亲子教育

亲子教育类别涵盖父母最关心的各类育儿议题,从宝宝照护到青少年成长,依不同阶段如“0-1 岁婴儿期"、"5岁学龄前期”、“6~12 岁儿童期”以及“青少年时期”提供实用资讯。同时也包含儿童健康相关知识,协助爸妈从容应对育儿挑战,聪明陪伴孩子在各阶段健康成长、不再手忙脚乱。

常识

亲子教育

儿童哮喘认识与管理:从成因、诊断到治疗的完整解析

儿童气喘的定义 儿童哮喘(Childhood Asthma)指的是儿童的气道与肺部对特定刺激物较为敏感,容易在接触触发因子后出现发炎反应,例如吸入空气中的花粉、尘螨、冷空气、或在感冒与其他呼吸道感染期间发生症状。 哮喘在儿童期十分常见,可能每天造成咳嗽、喘息、胸闷或呼吸急促,影响孩子的玩耍、运动、学习与睡眠。若未妥善控制,部分儿童会出现较严重的哮喘发作,需要紧急处理。 虽然儿童哮喘与成人哮喘(Asthma)属于同一种疾病,但儿童面临的情况更为特殊,例如较高的急诊与住院风险,以及可能造成缺课。哮喘本身无法根治,但透过合适的长期管理与规律治疗,大多数儿童都能够良好控制症状,照常上学与运动,并减少哮喘对肺部健康的影响。 哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一,任何年龄的孩子都有可能发生,包括婴幼儿。许多儿童的首次哮喘发作发生在5岁前。如怀疑孩子有哮喘征兆,建议尽早咨询家庭医生或儿科专科,以获得更准确的评估与管理。 儿童哮喘的症状 儿童哮喘的症状可轻可重,可能每日出现,也可能在接触触发因子后才加剧。常见症状包括: 频繁或反复的咳嗽(尤其在夜间、清晨或运动后明显) 呼气时出现喘鸣声(类似哨声,特别在呼气时更明显) 呼吸困难 胸口闷塞或紧绷感 年幼儿童可能抱怨胸痛或不舒服 因喘鸣、咳嗽或呼吸困难而睡眠受影响 感冒、流感或其他呼吸道感染后,症状明显恶化 呼吸道感染后恢复较慢,或容易发展成支气管炎(Bronchitis) 因气喘症状而减少活动量或无法正常运动 睡眠品质差导致白天容易疲倦 儿童哮喘的症状会因人而异,也可能随着时间改善或加重。孩子有时只会出现单一症状,例如长期咳嗽或胸闷。孩子的呼吸道症状究竟是否由哮喘或其他原因引起,其实不容易判断。周期性或长期的喘鸣,以及其他疑似哮喘的症状,也可能是支气管炎或其他呼吸道问题所造成。 以上仅为常见症状的一部分,建议向医生咨询,以获得更准确的评估和诊断。 持续或反复的咳嗽,或咳嗽看起来与体能活动有关 呼气时出现喘鸣声 呼吸困难或气促 抱怨胸闷 反复周期性的支气管炎或肺炎(Pneumonia) 儿童气喘的原因 造成儿童哮喘的主要原因目前仍不完全清楚,但尚未发育成熟、较为敏感的免疫系统通常是关键因素。可能的诱因包括: 遗传 婴幼儿时期的某些呼吸道感染 暴露于环境因素,例如烟雾或其他空气污染物 当孩子暴露于特定诱发因素时,可能会使免疫系统的敏感性提高,导致肺部和呼吸道肿胀并产生黏液。接触过敏原后的反应有时会延迟出现,因此较难判断真正的诱因。可能的诱发因素包括: 一般感冒所引起的病毒感染 香烟烟雾或其他空气污染 对尘螨、宠物皮屑、花粉或霉菌的过敏 体能活动 气候变化或冷空气 儿童哮喘的首次发作通常是由呼吸道病毒引起,并会出现反复的喘鸣。随着孩子年纪增长,因呼吸道过敏而引发的哮喘发作可能会更频繁。