亲子教育

有研究显示，不少家庭从未与孩子谈论过性知识，更有多数父母避而不谈性行为相关议题。这反映出，家庭性教育在亲子沟通中仍常被视为敏感或难以启齿的话题。 调查也发现，父母更倾向于与女儿讨论性知识，较少与儿子进行相关对话。这可能源于传统观念中，父母普遍对女儿身体保护的意识较高，因此更愿意投入心力在这方面。 为了让孩子能及早建立身体自主权意识，并培养自我保护的能力，以下将根据不同年龄层，介绍适合的性教育沟通方式与内容，供家长参考。 性知识不用教，孩子长大就会自然懂吗？ 在教育孩子的过程中，许多父母会对性教育感到尴尬，不知如何开口。然而，为孩子建立正确的性知识与观念，是成长过程里不可或缺的一环。千万不要以为孩子长大后自然会懂，性教育应该从小逐步建立。 如果孩子没有在家庭中获得正确的引导，往往会自行上网寻找答案。但如今的社交媒体与网络资讯繁杂，其中不乏错误或不当的内容，孩子很容易在不知情的情况下吸收错误的性知识。 因此，家长应扮演把关与引导的角色，依据孩子的发展阶段、需求与理解能力，提供合适的性教育资讯，帮助他们培养健康、正确的观念。 如何教育孩子正确的性观念？性教育 4 阶段指南 父母若能以坦然、开放的态度与孩子谈论性知识，不仅能帮助孩子建立正确的观念，也能鼓励他们表达自己的想法，从而建立互信的亲子关系。 为了让性教育更符合孩子的成长与理解能力，建议家长根据孩子的年龄分为4个阶段进行： 约 2–5 岁：建立身体自主意识与触摸界限 在这个阶段，孩子会开始对自己和他人的身体感到好奇。家长在教育时，最重要的是帮助他们理解“界限”的概念。 哪些触摸是可以接受的？哪些是越界的？ 要让孩子明白：不应触摸他人的生殖器，也不应允许他人触摸自己的生殖器。 家长可透过游戏或肢体示范（例如轻轻搔痒）来举例，帮助孩子更清楚地认识身体界限，学习如何保护自己，避免受到侵犯 此外，这个阶段的孩子也可能会好奇 “宝宝是如何出生的”。 面对孩子的提问，父母可以用简明方式解释受孕与生产，例如“成人男女分别有精子和卵子，结合后才会孕育宝宝”。 解释的深浅可依孩子的理解能力调整，最好能搭配 儿童绘本或科普读物，让他们更容易接受与理解。 约 6–8 岁：如何看待媒体上的色情资讯 孩子在学习使用电视或电脑时，可能会意外接触到与性或情色相关的广告或内容。若他们提出疑问，父母应以冷静、坦然的态度回应。 可以告诉孩子，这类资讯属于成人行为的范畴，是成年人之间的互动，并不适合他们这个年龄阶段。 父母不应把这些内容当成“负面”而避而不谈，而是要提供适当的解释，让孩子不会因好奇而自行寻找可能错误的资讯。 同时，家长也可以提前向孩子介绍青春期会出现的身体变化。 建议透过图画书或儿童科普读物，帮助他们更直观地理解身体发育过程。 这样能让孩子在进入青春期前，已有正确且健康的性知识基础。 约 9–12 岁：性别议题与安全性行为的教育 在孩子进入高年级阶段时，父母可以逐步引导他们认识性别相关议题，例如： 性别刻板印象 性别平等与歧视 如何尊重不同性别身份的人 家长可借助新闻报道、杂志内容，甚至日常生活中的实例，作为对话的切入点，让孩子更容易理解。 当孩子接近11岁左右，建议父母适时开始谈论安全性行为的基本概念。虽然这可能让家长觉得话题过早，但研究显示，青少年若能及早了解相关风险，往往会做出更理性的选择。 在沟通过程中，父母可以： 解释不同的避孕方式及其作用 强调性行为的风险与自我保护的重要性 提供科学、正确的性知识，避免孩子从不可靠的网络或同侪中获取错误资讯 青少年时期：引导孩子谈论性的困惑 如果父母在孩子年幼时，就已经开始以自然、正确的方式谈论基础性知识与安全性行为，那么当孩子进入青少年阶段时，他们会更愿意与父母继续讨论相关话题。 在青少年时期，父母应保持开放与尊重的态度，引导孩子表达他们对性的疑问或困惑： 若孩子一开始不愿开口，父母可以适度分享自己的成长经验，帮助他们感到更安心，也更愿意交流 在对话中，务必以倾听与鼓励为主，避免批判或指责 让孩子知道，性方面的疑问是成长过程的一部分，可以放心与父母讨论 这样，孩子才会更愿意把父母视为可以信任的对象，并在遇到相关问题时，主动寻求帮助与支持。 HPV的疫苗接种 子宫颈癌是新加坡女性常见的癌症之一。由于目前对HPV（人类乳头瘤病毒）感染尚无特效治疗药物，预防感染与尽早接种疫苗，是降低子宫颈癌风险的关键。 根据世界卫生组织（WHO）的建议，9至14岁女性接种HPV疫苗的预防效果最佳，因为在性行为尚未活跃前接种，能发挥最大的保护力。 在新加坡，HPV疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），所有中学一年级的女生可在学校通过公费接种完成两剂疫苗。若因故错过，也可在公共诊所或多家综合诊所补种。 （图片授权：Shutterstock）

