将孩子送往最近的医院急诊部。为协助医护人员迅速评估情况，请准备以下资讯： 孩子的年龄、体重及健康状况 误食的药物名称（如眼药水或鼻喷剂品牌及成分） 误食时间（估计多久前发生） 可能吞下的剂量 （图片授权：Shutterstock）

身为父母，最关心的莫过于孩子的健康与安全。让孩子按时接种疫苗，是预防传染病、保护他们免受严重疾病侵袭的最佳方法。 疫苗进入体内后，会引发类似自然感染的免疫反应，刺激身体产生抗体（Antibody）。这些抗体是人体用来抵抗疾病的天然防线，使孩子在未来接触到同样病原时，能够有效抵御感染。 以下由《Hello健康》为家长整理新加坡婴幼儿的疫苗接种时间表，并说明各类常见疫苗的功能与建议接种剂量，帮助您为孩子建立全面的健康防护。 新生儿疫苗接种时间表一览 根据新加坡卫生部（Ministry of Health, MOH）及国家儿童免疫接种计划（National Childhood Immunisation Schedule, NCIS）的规定，婴儿出生后应依照政府建议的时程接种各项疫苗。所有接种记录都会登记在孩子的健康手册（Health Booklet）中，这份文件须妥善保管，并在入学时提交复印本供学校存档。 大部分儿童的疫苗接种集中在出生后24个月内，不同疫苗需按指定时间接种2至3剂，以确保完整保护效果。若错过或延迟接种，疫苗的防护力可能会下降，因此家长应尽量遵守接种时程。 此外，当宝宝满 6 个月后，建议每年接种流感疫苗（Influenza vaccine）以预防季节性流感。家长也可向儿科医生或综合诊所（Polyclinic）咨询，确认孩子的接种记录及补种安排，确保获得全面保护。 以下为新加坡儿童自出生起应接种的主要疫苗及建议时程： 出生24小时内： 卡介苗（BCG Vaccine）：预防结核病（Tuberculosis）。 乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine, 第1剂）：预防乙型肝炎病毒感染。 1个月大： 乙型肝炎疫苗（第 2 剂） 2、4、6个月大： 五合一疫苗（5-in-1 Vaccine）：预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹（脊髓灰质炎）及乙型流感嗜血杆菌（Hib）。 13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）：预防肺炎球菌感染（包括肺炎、中耳炎、脑膜炎等）。 12个月大： MMR 疫苗（第 1 剂）：预防麻疹、腮腺炎及风疹。 水痘疫苗（Varicella Vaccine）：预防水痘。 13价肺炎球菌结合疫苗（加强剂） 15–18个月大： 五合一疫苗（加强剂） 18个月大： 日本脑炎疫苗（Japanese Encephalitis, 第1剂）：预防日本脑炎病毒感染。 24个月大起： 流感疫苗（Influenza Vaccine）：6个月以上儿童建议每年接种一次。 A 型肝炎疫苗（Hepatitis A Vaccine）（非强制，建议自费接种） 15–18 岁： 白喉、破伤风、百日咳加强剂（Tdap Booster）：维持长期免疫力。 7大新生儿与儿童疫苗种类与功能 A型肝炎疫苗：A型肝炎主要透过受污染的食物或饮水经由粪口途径传播。虽然不是强制接种疫苗，但医生建议在孩子满12–15个月时施打第1剂，并于18–21个月补打第2剂，以建立长期免疫力。此疫苗通常为自费项目。 乙型肝炎疫苗：可有效预防乙型肝炎病毒感染，并减少未来发生肝硬化或肝癌的风险。婴儿需接种3剂：出生后24小时内接种第1剂、满1个月接种第2剂及满6个月接种第3剂。 五合一疫苗：包含以下五种保护成分：白喉（Diphtheria）、破伤风（Tetanus）、百日咳（Pertussis）、小儿麻痹（Polio）及乙型流感嗜血杆菌（Hib）。建议接种时程为2个月、4个月、6个月及18个月（加强剂）。此疫苗能有效预防多种严重感染，包括脑膜炎及肺炎。 卡介苗：BCG 用以预防结核病。在新加坡，婴儿通常会于出生后24小时内接种1剂，以减少罹患严重结核性脑膜炎及骨结核的风险。  13价肺炎球菌结合疫苗：可预防肺炎球菌感染（包括肺炎、中耳炎与脑膜炎）。接种时程：2个月施打第1剂、4个月施打第2剂以及12个月后施打加强剂。 流感疫苗：流感病毒每年变异，因此每年都应接种一次。为了有效预防流行性感冒，建议家长应让6个月至8岁的孩童接种2剂流感疫苗，且第1、2剂需间隔至少4周。 水痘疫苗（Varicella）：预防水痘（Chickenpox），此疾病可经飞沫或接触水泡液体传播。建议家长应让12个月大的孩童接种第1剂及15–18个月大的孩童接种第2剂。 麻疹、腮腺炎及德国麻疹混合疫苗（Measles, mumps and […]