不过,有时哮喘症状的发生并没有明显的诱因。 儿童气喘的风险因素 儿童哮喘的风险因素包括: 鼻子过敏、花粉热,或湿疹(Eczema,过敏性皮肤炎) 气喘或过敏的家族病史 频繁的呼吸道感染 新生儿出生体重偏低 出生前或出生后暴露于烟害 有非洲裔或波多黎各族群背景 成长环境的经济条件较差 儿童哮喘的诊断与治疗 此篇文章不构成任何医疗建议,请务必咨询医生以获得进一步资讯。 哮喘的诊断并不容易。儿科医生会根据孩子平日及反复出现的症状进行评估,并可能安排一些检查,以排除其他可能的原因,从而确认诊断。 许多儿童的呼吸道症状与哮喘十分相似,而这些症状有时也会和哮喘同时出现。因此,儿科医生需要判断哪些症状是由哮喘引起,哪些不是,或是两者皆有。 会出现与哮喘类似症状的疾病包括: 鼻炎(Rhinitis) 鼻窦炎(Sinusitis) 胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease, GERD) 呼吸道结构异常(Airway abnormalities) 声带功能不佳(Vocal cord dysfunction) 呼吸道感染,例如细支气管炎(Bronchiolitis)、呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV) 5岁以上儿童的检测方式与成人相同,为肺活量测量(spirometry),通常会安排在运动后及使用气喘药物之后进行。对于5岁以下的儿童,由于肺功能检测的准确度不足,因此不适合作为明确诊断依据。医生会更依赖孩子及家长提供的症状资讯,有时需要经过数个月甚至数年的观察才能确认诊断。 如果孩子的哮喘可能由过敏触发,医生可能会安排过敏原皮肤测试。若孩子已有皮肤状况或正在服用抗组织胺,则较适合进行过敏原血液检查。 如何治疗儿童哮喘? 哮喘治疗的目标是有效控制症状,使孩子在日常生活中保持良好状态。控制良好的哮喘通常具备以下特点: 几乎没有症状或只有非常轻微的症状 哮喘发作次数低,或几乎不发作 日常活动与运动不受限制 尽量减少紧急用药的需求,例如支气管扩张剂(Albuterol) 药物副作用极少或几乎没有 气喘治疗包含减少症状发作,以及处理已经出现的症状两部分。正确的用药方式取决于孩子的年龄、症状、诱发因素,以及哪一种方式最能有效控制气喘。长效型的气喘控制药物,例如吸入型皮质类固醇(Inhaled Corticosteroids),是气喘治疗的主要基础。这类药物能逐步稳定病情,使孩子较不容易出现哮喘复发。 当孩子突然出现哮喘发作时,速效舒缓型药物可帮助快速缓解症状。不过,如果长效型药物的控制良好,孩子一般不需要频繁使用速效药物。建议记录孩子每周使用速效吸入器的次数。如果使用频率过高,请带孩子就医,医生可能需要为孩子调整长效型药物的剂量或治疗计划。 长效型哮喘控制药物 长效型哮喘控制药物能预防并减少孩子呼吸道的发炎,协助缓解症状。大多数此类药物需要每天使用。长效型药物可能会让部分儿童的生长曲线略微减缓,但整体影响并不显著。对于大多数孩子而言,使用长效型药物所带来的疗效,远大于其潜在副作用的风险。长效型哮喘控制药物包括: 吸入型皮质类固醇:包括丙酸氟替卡松(Fluticasone,商品名:Flovent Diskus、Flovent […]

