亲子教育

“我的孩子这么小，需要做视力检查吗？”“我们夫妻都没有近视，孩子的视力应该没问题吧？”这些都是家长常有的想法。事实上，及早进行儿童视力检查，才能确保孩子的眼睛健康发育，并在发现问题时及时处理。 以弱视为例，每一百名儿童中约有五名会受到影响，比例并不低。弱视的黄金治疗期在6岁以前，若未能在这段时间内发现并治疗，孩子可能终身视力受限，难以完全恢复。 《Hello医师》将为您介绍儿童视力检查的适合年龄、主要检查项目，以及家长在带孩子验眼前应注意的事项，帮助孩子从小拥有健康清晰的视力。 儿童几岁该进行视力检查？ 儿童在2岁时视力约为成人的20%，到了3岁左右，视力会迅速发育至约80%，并在7岁左右大致发育完成。换句话说，3岁是孩子首次进行视力检查的理想年龄。 在这个阶段，若孩子存在弱视、斜视或散光等问题，通常都能通过检查被发现。同时，3岁的孩子已具备基本的理解与表达能力，能在医生或验光师的引导下配合完成视力表测试。通过游戏化或鼓励的方式，也能让孩子保持专注与稳定的坐姿。因此，建议家长在孩子满3岁后安排第一次视力检查，为孩子的视觉发育建立健康基础。 儿童视力检查3大项目 儿童视力检查通常包含以下3项主要评估内容： 视力（Visual Acuity）：视力指眼睛看清楚物体细节的能力。光线从物体进入眼球后，会经过角膜、水晶体、视网膜与视神经，最终由大脑形成影像。常见的检查工具包括C字表或E字表，用于评估儿童辨识不同方向符号的能力。 屈光度（Refractive Error）：屈光度是指光线在眼球内聚焦的位置。若焦点落在视网膜前方，为近视；若落在视网膜后方，为远视；若无法聚焦成单一点，则为散光。眼科医生会使用电脑验光机或检影仪来测量度数，判断孩子是否需要进一步矫正。 眼位（Eye Alignment）：眼位指双眼在注视同一目标时的相对位置。若双眼能同时注视同一点，表示眼位正常；但若孩子看东西时出现偏头、眯眼或一眼偏斜的情况，可能有斜视（眼位不正），应尽早让眼科医生进一步评估。 什么是NTU立体图检查？ 除了上述3项视力检查外，眼科医生有时也会安排NTU立体图检查（NTU Stereo Test），这项测试也是幼儿园及小学视力筛检中常见的基本项目之一。 NTU立体图由台大眼科团队研发，透过让儿童配戴红绿或红蓝立体眼镜，观看由随机点组成的几何图形（如方形、三角形），以评估孩子的立体视觉功能。测试时，若儿童能连续正确辨认图形五次，即代表通过；若未通过，则需安排进一步追踪，以确认是否存在斜视或弱视的可能。 需要注意的是，学龄前儿童的认知与语言表达能力尚未完全成熟，因此在辨认立体图时可能会有困难。此外，眼镜的品质、图形角度与观看距离等因素也可能影响测试结果。若孩子第一次未通过，家长无需过度担心，只需依照医生的指示安排复检或追踪检查即可。 3至7岁儿童的视力标准 儿童的视力会随着年龄逐渐发育完善。以下为不同年龄阶段儿童的平均视力参考标准（以小数表示）： 3岁： 0.4（约相当于视力表上的6/15） 4岁：0.6（约6/10） 5岁：0.8（约6/7.5） 6岁：1.0（约6/6） 7岁以上：1.0（视力发育基本完成） 若孩子双眼视力差距超过视力表两行以上，就应安排追踪检查。例如，5岁的儿童若一眼视力为0.9、另一眼为0.7，就需由眼科医生或视光师进一步评估，以排除弱视或屈光不正（如近视、远视或散光）等问题。 为什么儿童视力检查前需要使用短效散瞳剂？ 多数眼科医生在为儿童进行视力检查前，通常会建议先使用短效散瞳剂（例如Tropicamide，商品名：每瞳令－明点眼液），并在点药后等待约30分钟再进行检查。 这是因为儿童的睫状肌调节能力非常强。若孩子在检查前几天频繁近距离观看电子产品，睫状肌可能因过度用力而出现假性近视。若未使用散瞳剂放松调节，医生在测量度数时可能会误判，导致结果不准确。 因此，若已安排使用散瞳剂的视力检查，建议家长可在检查前几天先让孩子练习点无防腐剂、无药性的人工泪液，帮助他们适应点眼的感觉。这样能减少孩子在检查当天的恐惧或抗拒，避免点药失败，也能让整个检查过程更顺利、轻松。 （图片授权：Shutterstock）