婴幼儿的免疫系统尚未完全发育，对环境中的细菌、病毒或过敏原都较为敏感，因此常会出现皮肤红疹或发痒等反应。若在外出或旅行时突然起疹，往往让家长既心疼又慌乱，不知该如何处理。只要了解宝宝起疹的常见原因，并掌握正确的处理方式，就能在第一时间作出适当应对，减少不适。 《Hello健康》将在本文为你介绍10种常见导致婴幼儿起疹的皮肤状况，并说明应对与护理重点，帮助家长更了解孩子的皮肤健康，冷静应对红肿、搔抓等情况。 10种常见皮肤问题可能让宝宝起疹 婴幼儿的免疫系统尚未完全成熟，皮肤也比成人更薄、更敏感，因此容易受到过敏原、荷尔蒙变化、气候或外界刺激的影响，出现红疹、瘙痒或发炎等症状。以下为10种常见导致宝宝长疹子的皮肤问题，帮助家长了解可能的原因，并掌握适当的护理与改善方式： 婴儿粟粒疹（Milia） 成因：婴儿的皮脂腺尚未完全发育，角质细胞在皮肤表层下堆积形成细小囊袋，便会出现粟粒疹。此情况常见于出生后2至3个月的新生儿。 症状：在宝宝的脸颊、额头、腋下、颈部、胸口或皮肤皱褶处，可见白色或淡红色的小颗粒状突起，看起来像小疹子。 护理方式：婴儿粟粒疹不会造成不适，也无需特别治疗。切勿挤压或涂抹药膏，以免刺激皮肤。随着皮脂腺逐渐成熟，粟粒疹通常会在数周至数月内自然消退。 新生儿毒性红斑（Erythema Toxicum Neonatorum） 成因：毒性红斑是一种常见且无害的新生儿皮肤反应，确切原因尚未明确。通常发生在宝宝出生后几天至数星期内，与过敏或感染无关。 症状：常见于脸颊、身体、背部及四肢，皮肤上会出现如针尖大小的白色或黄色小丘疹，周围伴随轻微红晕，看起来像蚊虫叮咬。 护理方式：毒性红斑不具传染性，也不会让宝宝感到不适。一般在几天至几星期内会自行消退，不需涂抹药膏或进行特别护理。家长只需保持宝宝皮肤清洁、干爽即可。 婴儿痤疮（Infantile Acne） 成因：婴儿痤疮通常是由于母体荷尔蒙在怀孕期间经由胎盘传递至胎儿体内，刺激了宝宝的皮脂腺，使皮肤油脂分泌增加而形成粉刺或痘痘。 症状：多见于出生后2至6周的婴儿，据统计约有20%的新生儿会出现此状况。常出现在脸颊、鼻子、前额、下巴、头皮、颈部、背部或胸口，表现为细小粉刺或红色丘疹。若宝宝超过6周龄仍持续长痘，或皮疹扩散严重，应带至儿科或皮肤科医生处进一步检查，以排除其他皮肤问题。 护理方式：婴儿痤疮通常会在出生后3个月内自然消退。家长只需以温水轻柔清洁宝宝脸部，避免搔抓或使用含药性强的洗剂与药膏，以免刺激皮肤。无需特别治疗，也不应擅自使用成人抗痘产品。 尿布疹（Diaper Rash） 成因：尿布疹是2岁以下婴幼儿最常见的皮肤问题之一。主要原因是尿液或粪便长时间与皮肤接触，造成摩擦与刺激；其他诱因还包括使用抗生素、泻药，或母亲携带念珠菌（Candida）感染哺喂母乳等情况。（尿布推荐：7 尿布推荐品牌！价格、尺寸、材质与挑选重点一次看懂） 症状：常见于尿布覆盖区域，包括肛门周围、腹股沟皱褶处、生殖器、臀部及大腿根部。皮肤会出现红斑、丘疹或轻度肿胀，严重时宝宝在碰触或尿布潮湿时会感到疼痛不适，甚至哭闹。 护理方式：选选用柔软、透气、吸水力强的尿布，并勤加更换，保持皮肤干爽；每次更换尿布后，可在患处轻涂凡士林或氧化锌膏（zinc oxide cream），形成保护层，避免排泄物直接刺激皮肤；若宝宝同时出现口腔鹅口疮（oral thrush）及尿布疹，可能是由念珠菌感染引起，须尽快就医，由医生为母婴双方开立合适的抗真菌药物治疗。 急性荨麻疹（Acute Urticaria） 成因：急性荨麻疹通常是由于身体接触或摄入过敏原所引起的过敏反应。常见诱因包括病毒感染、特定食物（如海鲜、坚果、鸡蛋）、动物毛发、尘螨、花粉、药物等。 症状：皮肤会出现红色或粉红色的风团样疹子，常伴随瘙痒、灼热感。严重时可能导致嘴唇、眼皮或脸部肿胀，甚至出现腹痛、恶心、呼吸困难或血压下降（过敏性休克）。 护理方式：急性荨麻疹通常会在数天至数星期内自行缓解。医生可视情况开立抗组织胺或其他抗过敏药物，以减轻症状与瘙痒。家长应注意观察孩子的过敏来源，并尽量避免再次接触同类过敏原。若出现呼吸困难、面部肿胀或意识不清等严重反应，应立即带孩子前往急诊求医。 