怀孕周期

在走出疫情阴影后的 2021 年，配合三月国际妇女节，《Hello健康》特别推出“产前、产后、保养”专题，一同向女性孕育生命的伟大付出致敬。 台湾妇产科医生郭安妮在接受《Hello健康》专访时，分享了孕期准妈妈如何进行保养的实用建议，其中最基础也最关键的，就是——如何在怀孕期间安全运动。 孕妇运动有助生产 在传统观念里，孕妇常被劝告应避免过多活动，以免“动了胎气”。然而，针对怀孕期间是否适合运动这一问题，郭医生表示，从统计数据来看，有进行适度运动的孕妇，分娩过程往往更顺利，生产所需时间也较短。 孕妇运动应选择熟悉且习惯的项目 准妈妈在孕期若想继续运动，应尽量维持与孕前相似的习惯。若孕前没有重量训练的经验，就不建议在怀孕后才开始尝试；而对于原本有慢跑或马拉松习惯的女性，则可以在医生同意下继续以较温和的方式进行。 怀孕期间并不适合贸然学习全新的运动项目，因为一旦发生意外受伤，可能会增加早产风险。对于孕前缺乏运动习惯的女性，也不必勉强进行激烈运动，以免因体能不足，加上怀孕带来的额外负担，反而对母婴造成不良影响。 因此，孕妇最安全的做法是延续孕前的运动习惯，选择自己熟悉与适应的活动，不仅更容易执行，也能确保妈妈与宝宝的安全。 孕妇运动注意事项 郭医生提醒，若准妈妈在怀孕期间决定继续维持原有的运动习惯，需要特别注意以下三点： 避免高风险运动：孕妇应避免拳击、骑马、高空弹跳、篮球、橄榄球等可能发生碰撞或剧烈冲击的运动，以免对腹中宝宝造成伤害。 控制心跳频率：运动时心跳不宜超过每分钟140下。准妈妈可以使用具备心跳监测功能的跑步机，或配戴运动手环，以随时掌握心跳情况，避免运动强度过高。 能边运动边说话：若没有心跳监测工具，可用“谈话测试”来判断运动强度。若运动时气喘过度，以致无法完整说完一句话，表示运动过量，应立即放缓节奏，改为较温和的活动。 怀孕期间运动过量的风险 郭医生提醒，孕妇若运动过量，容易引发子宫收缩。宫缩是身体准备将胎儿推出母体的自然反应，但在孕期提前发生，会导致腹部疼痛，让孕妈咪感到十分不适。因此，孕期运动量应适度降低，不能与怀孕前相同。 例如，若孕妇在怀孕前习惯参加马拉松，却在怀孕期间仍坚持跑“全马”，就可能大幅增加早产或流产的风险。为了母婴安全，准妈妈必须谨慎控制运动强度。 孕前没有运动习惯怎么办？ 郭医生表示，其实若孕前缺乏运动习惯，孕期只需规律散步就已经很好了。孕妇应根据自己孕前的体能状况来评估能承受的运动量，每个人情况不同，不必因为别人是“运动达人”就盲目跟随，应量力而行。 此外，市面上也有开设孕妇瑜伽课程，由具备专业证照的师资指导，动作特别为孕妇设计，强度适中，不易造成呼吸急促，相对更为安全。 无论孕前是否有运动习惯，怀孕后依然有许多适合的运动选择。只要方式正确、量力而行，孕妈咪在孕期也能健康“动起来”，安心孕育宝宝。

怀孕过程中，由于荷尔蒙波动，孕妇容易出现多种并发症，例如妊娠高血压及妊娠糖尿病。这些情况若未及时处理，可能对母体和胎儿造成不可逆转的伤害。 其中，最需警惕的便是妊娠高血压（Preeclampsia），又称妊娠毒血症或子痫前症。此疾病被誉为“孕妇杀手”，全球发生率约为 5% 至 14%，属于孕期相当常见且危险的并发症。若未加以治疗，可能导致孕妇或胎儿死亡。 《Hello健康》将带您深入了解子痫前症的症状、治疗方式，以及如何在孕期做好预防。 子癫前症的原因、症状 子痫前症（Preeclampsia）通常出现在怀孕20周之后，常见于由妊娠高血压发展而来。其主要原因与胎盘血管形成异常有关，当胎盘血管阻力升高，血流量减少时，胎儿可能无法获得足够的养分与氧气，严重时甚至会危及母婴生命。 根据台湾亚东纪念医院妇产科彭福祥医生表示，目前医学界仍未完全厘清子痫前症的确切成因，但普遍认为与胎盘功能异常及免疫反应有关。当子宫供血不足时，母体会通过发炎反应来升高血压，以增加对子宫的血流供应。然而，若这种代偿机制长期失衡，孕妇的血压会持续升高，最终可能导致多重器官损伤。 