当宝宝与宠物生活在同一个屋檐下时，家长需要特别注意安全事项。毕竟，再温顺的狗狗也保留着动物本能，若受到惊吓或挑衅，仍有可能出现攻击行为。以下将介绍在家中让孩子与宠物安全相处的要点，以及如何引导1至3岁正值学步期、活泼好动的幼儿学习与宠物温和互动，培养彼此的信任与安全感。 让宠物提前熟悉新成员 若家中饲养狗只，家长可在宝宝出生前，让狗狗先进入婴儿房，熟悉新的环境与气味。在宝宝出生后、回家前的几天，可将带有宝宝气味的毛巾或衣物放在狗狗的休息区，让它逐渐适应宝宝的气味。 当宝宝回到家后，让狗狗在安全距离内嗅闻宝宝的气味，帮助它认识这位新的家庭成员。此时可给予狗狗零食或口头称赞作为奖励，强化正面联想。日后，只要狗狗对宝宝表现出友善的行为，也应持续给予正面鼓励，让它明白宝宝是值得亲近、信任的家人，而非威胁。 与宠物保持安全距离 切勿让年幼的孩子与宠物独处，因为即使是性情温和的狗只，也可能在受惊或不适时出现防卫性反应。若狗狗与孩子不在家长的视线范围内，务必要确保两者已被安全隔离。平日若宠物出现以下状况，请让孩子与它保持适当距离： 睡觉时： 为宠物提供安静的休息空间，避免孩子打扰它的睡眠。 进食时： 不要让孩子在宠物用餐时靠近，更不可尝试拿走它的食碗。 被拴着时： 若狗狗被拴住或限制行动，可能感到焦躁不安，此时应避免孩子靠近。 生病或受伤时： 当宠物感到疼痛或不适时，容易情绪低落或变得暴躁，应保持距离。 照顾幼崽时： 若母犬正与幼犬相处、哺乳或休息，请勿让孩子靠近，以免引起防卫反应。 抢走玩具时： 若狗狗叼走孩子的玩具或食物，应教导孩子不要强行夺回，而是请家长介入处理。 与宠物互动的安全须知 孩子在与宠物互动时，一些无意的动作可能会让动物受到惊吓或感到威胁。因此，当孩子与狗只接触时，建议保持约一只手臂的距离，以便家长能在突发状况下立即介入。平日也应多花时间陪伴宠物，避免让它感到因孩子到来而被忽视。 以下是与宠物互动时的几点安全提醒： 示范正确抚摸方式： 以狗只为例，可从颈部顺着毛发方向轻轻抚摸背部，避免拍打或触摸头部与尾部区域。 平缓接近： 教导孩子慢慢走向宠物，不可奔跑或大声呼喊，以免吓到动物。 以身作则： 家长应以温和态度对待宠物，孩子会自然模仿。也可让孩子在家长监督下亲手给予小奖励，让宠物建立对孩子的信任感。 遇见陌生宠物时： 提醒孩子不要直视动物的眼睛，应保持安静和冷静，站稳不动，避免尖叫或挥手。 若发现宠物与孩子之间出现紧张互动，或宠物表现出狂吠、低吼或攻击行为，应立即将两者分开，并向兽医或专业训犬师寻求协助，以确保家庭安全。 本文内容仅供一般健康资讯参考，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有任何健康疑问，请向合格医生或医疗专业人员咨询。

大约每五名儿童中，就有一名会罹患湿疹（eczema）。患有湿疹的宝宝通常会出现皮肤发红、发炎，并伴随明显的搔痒不适。湿疹多在两岁前发作，部分儿童在青春期后症状会逐渐改善。虽然湿疹目前无法根治，但透过适当的护理与治疗，可以有效缓解症状并控制病情。 湿疹的成因与症状 目前仍无法确定导致湿疹的确切原因，但研究显示，遗传因素可能是主要成因之一。值得庆幸的是，近年包括湿疹、哮喘及花粉症在内的过敏性疾病患者数量，已有趋缓的趋势。 湿疹发作时，症状通常会显现在皮肤表面。患有湿疹的宝宝皮肤干燥，可能出现红肿、发痒的斑块。当接触到过敏原后，免疫系统会产生过度反应，使皮肤状况恶化并发炎，进入急性发作期时，需要更进一步的医疗护理。 此外，接触含刺激性化学成分的产品也可能诱发湿疹。例如泡泡浴液、洗发精、洗衣粉或衣物柔软剂等。医生通常会建议使用比肥皂更温和的沐浴乳，并改用不含生物酵素的洗衣粉（non-biological detergent），有助于减轻皮肤刺激，改善湿疹状况。 湿疹对孩子来说非常不舒服，搔痒难耐时往往会不自觉抓挠，造成皮肤破损与感染。严重时，持续的搔痒还可能影响孩子的睡眠质量，甚至影响他们对外貌的自信心。 宝宝湿疹的治疗与护理 湿疹的治疗方式取决于病情的严重程度。