汗疹 / 热疹（Prickly Heat / Heat Rash） 成因：婴儿的汗腺尚未完全发育，当排汗不畅或环境过热潮湿时，汗液无法顺利排出，滞留于皮肤表层，便会引起汗疹。此情况在新加坡炎热潮湿的气候更为常见。 症状：汗疹多见于颈部、背部、胸前及皮肤皱褶处，皮肤会出现细小红疹或丘疹，伴随轻微发痒。虽然多发生在天气炎热时，但若天气凉爽而衣物穿得过厚、排汗不良，也可能出现类似症状。 护理方式：平时让宝宝穿着轻薄透气的衣物，避免过度包裹；保持环境凉爽通风，避免流汗后长时间不更衣；以清水或温和无香皂洁净剂清洗皮肤，保持干爽；一般情况下，症状会在数日内自然改善。若皮肤出现化脓、流液或宝宝持续不适，应尽快就医，让医生评估是否有感染。 手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD） 成因：手足口病主要由肠病毒引起，最常见的病原包括克沙奇病毒及肠病毒 71 型（EV71）。此疾病在新加坡属法定通报传染病，常于托儿所或幼儿园群体中传播。 症状：初期会出现发烧、喉咙痛、疲倦及食欲不振，随后在手掌、脚掌出现红疹或水泡，同时伴随口腔溃疡，使宝宝进食时感到疼痛。 护理方式：目前手足口病没有特效药，但多数患者会在7至10天内自行康复。家长可协助宝宝：让孩子多休息、补充足够水分；提供冰凉、柔软、不刺激的食物，减少吞咽时的不适以及注意保持口腔与身体清洁，勤洗手以防病毒扩散。 脂漏性皮肤炎 / 乳痂（Seborrhoeic Dermatitis / Cradle Cap） 成因：新生儿在出生后的最初几个月，皮脂腺分泌较为旺盛，容易让头皮及毛发堆积油脂与角质，形成厚厚的黄褐色痂皮，也就是俗称的“乳痂”。这种情况属于脂漏性皮肤炎的一种。 症状：多见于出生后2至5周的婴儿，常出现在头皮、眉毛及耳后位置。皮肤上会出现黄色、油腻、鳞屑状的皮疹，但通常不会发痒或疼痛。若宝宝频繁搔抓或出现明显不适，可能另有其他皮肤问题，应及时就医。 护理方式：脂漏性皮肤炎一般会在出生后3至12个月内自然缓解。家长可使用温和的婴儿洗发液轻柔清洗头皮；可于洗发前在患处涂抹少量婴儿油或凡士林软化痂皮，再以毛巾轻轻擦拭；若痂皮严重或出现红肿发炎，应咨询医生后再使用抗真菌或药用洗剂。 玫瑰疹（Roseola Infantum） 成因：玫瑰疹是一种常见于婴幼儿的病毒性疾病，由人类疱疹病毒第6型或第7型（HHV-6、HHV-7）感染所致。主要通过飞沫或直接接触传播，高发于6个月至2岁的婴幼儿。 […]

有男宝宝的家长或许曾发现，孩子的包皮下似乎有一块硬硬的白色物质，看起来像污垢，甚至带有轻微气味。其实，这并不是感染或发炎的迹象，而是常见的包皮垢（smegma）。 包皮垢是人体自然分泌的物质之一，由皮肤油脂、脱落的细胞及尿液残留混合形成，不仅婴幼儿会出现，成年男性也同样会产生。 那包皮垢究竟是什么？会不会影响孩子的泌尿健康？父母又该如何帮宝宝正确清洁包皮？让《Hello健康》带你一起来了解。 什么是包皮垢？ 包皮垢是由包皮内侧皮脂腺的分泌物及脱落的上皮细胞所累积形成，通常呈白色或淡黄色，质地可能较为黏稠或凝块状，并带有轻微异味。许多家长在发现宝宝包皮下有这些白黄色分泌物时，往往会担心是否感染或发炎，其实这属于身体自然产生的分泌物。 在婴幼儿阶段，由于包皮尚未完全分离或翻开，加上清洁时较难触及包皮内部，因此容易堆积包皮垢。这是常见且正常的生理现象，只要注意日常清洁即可。 包皮垢会影响健康吗？ 许多家长一听到“包皮垢”这个词，就会联想到污垢或细菌感染，担心它会导致孩子出现泌尿道感染，甚至传染疾病。事实上，包皮垢本身并不是疾病，也不会直接造成健康问题。 台湾男性学医学会会讯之长庚纪念医院林口总院泌尿科医师王大民指出，幼童尿道感染往往是由多重因素造成，例如清洁方式不当、尿液滞留、或先天泌尿构造问题等，而非单纯因为包皮垢所致。 研究亦显示，是否出现包皮垢与包皮的长度及个人清洁习惯有关，并非所有有包皮垢的人都会感染细菌。即使在未普遍实行包皮环切术的地区，如北欧国家，当地女性罹患子宫颈癌的比例也未因此增加，说明包皮垢并非主要致病原因。换句话说，良好的个人卫生习惯才是预防感染的关键，而不是必须强行去除包皮垢。 包皮垢该怎么清洁？应依年龄与包皮发育状况而定 虽然包皮垢并非泌尿道感染的直接原因，但若长期堆积，也可能为细菌提供滋生环境，就像汗水本身无害，却在潮湿条件下容易导致皮肤感染一样。因此，是否需要清除包皮垢，取决于孩子的年龄阶段与包皮发育情况。