现代儿童常因社交媒体、网络游戏等因素而延迟就寝。尤其在假期期间，晚睡甚至熬夜的情况更为普遍。 那么，孩子晚睡会带来哪些影响？又有哪些方法可以帮助他们避免成为“夜猫子”？《Hello健康》 为您整理孩子晚睡的常见问题与解答，一次看懂！ 小孩晚睡有哪些坏处？4大常见生理问题 若长期晚睡造成睡眠不足，孩子可能会出现以下4种问题： 白天嗜睡：上课或活动时容易犯困 注意力不集中：学习表现与记忆力下降 情绪不稳定：容易烦躁、易怒或情绪起伏大 增加注意力不足过动症（ADHD）的风险 别让孩子晚睡的3个理由 孩子晚睡不仅会影响情绪与体力，若长期缺乏充足睡眠，更可能妨碍正常发育。以下是晚睡对儿童发展的3大危害： 1. 小孩晚睡会影响身高发育 许多孩子因为课业压力、补习、使用电子产品或沉迷网络游戏，常常拖延就寝时间。儿科医生提醒，睡眠与运动才是影响孩子身高发育的关键，而不仅仅是营养。 依照人体生理时钟，晚上10点至凌晨2点是深度睡眠期，也是生长激素分泌的高峰。在这段时间，生长激素会： 刺激骨骼生长板，促进身高增长 修复肌肉和神经组织 帮助身体恢复体力 若孩子经常晚睡或无法在此时段进入深度睡眠，生长激素分泌就会减少，进而影响身高发育。 2. 睡眠不足与学习能力下降 睡眠约占据人生三分之一时间，是维持生命与健康的基本要素。对于正值发育阶段的儿童和青少年来说，充足睡眠更是影响成长与学习表现的关键。 许多中小学生的日常作息与睡眠不足息息相关： 清晨早起：学生通常需在早上6点多起床上学。 夜晚作息延迟：放学后长时间上课、补习或做功课，常常要到晚上11点甚至更晚才就寝。 电子产品干扰：额外花时间使用手机或平板，也让孩子更容易晚睡。 研究也发现，学生的睡眠时间与疲累程度呈现负相关： 睡眠时间越少，越容易感到疲倦。 长期睡眠不足会导致上课打瞌睡、注意力不集中。 最终可能造成学习效率下降、学业表现受影响。 （延伸阅读：快要入睡时身体突然一抖？当心睡眠抽动对健康的影响） 3. 睡眠不足或增加近视风险 晚睡不仅会让孩子隔天起床时注意力不集中，也可能提高近视的风险。 根据儿童与青少年视力监测调查显示： 睡眠不足9小时的学生，近视风险比睡满 9 小时的学生高出9倍以上。 睡眠不足9小时的学生中，近视率高达 76.5%。 睡眠时间达9小时的学生，近视率仅23.5%。 在新加坡，儿童近视率长期居高不下。除了长时间使用电子产品和缺乏户外活动外，睡眠不足也是被忽略的重要因素。 ”睡眠充足，做好视力保健” 家长除了要鼓励孩子 尽早上床睡觉，也应注意以下几点： 定期检查视力：建议每年带孩子接受1–2次视力检查。 用眼要有节奏：提醒孩子每用眼约30分钟，应休息10分钟。 养成良好作息：保持早睡早起，确保每天有足够睡眠。 这些方法有助于预防近视，并减少度数持续加深的风险。 每天睡多久才够？儿童与青少年的最佳睡眠时间 根据美国疾病管制与预防中心（CDC）的建议，18至60岁的成年人每日应睡眠至少7小时。然而，对仍处于生长发育阶段的儿童和青少年来说，充足睡眠更为关键。 那么，孩子每天究竟需要多少睡眠时间才算合适呢？请参考以下指引： 学龄前儿童（3~5岁）：10~13小时 学童（6~12岁）：9~12小时 青少年（13~18岁）：8~10小时 如何帮助孩子不晚睡？养成这5个好习惯 固定作息：不论平日或假日，都鼓励孩子维持固定的就寝与起床时间，避免晚上难以入睡。 睡前远离电子产品：睡前30分钟应避免使用手机、电视或平板。电子产品发出的蓝光会延后褪黑激素分泌，影响孩子入睡与睡眠品质。 避免咖啡因饮料：咖啡因会刺激中枢神经，使情绪亢奋。睡前6小时尽量避免让孩子饮用茶、咖啡、可乐或提神饮料。 晚餐时间要适当：建议在睡前3至4小时完成晚餐，且不要吃得过饱，以免增加肠胃负担，影响睡眠。 午睡时间要控制：午睡以30分钟为限。若午睡过长，体内腺苷浓度不足，可能导致夜间缺乏睡意，进而造成晚睡与睡眠不足。 （图片授权：Shutterstock）

