心律不整

心律不整指的是心脏的跳动速率过慢、过快,或是不规则跳动的表现。当控制心跳的电流讯号延迟或遭阻挡,便可能发生心律不整,多数心律不整较无大碍,但严重者也可能造成心脏骤停等危险状况。

常识

心律不整

心跳过快的原因有哪些?哪些食物会让心率变快?

很多人都有过这样的经验:喝完一杯浓咖啡后,心跳突然变快;吃完火锅、烧烤或宵夜后,胸口感觉“扑通扑通”跳得特别明显;有些人甚至会怀疑是不是心脏出了问题。 事实上,除了疾病因素之外,日常饮食也可能影响心率。咖啡因、酒精、高糖食物、高盐饮食,甚至一次吃得太饱,都可能让部分人出现心跳加快、心悸或心律不整的感觉[1][2]。 当然,并不是每个人都会有这些反应。有些人每天喝几杯kopi也没事,有些人喝半杯奶茶就开始心跳加速。因此,了解哪些食物比较容易影响心率,以及自己属于哪一种体质,才能更好地管理心脏健康。 心跳快是什么原因? 心跳变快(心搏过速)不一定代表心脏出了问题。事实上,许多日常因素都可能让心跳暂时加快,而且不一定属于疾病。 常见原因包括: 喝咖啡或浓茶 睡眠不足 情绪紧张、焦虑或压力 发烧 贫血 甲状腺功能亢进 心律不整 饮酒 高糖饮食 此外,剧烈运动、脱水、吸烟,以及部分药物或能量饮料,也可能导致心跳加快。如果只是偶尔出现,而且能够自行恢复,通常不一定需要过度担心。但如果心跳持续偏快、经常反覆发生,或同时出现胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等症状,则应尽快就医检查,以排除心律不整、甲状腺疾病、贫血或其他潜在健康问题。 心率多少正常? 一般来说,成人静息心率正常范围约为每分钟 60 至 100 次[3]。经常运动的人、运动员或体能较好的人,静息心率可能低于 60 次/分钟,但不一定代表异常。相反地,如果静息心率持续超过 100 次/分钟,则属于心动过速;持续低于 60 次/分钟则称为心动过缓。不过,心率是否正常,还需要结合年龄、身体状况、症状以及药物使用情况综合判断。 状态 心率 成人静息心率 60–100次/分钟 运动员 40–60次/分钟 超过100次/分钟 心动过速 低于60次/分钟 心动过缓(部分人正常) 哪些食物比较容易让心跳变快? 1. 咖啡、浓茶和能量饮料 咖啡因是最常见的原因之一。在新加坡和马来西亚,不少人习惯早上来一杯 kopi、kopi-O 或 Teh Tarik。对于咖啡因较敏感的人来说,喝完后可能会出现[4]: 心跳变快 心悸感 手抖 焦虑感增加 睡不着觉 除了咖啡之外,浓茶、可乐、巧克力和能量饮料同样含有咖啡因,也可能产生类似影响。 2. 高糖饮料和甜食 珍珠奶茶、汽水、蛋糕、甜甜圈等高糖食物,可能让血糖快速升高。高糖食物可能导致血糖快速波,部分人随后可能出现: 心跳加快 冒冷汗 手抖 头晕 焦虑不安 这种情况在空腹喝含糖饮料时尤其明显。 3. 酒精 不少人发现喝酒后心跳特别明显。这是因为酒精会影响自主神经系统,同时干扰体内钾、镁等电解质平衡。 有研究发现,部分人即使平时没有心律问题,在大量饮酒后也可能出现暂时性心律不整,因此医学上甚至有假日心脏症候群(Holiday Heart Syndrome)的说法[5]。 4. 高盐饮食 东南亚饮食中,许多调味料本身就含有大量钠,例如: 虾酱(Belacan) 参巴酱(Sambal) 咸鱼 腌制食品 泡面 加工肉类 长期摄取过多钠,可能导致血压升高,并增加心血管负担[6]。 5. 辛辣食物 麻辣火锅、辣椒、参巴酱等辛辣食物会刺激交感神经,让部分人感觉心跳加速。 6. 一次吃太饱 消化系统需要更多血液参与消化工作,心脏需要增加输出量,部分人便会感觉胸口跳动变得特别明显。 常见问题 FAQ 1. 问:心跳快怎么办? 答:如果只是偶尔出现心跳加快,而且能够自行恢复,通常不必过度紧张。此时可以先尝试减少或停止饮用咖啡、浓茶、能量饮料等含咖啡因饮品,适当补充水分,并透过深呼吸或放松技巧缓解压力。同时应避免熬夜、过度疲劳,以及暂时停止剧烈运动,观察心跳是否恢复正常。不过,如果静息状态下心跳持续超过每分钟100次,或经常反覆出现心悸症状,尤其同时伴随胸痛、气促、头晕、晕眩或昏厥等情况,则应尽快就医检查。因为这些症状有时可能与心律不整、甲状腺疾病、贫血或其他心血管问题有关,需要进一步评估。 2. 问:除了饮食因素外,哪些疾病可能导致心跳变快? 答:除了饮食因素外,心跳变快有时也可能与某些疾病有关。常见原因包括贫血、甲状腺功能亢进、发烧或感染、焦虑症、惊恐发作、心律不整,以及心脏衰竭等。这些情况都可能让身体处于高代谢、高压力或心脏负担增加的状态,进而导致心率上升。如果心跳持续偏快、经常反覆出现,或同时伴随胸痛、气促、头晕、晕厥等症状,建议尽快就医检查,以找出真正原因并接受适当治疗。