过度清洁或强行翻开包皮，反而可能造成伤口与疼痛。以下是根据孩子成长阶段所提供的三种包皮清洁建议： 0至5岁婴幼儿：勿强行推开包皮 大多数5岁以下的男童，其包皮仍处于自然包茎（physiological phimosis）状态，无法完全翻开是正常现象。此阶段形成的少量包皮垢一般不会对健康造成影响，也无需刻意清除。若家长在清洗时强行拉下包皮，可能造成皮肤撕裂或出血，使包皮发炎、结痂甚至收缩变紧，反而让包茎情况更严重。因此，医生建议在这个阶段只需以清水轻轻清洗外部生殖器，保持干爽即可，无需尝试将包皮翻开。 5岁以上儿童：可适度推开清洗 当孩子年满 5 岁后，包皮通常会逐渐开始自然分离，这时家长可在洗澡时轻轻推开包皮进行简单清洁，但仍不建议强行拉扯。若包皮尚未能完全翻下，硬拉可能造成疼痛、出血或撕裂，使孩子产生恐惧。 家长若不确定孩子包皮的发育情况，可咨询家庭医生或儿科医生，了解正确的清洁方式与是否需要进一步处理。以下是医生针对不同包皮状况的一般建议： 若为正常生理性包茎、无感染迹象：洗澡时可轻轻往后拉包皮，清洗外部即可，避免过度清洁。 若包皮过紧或较长：医生可能建议使用低剂量类固醇药膏，帮助软化皮肤，使包皮更易翻下。 若出现严重包茎或反复感染：建议由泌尿科医生评估，必要时可考虑进行包皮环切手术。 包皮可完全翻开的儿童与成人：应每日清洗保持清洁 若孩子仍处于包茎状态，包皮垢通常不会引起健康问题；但当包皮已能完全翻开时，若未定期清洁，包皮与龟头之间容易累积分泌物与细菌，增加感染风险。若清洁不当，可能导致包皮炎、龟头发炎，甚至出现红肿、疼痛、分泌物或异味。这些情况不仅会造成不适，也可能影响伴侣的泌尿健康。 因此，包皮可翻开的儿童与成人应在每日洗澡时进行清洁： 轻轻翻开包皮，用温水冲洗包皮内侧与龟头表面 避免使用刺激性清洁剂或肥皂 彻底清洗后，轻柔擦干，再将包皮复原覆盖龟头。 良好的清洁习惯能有效减少细菌滋生，预防尿道感染、龟头炎及其他相关疾病。 （图片授权：Shutterstock）

“胸痛”在儿童患者中并不少见。无论是幼儿园或小学阶段的孩子，有时会指着自己的胸口说：“这里会痛”；而在青少年群体中，也常听到他们描述：“胸口闷闷的”或“心脏的地方会痛”。这时，家长往往会立刻担心：“是不是心脏出问题了？” 在成年人当中，许多严重的心血管疾病确实常以“胸痛”作为主要症状，例如急性心肌梗塞、主动脉剥离或严重心律不整等。这些疾病若未及时诊断与治疗，可能会危及生命。不过，在儿童或青少年患者中，真正由心脏或血管问题引起的胸痛其实相当少见。 那么，小孩胸痛究竟是由什么原因造成？这种疼痛是否会留下后遗症？又该如何治疗或缓解？ 为什么会胸闷或胸痛？ 从人体结构来看，胸腔内最重要的器官是心脏与肺脏。心脏的主要功能是将血液送入肺部进行气体交换，再把含氧血液输送至全身，为身体各个器官提供氧气与养分。因此，心脏和肺脏都是维持生命的重要器官。 当然，胸腔中并不只有这两个器官。从外层到内层来看，胸腔最外层由皮肤包覆；往内是肌肉层，负责胸腔与上肢的活动；再往内则有骨骼（胸廓）支撑结构，用于保护内部器官。 胸腔内的器官组织除了心脏（位于胸腔中央偏左）与两侧的肺脏外，还包括气管、食道、横膈膜与主动脉等。这些结构若出现任何异常，都有可能以胸痛或胸闷的形式表现出来。 此外，某些腹部器官的疾病，例如胃或胆囊问题，有时也可能引起胸口疼痛。因此，胸痛的成因非常多样，并非所有胸痛都与心脏疾病有关。 小孩胸痛、胸闷的原因有哪些？ 造成小孩胸痛或胸闷的原因有很多种，但首先要让家长放心的是——绝大多数情况并不是心脏出问题！ 根据临床经验与相关研究，在门诊或急诊就诊的儿童与青少年中，经检查后真正由心脏疾病引起胸痛的比例仅约 2% 至 5%。 换句话说，在100位因为胸痛前来就诊的孩子当中，有超过95位的胸痛原因其实与心脏无关。 不是心脏问题？那是什么原因造成胸痛呢？ 最常见的原因：不明原因胸痛以及肌肉骨骼疼痛 这两类情况占所有儿童胸痛病例的约60%至70%。通常与运动后酸痛、轻微外伤、肌肉或骨骼发炎有关。这些疼痛大多会自行缓解，不会留下后遗症，因此治疗上通常以缓解症状为主，例如让孩子充分休息或使用温敷。 此外，在肌肉或骨骼相关的胸痛中，有一种常见于儿童及青少年的良性状况，称为Precordial Catch Syndrome，又称 Texidor Twinge。这种胸痛通常在休息时突然出现，疼痛会持续几秒到几分钟（一般少于 3 分钟），期间若深呼吸，疼痛感会加剧。除了短暂疼痛外，不会出现其他症状。