临床观察发现，第一胎孕妇发生子痫前症的风险较高。 常见症状包括： 持续性或剧烈头痛 四肢或脸部水肿 视力模糊或暂时性视力丧失 高血压（收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg） 蛋白尿 恶心与呕吐频率显著增加 血液检查显示肝功能或肾功能指标异常 凝血功能下降，增加出血风险 子痫前症不仅会影响孕妇健康，也可能对胎儿造成严重危害。常见并发症包括： 胎儿生长迟缓：因胎盘供血不足，胎儿无法获得足够的营养与氧气。 胎盘早期剥离：可能导致大出血与急产。 死胎风险增加：若病情未能及时控制，胎儿死亡的风险显著提升。 虽然目前医学界尚未完全明确子痫前症的成因，但普遍认为与遗传因素及免疫系统异常有关。因此，若孕妇有自体免疫疾病，或家族中曾有类似病史，就更需要在孕期保持高度警惕，并配合医师完成定期产检，以便及早发现并处理潜在风险。 子癫前症的风险群体 除了家族病史或本身患有自体免疫疾病的孕妇外，下列群体也属于子痫前症的高风险对象，需要特别留意： 第一胎孕妇 高龄产妇（20 岁以下或 40 岁以上） 多胞胎妊娠 多胞胎 肥胖 曾有妊娠高血压病史 本身患有糖尿病或肾脏疾病 如何诊断、治疗与如何预防与处理子痫前症？ 在例行产检中，医生会定期为孕妇监测血压和尿液情况。若发现尿液中有蛋白质、血压偏高、血小板下降（ 1.1 mg/dl），都可能是子痫前症的早期警讯。透过这些检查，医生能够及早发现并介入治疗。 目前，终止妊娠或分娩仍是治疗子痫前症最直接且有效的方法。通常在宝宝出生后，相关症状会自然消失。然而，许多孕妇因担心早产影响宝宝的健康，而不愿过早分娩。 医生提醒，若在病情恶化之前依照医疗建议提前生产，多数早产宝宝仍能顺利出生与健康成长。但若延迟处理，直到子痫前症全面发作时，可能对母婴双方造成严重甚至无法挽回的伤害。 除了中止妊娠或分娩外，部分医生会在孕妇住院期间给予口服降压药物，并使用硫酸镁（Magnesium Sulphate）**来预防痉挛发作。不过，硫酸镁必须在血液中维持一定浓度，因此孕妇在接受治疗时需要定期抽血，以监测镁离子水平，确保安全。 目前医学上尚无完全预防子痫前症的方法。医生建议孕妇应： 在产检时定期进行血液与尿液检查 产后持续规律回诊 控制体重与保持健康生活方式 这些措施有助于降低子痫前症的发生风险，并在病情出现时能及早发现与处理。 （影像授权：Shutterstock）

准妈妈在孕期除了需要摄取足够营养以支持胎儿的健康发育，也应密切观察身体的变化。除了常见的孕吐、身体酸痛等孕期不适外，荷尔蒙的波动亦可能引发甲状腺亢进。 那么，妊娠期甲状腺亢进的成因是什么？怀孕期间若合并甲亢，会带来哪些风险？又会对宝宝造成怎样的影响？《Hello健康》请来台湾高雄小港医院妇产科主治医师刘奕吟带您进一步了解孕期甲亢的症状、风险与治疗方式。 妊娠期甲状腺亢进的原因与症状 甲状腺分泌的荷尔蒙在维持体内代谢方面扮演重要角色，是人体不可或缺的激素。若女性在怀孕前已有甲状腺疾病，不仅可能影响受孕机会，也可能在孕期妨碍胎儿的健康发育。 在孕期，甲状腺亢进（Hyperthyroidism）是较常见的并发症之一。其原因主要与人类绒毛膜促性腺激素（hCG）有关。由于hCG的作用与促甲状腺素（Thyrotropin, TSH）相似，部分孕妇会在怀孕8至13周期间出现一过性的高甲状腺素血症（Hyperthyroxinemia）。 这种短暂的甲状腺亢进一般属正常的生理变化，通常在进入怀孕中期后会逐渐缓解。因此，大多数准妈妈只需定期接受检查与追踪，而不需要额外药物治疗。 刘医生指出，若孕妇在怀孕前已患有甲状腺亢进，进入孕期后相关症状往往会进一步加重，例如体重下降、严重孕吐、畏热、心悸等。当体内甲状腺素浓度升高时，促甲状腺素（TSH）浓度则会下降。 