对于仅出现少量红斑或轻微发痒的轻度湿疹，通常可使用润肤霜或软膏进行护理，并在医生指导下短期搭配低浓度类固醇乳霜。日常应让宝宝的皮肤保持湿润，避免干燥引起湿疹复发。 对于曾有湿疹病史的孩子，即使症状暂时缓解，也应每天定期涂抹足够的润肤霜，以维持皮肤屏障功能，防止再次发作。 家长可尝试不同类型的润肤产品，找出最适合孩子肤质的款式，并可作为面霜、身体乳液或沐浴辅助用品使用。若需要长期保湿护理，医生可开立持续处方，协助家长为孩子提供充足的皮肤保湿。建议避免使用含有刺激性清洁成分或酒精基底的水性乳霜，以免加重皮肤不适。 类固醇药膏的副作用与安全使用 类固醇乳膏或软膏，以及润肤软膏，是医生常用来治疗婴儿湿疹的处方药。只要按照医生的指示正确使用，这类药物是安全的。其主要副作用是长期或过度使用可能会导致皮肤变薄，但目前尚无研究证实这种变化会是永久性的。 医生会根据湿疹的严重程度，选择适合的药膏种类，并说明正确的使用方法与剂量。一般来说，类固醇药膏应薄薄涂抹在患处，每天使用次数不宜超过两次；同时，可根据医生建议配合充足的润肤霜，以加强皮肤保湿与修复。 其他治疗方法 若湿疹导致剧烈搔痒，影响孩子的睡眠，医生可能会考虑短期使用口服抗组胺药。这类药物并非治疗湿疹的常规用药，但部分适用于幼儿的抗组胺药具有镇静或嗜睡作用，通常建议在晚上服用。在服用任何抗组胺药之前，应先向医生咨询。 若病情恶化，医生可能会开立较强效的类固醇乳膏或药膏。若使用后病情仍未改善，孩子可能需要转介至皮肤专科医生，接受进一步治疗。治疗方式包括湿敷疗法，即将浸满润肤霜或类固醇药膏的贴布或纱布敷在患处，再以绷带包覆，帮助药物更好地渗透皮肤、缓解症状。 本文内容仅供一般健康资讯参考，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有任何健康疑问，请向合格医生或医疗专业人员咨询。

作为父母，您或许会为孩子设定回家的时间。随着孩子逐渐长大，他们往往会花更多时间与朋友外出。为了让青少年能按时回家，适度的门禁有时是必要的。本文将介绍设立门禁的正面作用，以及它能帮助预防的潜在问题。 以治安为首要考量 除了可能成为犯罪的受害者，青少年在深夜外出时，也较容易面对或卷入不良及犯罪活动。适当的门禁能够降低他们陷入暴力事件或帮派纠纷的风险。为了让青少年能早点安全回家，并远离涉入非法行为的群体，从治安角度出发，设立门禁有其必要性。 避免毒品与酒精滥用 毒品和酒精滥用，是导致青少年意外与伤害的主要原因之一。深夜外出时，青少年容易受到药物或酒精的诱惑，而在缺乏判断能力的情况下，可能因此遭受身体或心理上的伤害，甚至引发致命事故。即使他们本身没有使用毒品或饮酒，也有可能因他人的酒驾行为或暴力事件而受到波及。 充足睡眠的重要性 当青少年晚归时，往往无法获得足够的休息，这对他们的身心发展会带来负面影响。睡眠不足可能导致他们在课堂上难以集中注意力、缺乏精力参与日常活动，甚至整天感到疲倦。设立适当的门禁时间，是协助青少年维持规律作息与充足睡眠的有效方式之一。 门禁理由合理，效果更佳 若父母在未考量孩子的需求与感受下，就贸然设下门禁，可能会引起孩子的反感或抗拒，甚至导致他们更加我行我素，产生反效果。因此，建议父母在设定门禁前，先与孩子沟通，了解他们的想法与感受。门禁应依据每个孩子的性格与情况作出调整，合理且有根据的门禁，更能让孩子愿意理解与配合。 订清楚未遵守门禁的规范 在惩罚孩子之前，父母应先确保孩子清楚了解未遵守门禁的后果，并借此机会教育他们认识行为与结果之间的关系。若孩子未能在约定时间回家，父母应坚定执行先前沟通好的规范，否则孩子可能会逐渐忽视门禁的重要性。当然，在特殊情况下，如学校活动或舞会，父母也可酌情允许他们晚归，让孩子不会错过正常的社交生活。毕竟，门禁的目的在于保护与引导，而非限制；过度严格的规定，反而会令父母与孩子之间的关系更紧张。