目前认为，这种胸痛可能是肋间神经受到暂时刺激所引起。虽然听起来让人担心，但这属于良性胸痛（benign chest pain），不会造成任何生命危险或长期影响。 第二常见原因：呼吸系统相关问题 除了肌肉或骨骼造成的疼痛外，呼吸系统的问题也是儿童胸痛的常见原因之一。这类情况通常与肺部、气管或支气管的疾病有关。最常见的例子是哮喘发作。在哮喘发作时，孩子可能会出现胸闷、胸痛或呼吸急促等症状。如果孩子本身有哮喘病史，当他出现胸痛时，多数情况下其实是哮喘症状的一部分，而不是心脏疾病引起的。 此外，像是肺炎或气胸等疾病，也可能导致孩子感到胸痛。这些情况通常伴随其他症状，例如咳嗽、发烧、呼吸困难或胸口刺痛等，若症状明显或持续，应尽快就医评估。 第三常见原因：肠胃道相关问题 许多家长可能会疑惑：“肠胃问题怎么会导致胸痛呢？” 事实上，在儿童胸痛的病例中，约有10 位当中就有1位是因为消化系统问题所引起的。常见原因包括：胃食道逆流、食道炎、胃炎及胃溃疡等。虽然这些疾病听起来多见于成人，但其实在儿童和青少年身上也可能发生。 这些肠胃道疾病与饮食及生活习惯息息相关，例如：经常食用高油脂、高热量的食物、爱吃宵夜、经常饮用茶、咖啡、、喜爱辛辣或刺激性食物等。这些行为都会增加胃食道逆流的风险，进而引发胸口灼热或疼痛感。因此，这类胸痛除了可配合药物治疗外，更重要的是要调整饮食与生活习惯，才能有效预防反复发生。 第四常见原因：心理因素导致的胸痛 这种类型的胸痛，在青少年族群中尤其常见。当孩子面临学业压力、同侪关系、人际冲突、情绪低落或其他心理困扰时，这些情绪压力有时会转化为身体症状，例如胸口闷痛、呼吸不顺、心跳加快等不适反应。这类胸痛通常与心理压力或焦虑有关，并不代表心脏有异常。事实上，这种心理性胸痛的发生频率，比心脏相关疾病还要更常见。 若孩子的胸痛与情绪起伏或压力有关，家长可多给予陪伴、倾听与情绪支持，必要时也可寻求心理辅导或专业协助，帮助孩子学习以更健康的方式面对压力。 第五常见原因：心脏相关疾病 心脏疾病虽然是少数会引起胸痛的原因，但因为这类疾病可能影响生命安全，因此若怀疑与心脏有关，就必须格外谨慎评估与处理。 这类心脏相关问题可大致分为三种类型： 结构性心脏病；结指的是心脏结构本身出现异常。除了出生时就存在的先天性心脏病外，也包括某些后天疾病造成的变化，例如：川崎病引起的冠状动脉瘤及基因异常导致的心肌病变。 感染与发炎性疾病：这类疾病包括心肌炎、心包膜炎及心内膜炎。主要是因心脏组织发生发炎反应，造成收缩功能受影响，或引发心律不整（Arrhythmia）等症状。 心律不整：指心脏跳动过快、过慢或不规则，使心脏收缩效率降低，可能导致胸痛、头晕或晕厥等症状。若孩子有胸痛同时伴随脸色苍白、气促、出汗或晕倒，应立即就医做进一步检查。 小孩胸痛该怎么办？要怎么判断是不是心脏问题？ 家长若发现孩子有胸痛的情况，最重要的是——先带孩子就医。 胸痛的原因有很多，医生会透过病史询问与身体检查，来判断孩子的胸痛属于哪一类型。大多数情况下，只需要透过问诊与简单的检查，医生就能找出胸痛的原因，并不一定需要抽血、X光或复杂的检测。 虽然大部分儿童胸痛都属良性，但若孩子出现以下情况，就必须尽快带去医院检查，以排除心脏相关疾病： 在运动或用力时发生胸痛 胸痛同时伴随心悸或心跳过快 胸痛同时伴随昏厥或短暂失去意识 家族中有猝死病史 孩子本身有先天性心脏病、川崎病或结缔组织疾病 胸痛前曾出现发烧或感冒 孩子出现胸痛时，家长应该注意什么？ 当孩子发生胸痛时，记录胸痛发作的细节有助医生更准确判断原因。家长可在胸痛发生时，观察并记下以下资讯： 胸痛持续多久？ 多久发生一次？（例如每天、每周或偶发） 疼痛的位置在哪里？ 呼吸时是否会加剧疼痛？ 当时孩子正在做什么？（运动、休息或情绪紧张等） 哪些动作会让疼痛缓解？哪些会让疼痛更明显？ 是否伴随其他部位疼痛（如肩膀、背部）？ 是否伴随心悸、心跳过快或心律不齐的感觉？ 大多数儿童的胸痛并非由心脏疾病引起，常与肌肉、骨骼、呼吸系统或情绪压力有关。若家长能详细记录症状，再配合医生的专业评估，通常都能找出确切病因并有效治疗。 ※本文内容经由台灣黄斯炜医师授权刊登，未经书面同意，不得转载、复制或改作任何用途。 （图片授权：Shutterstock）