探索更多亲子教育分类

更多 亲子教育 相关文章

学龄前重要阶段

孩子还不会走该担心吗?带你了解宝宝走路年龄与常见迷思

看到宝宝努力迈出人生第一步的那一刻,相信每位爸爸妈妈都既感动又兴奋吧!一般来说,宝宝会在约1岁左右开始尝试走路,到了1岁2至3个月 时,步伐会变得更稳、更协调。不过,每个宝宝的发展速度都不同,因此家长无需过于焦虑或比较。 坊间常听到一些说法——有人认为越早学走路的宝宝代表越聪明,也有人担心太早走路会让孩子的腿变形或“O 形腿”。这些说法是否属实?以下就让《Hello健康》带你了解宝宝学走路的真实情况,并破解常见的2大迷思。 宝宝通常几岁开始学走路? 一般来说,宝宝大约会在1岁左右开始学习走路。有些活泼、好奇心强的宝宝,可能在9个月大时就会开始尝试扶着物体站立或迈步;而有些宝宝则会慢一些,直到16个月左右才开始学走,这都属于正常的发育范围。每个孩子的身体协调能力与肌肉发展速度都不同,因此走路的时间早晚并不代表聪明或迟缓。若宝宝还没准备好,请不要过早拉着他们练走,以免造成关节或肌肉受伤。 不过,如果孩子在18个月大后仍无法自行走路,或走路姿势明显异常,建议家长应带宝宝前往儿科或物理治疗门诊进行评估,以排除肌肉发育或神经系统问题。 提早会走路的宝宝比较聪明吗? 许多家长认为,越早学会走路的宝宝越聪明,但目前并没有确切的科学证据能够证实这一点。根据《Pediatrics(小儿科医学期刊)》的研究指出,宝宝开始学走的年龄与部分早期认知表现可能存在轻微关联。例如:在9个月大时就学会走路的宝宝,在4岁时的认知测验中表现略优于11个月大才开始走的孩子。不过,研究样本有限,且多数专家认为,学走路的早晚并非决定智力发展的关键因素。 另一项针对222名儿童(119男孩、103女孩) 的长期追踪研究发现,孩子平均在6.5个月大时学会坐下,8.5至20个月之间开始走路,但他们在7至18岁 时的智力与运动能力,并没有因学走路早晚而出现差异。换句话说,宝宝早走或晚走,都不会影响未来的智力与学习能力。父母应更关注孩子的整体发育与健康状态,而非与他人比较谁先学会走路。 许多宝宝在1岁前就会开始发出简单的咿呀声,尝试模仿大人的语调;到了18个月大 时,通常已能说出大约20个词语,并能用手势或表情表达需求。不过,语言发展是循序渐进的过程,每个孩子的速度都不同。家长应关注宝宝是否有出现语言发展迟缓的征兆。 宝宝太早学走路会影响腿型吗? 有些家长担心,宝宝若太早学走路,会容易出现弓形腿(俗称O形腿)或罹患布朗特病(Blount’s Disease)。事实上,这种情况并非绝对,孩子的腿型弯曲多属正常发育现象。在胎儿发育期间,由于在子宫空间有限,宝宝的双腿会自然弯曲。因此,当宝宝开始学走时,双腿略呈O形是常见的生理现象,随着成长与肌肉骨骼逐渐发育,大多数孩子在入小学前腿型都会自然变直,无需过度担心。 不过,家长仍应留意宝宝的成长发育。若发现孩子走路姿势异常、单脚受力明显、或腿型弯曲程度持续加剧,应尽早带孩子至儿科或骨科医生处评估。美国国家卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)研究员 Akhgar Ghassabian 博士也指出,及早发现儿童发育迟缓或姿势异常,并给予适当治疗,可显著改善成长结果。换句话说,不需催促宝宝太早学走,但也不能忽视他们的发育信号。


其他健康问题

这些眼药水、鼻喷剂要妥善保管!正确使用与收纳方式,避免儿童误食中毒

孩子有时可能需要使用眼药水或鼻喷剂来缓解感冒、过敏或发烧等症状。但若药物使用方式不当,或孩子误食药物,都可能导致药物中毒,对健康造成严重影响。 《Hello健康》将在本文为家长介绍常见的不当用药风险,以及如何安全收纳与正确使用眼药水、鼻喷剂,帮助你守护孩子的用药安全。 含血管收缩剂的眼药水与鼻喷剂须谨慎使用 若药物中含有血管收缩成分,如四氢唑啉、萘甲唑啉或羟甲唑啉,家长应特别小心。这些成分用于眼药水或鼻喷剂时,若依照医师或药剂师指示使用,药效仅限于局部部位;但一旦儿童误食或使用过量,可能导致药物经由血液循环吸收,引发类似降血压药物中毒的情况。 常见症状包括: 血压不稳定(忽高忽低) 心跳过慢或过快 呼吸变慢 恶心、呕吐 流口水 头痛、体温下降 意识混乱或昏迷 在为孩子使用眼药水或鼻喷剂前,家长应仔细检查药品包装与说明书,确认是否含有以下血管收缩剂成分。若发现药物含有这些成分,应避免让儿童自行使用,并严格遵照医师或药剂师指示。 以下为常见含有血管收缩剂的药物示例: 四氢唑啉(Tetrahydrozoline):常见于眼药水,如Visine Original、GNP Original Eye Drops 萘甲唑啉(Naphazoline):常见于抗过敏眼药水,如Visine A或Naphazoline Hydrochloride Ophthalmic Solution 羟甲唑啉(Oxymetazoline):常见于鼻喷剂,如Visine L.R.或Sindecon Nasal Spray 如何预防儿童药物中毒 家中若有使用眼药水、鼻喷剂或其他药品,家长可采取以下方式来降低孩子误食或误用药物的风险: 妥善收纳药物:将药物放在上锁的柜子或儿童无法触及的高处,并尽量不要让孩子看到药物存放的位置。 远离儿童活动范围:不要将药品、维生素、草药或保健品放在孩子可轻易拿到的地方,如床头柜、餐桌或包包里。 确保药瓶安全锁紧:若药品容器有防童安全盖,使用后务必旋紧,确保无法轻易打开。 提醒所有照护者:向其他家庭成员、保姆或托育人员说明孩子的用药须知与药物管理方式,避免重复给药或放置疏忽。 避免在孩子面前服药:孩子容易模仿成人行为,因此不要在他们面前服药、滴眼药水或喷鼻剂,以免他们出于好奇模仿使用。 若孩子出现疑似药物中毒症状(如嗜睡、呕吐、抽搐、呼吸异常等),应立即送往最近医院急诊部。 若孩子疑似药物中毒,该怎么做 一旦怀疑孩子误食药物或出现中毒症状,应立即将孩子送往最近的医院急诊部。为协助医护人员迅速评估情况,请准备以下资讯: 孩子的年龄、体重及健康状况 误食的药物名称(如眼药水或鼻喷剂品牌及成分) 误食时间(估计多久前发生) 可能吞下的剂量 (图片授权:Shutterstock)