虽然孩子在青春期前后还是同一个人，但随着年龄与身体发育的变化，他们的思考方式、情绪反应、外貌以及行为举止都会出现明显的不同。让我们一起来了解，青春期如何影响孩子的身心发展，以及父母能如何在这个阶段给予他们合适的支持与理解。 成长速度与变化的差别 孩子进入青春期的时间因人而异，有些孩子在10岁左右就会开始出现青春期的迹象。在进入青春期的前几年，他们的身体与心理发展都会出现显著的变化；生长速度加快，情绪反应也更敏感。相反地，当青春期接近尾声、进入20岁初期后，身体发育与心理变化的速度会逐渐放缓，发展趋向稳定。因此，成长速度与变化幅度，正是青春期前后孩子最明显的不同之处。 情绪与认知发展的差别 在青春期之前，孩子往往还不太能完全掌握与调节情绪。有时他们能表现出相当成熟与自制，但有时又会像年幼时一样，情绪起伏较大。进入青春期后，孩子开始发展出更深层的思考与自我认知。他们逐渐能看见父母的不足，意识到大人也会犯错、并非事事正确。这种认知上的成长，往往会带来情绪上的波动，但随着他们慢慢适应并理解这些变化，情绪也会逐渐变得更稳定、更具同理心。 无论何时，孩子都渴望独立自主 无论是在青春期之前，还是进入青春期后，孩子都渴望拥有独立与自主的空间。不过，在青春期前的阶段，孩子虽然希望能自己做决定，但仍然需要父母的指导与协助来建立安全感与方向感。相反地，当孩子步入青春期后，若父母在公开场合或朋友面前过度介入他们的事情，往往会让他们感到尴尬或不被尊重。此时，他们可能会出现顶撞或反抗的行为，并非出于叛逆，而是因为青春期的孩子对自我更有信心，也更在意同侪的看法。 网路使用行为的差别 过去，人们普遍认为孩子在青春期前后使用网路的方式大致相同。然而，近年来的研究显示，孩子的网路行为会随着年龄与心理发展阶段而改变。在青春期之前，孩子上网的主要目的多为娱乐与游戏，例如玩线上游戏、观看影片等。而进入青春期后，他们的网路使用重心则逐渐转向社交互动，更常使用社交媒体平台与朋友交流、表达自我。这项变化反映出青春期孩子对人际关系与社交认同的重视程度增加，也显示出他们在探索自我与建立社交圈方面的成长与需求。 脑部发展的差别 孩子在青春期前后，心智与脑部的发展都会出现显著差异。专家指出，在进入青春期之前，孩子的大脑额叶皮质会经历一段快速成长的阶段。这时期大脑会积极生成新的神经细胞，并建立神经元之间的连结路径，是脑部发育最迅速的阶段之一。进入青春期后，部分早期建立的神经连接会逐渐被修剪、整合，大脑的成长速度也会减缓。与此同时，大脑结构会变得更稳定、更成熟，为未来的逻辑思考与情绪管理奠定基础。因此，父母若能在孩子进入青春期前，鼓励他们多从事积极、有益的行为与学习活动，将能为他们的大脑发育带来长期且正面的影响。 Hello Health Group 不提供任何医疗建议、诊断或治疗。

小朋友偶尔出现恶心或呕吐的情况十分常见，多数时候症状较轻，并不代表严重疾病。然而，家长仍应保持警觉，持续观察孩子的状况与变化，以防症状恶化或出现脱水等并发症。 脱水的迹象 儿童比成人更容易因呕吐而出现脱水（dehydration），且身体无法长时间承受缺水状态。家长应特别留意以下脱水的常见征兆：孩子显得疲倦或嗜睡、烦躁不安或哭闹、哭泣时几乎没有泪水、皮肤或手脚发凉、眼窝凹陷、排尿次数减少、尿液颜色变深等。为了防止脱水，应持续鼓励孩子补充水分。即使孩子呕吐，仍有部分水分会被身体吸收。若白开水无法补充足够液体，可让孩子饮用：运动饮料或口服电解质补充液（Oral rehydration solution，ORS）。建议从少量、频繁饮用开始——例如每次几口水或几匙 ORS，若孩子能耐受，再逐渐增加饮用量。同时，请观察孩子是否有规律排尿。 恢复期饮食：从流质食物开始 当孩子停止呕吐数小时后，可逐步让他摄取除白开水以外的清淡流质食物。此阶段的目标是温和补充能量与营养，避免刺激胃部。建议提供以下类型的食物： 清汤类（如鸡汤或蔬菜汤） 稀释果汁（如苹果汁、梨汁等透明果汁） 电解质饮料或口服补液液（ORS） 这些流质食物容易消化、可补充电解质与水分，有助孩子逐渐恢复体力。应避免的食物有：固体食物（如米饭、面包、肉类）、高脂或油炸食品、含乳制品或过甜饮料等。因为这些食物可能刺激肠胃，使症状复发或加重。若孩子持续能耐受流质，可在24小时后逐步恢复正常饮食。 关于药物使用：不建议自行使用止吐药 大多数儿童的呕吐属于轻微且暂时性的症状，多半由病毒感染（如病毒性肠胃炎）引起，通常不需要特别的药物治疗，只要休息与补充足够水分即可自然痊愈。