在现今网络发达的时代，孩子要寻找各种资讯几乎轻而易举。对于成长于数码世代的儿童与青少年，更容易接触到不适龄的内容。根据凯泽家庭基金会（Kaiser Family Foundation）2009年调查，网络资讯中有近一半与色情内容相关，这意味着无论父母多么谨慎，孩子都有可能无意或刻意接触到这些内容，难以完全避免。 许多家长担心，孩子若过早接触色情影片或相关内容，可能会带来多方面的负面影响。以下将整理5大潜在风险，并提供6种实用的应对方法，帮助家长冷静处理，协助孩子建立正确观念。 1. 孩子可能在小学阶段就已接触色情内容 研究显示，青少年首次接触色情影片的平均年龄为男生约11岁、女生约13岁。但这只是平均值，代表有不少孩子在更早，甚至青春期前就可能接触到相关内容。 随着网络使用的普及与便利，儿童接触色情内容的年龄正在持续下降。若父母没有及早给予正确的性教育与引导，孩子可能会因此形成错误的性观念，影响其成长与人际关系。 2. 过早发生性行为的风险 电影与音乐作品中，常会过度美化酒精、毒品及性行为。当青少年频繁接触这些内容时，容易受到影响，进而产生模仿或尝试的念头。 研究显示，男孩若在成长过程中接触较露骨的色情内容，两年内发生性行为的比例，比从未接触过的孩子高出三倍。另一份调查也指出，愈早接触情色内容的青少年，发生性关系的年龄愈早，且更可能从事危险性行为。 这代表若孩子缺乏正确引导，过早接触色情内容，确实会增加他们在成长过程中的风险。 3. 色情内容可能诱导危险性行为 孩子越早接触色情影片或情色内容，就越容易在日后发生高风险的性行为。研究显示，在13岁前就有性行为的青少年，未来更可能出现多重性伴侣、性爱成瘾，或在性行为前使用酒精与毒品。 美国学者詹宁斯·布莱恩（Dr. Jennings Bryant）的研究也发现，66%的男生与40%的女生曾表示，他们想要尝试在网络或媒体上看到的危险亲密行为。这些行为不仅增加了未婚怀孕的风险，也提高了 性传播疾病 的可能性。 4. 模仿色情影片中的性暴力情节 研究显示，过早接触色情影片，尤其在14岁前，会增加青少年涉及性暴力的风险，他们可能成为受害者或加害者。 长期观看色情影片的孩子，较容易被吸引至暴力或极端内容，例如强暴、虐待等情节。严重的情况下，部分人甚至可能 模仿影片中的行为，演变成违法或犯罪行为。 5. 色情内容可能导致性爱成瘾 并不是每个接触情色内容的孩子都会出现成瘾问题，但研究显示，过早接触色情内容与未来发展为性爱成瘾之间，有显著关联，同时也可能带来心理上的长期影响。 一份针对性爱成瘾者的调查发现，高达90%的男性和77%的女性表示，他们早期接触色情片是导致成瘾的重要原因之一。 6个方法帮助孩子建立正确观念 现今媒体内容多样，难免会包含情色或不适龄的讯息。若孩子过早接触，容易对人际关系与性行为产生错误认知。以下提供父母 6 个实用建议，帮助孩子建立健康的观念与态度。 设定上网时间：限制孩子每天使用网络的时长，避免长时间沉迷于网络内容。 使用内容过滤工具：善用家长控制或过滤软件，降低孩子接触色情或不适龄内容的机会。 善用机会教育：若发现孩子正在观看不适当或情色内容，应冷静沟通，借此机会帮助他们建立正确观念。 主动谈论关系与性：对于关系和性等敏感话题，父母应适时与孩子讨论，清楚表达家庭的价值观与期待。 以身作则：父母应维持健康的伴侣关系与正向的自我价值观，让孩子从日常行为中学习榜样。 培养媒体判读能力：教导孩子质疑网络或媒体内容的真实性与动机，尤其涉及“性”、“关系”和“性别角色”的呈现时，父母应与孩子讨论，帮助他们发展批判性思考。 虽然限制孩子接触情色内容的方法成效有限，但父母仍能借此传达一个重要概念：当孩子对性或关系有疑问时，应主动向父母或师长寻求解答，以获得正确观念。 然而，若父母采取过度权威或单纯禁止的做法，往往会造成反效果。建议家长应保持 开放与接纳的态度，理解孩子迟早会接触相关内容。唯有搭配适龄的性教育与机会教育，才能帮助孩子健康成长，同时维持良好的亲子关系。