疫苗

宝宝何时打疫苗?新加坡婴幼儿接种时间表与疫苗种类一次看清

身为父母,最关心的莫过于孩子的健康与安全。让孩子按时接种疫苗,是预防传染病、保护他们免受严重疾病侵袭的最佳方法。 疫苗进入体内后,会引发类似自然感染的免疫反应,刺激身体产生抗体(Antibody)。这些抗体是人体用来抵抗疾病的天然防线,使孩子在未来接触到同样病原时,能够有效抵御感染。 以下由《Hello健康》为家长整理新加坡婴幼儿的疫苗接种时间表,并说明各类常见疫苗的功能与建议接种剂量,帮助您为孩子建立全面的健康防护。 新生儿疫苗接种时间表一览 根据新加坡卫生部(Ministry of Health, MOH)及国家儿童免疫接种计划(National Childhood Immunisation Schedule, NCIS)的规定,婴儿出生后应依照政府建议的时程接种各项疫苗。所有接种记录都会登记在孩子的健康手册(Health Booklet)中,这份文件须妥善保管,并在入学时提交复印本供学校存档。 大部分儿童的疫苗接种集中在出生后24个月内,不同疫苗需按指定时间接种2至3剂,以确保完整保护效果。若错过或延迟接种,疫苗的防护力可能会下降,因此家长应尽量遵守接种时程。 此外,当宝宝满 6 个月后,建议每年接种流感疫苗(Influenza vaccine)以预防季节性流感。家长也可向儿科医生或综合诊所(Polyclinic)咨询,确认孩子的接种记录及补种安排,确保获得全面保护。 以下为新加坡儿童自出生起应接种的主要疫苗及建议时程: 出生24小时内: 卡介苗(BCG Vaccine):预防结核病(Tuberculosis)。 乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine, 第1剂):预防乙型肝炎病毒感染。 1个月大: 乙型肝炎疫苗(第 2 剂) 2、4、6个月大: 五合一疫苗(5-in-1 Vaccine):预防白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹(脊髓灰质炎)及乙型流感嗜血杆菌(Hib)。 13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13):预防肺炎球菌感染(包括肺炎、中耳炎、脑膜炎等)。 12个月大: MMR 疫苗(第 1 剂):预防麻疹、腮腺炎及风疹。 水痘疫苗(Varicella Vaccine):预防水痘。 13价肺炎球菌结合疫苗(加强剂) 15–18个月大: 五合一疫苗(加强剂) 18个月大: 日本脑炎疫苗(Japanese Encephalitis, 第1剂):预防日本脑炎病毒感染。 24个月大起: 流感疫苗(Influenza Vaccine):6个月以上儿童建议每年接种一次。 A 型肝炎疫苗(Hepatitis A Vaccine)(非强制,建议自费接种) 15–18 岁: 白喉、破伤风、百日咳加强剂(Tdap Booster):维持长期免疫力。 7大新生儿与儿童疫苗种类与功能 A型肝炎疫苗:A型肝炎主要透过受污染的食物或饮水经由粪口途径传播。虽然不是强制接种疫苗,但医生建议在孩子满12–15个月时施打第1剂,并于18–21个月补打第2剂,以建立长期免疫力。此疫苗通常为自费项目。 乙型肝炎疫苗:可有效预防乙型肝炎病毒感染,并减少未来发生肝硬化或肝癌的风险。婴儿需接种3剂:出生后24小时内接种第1剂、满1个月接种第2剂及满6个月接种第3剂。 五合一疫苗:包含以下五种保护成分:白喉(Diphtheria)、破伤风(Tetanus)、百日咳(Pertussis)、小儿麻痹(Polio)及乙型流感嗜血杆菌(Hib)。建议接种时程为2个月、4个月、6个月及18个月(加强剂)。此疫苗能有效预防多种严重感染,包括脑膜炎及肺炎。 卡介苗:BCG 用以预防结核病。在新加坡,婴儿通常会于出生后24小时内接种1剂,以减少罹患严重结核性脑膜炎及骨结核的风险。  13价肺炎球菌结合疫苗:可预防肺炎球菌感染(包括肺炎、中耳炎与脑膜炎)。接种时程:2个月施打第1剂、4个月施打第2剂以及12个月后施打加强剂。 流感疫苗:流感病毒每年变异,因此每年都应接种一次。为了有效预防流行性感冒,建议家长应让6个月至8岁的孩童接种2剂流感疫苗,且第1、2剂需间隔至少4周。 水痘疫苗(Varicella):预防水痘(Chickenpox),此疾病可经飞沫或接触水泡液体传播。建议家长应让12个月大的孩童接种第1剂及15–18个月大的孩童接种第2剂。 麻疹、腮腺炎及德国麻疹混合疫苗(Measles, mumps and […]