不建议家长自行给孩子服用非处方止吐药（anti-vomiting medicine）。这些药物对病毒性呕吐无效，且可能造成副作用，例如嗜睡、血压下降或肠胃蠕动异常。因此，除非由医生处方并明确指示，家长切勿自行购买或给予止吐药。在孩子呕吐期间，最重要的处理方式是水分管理——确保他们能以少量多次的方式持续补充液体，以防止脱水与电解质失衡。 何时应带孩子就医 虽然大多数儿童呕吐的情况属轻微并可自行恢复，但若出现以下任何警示症状，应立即联系医生或前往最近的急诊部： 持续或剧烈呕吐 无法喝水或保留液体（喝什么都吐） 出现脱水迹象（尿少、无泪、嘴唇干裂、嗜睡） 精神状态异常或过度嗜睡 吐出绿色液体（可能为胆汁）或带血呕吐物 呕吐持续超过24小时（尤其是幼儿） 伴随严重或持续腹痛 孩子显得焦躁不安、反应迟钝或难以唤醒 若孩子的呕吐伴随剧烈头痛、颈部僵硬、皮肤出现异常疹子等。请立即拨打 995 求助救护车，送往医院急诊部接受紧急治疗。这些症状可能代表脑部感染或其他严重疾病，需要立刻处理。在孩子呕吐期间，家长应密切观察孩子的精神与身体状况。若您发现孩子的反应迟钝、神情异常，或直觉上觉得情况不对劲，请相信您的判断，尽快带孩子就诊。若孩子只是轻微呕吐、仍能进食、玩耍与活动，则多半属于轻度肠胃不适。此时只需让孩子多补充水分、充分休息，并持续观察症状变化。然而，若孩子呕吐频繁、出现虚弱无力或脱水迹象，则应尽早寻求医疗协助。 Hello Health Group 并不提供医疗建议、诊断或治疗。

提到中风（Stroke），多数人往往会联想到患有高血压（Hypertension）或年长者，而非婴儿或儿童。然而，事实是——中风可发生在任何年龄层，包括新生儿、儿童与青少年。 虽然儿童中风较为罕见，但一旦发生，可能会对孩子的脑部发育、学习能力与身体机能造成长期影响。值得注意的是，儿童中风与成人中风的成因和症状并不完全相同，因此家长和照护者必须具备基本认知，才能及早发现与治疗。 以下内容将带您了解儿童中风的类型与常见原因、早期征兆与危险因素以及预防与治疗方式。 儿童中风的类型 在成年人中，约80%的中风属于缺血性中风，其余20%为出血性中风。但在儿童中，情况略有不同——约50%为缺血性中风，其余50%左右为出血性中风，出血性比例相对较高。 特别是一岁以下的婴儿，发生中风的风险更高。研究指出，围产期中风（Perinatal Stroke）——即发生在出生前后数周内的中风病例，占了儿童中风的大部分。其中约80–90%为缺血性中风，其余10–20%为出血性中风。 换言之，虽然儿童中风较为罕见，但婴幼儿阶段仍属高风险时期，家长与医疗人员应提高警觉，以利早期发现与治疗。 儿童中风的病因与危险因素 儿童中风的成因与成人有所不同。以下分别说明成人与儿童常见的危险因素，以及产前或产后中风的可能原因。 成人中风的常见危险因素：成人中风通常与慢性疾病及生活方式有关，包括高血压（Hypertension）、糖尿病（Diabetes）、高胆固醇（Hyperlipidaemia）心血管疾病（如心脏感染、心脏缺陷、心衰竭或心律不整）、肥胖或体重过重及缺乏运动或久坐生活方式。 儿童中风的危险因素：与成人不同，儿童中风多与先天性或血液相关疾病有关，常见因素包括先天性心脏疾病（Congenital Heart Defects）、镰刀型细胞贫血（Sickle Cell Disease）、脑部血管异常或狭窄、凝血功能异常或血栓性疾病、严重感染、头部外伤或脑伤及脱水。 产前与产后中风的可能原因：围产期中风（Perinatal Stroke）发生在出生前后几周内，确切原因仍未完全明确，但可能与以下因素有关先天性心脏病（Congenital Heart Disease）、脱水（Dehydration）、感染（Infection）、血栓形成异常（Thrombophilia）及胎盘功能异常或血流受限。 儿童中风的征兆与症状 在儿童中，癫痫发作（Seizures）往往是中风最早出现的征兆之一，尤其当仅影响单侧手臂或腿部时，更需高度警觉。 