在新加坡，全年气候炎热潮湿，适合蚊虫繁殖，因此日本脑炎（Japanese Encephalitis）并不仅限于特定季节发生。这种疾病主要透过受感染蚊虫叮咬而传播，潜伏期约为5至15天。多数感染可能没有明显症状，但仍存在发展为重症甚至致命个案的风险。根据资料显示，确诊者多居住在靠近猪舍、农村、种植区、稻田、鸽舍或积水区等病媒蚊容易滋生的环境。若属于高风险群体，建议应及早接种日本脑炎疫苗以预防感染。 不过，许多家长也关心：接种日本脑炎疫苗后会出现哪些副作用？有哪些注意事项？以下由《Hello健康》为爸妈整理，带您了解疫苗类型、副作用及接种前后须知，让宝宝安全获得保护力。 为何需要接种日本脑炎疫苗？ 日本脑炎（Japanese Encephalitis，JE）是由携带病毒的病媒蚊叮咬人类所传播的疾病。虽然在新加坡没有明显的“流行季节”，但由于气候炎热潮湿，全年都存在蚊虫繁殖与传播风险。日本脑炎的致死率高达20%至30%，即使患者康复，也可能出现长期的神经系统或精神方面后遗症，例如行动障碍、语言困难或认知问题。 因此，接种日本脑炎疫苗是目前最有效的预防方法。疫苗能帮助身体产生保护力，大幅降低感染及出现重症的风险。 被蚊子叮咬可能感染日本脑炎。 新加坡日本脑炎常见疫苗种类 目前国内日本脑炎疫苗主要有以下2类： IXIARO®（灭活疫苗）：最小可从2个月龄开始接种；标准为2剂，常见给法是第0天与第28天。此年龄起点与用法在国际与本地资料均有一致说明，常用于幼龄婴儿与旅外高风险。 Imojev®（减毒活疫苗）：多由本地诊所作为旅行疫苗提供，一般采用单剂方案，常建议出发前≈30天完成。多数本地资料标示适用于婴幼儿（多见≥9个月）至成人；具体是否可用于更小月龄与是否需追加剂，由医生按个案评估。 日本脑炎疫苗接种指南：宝宝几岁该接种？ 日本脑炎疫苗目前不在新加坡“儿童常规免疫接种计划（NCIS）”内，政府并没有规定孩子在15个月内必须接种。日本脑炎疫苗属于情境性／旅行疫苗：当孩子将长期或高风险暴露于乡郊、稻田、猪舍等环境（本地或海外）时，才会由医生评估后建议接种。 建议接种对象：计划前往或长期居住在日本脑炎流行／高暴露地区（例：农村、稻田、猪舍附近），或将参加大量户外／夜间活动时。 接种时程：依国内现行供应之疫苗种类，建议如下： 若采用活性减毒型疫苗（如 Imojev），通常建议在出发前至少30天接种1剂 若采用灭活型疫苗（如 IXIARO），通常为2剂方案，剂次间隔约28天。 日本脑炎疫苗副作用有哪些？发烧会持续几天？ 接种日本脑炎疫苗后，大多数人只会出现轻微且短暂的不适反应。常见的副作用包括：注射部位疼痛或红肿及注射处出现轻微红斑或硬块。 少数人可能在接种后3至7天内出现类似症状如轻微发烧、疲倦或全身无力、肌肉酸痛或头痛、情绪烦躁或易怒食欲不振等症状，这些症状通常会在几天内自行缓解，无需特别治疗。如出现持续高烧不退、严重过敏反应（如呼吸困难、皮疹、面部或喉咙肿胀）或意识不清、极度嗜睡或抽搐时应立即就医。 不适合接种的群体 不适合接种日本脑炎疫苗对象 对疫苗成分过敏者：曾对日本脑炎疫苗（IXIARO®、Imojev®等）或其成分出现严重过敏反应（如呼吸困难、喉咙肿胀、荨麻疹、休克）的人，不应再次接种。部分疫苗含有明胶（gelatin）或抗生素痕量（如新霉素 neomycin），对这些成分过敏者也须特别留意。 发烧或急性疾病者：若正经历中度或重度急性疾病（如发烧、感染），建议等身体康复后再接种。 免疫系统功能低下者：若因癌症治疗、器官移植、长期使用类固醇或免疫抑制药物导致免疫力低下，尤其不应接种减毒活疫苗（Imojev®），因为活性疫苗在免疫系统较弱时可能引起感染风险。若属此类情况，可考虑改接种灭活型疫苗（IXIARO®）。 怀孕妇女：怀孕期间一般不建议常规接种日本脑炎疫苗，除非母体将前往日本脑炎流行地区、且感染风险高于潜在风险。 12个月以下婴儿：根据疫苗类型不同：IXIARO® 可在满 2个月 后接种；Imojev® 通常建议在满9个月或以上才可接种。因此，未达建议月龄的婴儿应暂缓接种。 须经医生评估后方可接种日本脑炎疫苗的对象 以下群体若有接种需求，必须经过医生评估与核准： 怀孕或计划怀孕的妇女：一般不建议在怀孕期间常规接种日本脑炎疫苗，除非孕妇必须前往或长期居住于日本脑炎流行地区。 免疫系统功能较弱者：包括癌症患者、接受化疗或放疗者、器官移植病患或长期服用免疫抑制药物者。 曾有严重过敏反应史者：若曾对日本脑炎疫苗或其成分（如明胶 gelatin、抗生素 neomycin）过敏，或接种其他疫苗后出现严重过敏（如呼吸困难、面部肿胀、休克）。 正在从急性疾病中恢复者：若近期有发烧、感染或身体不适，应暂缓接种。 （图片授权：Shutterstock）