自 2020 年起，新加坡国家儿童免疫接种计划（NCIS, National Childhood Immunisation Schedule）六合一疫苗（6-in-1 vaccine）纳入公费常规接种项目，全面落实预防多种儿童传染病。 《Hello健康》特别邀请新加坡儿科医生，为新手父母解析五合一疫苗可预防的疾病、常见副作用，以及接种后的注意事项，帮助家长掌握接种时程，及早为孩子建立保护力！ 六合一疫苗可预防的6种疾病 五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV）属于注射式不活化疫苗，宝宝接种后，可同时预防以下 5 种常见儿童传染病： 白喉（Diphtheria）：由白喉棒状杆菌引起，会攻击扁桃腺、咽喉、鼻腔等部位，导致组织坏死并形成灰白色膜，严重时会造成呼吸困难甚至死亡。 破伤风（Tetanus）：由破伤风杆菌产生的毒素破坏神经系统，多因伤口被污染所致。病人会出现 肌肉僵硬、抽搐，婴儿和年长者的死亡率最高。 百日咳（Pertussis / Whooping cough）：透过飞沫传播，最常见于6个月以下婴儿。初期像感冒（流鼻水、轻微咳嗽、低烧），但会发展成剧烈咳嗽发作，可能引起呼吸暂停或肺炎。 小儿麻痹症（Polio）：小经由粪口途径或口咽分泌物传播，潜伏期约7–10天。轻症表现为发烧、头痛、肠胃不适；严重时会造成四肢瘫痪或终身残疾。 b 型嗜血杆菌（Hib, Haemophilus influenzae type b）：常见于3个月至3岁婴幼儿，可引发脑膜炎、败血症、肺炎等严重疾病。免疫力低下的群体（如癌症病患、免疫缺陷或无脾者）风险更高。 乙型肝炎（Hepatitis B）：婴儿感染乙型肝炎后，约90%会成为慢性带原者，增加未来肝硬化、肝衰竭与肝癌风险，且多无明显症状不易察觉；母婴传播为主要途径。 六合一疫苗的接种时程 根据新加坡国家儿童免疫接种计划（NCIS），六合一疫苗应在以下时间点完成： 第1剂：宝宝满2个月大 第2剂：宝宝满4个月大 第3剂：宝宝满6个月大 追加剂（Booster）：在15–18个月大时接种 这样可确保宝宝在成长早期就获得完整保护力，预防 6 种严重传染病。 六合一疫苗在哪里可以接种？接种时需携带的证件 在新加坡，宝宝可于以下地点接种六合一疫苗（6-in-1 vaccine）： 政府综合诊所（Polyclinic） 私营儿科诊所 / 家庭诊所 此疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），符合条件的新加坡公民宝宝可享有公费接种。 父母需准备以下文件，以便登记： 宝宝的出生证明或NRIC/护照（若有） 父母的NRIC/身份证 宝宝的健康手册（Health Booklet） 若曾在国外接种过疫苗，需携带相关接种记录 建议父母提前预约诊所时段，并在接种当天让宝宝穿着宽松衣物，方便医护人员操作。 六合一疫苗有3种 目前在新加坡，六合一疫苗（6-in-1 vaccine） 并不是只有一个品牌，而是有不同药厂生产的几种常见种类。主要差异在于生产厂商与配方组合。疫苗品牌包括： Infanrix Hexa Hexaxim Hexyon 宝宝接种六合一疫苗后的常见副作用 多数宝宝在接种六合一疫苗（6-in-1 vaccine） 后，可能会出现轻微副作用，这些通常会在1–3天内自行消退： 注射部位红肿、疼痛或触摸时敏感 轻微发烧 疲倦或嗜睡 食欲减退 情绪烦躁、易哭闹 较少见但需注意的副作用包括： […]

在新加坡这种炎热潮湿的气候下，蚊虫几乎全年都活跃，大人小孩都难免被叮咬。尤其是婴儿，被蚊子咬后常常反应更严重，不仅皮肤会红肿、出现硬块，有时甚至还会起水泡。 为什么婴儿被咬后症状会比较严重？出现硬块的原因是什么？若红肿久久不消该怎么办？又该替宝宝擦什么药？《Hello健康》将在本文为您一一解答。 为什么孩子被蚊子咬后肿得特别大、硬硬的？ 孩子被蚊子叮咬后，常常出现比成人更明显的红肿和硬块，主要原因是孩子对蚊子唾液的过敏反应较强。当人体接触到外来的过敏原时，通常会经历以下4个阶段： 初次接触：当婴儿第一次被蚊子叮咬时，通常不会出现明显肿块，因为免疫系统尚未“认识”蚊子唾液。但在第一次叮咬后，免疫系统会建立“档案”，把蚊子唾液标记为可能的入侵物。 过敏反应：当婴儿再次被蚊子叮咬时，免疫系统已经“记住敌人”，会产生明显反应。叮咬处大约3–4小时 会开始肿起，并在24–36小时达到高峰。若被多次叮咬，反应会更剧烈，肿得更快也更大。 去致敏化：经过多次反覆过敏反应后，免疫系统会逐渐“认定”蚊子唾液对身体无害，于是反应会慢慢减弱。 低过敏反应：随着免疫系统敏感度降低，身体对蚊子叮咬的反应就变轻微，仅出现轻度红肿或发痒。这也是为什么成年人通常比小孩被咬后反应轻的原因。 综上所述，随着孩子年纪增长，被蚊子叮咬后的过敏反应通常会逐渐减轻。 不过，也有部分皮肤较敏感的儿童或成人，即使已经被叮过多次，每次仍会出现明显甚至严重的过敏反应。