与成人不同的是，成人中风常见的典型症状（如口齿不清、手脚无力或行走困难），在婴儿或幼儿身上并不容易察觉。由于新生儿尚未具备说话与行走能力，他们无法像成人一样表达身体不适或动作异常，因此诊断往往较具挑战性。 儿童中风的预防与治疗 儿童中风的治疗与预防策略与成人有所不同。在成人中，治疗缺血性中风（Ischaemic Stroke）时，常使用一种称为组织型纤维蛋白溶解酶原活化剂（tPA, Tissue Plasminogen Activator）的抗血栓药物，可帮助溶解阻塞血管的血栓。 然而，目前tPA 并不建议用于儿童，尤其是婴儿，因为其安全性与疗效仍需更多临床研究支持。医生通常会依据儿童的年龄、病因与病情，选择更适合的治疗方案。 儿童中风的治疗方向 早期诊断与干预：可帮助降低并发症风险，并改善后续神经功能恢复。 药物治疗：视情况使用抗凝血药、抗血小板药物或其他支持性药物。 物理与语言治疗（Rehabilitation）：协助改善肢体协调、言语能力与学习表现。 治疗潜在疾病：如心脏疾病、血液异常或感染，以防止复发。 儿童中风的预防重点 由于儿童中风多属首次发作（Initial Stroke），难以完全预防，关键在于： 定期健康检查，尤其针对有先天性心脏病、血液疾病或家族中风史的儿童 及时处理感染与脱水情况 避免头部外伤与保持良好水分摄取 儿童中风与成人中风不同，了解这些差异能帮助家长更早察觉异常，确保孩子获得更及时的诊断、更合适的治疗与更完善的复健照护。 Hello Health Group 仅供健康教育参考，不构成医疗建议、诊断或治疗。

宝宝的语言发展是许多家长十分关注的重要成长指标。事实上，许多婴儿在1岁前 已能牙牙学语，发出“妈妈”或“爸爸”的声音；到了18个月大，通常可以说出约20个词语。从1岁到3岁，正是孩子语言能力快速发展的黄金时期。 本文将带您了解3岁前宝宝语言发展的主要阶段，并分享4个语言发展迟缓的警讯，帮助家长更有信心地陪伴孩子开口说话，掌握成长关键期。 宝宝语言发展：学说话进程5阶段 1岁前：多数约9个月大的婴儿 已能发出 “妈妈” 等重复音或单字，但尚未理解其意义。接近 1 岁 时，宝宝会开始注意声音来源，并逐渐辨认常见物品的名称，例如“瓶子”、“球”等。 12~18个月：进入此阶段后，宝宝会模仿更多词语，能说出一至多个字，通常是具体事物的名称。他们也开始理解日常常听到的字词含义。家长可在此阶段鼓励宝宝练习短句，例如“要水”、“抱抱”，以帮助提升口语表达能力。 19~24个月：约1岁半至2岁的幼儿，会以惊人的速度学习并记忆新词汇，并能将词语组合成简单句子，如“爸爸吃”、“要奶”等。此时他们也能辨认物品，并听懂简单的指令。 25~30个月：在此阶段，宝宝的词汇量可达200个字或以上，并能使用简短句子表达需求，例如“我要玩”、“不要睡”。他们的语言理解能力和表达能力会明显提升。 31~36个月：当孩子接近3岁时，语言能力更趋成熟，不仅能辨认颜色、大小，也能区分“你”、“我”等人称代词，逐渐能更清楚地表达想法与情绪。 宝宝语言发展迟缓的征兆 每个孩子的语言发展速度都有所不同，稍微比同龄人慢并不一定代表异常。但若家长发现孩子在对声音或沟通反应方面有明显差异，建议及早进行专业评估与咨询。以下是可留意的几个警讯： 12个月前：很少使用手势沟通，例如指方向或挥手说再见。 18个月前：倾向以手势而非声音表达需求，在模仿声音或词语方面有困难。 2岁前：难以理解简单指令，如“拿球给我”，仅能模仿部分词语或行为，但无法清楚表达需求，可能反覆发出某些声音或词语，或出现异常声调（如尖锐或鼻音过重）。 2岁后：若家长听不懂2岁孩子超过一半或3岁孩子超过四分之一的说话内容，应提高警觉，一般来说，4岁以上的孩子，其语言表达应大致能被成人理解。 宝宝语言发展迟缓的原因 宝宝语言发展迟缓的原因可能来自多个层面，常见包括以下2类： 口腔与协调问题：若大脑中负责言语控制的区域受影响，可能导致嘴唇、舌头及下颚协调困难，影响发音清晰度。此外，若孩子有口腔结构异常（如上颚、舌头或舌系带（Frenulum）过短等问题），也可能造成发音不顺或发声受限。 