在孕期，以下两类疾病是最常见的甲状腺亢进原因： 格雷夫斯病（Graves’ Disease）：一种与免疫系统失调相关的疾病，常见于体内产生甲状腺刺激性抗体时。典型症状包括情绪不稳、易怒、容易疲倦及体重下降。最具代表性的特征是眼球突出以及颈部肿大（甲状腺肿）。 妊娠期甲状腺毒症（Gestational Hyperthyroidism）：指血液中甲状腺素浓度过高的情况，常表现为严重孕吐、体重下降及脱水。与格雷夫斯病不同，这类病患在孕前通常没有甲状腺亢进的病史。。 妊娠甲状腺亢进可能导致孕妇出现剧烈孕吐。 妊娠甲状腺亢进对孕妇与宝宝的影响 刘医生指出，若仅为生理性的妊娠甲状腺亢进，一般不会对孕妇或胎儿健康造成威胁。但若甲状腺亢进未能妥善控制，则可能增加以下孕期并发症风险： 流产 早产 子痫前症 死产 严重时甚至可能因甲状腺风暴（Thyroid Storm）导致充血性心脏衰竭，提升孕产妇死亡风险。 此外，若孕妇体内存在高浓度的甲状腺刺激抗体，或甲状腺功能控制不佳，可能需要通过剖腹产分娩。对于新生儿，也可能出现： 心跳加快 发抖、出汗 低体重或生长迟缓 甲状腺肿大 甚至心因性胎儿水肿 因此，妊娠甲状腺亢进必须由医生密切监测与管理，以保障母婴安全。 如何诊断妊娠期甲状腺亢进？ 在怀孕前，女性可通过医院检查评估甲状腺功能。常见的抽血检测项目包括： 游离型甲状腺素（Free T3、Free T4） 甲状腺刺激素（TSH） 抗甲状腺过氧化酶抗体（Anti-thyroid peroxidase antibody, Microsomal Ab） 甲状腺球蛋白抗体（Thyroglobulin Ab） 进入怀孕后，由于体内人类绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度升高，会间接影响 TSH 水平，因此单靠 TSH 指标可能不足以判断甲状腺功能状态。准妈妈需在例行产检时定期接受抽血检测，以确认甲状腺亢进是否持续或恶化。 妊娠甲状腺亢进以药物治疗为主 若孕妇在怀孕期间经抽血确认患有甲状腺亢进，主要治疗方式为抗甲状腺药物。. 怀孕前3个月（第一孕期）：建议使用普乐治（Propylthiouracil, PTU）。虽然药物会穿过胎盘，但对胎儿的影响相对较小，因此被视为较安全的选择。 利甲锭（Methimazole）：此药物可有效抑制甲状腺激素的合成，但会穿透胎盘。若在第一孕期或高剂量使用，可能增加胎儿畸形风险。因此，医生通常会避免在孕早期使用。 刘医生提醒，若有怀孕计划，甲亢患者应提前告知内分泌专科医生，以便在怀孕前 2–3 周将药物调整为 PTU；若 PTU 无法有效控制病情，则可在怀孕16周后改用 Methimazole。 另外，孕妇若有药物过敏病史，必须事先告知医生，以避免副作用。极少数情况下，部分孕妇在服药期间可能出现严重的颗粒性白血球缺乏症（Agranulocytosis），此时应立即停药，并改以手术切除甲状腺作为治疗方式。 妊娠期甲状腺亢进能否预防？ 刘医生指出，妊娠甲状腺亢进的预防关键在于怀孕前先将甲状腺功能控制稳定。若女性在备孕阶段已确诊甲亢，应在医生指导下接受适当药物治疗，以降低孕期并发症的风险。 对于症状较为严重、药物疗效不足的患者，医生也可能建议在怀孕前考虑甲状腺切除手术，以达到长期稳定控制。 （图片授权：Shutterstock）

别担心，这篇文章正是为您准备的！我们将根据怀孕的三个阶段，整理出各阶段常见的产检项目与重点。希望能帮助新手妈妈们更好地了解整个孕期过程，并在心理上做好准备，安心迎接宝宝的到来。 第一孕期（受孕至第 12 周） 在怀孕初期，首次产检时医生通常会进行一系列基础检查，以评估整体健康状况。这些检查可能包括： 抽血化验：检测是否有淋病（Gonorrhea）、披衣菌（Chlamydia）等感染，并建立孕期健康档案。 子宫颈抹片检查（Pap Smear）：若孕妇从未进行过此项检查，医生会建议在此阶段完成。 在第一孕期，孕妇一般需每3至4周回诊一次。