对于这类体质较敏感的人，平时应做好防蚊措施，一旦被叮咬后，也应 尽快涂抹适当药物，以免症状加重。 被蚊子叮后肿成一大包、甚至起水泡？可能是血管性水肿 不少父母会发现，孩子被蚊子叮咬后，眼皮、手脚突然肿起一大块，看起来就像被撞伤一样。孩子虽然会喊痛或不舒服，但通常不会到剧痛的程度。除了疼痛、痕痒或起水泡外，往往没有其他明显症状。 这种情况多半是因为严重过敏反应，引发了血管性水肿（Angioedema）。常见表现包括： 叮咬处出现大范围红肿 肿块摸起来硬硬的，如同结块 局部有轻微刺痛或痕痒感 可能伴随起水泡 【延伸阅读：什么状况该刺破水泡？6步骤安全搞定】 为什么被蚊子叮后，皮肤会摸起来硬硬的？ 当皮肤因叮咬而发生严重发炎，形成血管性水肿时，部分部位的真皮层可能受到损伤，进而出现 纤维化反应。这会让皮肤表面摸起来硬硬的，就像有一块硬块。 多数情况下，这些硬块会随着时间逐渐软化并自行消退，父母一般无需过度担心。 被蚊子叮后红肿不退，该怎么办？婴儿适合用什么药？ 如果婴儿被蚊子叮咬后，肿胀情况超过一般正常反应，或连续1–2天仍未消退，甚至出现水泡，就可能是血管性水肿，建议尽快带孩子就医。医生会根据病情开立适合的治疗方案，例如： 口服类固醇药物 搭配类固醇外用药膏 抗组织胺药水 需要特别注意的是，市面上常见的外用止痒、凉感药膏通常没有消炎效果，因此若出现严重症状，最好还是带孩子去医院，由医生开立合适药物。 蚊虫叮咬过敏 vs 蜂窝性组织炎：怎么分辨？ 蚊虫叮咬过敏 蜂窝性组织炎 原因 蚊子叮咬造成的过敏反应 抓破皮肤，由外伤所致的细菌感染 症状 局部红肿、痕痒、偶尔起水泡   （孩子常分不清楚痛与痒，父母需特别留意） 红肿范围逐渐扩大，局部发热、疼痛明显   严重时会发烧 症状出现时间 通常在叮咬后数小时内出现红肿、痕痒，有时伴随水泡 1–2天后红肿范围逐渐扩大，并伴随局部发热、疼痛，甚至发烧 常见药物 外用止痒或抗组胺药膏（例如 calamine lotion、抗组胺膏），必要时口服抗组胺药（缓解痕痒） 口服抗生素（如 Amoxicillin-clavulanate），若病情严重时可能需静脉注射抗生素 （图片授权：Shutterstock）

根据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的报告显示，全球平均每20秒就有一名儿童因肺炎（Pneumonia）而失去生命。 值得注意的是，儿童罹患肺炎时的表现各不相同，并非每次都会伴随严重咳嗽、高烧或明显感染迹象。这也让家长在判断孩子是否患上肺炎时，增加了难度。 以下将提供一些参考指标，协助父母辨别孩子是否可能罹患肺炎、属于哪一等级，以及在什么情况下必须尽快就医。 轻度肺炎 若肺炎是由肺炎霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）或肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）等菌株引起，通常属于 轻度肺炎，也称为 “走路型肺炎”（Walking Pneumonia）。 这类肺炎多见于学龄期儿童，常见症状包括： 干咳 轻微发烧 头痛 容易疲倦 中度肺炎 学龄期儿童若罹患中度肺炎，多数是由病毒感染所引起。常见症状包括： 喉咙痛 咳嗽 轻度发烧 鼻塞 腹泻 食欲下降 容易疲倦 严重肺炎 学龄期儿童与青少年若出现以下症状，就代表病情严重，应尽快就医： 高烧 不停冒汗 畏寒 皮肤出现红疹 嘴唇或指甲周围皮肤发紫 喘鸣 呼吸困难 宝宝的肺炎症状 婴幼儿若罹患肺炎，症状往往不够明显，再加上宝宝无法清楚表达身体不适，父母较难第一时间察觉。 宝宝可能出现的肺炎症状包括： 皮肤苍白 身体虚弱、嗜睡 异常哭闹或难以安抚 喂食困难、不易进食 受到刺激时容易过度兴奋或躁动 呕吐 何时应立即带孩子就医？ 若孩子出现以下任何征兆，应尽快寻求医生协助： 呼吸困难或呼吸急促 肤色发青或呈灰白 六个月以下婴儿高烧，体温达38°C或以上 儿童肺炎的治疗方式 医生会先检查孩子的外观、呼吸情况、脉搏与体温等生命征象，并留意肺部是否有异常声音。必要时，医生也可能安排胸部X光、抽血检查，或对痰液进行细菌培养，以确认肺炎的致病原因。 一旦确诊为肺炎，大多数孩子只需 口服抗生素 并在家多休息，就能逐渐康复。但父母需特别注意：不要自行给孩子服用咳嗽药水，因为止咳药会抑制孩子把肺部黏液咳出的能力。若考虑使用止咳药物，请务必先咨询医生意见。 哪些情况可能需要让孩子住院？ 若孩子出现以下情况，医生可能会建议安排住院，以避免病情恶化或传染给家人： 因百日咳（Whooping Cough）引发的肺炎 持续高烧，并伴随呼吸困难 需要接受氧气治疗 肺部感染已扩散至身体其他部位 孩子本身患有自体免疫疾病（Autoimmune Disease） 严重呕吐，导致无法正常进食或补充水分 肺炎反覆发作 罹患严重肺炎，需入住加护病房（ICU）进行密切监护