听力问题：部分孩子因先天性听力障碍或中耳感染，导致无法顺利模仿和理解语言，从而影响语言学习进度。若出现口吃（Stuttering）的情况，家长也不需过度担心，这可能是因为孩子的思维与语言理解发展速度快于表达能力，他们往往急于表达想法，却还在学习如何组织语言。 在孩子学说话的阶段，家长的陪伴与互动极为重要。建议家长： 多花时间与孩子说话，语气平稳柔和； 保持眼神交流与肢体互动； 让孩子有时间完成表达，避免频繁打断。 这些日常互动都是促进语言发展的有效方式。 若家长发现孩子有语言发展迟缓的征兆，建议尽早带孩子前往儿科或语言治疗门诊进行专业评估。早期发现、早期介入，能有效改善语言能力，降低未来在学习与沟通方面的困难风险。 （图片授权：Shutterstock）

当孩子患有贫血时，面色可能会显得苍白。若没有及时留意，情况可能逐渐恶化，导致异常疲倦、食欲不振，甚至影响正常生长发育。 在新加坡，儿童贫血也相当常见，其中多数与缺铁有关。家长需要特别注意孩子的饮食与营养摄取。《Hello健康》向您说明为什么小孩会贫血、小孩贫血的症状、预防及治疗。 为什么小孩会贫血？ 贫血（Anemia）指血液中的 红血球数量不足。红血球含有 血红素（Hemoglobin），其功能是将氧气输送到全身组织与器官。当红血球或血红素不足时，身体缺乏足够氧气，就会让人感到疲倦、虚弱或气力不足。 儿童常见的贫血原因 缺乏营养（尤其是铁质）：饮食中铁质不足，无法生成足够的血红素。 遗传性疾病：如地中海贫血（Thalassemia）等。 慢性或特定疾病：长期炎症或其他健康问题影响造血功能。 青春期月经量过多：青春期女孩在生理期若出血量大，也可能引发贫血。 儿童贫血的常见症状 轻度贫血的孩子，外表上可能不容易察觉。但当红血球数量明显偏低、贫血情况加重时，可能会出现以下症状： 肤色苍白 烦躁不安或情绪不稳 容易疲倦、缺乏体力 食欲减退 舌头疼痛或不适 头晕、头痛 气喘或容易上气不接下气 若孩子出现以上情况，应尽快带去就医检查。 儿童贫血可能带来的问题 若贫血未及时治疗，可能影响孩子的身心发展，包括： 学习与专注力下降：容易分心，难以集中注意力，影响学习表现。 社交与沟通困难：因长期疲倦或情绪不稳，导致参与感降低。 铁质不足的额外风险：缺铁性贫血会使身体更容易吸收铅，增加健康负担。 心脏负荷加重：严重时可能导致心脏衰竭。 如何预防儿童贫血？ 多数儿童的贫血与缺铁或缺乏维生素有关。尤其是铁质摄取不足的孩子，更容易出现贫血问题。家长可通过均衡饮食，帮助孩子补充足够营养： 铁质：鱼肉、鸡肉、牛肉、肝脏、蛋、豆类、燕麦、花生、葡萄干、羽衣甘蓝、菠菜、杏桃。 叶酸（Folic acid）：水果、青豆、深色绿叶蔬菜、花生、面包、谷物或米饭。 维生素B12：肉、牛奶及奶制品（乳酪、优格）及豆浆。 维生素C：柑橘类水果（橘子、葡萄柚）、辣椒、番茄、花椰菜、黄梨、草莓及甜瓜。 儿童贫血的治疗方式 医生会根据不同的病因，给予相应的治疗： 1. 缺铁性贫血 通过调整饮食增加含铁食物的摄取 必要时补充铁剂 2. 失血导致的贫血 若与月经不调相关，医生可能会建议荷尔蒙疗法来改善情况 3. 维生素缺乏性贫血 体内缺乏叶酸或维生素B12时，可透过营养补充品或饮食改善 若孩子无法从食物中吸收维生素B12，则需要注射维生素B12 4. 特殊疾病引起的贫血 例如镰刀型贫血（Sickle cell anemia） 治疗方式可能包括止痛药、抗生素、输血及叶酸补充剂 （图片授权：Shutterstock）