每次回诊，医生都会测量血压、体重，并检测尿液中的蛋白质和葡萄糖，同时询问孕期相关症状或不适。 在怀孕第12至13周时，医生会检查宝宝的心跳，并安排超声波（Ultrasound）扫描。若孕妇年龄超过35岁、有子宫肌瘤（Hysteromyoma）或其他慢性疾病，医生也可能会建议转介其他专科医生进行联合评估。 第二孕期（12 至 24 周） 进入怀孕中期后，若孕妇需要进行必要的手术（例如胆囊手术），通常会建议在这个阶段安排，因为此时相对较为安全。 在怀孕15至20周之间，医生可能会建议进行甲型胎儿蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）筛检，以评估胎儿是否存在神经管缺陷或其他先天性异常。同时，医生也会透过常规检查与超声波扫描，持续监测宝宝在子宫内的生长与发育情况，确保一切正常。 第三孕期（24 至 40 周） 在怀孕后期，宝宝的生长与母体的变化会更加明显。此阶段的产检频率会逐渐增加： 第26周：进行葡萄糖耐糖测试（Glucose Tolerance Test），以确认是否有妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）。 第28周：医生会评估产道乙型链球菌（Group B Streptococcus）情况，并留意是否出现早产征兆；如有需要，可能安排后续追踪。 第32周：进行超声波检查，确认宝宝在子宫内的位置与发育情况。 第36周：需更频繁回诊，以监测胎位是否正常，因为此阶段可能出现胎位异常风险。 第37–38周：每周接受子宫颈检查，若宫颈已具备分娩条件，则可能在第39周进入产程。 第40周：宝宝已准备好出生。若尚未出现规律宫缩，医生会加强监测，以确保母婴安全。 第42周：若仍未分娩，医生一般会建议引产或剖腹产，因为继续等待会增加生产风险。

有些孕妇在怀孕约5个月后会出现下体出血，经检查才发现是前置胎盘。这种情况若未及时处理，可能危及母婴安全，往往需要提早剖腹产来保障健康。 前置胎盘是孕期常见的状况之一，分娩时可能引发多种并发症，孕妈咪绝不能掉以轻心。《Hello医师》将为您说明什么是前置胎盘？是否还能自然分娩？当发现前置胎盘时，日常生活中可以采取哪4个预防措施，帮助降低风险、避免出血？ 什么是前置胎盘？ 在正常怀孕过程中，胎盘通常附着在子宫腔的前壁、后壁或顶部，并会随着孕期进展逐渐向子宫顶部移动。 所谓前置胎盘，是指怀孕约5个月后，胎盘位置过低，附着在子宫下段，下缘甚至覆盖到子宫颈口，从而阻碍胎儿先露部位的正常通过。 临床上，前置胎盘一般分为以下4种类型： 完全性前置胎盘（Total placenta previa）：胎盘完全覆盖子宫颈内口。 部分性前置胎盘（Partial placenta previa）：胎盘部分覆盖子宫颈内口。 边缘性前置胎盘（Marginal placenta previa）：胎盘边缘位于子宫颈内口的边缘位置。 低位胎盘（Low-lying placenta）：胎盘着床于子宫下段，虽接近子宫颈内口，但未覆盖。 对于完全性或部分性前置胎盘的孕妇来说，若尝试自然分娩是相当危险的。原因在于分娩时子宫颈会率先打开，若胎盘因此提早剥离，就可能导致大量出血，危及母婴安全。 此外，被诊断为前置胎盘的孕妇在生产过程中，也需特别注意可能发生植入性胎盘的情况。此时胎盘与子宫壁过度附着，严重时会导致难以止血，并大幅增加母体的死亡风险。 前置胎盘的高风险群体： 虽然前置胎盘的确切成因尚未完全明确，但以下群体需要特别留意： 曾有前置胎盘病史的女性 多胞胎妊娠（如双胞胎、三胞胎） 多次生产的孕妇 高龄产妇（通常指35岁以上） 有子宫肌瘤病史 子宫位置异常的女性 前置胎盘无明显症状：无痛性出血是关键警讯 许多孕妇在早期并不会察觉自己有前置胎盘的问题，因为常常没有明显症状。最常见的表现是无痛性出血： 无痛性出血：由于子宫下段逐渐变薄，牵扯到胎盘附着的位置，导致阴道出现无痛、大量出血。