有些孩子在该睡觉时精神很好，不该睡时又昏昏欲睡。其实，睡眠问题与失眠症（Insomnia）不只发生在大人身上，小孩也可能出现失眠，这种情况也被称为儿童睡眠障碍。家长不用太担心，多数儿童失眠是由行为或环境因素引起，并非疾病造成。以下将为你介绍常见的儿童睡眠问题、失眠症状、形成原因，以及6个实用的改善方法，帮助孩子重新拥有好睡眠。 儿童失眠的症状 儿童若出现以下情况，可能正在经历失眠或睡眠障碍： 白天容易疲倦、打瞌睡 情绪不稳：表现出沮丧、烦躁或情绪起伏大 入睡困难或睡不安稳：难以入睡、半夜频醒，或清晨太早醒来 对睡觉感到焦虑：在上床前就感到紧张，担心自己睡不着 学习与行为问题：在学校专注力下降、纪律变差，容易犯错或发生意外 过动或情绪冲动：表现出攻击性、注意力不集中、记忆力变差 儿童失眠的原因 和成人一样，孩子也可能因为各种因素而出现失眠。常见原因包括： 压力与焦虑：学业压力、家庭问题或过度担心，都可能让孩子难以放松入睡。 摄取咖啡因：饮用含咖啡因的饮料（如汽水、巧克力饮品或茶），或摄取其他兴奋成分，都会影响睡眠品质。 药物副作用：部分药物，尤其是用于治疗注意力不足过动症（ADHD）的药物，可能导致失眠或入睡困难。 医疗或心理问题：例如焦虑、抑郁、其他睡眠障碍，或疾病如纤维肌痛、肌肉痉挛、胃灼热等，也可能干扰睡眠。 环境因素： 卧室若太吵、太亮、太热或太冷，都会影响入睡。建议保持房间整洁安静、床垫舒适，并避免让孩子在卧室使用电子产品，以营造一个有助睡眠的环境。 儿童睡眠障碍种类 根据台湾长庚医院睡眠中心的说明，儿童睡眠障碍的类型相当多样，而且每一种的成因与处理方式都不同。以下是常见的儿童睡眠问题类型，其中儿童失眠只是其中之一。 1. 小孩夜惊 小孩在半夜惊醒其实并不罕见，尤其常见于1岁半至5岁的幼儿。发作时，孩子可能在半夜突然哭闹、尖叫，持续约10分钟左右后便会再次入睡，而在隔天醒来时完全不记得发生过的事。夜惊属于熟睡期（非快速动眼期）出现的一种睡眠障碍，通常在入睡后1至2小时发生。这种情况不需要特别治疗，家长只需确保孩子安全、耐心安抚即可。 小孩半夜惊醒不算少见，更是1岁半到5岁小孩常见到的问题，半夜醒来不断哭闹、尖叫，约10分钟之后可再度入睡，第2天也记不起昨晚发生的事。每晚都被吵醒的无奈，往往造成父母极大的压力和睡眠问题。建议父母：让孩子维持规律作息，白天可安排短暂午休；以及睡前避免让孩子玩得过于兴奋或观看刺激性节目；这些都有助于减少夜惊的发生频率。不过，若夜惊持续到学龄后或青春期仍出现，则应带孩子进行脑波检查（EEG），以排除是否与癫痫等神经系统问题有关。 2. 小孩梦游 学龄前后的小朋友，有时会出现梦游的情况。梦游时，孩子可能会下床走动、开冰箱、拿食物吃，甚至打开门走出房间。由于梦游通常发生在熟睡期（非快速动眼期），此时要叫醒孩子并不容易，而且在梦游状态下，孩子的思考与判断能力较弱，因此家长应特别留意安全防护，例如锁好门窗、移开危险物品，防止孩子受伤。 梦游现象多半会随着年龄增长自然改善，但若发生频率较高或伴随其他异常行为，建议带孩子到医院或睡眠中心检查，以排除癫痫、脑部疾病或感染等可能原因。 3. 小孩做恶梦 不少小朋友在半夜会因为做恶梦而惊醒大哭，尤其是白天看过恐怖的电影、故事或画面后，更容易发生。与“夜惊”不同的是，恶梦通常出现在睡眠后半段（快速动眼期），而且孩子能清楚记得梦境的内容，甚至描述出梦中的情节。 做恶梦往往与孩子白天的焦虑、压力或紧张情绪有关。因此，医生建议家长：尽量减轻孩子的心理压力，睡前营造轻松、安全的氛围，若孩子在恶梦中惊醒哭闹，家长可轻拍、安抚并温柔陪伴，帮助他们平静情绪，重新入睡。 4. 夜间遗尿 / 尿床 一般来说，儿童在5岁左右时，膀胱的控制功能已趋于成熟，此时尿床的情况应明显减少。若是学龄儿童（约6岁以上）仍在每周出现2次以上尿床，建议家长应带孩子到医院进行详细评估。尿床的原因不仅可能与心理因素有关（例如紧张、焦虑、恐惧、生活压力等），也可能涉及生理因素，如：尿道感染、泌尿系统结构异常或神经系统发育问题。 5. 失眠 儿童若出现长期失眠或入睡困难，有时可能与潜在疾病或药物影响有关。常见的生理原因包括：呼吸道疾病（如气喘）导致夜间呼吸不顺；或药物副作用造成睡眠干扰。此外，部分儿童也可能因心理或精神健康问题（如焦虑症、忧郁症）而出现失眠。在治疗儿童失眠时，医生会以找出并改善失眠的根本原因为主要方向，而不是单纯针对失眠症状用药。因此，安眠药或助眠药并不是适合儿童的治疗方式，家长应与医生配合，找出影响睡眠的因素，并从生活习惯、心理调整与睡眠环境改善着手，帮助孩子恢复良好睡眠。 