有研究显示，不少家庭从未与孩子谈论过性知识，更有多数父母避而不谈性行为相关议题。这反映出，家庭性教育在亲子沟通中仍常被视为敏感或难以启齿的话题。 调查也发现，父母更倾向于与女儿讨论性知识，较少与儿子进行相关对话。这可能源于传统观念中，父母普遍对女儿身体保护的意识较高，因此更愿意投入心力在这方面。 为了让孩子能及早建立身体自主权意识，并培养自我保护的能力，以下将根据不同年龄层，介绍适合的性教育沟通方式与内容，供家长参考。 性知识不用教，孩子长大就会自然懂吗？ 在教育孩子的过程中，许多父母会对性教育感到尴尬，不知如何开口。然而，为孩子建立正确的性知识与观念，是成长过程里不可或缺的一环。千万不要以为孩子长大后自然会懂，性教育应该从小逐步建立。 如果孩子没有在家庭中获得正确的引导，往往会自行上网寻找答案。但如今的社交媒体与网络资讯繁杂，其中不乏错误或不当的内容，孩子很容易在不知情的情况下吸收错误的性知识。 因此，家长应扮演把关与引导的角色，依据孩子的发展阶段、需求与理解能力，提供合适的性教育资讯，帮助他们培养健康、正确的观念。 如何教育孩子正确的性观念？性教育 4 阶段指南 父母若能以坦然、开放的态度与孩子谈论性知识，不仅能帮助孩子建立正确的观念，也能鼓励他们表达自己的想法，从而建立互信的亲子关系。 为了让性教育更符合孩子的成长与理解能力，建议家长根据孩子的年龄分为4个阶段进行： 约 2–5 岁：建立身体自主意识与触摸界限 在这个阶段，孩子会开始对自己和他人的身体感到好奇。家长在教育时，最重要的是帮助他们理解“界限”的概念。 哪些触摸是可以接受的？哪些是越界的？ 要让孩子明白：不应触摸他人的生殖器，也不应允许他人触摸自己的生殖器。 家长可透过游戏或肢体示范（例如轻轻搔痒）来举例，帮助孩子更清楚地认识身体界限，学习如何保护自己，避免受到侵犯 此外，这个阶段的孩子也可能会好奇 “宝宝是如何出生的”。 面对孩子的提问，父母可以用简明方式解释受孕与生产，例如“成人男女分别有精子和卵子，结合后才会孕育宝宝”。 解释的深浅可依孩子的理解能力调整，最好能搭配 儿童绘本或科普读物，让他们更容易接受与理解。 约 6–8 岁：如何看待媒体上的色情资讯 孩子在学习使用电视或电脑时，可能会意外接触到与性或情色相关的广告或内容。若他们提出疑问，父母应以冷静、坦然的态度回应。 可以告诉孩子，这类资讯属于成人行为的范畴，是成年人之间的互动，并不适合他们这个年龄阶段。 父母不应把这些内容当成“负面”而避而不谈，而是要提供适当的解释，让孩子不会因好奇而自行寻找可能错误的资讯。 同时，家长也可以提前向孩子介绍青春期会出现的身体变化。 建议透过图画书或儿童科普读物，帮助他们更直观地理解身体发育过程。 这样能让孩子在进入青春期前，已有正确且健康的性知识基础。 约 9–12 岁：性别议题与安全性行为的教育 在孩子进入高年级阶段时，父母可以逐步引导他们认识性别相关议题，例如： 性别刻板印象 性别平等与歧视 如何尊重不同性别身份的人 家长可借助新闻报道、杂志内容，甚至日常生活中的实例，作为对话的切入点，让孩子更容易理解。 当孩子接近11岁左右，建议父母适时开始谈论安全性行为的基本概念。虽然这可能让家长觉得话题过早，但研究显示，青少年若能及早了解相关风险，往往会做出更理性的选择。 在沟通过程中，父母可以： 解释不同的避孕方式及其作用 强调性行为的风险与自我保护的重要性 提供科学、正确的性知识，避免孩子从不可靠的网络或同侪中获取错误资讯 青少年时期：引导孩子谈论性的困惑 如果父母在孩子年幼时，就已经开始以自然、正确的方式谈论基础性知识与安全性行为，那么当孩子进入青少年阶段时，他们会更愿意与父母继续讨论相关话题。 在青少年时期，父母应保持开放与尊重的态度，引导孩子表达他们对性的疑问或困惑： 若孩子一开始不愿开口，父母可以适度分享自己的成长经验，帮助他们感到更安心，也更愿意交流 在对话中，务必以倾听与鼓励为主，避免批判或指责 让孩子知道，性方面的疑问是成长过程的一部分，可以放心与父母讨论 这样，孩子才会更愿意把父母视为可以信任的对象，并在遇到相关问题时，主动寻求帮助与支持。 HPV的疫苗接种 子宫颈癌是新加坡女性常见的癌症之一。由于目前对HPV（人类乳头瘤病毒）感染尚无特效治疗药物，预防感染与尽早接种疫苗，是降低子宫颈癌风险的关键。 根据世界卫生组织（WHO）的建议，9至14岁女性接种HPV疫苗的预防效果最佳，因为在性行为尚未活跃前接种，能发挥最大的保护力。 在新加坡，HPV疫苗已纳入国家儿童免疫接种计划（NCIS），所有中学一年级的女生可在学校通过公费接种完成两剂疫苗。若因故错过，也可在公共诊所或多家综合诊所补种。 （图片授权：Shutterstock）