有些孕妇还可能合并胎盘早期剥离。 随着孕期出血次数增加，血量也会逐渐增多。大约10–20%的孕妇会在大量出血的同时出现子宫收缩。 需要注意的是，任何孕期出血都不可轻忽，必须立即到医院检查。虽然大部分前置胎盘的出血不会导致休克，也常会自行停止，但部分孕妇可能会合并产痛、突发性腹痛、破水或胎动减少，一旦发生这些情况，应立即就医。（推荐阅读：落红就是快要生了吗？待产包要准备什么？产兆与入院贴士） 有前置胎盘只能选择剖腹产吗？ 并非所有前置胎盘的孕妇都必须剖腹生产。若属于低位胎盘或部分边缘性前置胎盘，在医生严谨评估下，仍有机会尝试自然产。然而，对于完全性或大范围部分性前置胎盘的孕妇而言，自然产风险极高，几乎必须以剖腹产为主。 前置胎盘的出血通常不会立即造成休克，但若出血无法控制、安胎治疗无效，或胎儿已足月成熟，就需要尽快终止妊娠，以保障母婴安全。 日常4招降低前置胎盘出血风险 虽然前置胎盘本身无法完全预防，但孕妇在日常生活中可透过以下方式，来减少大量出血的风险： 避免泌尿道感染：保持私密处清洁，若有感染症状应尽快就医。 避免搬重物或过度腹压的活动：例如弯腰拖地、剧烈按摩或性行为，以免对子宫造成压力。 避免骑摩托车：因道路颠簸容易造成突发性震动，大幅增加胎盘剥离风险。 避免盆浴或泡温泉：以减少感染及出血风险。 （图片授权：Shutterstock）

宝宝的成长状况 到了第 42 周，您的怀孕会被视为“过期怀孕”（超过预产期）。不过，这并不代表宝宝有任何问题。事实上，大多数新生儿并不会刚好在预产期当天出生，而是会在预产期前后两周内报到。所以，您其实不必过于担心。大约 98% 的宝宝都会在第 42 周结束前出生，因此，您的宝宝很可能会比您想的更早和您见面。 在这个阶段，宝宝的大小可以比喻成一颗大波罗蜜，或是一粒西瓜。虽然看起来宝宝的尺寸相当大，但您依然和其他妈妈一样，有机会自然分娩，让宝宝顺利通过产道出生。 虽然超过预产期是很常见的情况，但宝宝可能会出现一些体征，例如头发或指甲较长，皮肤干燥、有裂纹、脱皮，或带有皱纹。这些皮肤状况主要是因为宝宝的保护层胎脂在预产期前就开始脱落所导致的，大多只是暂时性的，很快就会改善。 身体与生活的改变 进入怀孕第 42 周，您的症状大致会和前几周相似，例如腿部抽筋或痉挛、睡眠困难、背痛、骨盆压迫、痔疮、频尿和宫缩。可以理解，您在这个阶段可能会感到心理压力。此时，您能为自己和宝宝做的最好事情，就是尽量放松，让宝宝自己选择最适合的时机来到您的怀抱。 请记得，宝宝很可能会在这周结束前出生，因此您需要留意以下可能的临盆征兆： 分泌物（可能带有血丝） 破水 短时间内持续且强烈的宫缩 孕妈该注意些什么? 虽然超过预产期并不一定需要担心，但到了第 42 周，确实会增加一些并发症的风险，例如： 胎盘问题 羊水过少 脐带受到挤压 新生儿需要住进新生儿重症监护病房 生产时可能造成身体伤害 需要进行剖腹产（Cesarean section） 定期产检 在产前检查时，您应该和医生讨论这些在这个阶段可能发生的并发症。就像怀孕第三阶段时一样，您需要尽量留意并记录宝宝在肚子里的踢动次数。如果频率有明显变化，应立即通知医生或联系医院产科。 其他需要注意的迹象包括异常分泌物、出血或腹痛。如果您出现这些情况，应立刻通知医生。 孕妈该进行哪些检查？ 在这个阶段，医生会更密切地监测您的孕期情况，因为高孕周确实会让并发症的风险比一般孕妇稍高一些。不过，只要宝宝在严密的监测下，且没有出现令人担忧的迹象，一般来说就不需要过度担心。 在这段时间，医生可能会安排一些检查，以确保宝宝的健康状况良好。这些检查包括 42 周怀孕超声波、非压力测试（用来测量宝宝的心跳和子宫收缩情况）以及压力性测试。进行这些测试的目的是为了确认宝宝活动正常、呼吸顺畅、羊水量充足，心脏也跳动良好。 由于相关风险增加，医生可能会考虑采用医疗方式来催生。