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心跳太慢怎么办?「慢半拍」先别慌!一次看懂9大原因、症状、治疗方法。

钱包不见、掉手机让您差点心跳漏一拍?这不是都市传说!一般而言,心跳过慢或过快都统称为心律不整,而心律不整可能是身体正向您发出警讯。心跳太快时,多数情况是因紧张、压力大或罹患心脏疾病等原因所导致,但心跳过慢则也可能让患者头晕、心悸,严重时甚至会昏厥,若一时不查就会酿出严重后果,不得不慎。 正常心率是多少?究竟心率多少才能被称作心跳过慢?心跳过慢是由哪些原因所造成?当您还没意识到自己就是那个“慢半拍”的患者时,心跳过慢有哪些症状与征兆可判别,又该如何治疗?就让《Hello健康》陪您走过经常少一拍的护心之路! 什么是心跳过慢?心率正常范围多少? 心跳过慢(Bradycardia)也常被称为“心搏过缓”,指的就是心跳速率(Beats per minute, Bpm)低于正常值;当心脏的电脉不能与心跳互相协调,心脏跳动便会过快(心搏过速)或过慢(心搏迟缓)或不规则,造成心律不整,属于常见的心脏疾病之一。成年人在休息时每分钟的正常心率为60~100下(bpm),但如果心跳过慢的话,每分钟的心率就会低于60下。 对于老年人、训练有素的运动员和经常锻炼的人来说,在休息时若出现心率较低,即每分钟跳动60次以下的状况,仍属可能发生的心跳正常范围。然而,心跳太慢时也可能代表心脏无力推动足够的含氧血到达身体各处,使大脑与其他身体器官获得的氧气量不足,若出现不适症状就得尽快就医。 心跳太慢的9大原因 导致心跳太慢的原因不只因先天性心脏病、老化或压力造成,以下归纳出9大常见原因让你一眼辨识自己属于哪一款: 身体代谢及活动降低:如睡眠、体温过低、甲状腺机能低下或脑下垂体功能低下等情形。 迷走神经受刺激或交感神经受抑制:当人在呕吐、抽痰及心肌梗塞,或进行眼部手术时,皆可能因此造成心跳速率变慢。 药物使用:使用β接受器阻断剂、钙离子阻断剂、中枢神经抑制剂、镇定剂、锂盐等药物。 颅内压升高:如便秘及中风都会使颅内压升高,进而引发心搏速率过慢。 房室传导阻滞(Atrioventricular block):心电传导会先经由心脏右心房的窦房结(SA node),传至心房和心室交界的房室结(AV node),再传到心室产生跳动,但若神经冲动在房室传导过程中受到阻碍,就会出现房室传导阻滞,进而造成心搏过慢。 病窦症候群(Sick sinus syndrome):心脏右心房调控心跳频率的窦房结功能退化,会产生心跳过慢,或是在心搏过速后,有很长一段时间心搏停止。 心脏瓣膜疾病(Valvular heart disease):包括二尖瓣膜脱垂、三尖瓣膜脱垂等疾病都可能造成患者心律不整、心跳忽快忽慢的情形发生。 睡眠呼吸中止症(Sleep apnea):许多病患于睡眠呼吸中止阶段时,心跳速率会下降至30~50下,等到气流恢复后,心跳则会跳升至90~120下。 莱姆病(Lyme disease):莱姆病是一种会经由硬蜱(俗称璧虱)叮咬传染而引发的新兴人畜共通传染病。感染初期症状类似感冒,有头痛、轻微发烧、全身疲劳、寒颤等症状,若未即时诊断并治疗,就可能引发心脏、神经系统及关节等病变,并出现心律不整、心包囊炎、颜面神经麻痹及单(双)侧膝关节踵痛等临床病症。 心跳过慢症状有哪些?头晕、心悸要注意! 心跳过慢可能会造成大脑及其他器官无法获得足够的氧气,但病患的心率通常要低至每分钟50次、甚至更慢,才会产生较明显的症状如下: 胸痛(Chest pain) 头晕(Dizziness) 疲倦(Fatigue) 心悸(Heart Palpitations) 呼吸困难、急促(Shortness of breath) 昏厥(Syncope) 全身无力(Lack of energy) 尽管上述症状也可能非由心跳过慢所引起,一旦发现自己不适症状皆建议立刻就医接受检查,以利及早确定病因并进行治疗。 心跳过慢如何改善?心跳过慢的治疗方法 医生会先询问患者的症状并进行基本检查,若有其他问题可能会将病患转介到心血管专科,安排下列检查: 心电图(Electrocardiogram,简称ECG) : 记录心电活动以检查心脏是否机能良好。 霍特24小时连续心电图(Holter monitor):记录24小时或更长时间的心电活动。 电生理学研究:确定心脏是否有多余的心电传导通道,造成心律失常。 心脏超声波图(Echocardiogram):利用超声波(声波)检视心脏、心瓣的结构和泵血动作。 运动心电图(Exercise tolerance testing):检测是否有可能触发心律失常的其他心脏疾病。 (图片授权:Shutterstock)