许多人认为睡觉时磨牙是因为压力过大，因此当父母发现孩子在睡眠中磨牙时，常会担心是不是孩子心里有压力却无法表达。 事实上，儿童睡觉磨牙的情况相当常见。研究显示，大约6%至50%的儿童 会在睡眠时出现磨牙现象，但大多数情况会随着孩子长大而逐渐消失。 那么，为什么孩子会磨牙？磨牙会对他们造成什么影响？又有哪些方法能帮助改善孩子的磨牙问题？《Hello健康》将在以下为父母详细解答。 为什么孩子睡觉会磨牙？常见原因如下 造成儿童磨牙的原因相当多样： 牙齿与口腔发育因素：例如上下牙齿咬合不正，或孩子透过磨牙来缓解长牙、耳痛或肌肉酸痛的不适感。这些情况多数会随着年龄增长自然改善。 心理因素：压力与焦虑可能引发磨牙，例如孩子在学校发生争执、担心考试成绩等。 相关疾病或药物影响：患有注意力不足过动症（ADHD）、脑性麻痹（Cerebral Palsy），或因服用特定药物，也可能在深层睡眠时出现磨牙或紧咬下颌的情况。 造成儿童磨牙的原因多种多样。在部分案例中，孩子可能因上下牙齿咬合不正而磨牙；有些孩子则会透过磨牙来缓解耳痛、长牙或肌肉酸痛的不适。但这类情况通常会随着年龄增长而自然改善。 磨牙对孩子可能造成的影响 若孩子经常在睡眠中磨牙，长期下来可能会带来以下问题： 头痛或耳痛 牙齿珐琅质磨损 牙齿断裂或损伤 对冷热温度更敏感 脸部或下颌疼痛 上下颌关节疾病（如颞颌关节紊乱） 睡眠品质下降 如何诊断孩子是否有磨牙问题？ 许多孩子在睡眠中并不会自觉磨牙，因此父母需多加留意： 孩子睡觉时是否会发出磨牙声 孩子早上起床后是否觉得下巴或脸部酸痛 咀嚼时是否感到不适或疼痛 若确认孩子确实有磨牙现象，并伴随面部或口腔疼痛，建议尽快带孩子看牙医。医生除了会先问诊外，还会检查孩子的牙齿是否出现异常敏感或磨损，以判断造成磨牙的主要原因，并提供合适的治疗建议。 孩子磨牙的治疗方法 虽然多数孩子随着年龄增长，磨牙情况会逐渐消失，但父母若能细心观察并安排定期检查，就能更及时掌握孩子的口腔健康状况。 若牙医发现孩子因磨牙导致牙齿疼痛或受损，可能会建议在夜间配戴防磨牙牙套，以减少睡眠时的牙齿摩擦与损伤。 如何协助孩子在睡前放松，缓解磨牙问题？ 父母可在睡前为孩子营造轻松的氛围，例如让孩子泡个温水澡、听轻柔的音乐，或陪伴孩子阅读故事，这些方法都有助于放松身心，减轻磨牙的情况。 磨牙的持续时间与成因有关。多数孩子在乳牙全部更换后，磨牙情况会自然消失，但也有部分孩子可能持续到青春期。 如果孩子磨牙的原因是 压力，唯有协助他们消除压力，才能真正改善症状。父母可以主动关心孩子，询问他们的烦恼，并一同寻找解决办法，帮助他们纾解情绪。若情况较复杂，或无法透过日常方法改善，则应尽早寻求医生的专业协助。 磨牙难以完全预防，减压有助于改善 儿童磨牙多属成长过程中的自然现象，基本上难以完全避免。但若是因压力引发的磨牙症状，父母可透过与孩子多交流、让他们分享心事，来帮助舒缓情绪，从而改善磨牙情况。 此外，家长也应定期带孩子做牙科检查，确保牙齿健康无异常，并及时处理可能出现的口腔问题。

不少妈妈在哺乳期间，可能因疏于照护或哺乳技巧不够熟练，而导致乳房出现不适。同时，也有部分妈妈担心，哺乳结束后胸部会出现形状改变，例如下垂或两侧不对称。 那么，母乳喂养究竟会带来哪些好处与可能的不便？胸型是否真的会因此改变？又该如何预防或改善胸部下垂与大小不一的问题？《Hello健康》将在本文为您逐一解析。 哺乳好处多，甚至能有效降低卵巢癌风险！4大益处一次看 怀孕与母乳喂养确实是相当辛苦的过程，但母乳不仅是宝宝最重要的营养来源，更是他们健康成长的关键。除此之外，母乳喂养也能为妈妈本身带来以下4大好处： 减少产后出血：若宝宝能正确吸吮乳房，会刺激产妇脑下垂体后叶分泌催产素，促进子宫收缩与恢复，从而降低产后大量出血的风险。 帮助产后身材恢复：孕期储存的脂肪会成为制造乳汁的原料，加上哺乳过程本身需要消耗较多能量，因此哺乳的妈妈通常较容易恢复身材，达到瘦身效果。 