维生素C、钾助降血糖？认识糖尿病营养补充品

因为糖尿病患者在饮食上有许多需要注意的事项，再加上长期的药物治疗，相信很多都会额外补充一些糖尿病营养品，但是，哪些维生素和矿物质是糖尿病患者需要多补充的，及糖尿病营养补充品又该怎么选择，以下带您进一步认识帮助糖尿病患者的重要营养素。

糖尿病营养补充品有哪些？

生物素

生物素（Biotin）又称维生素B7，是人体不可或缺的物质，它能与人体内的胰岛素产生协同效应，并单独增加葡萄糖激酶（Glucokinase）的活性。葡萄糖激酶主要作用于葡萄糖利用过程的前期，是非常重要的物质。

葡萄糖激酶在糖尿病患者身上可能浓度极低，而补充生物素对于第一型糖尿病（Type 1 diabetes）患者和第二型糖尿病（Type 2 diabetes）患者来说，对控制血糖值可能都有明显的效果。

肉硷

肉硷（Carnitine）是一种人体必需的物质，可以帮助身体利用体内脂肪产生能量，它源自亲水性胺基酸（Hydrophilic amino acids），是种天然物质。研究指出，肉硷可能可以帮助改善空腹血糖，和具有降血脂的效果。

糖尿病患者补充肉硷，可能有助快速降低血液中的高血脂（含胆固醇和三酸甘油脂），因为肉硷可帮助分解脂肪中的脂肪酸，所以也被认为对预防糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis）。

铬

铬（Chromium）是对抗糖尿病的重要营养素，可以帮助促进人体葡萄糖耐量（提升调节血糖浓度的能力）。不仅可能可以降低空腹血糖水平，还能降低体内胆固醇与三酸甘油脂，同时增加体内高密度脂蛋白 （HDL，又称好胆固醇）的水平。

除了吃营养补充品外，透过运动也可增加肌肉组织中铬的浓度，研究发现，胰岛素与铬共同作用时能稳定控制血糖，如果人体缺乏铬，血糖值就不易控制，间接提高了罹患糖尿病的风险。

辅酶Q10

辅酶 Q10（Coenzyme Q10）是体内天然存在的化合物，有助于代谢碳水化合物。研究指出，辅酶Q10会使血液充氧，所以在某些糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy）的情况下，可能会有所帮助。另外，也有研究指出，辅酶Q10可能有益血糖控制及帮助胰脏中的β细胞制造胰岛素。

ALA 和 GLA

α-次亚麻油酸（以下简称 ALA）是一种多功能的抗氧化剂，可帮助预防糖尿病神经病变（Diabetic neuropathy）和减少体内自由基。有些研究指出，A​​LA可帮助改善胰岛素阻抗，进而控制血糖。GLA（Gamma- Linolenic Acid）被称为γ次亚麻油酸，是存在于月见草油和黑醋栗籽油中的另一种天然抗氧化剂，也有助改善糖尿病神经病变。

锰

糖尿病患者普遍缺乏锰，有些专家学者甚至认为锰是导致糖尿病的一部分。锰可能是体内酵素处理葡萄糖代谢的关键辅助因素，它可以影响胰岛细胞的酵素活性，进而影响胰岛素的合成及葡萄糖利用率。

镁

糖尿病患者通常体内的镁（Magnesium）都偏低，而患有严重糖尿病性视网膜病的患者可能更少。低血镁会中断胰岛素的分泌，并增加胰岛素阻抗，影响第二型糖尿病患者的血糖控制。如果糖尿病患者适量补充镁，可能有助降低胰岛素的使用量。

钾

糖尿病患者透过饮食补充钾，可提高对胰岛素的敏感性。研究发现，发现身体缺钾与胰脏中的β细胞对葡萄糖的敏感性降低，及胰岛素释放减少有关。一项研究请葡萄糖耐量受损的受试者们补充了钾之后，原本高血糖无法刺激胰岛素释放的缺陷就被改善了，由此可推测缺钾可能是造成高血糖的原因。

牛磺酸

牛磺酸（Taurine）在蛋白质合成中并不需要，但是它普遍存在于富含蛋白质的食物中。第一型糖尿病患者体内的牛磺酸通常很低，这会影响血液的浓度并增加心脏病的风险，如果适度补充牛磺酸，可能有助改善血液黏度。

维生素B6

糖尿病神经病变是高血糖对神经系统造成的严重损害，而这可能与缺乏维生素B6有关，适量补充维生素B6可能能够改善葡萄糖耐量，特别是对于妊娠糖尿病患者，或因避孕药而影响葡萄糖耐量的患者。此外，维生素 B6 也可帮助预防糖尿病相关并发症。

维生素B12

在治疗糖尿病性神经病变时，维生素B12 可发挥重要的作用。因为维生素B12是维持神经细胞正常运作的必要维生素之一，因此补充维生素B12可能有助减少神经性糖尿病引起的损伤。

维生素C

维生素C是十分常见的营养品，第一型糖尿病患者体内的维生素C含量通常偏低，透过增加血液中维生素C，可降低山梨糖醇（Sorbitol）。山梨糖醇在体内累积时是有害健康的糖，可能导致糖尿病并发症（如视网膜病变、神经病变和肾脏病变）的风险增加。

此外，也有研究指出，维生素C可帮助降血糖。澳洲非营利独立医疗机构NPS MedicineWise指出，有项采用27位受试者的研究中，在补充维生素C的4个月后，这些受试者的餐后血糖的表现明显低于未服用维生素C的组别。除了餐后血糖，平均血糖及血压也都比未补充维生素C时更低。

锌

体内缺乏锌会增加罹患糖尿病的风险，第一型糖尿病患者经常缺乏锌。锌可能是胰岛素代谢中的关键元素，可以帮助人体预防病毒感染的威胁，还可以保护胰脏的 β 细胞免于遭到破坏。在一些针对第一型糖尿病患的研究中，发现足够的锌有助于降低血糖。（推荐阅读：糖尿病血糖控制靠饮食！5个控糖撇步远离糖尿病）

糖尿病保健食品

目前并没有可以直接帮助改善糖尿病的保健食品，虽然有多项研究指出，保健食品能帮助管理糖尿病，但并无明确证据显示能帮助改善病况。因此建议糖尿病患，仅在有营养不良等临床需求情况下，再考虑服用保健食品。某些情况下，保健食品甚至可能会有副作用或是对药物出现不良反应。

服用前请先谘询医生或药剂师

这些帮助稳定糖尿病的营养素或降血糖保健食品，型态很多种，包括片剂、胶囊、粉剂或液体。型态之外，种类也很多，上述提到的维生素都、矿物质，另外像是胺基酸、脂肪酸、纤维、消化酵素等，也都需要注意使用剂量。

最好在选购和服用前最好先谘询专业医生和药剂师，并且留意包装上的使用剂量和方式，避免发生副作用或与当前正在服用的药物发生交互作用。

同时也要注意：

• 阅读可靠的营养补充品的讯息。
• 注意效果太好的营补充品，例如声称可 “治疗或治愈疾病” 的产品。
• 避免以营养补充品代替处方药。
• 避免服用超出建议剂量。
• 若出现副作用，请立即停止服用。

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