儿童失眠分为3种类型 根据台湾卫福部草屯疗养院的健康资讯指出，依照《国际睡眠疾病分类手册第二版（International Classification of Sleep Disorders, ICSD-2）》的标准，儿童行为性失眠（Behavioral Insomnia of Childhood）主要可分为以下3种类型： 1. 入睡连结型（Sleep-Onset Association Type）：多见于6个月至3岁的幼儿。这类孩子通常必须在特定条件下才能入睡，例如需要父母抱着、哄睡、或含着奶嘴等。若半夜醒来，也必须以相同方式才能再次入睡。这类睡眠连结的改变通常需要时间与耐心逐步调整。 2. 限制设定型（Limit-Setting Type）：常见于3岁以上儿童。孩子可能尚未建立固定的睡眠习惯，或家长未设下明确规则，例如允许孩子自行决定睡觉时间、持续看电视或玩玩具，导致睡眠时间被延后、夜间醒来后难以再入睡，形成恶性循环。 3. 混合型（Combined Type）：是前两种类型的综合表现。孩子可能在睡前拖延、拒绝睡觉（限制设定型），但半夜醒来又需要父母安抚或陪伴才能再次入睡（入睡连结型）。 若孩子每周有3天以上出现这些睡眠问题，且持续超过3个月，并造成白天出现嗜睡、注意力不集中、情绪易怒等情况，建议家长带孩子到儿童精神科或睡眠障碍专科门诊评估。不过家长无需过度担心——研究显示，这类儿童失眠大多与环境及行为习惯有关，通过调整作息、改善睡眠环境与亲子互动方式，多数孩子的睡眠状况都能明显改善。 如何帮助孩子入睡？6个改善儿童失眠的小秘诀 以下是给家长和照顾者的实用建议： 1. 改善睡前习惯，建立固定的静态活动流程 家长可为孩子制定固定的睡眠时间表，帮助身体形成自然的睡眠节奏。例如睡前4至6小时应避免让孩子摄取含咖啡因的食物或饮料（如巧克力、汽水、可乐等），睡前1小时尽量不要安排刺激性活动，例如看电视、玩3C产品或进行需要专注力的功课，另外，建议建立一套固定且安静的睡前流程，例如：喝奶 → 刷牙 → 上厕所 → 上床睡觉。整套流程应在30分钟内完成，让孩子逐渐放松、准备入睡。 2. 创造舒适的睡眠环境，给予孩子安全感 创造一个安静、平和、温度适中且昏暗的卧室环境，有助于孩子放松入睡。若孩子害怕黑暗，可以在房间角落放置小夜灯，让他们感到安心。同时，建议移走卧室内的时钟，以避免孩子因为看到时间而感到紧张。睡前也应避免争论或讨论会引起焦虑的话题，让孩子的情绪保持平稳。若孩子属于入睡连结型的睡眠障碍，可以提供一些能带来安全感的物品，例如小被子、绒毛玩具，帮助他们更安心地入睡。 3. 教导孩子学会放松 让孩子在上床后练习深呼吸，缓慢吸气、吐气，感受身体逐渐放松。同时，可以引导他们想像愉快或正面的画面，例如在公园玩耍、和家人出游、或被温暖包围的感觉，这些放松技巧都有助于平稳情绪、帮助入睡。（推荐阅读：正念是什么？跟冥想一样吗？带您认识正念的10大好处！） 4. 规律作息，设定固定的就寝时间 帮助孩子建立有规律的作息时间表，包括白天的小睡时间与夜间的睡眠时间，并逐步调整就寝时间，让孩子能获得充足的睡眠。一般来说，学龄儿童每晚建议睡9至11小时，具体时间可依年龄与日常活动量稍作调整。家长也可以和孩子订立行为约定，例如：规定固定的上床时间，若孩子能确实遵守，就给予集点或小奖励，藉此鼓励他们养成良好的睡眠习惯。 5. 不要在床上辗转反侧 若孩子长时间无法入睡、在床上不停翻动或辗转反侧，建议让他们起身离开床铺，在柔和灯光下进行一些安静、放松的活动，例如阅读绘本、听轻音乐或做深呼吸，时间约15至20分钟。待约20至30分钟后，再让孩子回到床上尝试入睡。若再次躺下仍在15至20分钟内无法入睡，可再起身重复上述放松活动。这能帮助孩子的身体重新建立“上床＝睡觉”的连结，避免因为长时间清醒地待在床上，而让大脑误以为床是清醒的地方。 6. 使用认知行为治疗 有时候医生可能会建议采用认知行为治疗，让孩子与家人一起配合，通过不使用药物的心理治疗方式来改善睡眠问题。从长远来看，这类方法通常效果较持久，对儿童也更有益，能帮助孩子学习调整想法与行为，建立更健康、规律的睡眠习惯。家长可咨询设有睡眠门诊的医院，或向精神科、心理医学科医生寻求专业协助，请医生提供关于儿童失眠及睡眠障碍的相关资讯与治疗建议。（推荐阅读：认知行为治疗（CBT）是什么？它能帮助你快速又有效地改变负面思维） （图片授权：Shutterstock）