降低疾病风险：研究显示，哺乳可降低妈妈日后罹患卵巢癌、乳癌及骨质疏松症的风险。 延缓月经恢复：哺乳能延长产后月经恢复的时间，具有一定的自然避孕效果，但并非百分之百可靠。因此，若产后恢复性生活，仍建议搭配保险套、避孕药等方式以确保避孕安全。 哺乳真的会导致胸部下垂吗？哺乳后乳房构造变化一次了解 一般来说，乳房并没有肌肉，而是由脂肪、乳腺和纤维组织组成，并透过库伯氏韧带（Cooper’s ligaments）将乳房腺体结构与胸膛相连。怀孕期间，这些韧带会被向外拉长，乳房的血流量增加，使胸部变得更加沉重与饱满。 随着母乳分泌，乳房组织的密度也会增加。而在哺乳期结束后，乳房内的脂肪与结缔组织会逐渐发生变化。 需要特别注意的是，胸型的改变并不完全取决于是否哺乳。影响乳房外观的因素包括： 身体质量指数（BMI） 怀孕次数 怀孕前胸部大小 年龄 是否有抽烟习惯 乳房与胸膛连接的韧带在怀孕时会被拉长，哺乳结束后虽然会逐渐收缩，但可能导致乳房轮廓改变。有些妈妈的胸型会恢复接近原状，但也可能因韧带松弛而出现下垂，或因哺乳习惯不同而导致两侧胸部大小不一。 胸部下垂或大小不均该怎么办？ 哺乳时，若一侧乳房哺喂得较频繁，往往会显得比另一侧更大。因此，建议妈妈在哺乳时左右乳房轮流喂奶，以避免胸部大小差异过大。 如今医美技术发达，若想改善哺乳后的胸型变化，例如下垂或大小不均，也可以考虑乳房整形手术来调整。但在决定手术前，务必与专业医生进行详尽咨询，充分了解手术可能带来的风险与副作用。 成为母亲，本就会经历身体与外观上的变化。许多妈妈在产后或哺乳后，即使身形与胸型有所改变，依然选择接纳与欣赏自己最自然的样貌。 （图片授权：Shutterstock）

近年来，越来越多父母会带孩子进行骨龄检查，以了解孩子的身高发育是否正常，或是否存在落后的情况。那么，骨龄究竟是什么？为什么能用来预测儿童的身高？如果骨龄超前或落后，又代表着什么意义？《Hello健康》将在本文为您详细解说。 骨龄是什么？ 在医学上，判断儿童的发育状况通常有两个主要标准：一是实际年龄，二是骨龄（Bone age）。顾名思义，骨龄指的是骨骼的“年龄”，也就是骨骼成熟度的表现。医生会将骨龄与实际年龄进行比较，以评估以下项目： 影响生长发育的疾病 生长激素不足 性早熟 甲状腺功能亢进或低下 营养不良 儿童的生长发育状况 初经的时间点 身高成长的情况 为什么骨龄能判断儿童发育状况？ 婴儿刚出生时，身体中许多骨骼仍以软骨的形式存在。随着年龄增长，骨骼密度逐渐增加、变硬，便能在 X 光片上显现出骨骼的轮廓与形态。由于人体的骨骼会随着年龄而呈现特定的变化，例如在不同年龄阶段，骨骼的形状、大小与位置大致有固定的模式，因此骨龄便成为评估儿童发育状况的重要依据。 根据台湾爱群儿童成长诊所黄世纲医师在《儿童成长候诊室室》网站上的说明，医师在利用 X 光片判断骨龄时，主要会透过以下三个重点来评估： 骨骼出现的时间与位置：不同年龄阶段，骨骼会在特定时间与部位逐渐显现。 骨骼形状与大小的变化：随着成长，骨骼会逐渐变硬，形态与大小也会发生规律性的变化。 与周边骨骼的关联性：透过观察各骨骼之间的连接与发育状况，判断整体骨龄是否与实际年龄相符。 骨龄X光怎么拍？由谁来执行？ 骨龄检查通常会利用儿童的左手掌进行拍摄，主要原因有以下3点： 手骨数量多：可提供较多的参考依据，有助于更精准判断骨龄。 左手多为非惯用手：较不容易因受伤或劳损而影响判读结果。 远离重要器官：左手位置距离身体主要器官较远，能够降低辐射对身体的影响。 骨龄 X 光与一般 X 光检查并无不同，同样由医院的放射技师负责操作。其步骤如下： 先取下儿童左手与手腕上的饰物，并将袖子拉过手腕。 为儿童及陪同者的生殖器与甲状腺做好必要的防护。 将儿童左手平放在X光片上，手指呈扇状展开，中指与手臂保持在同一直线上，手掌与手腕需完整贴合在 X 光片上。 放射技师进行拍摄。 检查完成后，放射科医生会先做初步判读并撰写报告；随后，儿科医生或小儿内分泌专科可能再对照标准骨龄图谱，或借助 AI 辅助系统进行更精准的判读。 ”测骨龄该看哪科？” 如果只是单纯想了解孩子的成长曲线，父母也可以先挂儿科（Paediatrics），再由儿科医生决定是否需要转介至小儿内分泌科。 什么时候需要做骨龄检查？ 骨龄能够评估儿童的身高发育状况，并预测未来的身高。因此，许多在意孩子身高的父母，只要觉得孩子比同龄人矮，或希望孩子能长得更高，就会带孩子去测骨龄。 