如果检查结果显示宝宝不适合继续待在子宫里，那么催生就会成为必要的选择。常见的催生方法包括： 羊膜剥离刺激：医生会用手指在子宫颈内的羊膜囊周围轻轻滑动，以刺激分娩激素的释放，从而在 48 小时内引发子宫收缩。 人工破水：医生会使用一种专门的羊膜钩，轻轻划破羊膜囊。这种方法通常会在几个小时内引发子宫收缩。 加速子宫颈成熟软化：医生会使用含有前列腺素（Prostaglandin）的阴道塞剂，帮助子宫颈迅速软化和扩张。 催产素(Oxytocin)刺激性子宫收缩：医生会通过静脉注射催产素，来刺激子宫收缩。 孕期的健康须知 以下是一些贴心提醒： 随时与医生保持联系，及时更新自己的状况 与医生充分讨论各种可行的选择 在接受检查时，请如实告知情况，不要隐瞒 尽量多走动，适度走远一些，有助于分娩准备 尽量放松自己，避免过度压力 坚持撑过骨盆压迫、睡眠困难、宫缩和其他比之前更不舒服的症状 Hello Health Group 并不提供医疗建议，诊断或治疗。

宝宝的成长状况 宝宝现在大约有波罗蜜（Jackfruit）般大小，身长已超过50公分，体重约3.6公斤。虽然在子宫里温暖又舒服，但宝宝不可能永远待在妈妈体内。大多数医生不会让宝宝超过预产期两周还未出生，因为那会增加您和宝宝发生并发症的风险。 在42周或更晚出生的宝宝，可能会出现皮肤干燥、带有鳞片和皱纹的情况，指甲较长，头发也比较浓密，身上的胎脂会比较少。有些宝宝还可能因为过了预产期而出现营养不足，皮下脂肪也会比较薄。 身体与生活的改变 当预产期到了又过去，而您仍挺着大肚子时，难免会感到着急，尤其当家人和朋友不断来电关心您的情况时。不过别担心，您不会一直怀孕下去。大多数情况下，您很可能会在这周自然进入产程。若还是没有动静，或是您和宝宝的健康出现任何问题，医生通常会在42周前后，或更早的时候安排引产。 孕妈该注意些什么? 大约有 5% 至 6% 的女性，怀孕周期会比预产期延长三周或更久。在 42 周或更晚出生的宝宝，皮肤可能会显得比较粗糙，像羊皮纸一样，体重通常也会偏重。若宝宝在子宫里停留太久，感染的风险会增加，这可能对宝宝造成伤害，严重时甚至可能导致死产。 定期产检 如果宝宝在第42周或更早仍未出生，医生会与您讨论引产的可能性。大多数医生不会让孕妇等到超过预产期两周才分娩，因为那会增加您和宝宝面临并发症的风险。 我该进行哪些检查？ 医生采用哪种方式引产，取决于您的子宫颈状况。如果子宫颈还没有开始软化、变薄或张开，就表示您或宝宝还没准备好分娩。在这种情况下，医生可能会使用催产剂（荷尔蒙），或透过羊膜钩等机械方式，先帮助子宫颈成熟，再进行引产。 根据您的情况，引产的方式可能包括剥离或弄破羊膜，或使用催产素等药物来帮助子宫开始收缩。如果这些方法仍未奏效，医生可能会建议以剖腹产的方式分娩。 孕期的健康须知 安全洗涤婴儿衣物 在生产前，最好先把所有会接触宝宝皮肤的物品，例如宝宝的衣服、毯子等，都彻底清洗干净。您或许觉得没有必要，但专家建议，在宝宝穿戴或使用之前，先洗一洗会更安全。因为新衣服或毯子的布料质地通常还比较硬，如果您忍不住抱着可爱的宝宝，可能会刺激到他娇嫩的皮肤。 超过预产期 当怀孕超过预产期时，您可能会听说一些方法，例如草药、刺激乳头或食用蓖麻油。但这些做法可能会引起宫缩，增加宝宝的风险，同时也会让您承受强烈的疼痛。大多数医生会在 41 至 42 周之间安排引产，让怀孕安全地结束。 Hello Health Group 并不提供医疗建议，诊断或治疗。

