大部分导致心血管疾病的危险因素，都可以透过治疗、控制或改善来降低风险。虽然有些因素无法改变，例如年龄、性别和家族病史，但并非所有风险都是与生俱来。像高血压（Hypertension）、吸烟、高胆固醇、肥胖、缺乏运动以及糖尿病（Diabetes），都是常见且可被控制的心血管疾病危险因素。
究竟哪些是可以改变的风险因素？哪些又是无法改变的？《Hello健康》将在下文为您逐一说明。
心血管疾病可变的危险因素
不良的生活习惯不仅会提高罹患心血管疾病的风险，若不及时改善，还可能进一步引发心脏病或其他相关疾病。以下是6项可改变的危险因素：
1. 罹患高血压
高血压是导致心脏病（Heart disease）和中风（Stroke）的主要危险因素之一。不过，只要经由医生正确诊断，并按医嘱进行治疗和生活调整，高血压是可以预防并有效控制的。
2. 体内低密度胆固醇过高、高密度胆固醇过低
异常血脂指的是血液中脂质成分不正常，包括胆固醇（Cholesterol）和三酸甘油脂（Triglyceride）等。若低密度脂蛋白胆固醇（LDL）偏高，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL）偏低，都会增加心血管疾病和中风的风险。
血液中的胆固醇大多由肝脏制造，而肝脏的胆固醇生成与饮食中的饱和脂肪（Saturated fat）摄取量密切相关。因此，应留意减少饱和脂肪的摄入。
要有效控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL），可通过饮食调整、规律运动，以及在医生指导下使用适当药物。（推荐阅读：胆固醇是什么？看脂蛋白密度分好坏）
3. 吸烟
无论是吸烟或咀嚼烟草，都会提高罹患心脏病的风险。年轻吸烟者、重度烟瘾者，以及女性吸烟者，都是较高风险群体。不过，不论吸烟多久，只要戒烟，就能减少尼古丁对血管造成的损害，并明显降低心脏病与心血管疾病的风险。
此外，二手烟同样是重要的危险因素。即使只暴露在二手烟中约30分钟，也足以让非吸烟者的血管产生氧化压力（Oxidative Stress），造成细胞损伤和血管硬化，从而提高心血管疾病的发生风险。
4. 缺乏运动
缺乏规律的体能活动往往会导致体重过高，而肥胖者罹患心血管疾病或中风的风险可增加约50%，也更容易发展成糖尿病。（推荐阅读：规律运动10大好处：瘦身、好眠、好气色，还有更幸福的亲密生活！）
糖尿病患者的血糖水平偏高，会使血液黏稠度上升，进而造成血管壁损伤。尤其是第 2 型糖尿病（Type 2 diabetes）患者，其罹患心血管疾病的风险可增加 2 倍。
若糖尿病未能及早发现与治疗，长期高血糖可能导致多种并发症，包括：心脏病、中风、肾功能衰竭、截肢及视力损害或失明等。
5. 长期负面情绪
长期处于负面情绪，如焦虑、忧郁、社交孤立，或长期承受压力，都会提高心脏病和中风的风险。压力累积时，会刺激交感肾上腺髓质系统以及下丘脑–垂体–肾上腺轴，导致体内皮质醇和儿茶酚胺上升，使血流阻力增加，引发高血压与动脉硬化，也可能造成心律不整或心跳过快。
突发性的强烈压力也会使体内“儿茶酚胺”短时间内大量升高，可能引发原发性心室纤维颤动，增加心脏病猝死的风险。
6. 饮酒过度
适量饮酒（例如每日1–2杯）可能对心血管有一定保护作用，但过量饮酒则会带来多重健康风险。除了可能导致急性酒精性肝炎、脂肪肝和肝硬化外，过度饮酒也会影响心血管系统。
在早期，患者可能出现轻微胸痛或心律不整；随着时间推移，可能发展成心脏扩大、心室衰竭，并进一步增加中风或继发性心脏病的风险。
心血管疾病不可变的危险因素
- 年龄：即使没有其他疾病影响，心脏功能也会随着年龄增长而逐渐改变。年纪越大，罹患心脏疾病的风险越高，病情与治疗也可能更复杂。
- 性别：中年男性罹患心脏病的风险通常高于同龄女性。但女性在进入更年期前后，风险会提升，与男性接近。至于中风风险，男性与女性大致相当。
- 家族病史：若有早发性心脏病家族史，个人风险会显著增加。例如：女性直系血亲（如母亲）在65岁前罹患心脏病或中风，或男性直系血亲（如父亲）在55岁前发病，都属于高风险群体。
- 种族：某些群体（如亚洲人及非洲人）罹患心血管疾病的风险比其他群体更高。
为了降低患上冠心病和其他心脏疾病的风险，应尽量管理与控制各项危险因素。只要愿意从生活方式着手调整，便能有效改善并降低多种冠心病的风险。
本文转载自 《Hello醫師》: 《長期抽菸、過度飲酒要小心！心血管疾病10大危險因子一次看》
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