不过，并不是所有孩子都需要接受骨龄检查，而且骨龄落后也不一定代表孩子长不高。一般来说，以下2种情况才建议进行骨龄检查： 发育过于迟缓 女孩满13岁仍未出现第二性征（如乳房发育）。 男孩满14岁仍未出现第二性征（如睾丸或阴茎发育）。 在青春期前，孩子的身高每年未能增长4至6公分。 身高在生长曲线图中落在第3百分位以下（而不是第97百分位）。 发育过于提前 女孩在8岁前就出现第二性征（如乳房发育）。 男孩在9岁前就出现第二性征（如睾丸或阴茎发育）。 在青春期前，身高每年增长超过6公分。 身高在生长曲线图中落在第97百分位以上（明显偏高）。 骨龄落后或超前不一定会导致矮小，生长曲线更关键！ 一般来说，男孩进入青春期的时间往往比女孩晚。因此，医师在评估生长状况时，除了参考骨龄和生长曲线，还会结合第二性征的发展情况。常见的例子是：不少男孩在中学时期比同龄人矮小，骨龄与青春期也较晚，但进入高中后仍持续长高。在这类情况下，仅凭骨龄判断并不准确，必须综合考虑青春期的进展，以及青春期前每年身高是否有增长4至6公分。 相反地，骨龄超前也不代表孩子一定长不高。许多女孩可能出现性早熟或骨龄略为超前，但未必是严重问题。例如，若女孩在 9 岁出现乳房发育，或骨龄超前半年至一年，只要在青春期前每年身高仍有4至6公分的增长，对未来身高影响并不大，仅需定期追踪即可。 因此，评估儿童身高发育时，成长速度是否稳定、以及生长曲线是否偏离正常轨道，才是最关键的参考依据；骨龄则应作为辅助工具来综合判断。 （图片授权：Shutterstock）

为什么铁是儿童必需的营养素？ 在孩子的成长与发育过程中，铁是一种不可或缺的营养素。铁能帮助氧气从肺部输送到全身各个部位，同时也协助肌肉储存与利用氧气。 若孩子饮食中缺乏铁，可能会导致体内铁储存不足，甚至出现血液中健康红血球数量下降，进而形成贫血（Anemia）。若铁质缺乏未及时发现并治疗，可能会对儿童的生长与发育带来严重影响。 儿童每日建议铁摄取量 根据年龄与性别，不同阶段的儿童需要的铁摄取量也不同： 7–12个月大：每日约11毫克 (mg) 1–3岁：每日约7毫克 4–8岁：每日约10毫克 9–13岁：每日约8毫克 14–18岁（女生）：每日约15毫克 14–18岁（男生）：每日约11毫克 儿童缺铁的常见征兆 若孩子体内铁质不足，身体正常运作就会受到影响。比较棘手的是，铁摄取不足在初期往往不易被察觉，许多父母常常直到孩子出现缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia）时，才发现问题。 以下是儿童缺铁性贫血常见的征兆： 皮肤明显苍白 容易感到疲倦 成长与发育速度减缓 食欲减退 呼吸较为急促 行为出现异常或学习表现下降 容易反覆感染 如何预防儿童铁质不足？ 若孩子饮用的是含铁强化配方奶，一般来说能够摄取到足够的铁质。至于以母乳喂哺的宝宝，则可能需要额外的补充，父母可参考以下的铁质补充建议： 足月婴儿：从宝宝4个月大开始，可以补充铁剂，直到孩子每天能摄取至少 2 口以上富含铁的食物，例如强化铁谷物、肉泥或其他含铁的副食品。若宝宝主要以母乳喂哺，但多数时候也有饮用强化铁配方奶，则无需额外补充铁剂。 早产儿：从宝宝出生2周大起，就应开始补充铁剂，并持续至1岁。若宝宝既有母乳喂哺，也饮用强化配方奶，且主要以配方奶为主，则无需再额外补充铁剂。 其他预防儿童铁质不足的方法 1. 让孩子多摄取富含铁的食物 4至6个月婴儿：当宝宝开始添加副食品时，就可以逐步引入富含铁的固体食物，例如肉泥、婴儿专用的强化铁谷物。 年纪较大的孩子：可多摄取天然含铁食物，包括红肉、鸡肉、鱼类、豆类及深绿色叶菜。 这些食物不仅能帮助满足每日所需的铁质，也能支持孩子的成长与发育。 2. 避免孩子喝过量牛奶 请父母留意，1至5岁儿童每天饮用牛奶的分量不宜超过710毫升。过量牛奶不仅可能抑制铁质吸收，也会减少孩子摄取其他营养食物的机会。 3. 提升孩子铁质的吸收能力 维生素C能有效帮助铁质吸收。父母可以让孩子多摄取富含维生素C的食物，例如深绿色蔬菜、哈密瓜、柑橘类水果、草莓、甜椒以及番茄。 4. 缺铁性贫血的检查方式 婴儿在9至12个月大时，可以安排缺铁性贫血检查，而确诊方式通常是透过血液检查。 若孩子属于铁质摄取不足的高风险族群，医生可能会建议在年纪稍大时再次进行复查。根据检查结果，医生可能会开具口服铁补充剂，或建议每天服用含铁的综合维生素。一段时间后，需再进行血液检查，以评估情况是否改善。