宝宝的成长状况 宝宝现在大约有小南瓜般大小，随时都可能出生。体重大约3.4公斤，身长约50.8公分。 经过漫长的等待与准备，您很快就能见到宝宝了。不过，只有大约 5% 的孕妇会在预产期那一周准时分娩。许多第一次怀孕的妈妈，甚至可能要等到比预产期晚上两周，宝宝才会报到。 新生儿的头型通常不会是完全圆的，皮肤也可能暂时出现色泽不均、干燥、斑块或小疹子。但这些现象都是正常的，而且只是暂时的。 因为体内荷尔蒙的影响，宝宝的生殖器（男宝宝的阴囊或女宝宝的阴唇）在出生时可能会显得比较大。无论是男宝宝还是女宝宝，有时甚至还会从乳头分泌少量乳汁。这些都是正常的现象，通常会在几天内自行消退。 宝宝一出生，医生会先把口鼻里的黏液清理干净，接着您就能听到那期待已久的第一声哭声。之后，宝宝通常会被放在您的肚子上（需事先和医院沟通，有时也要填同意书），而剪断脐带这一神圣的任务，也可能由宝宝的父亲来完成。 新加坡生产会给父亲剪脐带？ 接下来，宝宝会接受一系列快速的筛检测试，例如阿帕加分数（Apgar Score），用于评估新生儿的反应能力和生命征象。之后，还会进行量体重和身长的测量。若您属于高风险孕妇，或是剖腹产，新生儿重症监护医生会在产房待命，以确保一旦需要，可以立即接手照顾。 身体与生活的改变 如果您迟迟还没有分娩，或因为您或宝宝的健康需要，医生可能会通过人工破水，并给予催产素（Hormone Oxytocin）或其他药物来引产。若您属于高风险孕妇，或存在可能发生并发症的情况，医生也可能会建议以剖腹产（Cesarean Section）的方式迎接宝宝。 有些选择剖腹产的准妈妈，可以提前安排好宝宝的“生日”。如果您是其中之一，或许已经在心理和精神上做好了准备，这有助于减轻无法自然分娩的失落感。即使是临时需要接受剖腹产，也不必担心与宝宝之间会缺少连结。剖腹产或许不是您原本期望的生产方式，但最重要的是，您可爱的宝宝已经平安诞生，漫长的等待终于结束了。 孕妈该注意些什么? 这周，您即将迎来期待已久的时刻──与宝宝见面！在此之前，需要经历生产和分娩的过程。您可能在产前课程中学过，分娩分为三个阶段：第一阶段是透过规律的宫缩，让子宫颈逐渐扩张；第二阶段是将宝宝推入产道，直到顺利出生；最后一个阶段则是胎盘娩出，也就是胎盘从子宫脱离。 如果您的分娩没有自然开始，医生可以采用一些方法来协助引导生产，例如使用药物帮助子宫颈软化和扩张，或利用塑料羊膜钩在羊膜囊上划开一个小口。这不会对您造成伤害，但当羊膜囊破裂时，您可能会感觉到一股温暖的羊水流出。 怀孕第 40 周的检查 医生可能会为您使用药物来增强宫缩，并根据需要调整剂量，以控制宫缩的频率。 孕妈该进行哪些检查？ 如果在预产期过了一周后，仍无生产迹象，医师会建议接受测试，监测胎儿的心跳和活动力，以确保宝宝有接收到足够的氧气，以及神经系统反应是否正常。请谘询医师，以了解更多有关这方面的测试资讯。 孕期的健康须知 怀孕后期搭飞机一般来说是安全的，不过在预订航班前，最好先与医生讨论您的旅行计划。在某些高风险情况下，医生可能会建议您整个孕期都尽量待在家附近，会更适合也更安全。 如果您符合以下情况，或许推迟旅行计划会更明智： 怀有双胞胎或多胞胎 有糖尿病（Diabetes）或高血压（Hypertension） 胎盘异常或阴道出血 有早产迹象并接受监护中 有血栓病史(包括怀孕前) 在怀孕的最后一个月，最好避免出国，因为随时都有可能分娩。 在这段时间里，尽量待在靠近医生的地方，因为宝宝随时都有可能出生。有些“害羞”的宝宝可能会延迟大约一周才报到，这也是正常的。请密切留意宝宝的活动情况，如果您有任何疑虑或发现状况变化，请立刻联系医生。 我们已经迫不及待地想陪伴您和宝宝一起度过美好的第一年了，亲子教育专区见！

宝宝的成长状况 现在宝宝大约有迷你西瓜般大小，体重已超过3.5公斤，身长约50公分。有时脐带可能会绕在宝宝的颈部，一般来说不会造成问题。但若在分娩过程中压迫到脐带，可能会影响宝宝的氧气供应，这时医生或许会建议进行剖腹产。至于脐带真正打结的情况非常罕见，发生率约为1%。 大部分覆盖在宝宝皮肤上的胎脂和胎毛，已经消失了。透过胎盘，您的身体会持续为宝宝输送抗体，帮助强化宝宝的免疫系统，让他在出生后的前6至12个月能更好地抵抗感染。 身体与生活的改变 布雷希式收缩（Braxton Hicks contractions），也就是常说的“假性宫缩”，在这个阶段会更频繁出现。