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心跳过快是心悸吗?如何处理?需要看医生吗?过快原因?

心跳过快是一种很主观的感受,有些人觉得自己心跳过快,实际检测后却是正常值;有些人则可能心跳已经跳过头,自己却不自知。若心跳经常过快,除了昏厥、盗汗、虚弱,严重时甚至可能致命。 《Hello健康》向您解说心跳过快的定义,教您如何辨别正常心跳?并说明心跳过快的原因、种类和症状,告诉您心跳过快应该去哪个专科检查。 心跳正常值多少?心跳过快定义? 正常情况下,成人若静止不动,每分钟的心跳次数约60至100下。若没有从事任何活动,心跳也频频超过100下以上,便可能是心搏过速,也就是心跳过快。 判断自己心跳是否过快的最好方法,就是在感觉心悸或心律不整时,透过血压计或脉搏计算心跳,将心跳次数记下来;若经常超过100下,甚至140下以上,请尽快就医做进一步的心脏检查。 心脏跳很快会怎样?从心跳看身体健康 正常心跳始于右心房,由窦房结放电,刺激右心房及左心房跳动,将血液流至左右心室。当电讯送至心脏中间的房室节时,讯号会被一分为二,传送至左右心室令其跳动收缩,接着血液就会被送至身体各处,提供养分并交换气体。 由此可知,心跳为人体循环系统的重要环节;若心跳过快、过慢或不正常,就会影响心脏血液输出量,阻碍身体正常运作,进而危害健康。 心跳过快的原因与种类 在临床上,心跳过快通常是因为心脏的心房或心室有问题。心房异常以心房颤动最为常见,而心室异常则以阵发性心室上心搏过速最常见。 心房颤动(又称心房纤维性颤动,Artrial fibrillation) 心房扑动(Atrial flutter) 心房频脉(atrial tachycardia) 心室上心搏过速(Supraventricular tachycardia) WPW症候群(Wolff-Parkinson-White syndrome) 心室频脉(又称心室性心搏过速,Ventricular tachycardia) 窦性心搏过速(Sinus tachycardia) 先天长QT症候群(Long QT syndrome) 心跳过快恐心悸、胸闷 心悸为心跳过快的症状,心跳过快除了可能心悸、胸闷或头晕外,最怕心脏因长期跳动过快,心房活动量减少,心房血液凝固、形成血块,并流至脑部引发中风。 相较于心跳正常者,心房颤动病患脑中风的机率增加5倍。而且心跳严重过快,也可能会导致休克,甚至猝死;因此,若发现心跳经常过快,建议尽速就医,查明病因并接受治疗。 心跳过快的常见症状如下: 心悸 胸闷、胸痛 头晕 倦怠 呼吸喘 盗汗 呼吸困难 低血压 虚弱无力 手脚冰冷 意识不清、昏厥 心跳过快如何处理?需要看医生吗?该看哪科? 若经常心悸或容易喘,计算自身心跳也经常超过100下,建议可赴医院心脏科门诊接受检查。若只是偶发性心跳过快,可观察心跳过快发生情况,例如: 是否在特定时间心跳过快? 是否在从事特定活动后心跳过快? 是否在食用或服用特定食物或药物后心跳过快? 若发现原因,请减少可能导致心搏过速的情况,并维持充分休息与睡眠,保持心情平静,少碰触烟酒或咖啡因等刺激性物质,维持心脏健康。 若心跳突然严重过快,有昏厥、虚弱或呼吸困难的现象,请立即坐下或平躺,并尽速就医治疗。 (图片授权:Shutterstock)

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