假性宫缩的感觉有时会和真正的宫缩一样强烈或疼痛，但它不像真正的宫缩那样有规律，也不会逐渐变得更频繁。 另一个生产征兆是羊膜囊破裂，这可能在任何时间、地点或情况下发生。破裂时，羊水有时会在短时间内大量流出，有时则会像小溪般缓缓流出。许多妈妈甚至直到分娩开始时才会破水，也有人需要医生协助，用专业方式勾破羊膜囊，让羊水排出，以启动或加快生产过程。若您发现羊水开始流出，或出现规律宫缩，请立即联络医生。 孕妈该注意些什么? 有时，如果您的健康状况让医生担心，或是已经超过预产期两周，医生可能会建议提早分娩或进行催产，这样会是更安全的选择。 定期产检 有人说草药可以帮助孕妇加快分娩过程，但目前并没有足够的研究数据证明其安全性。所以，在没有医生认可的情况下，您不应该服用草药。 接近预产期时，医生可能会安排定期的内诊，检查骨盆以确认宝宝的胎位。这些检查能帮助医生判断宝宝的姿势：是头朝下、脚朝下，还是臀部先出来。 大多数宝宝在孕期末都会进入头位（Top-first position），在这种姿势下，宝宝会紧贴着妈妈的骨盆。医生在检查骨盆时，也会一并进行子宫颈检查，以判断子宫颈是否已经开始张开、变软或变薄，而这些检查结果也能提供一些重要讯息。 孕期的健康须知 睡眠不足 您或许会担心，睡眠不足会影响宝宝的成长。其实，宝宝在您清醒的时候也能睡觉。睡眠是人体非常重要的生理需求，目前没有研究证实宝宝的睡眠与妈妈的睡眠有直接关联。不过，若您休息不足，可能会影响自己的健康和日常活动，例如开车时打瞌睡，或因为过于疲倦而增加跌倒的风险。 偏头痛药物 怀孕期间，偏头痛药物的安全性取决于您所服用的种类。大部分药物都存在一定风险，尤其是一些旧式药物，可能会引起孕妇的血管收缩，同样也会影响宝宝的血管。在怀孕初期，这种血管收缩可能干扰宝宝肠胃道的发育，或造成连接脊椎的动脉破裂，严重时甚至可能导致瘫痪。 目前并没有确切的研究能完全说明这些药物对宝宝的影响，大多是根据假设和少量的相关报导得出的。 那么，下周宝宝又会有哪些新的成长变化呢？

宝宝的成长状况 宝宝现在大约有韭葱般的大小，身长已超过45公分，体重大约3.2公斤。虽然成长速度放缓，但身体的脂肪仍在持续积累。您可能也会发现，自己的体重增加已经趋缓，甚至可能不再增加。 宝宝现在已有肌肉，可以吸吮并吞咽羊水，排泄物也开始在肠道里累积。胎粪的成分包括从肠道脱落的细胞、死皮细胞和胎毛，颜色一般呈现绿黑色。 身体与生活的改变 因为宝宝正贴近您的骨盆，膀胱受到更大压力，所以您可能会感觉非常频尿。 孕妈该注意些什么? 如果您怀的是男宝宝，您和伴侣需要决定是否要替宝宝进行包皮环切术（Circumcision）。这是一项切除阴茎包皮的外科手术。对一些父母来说，割礼带有宗教意义；而对其他父母而言，这可能是个不容易的决定。建议您与医师详细讨论，包括宝宝的疼痛缓解方式和相关注意事项。 定期产检 如果您过了预产期还没有生产，产前检查依然会持续进行。医生会继续关注您的健康，并检查子宫颈是否开始变薄和扩张，作为生产的征兆。若已超过预产期一周，医生或助产士可能会安排电子胎儿监护，以追踪宝宝的心跳，或通过超声波检查宝宝的活动情况，并评估羊水量。 接近预产期时，医生可能会安排定期的内诊，检查骨盆以确定宝宝的胎位。这些检查能帮助医生判断宝宝的姿势：是头朝下、脚朝下，还是臀部先出来。 大多数宝宝在孕期末都会进入头位（Top-first position）。在这种胎位下，宝宝会紧贴着妈妈的骨盆。医生在检查骨盆时，也会一并进行子宫颈检查，以判断子宫颈是否已经开始张开、变软或变薄。这些检查结果也能提供一些重要讯息。 孕期的健康须知 酒精 如果您服用的是含有酒精成分的药物，请不必担心，少量的酒精并不会引起前面提到的严重问题。 药品 阿斯匹灵（Aspirin）和一些含酒精成分的药物，通常含有不建议孕妇服用的成分。在服药之前，建议您先咨询医生或药剂师。 那么，下周宝宝会有什么新的成长变化呢？