皮肤疾病

婴幼儿过敏起疹怎么办?了解 10 种常见儿童皮肤病与处理方法

婴幼儿的免疫系统尚未完全发育,对环境中的细菌、病毒或过敏原都较为敏感,因此常会出现皮肤红疹或发痒等反应。若在外出或旅行时突然起疹,往往让家长既心疼又慌乱,不知该如何处理。只要了解宝宝起疹的常见原因,并掌握正确的处理方式,就能在第一时间作出适当应对,减少不适。 《Hello健康》将在本文为你介绍10种常见导致婴幼儿起疹的皮肤状况,并说明应对与护理重点,帮助家长更了解孩子的皮肤健康,冷静应对红肿、搔抓等情况。 10种常见皮肤问题可能让宝宝起疹 婴幼儿的免疫系统尚未完全成熟,皮肤也比成人更薄、更敏感,因此容易受到过敏原、荷尔蒙变化、气候或外界刺激的影响,出现红疹、瘙痒或发炎等症状。以下为10种常见导致宝宝长疹子的皮肤问题,帮助家长了解可能的原因,并掌握适当的护理与改善方式: 婴儿粟粒疹(Milia) 成因:婴儿的皮脂腺尚未完全发育,角质细胞在皮肤表层下堆积形成细小囊袋,便会出现粟粒疹。此情况常见于出生后2至3个月的新生儿。 症状:在宝宝的脸颊、额头、腋下、颈部、胸口或皮肤皱褶处,可见白色或淡红色的小颗粒状突起,看起来像小疹子。 护理方式:婴儿粟粒疹不会造成不适,也无需特别治疗。切勿挤压或涂抹药膏,以免刺激皮肤。随着皮脂腺逐渐成熟,粟粒疹通常会在数周至数月内自然消退。 新生儿毒性红斑(Erythema Toxicum Neonatorum) 成因:毒性红斑是一种常见且无害的新生儿皮肤反应,确切原因尚未明确。通常发生在宝宝出生后几天至数星期内,与过敏或感染无关。 症状:常见于脸颊、身体、背部及四肢,皮肤上会出现如针尖大小的白色或黄色小丘疹,周围伴随轻微红晕,看起来像蚊虫叮咬。 护理方式:毒性红斑不具传染性,也不会让宝宝感到不适。一般在几天至几星期内会自行消退,不需涂抹药膏或进行特别护理。家长只需保持宝宝皮肤清洁、干爽即可。 婴儿痤疮(Infantile Acne) 成因:婴儿痤疮通常是由于母体荷尔蒙在怀孕期间经由胎盘传递至胎儿体内,刺激了宝宝的皮脂腺,使皮肤油脂分泌增加而形成粉刺或痘痘。 症状:多见于出生后2至6周的婴儿,据统计约有20%的新生儿会出现此状况。常出现在脸颊、鼻子、前额、下巴、头皮、颈部、背部或胸口,表现为细小粉刺或红色丘疹。若宝宝超过6周龄仍持续长痘,或皮疹扩散严重,应带至儿科或皮肤科医生处进一步检查,以排除其他皮肤问题。 护理方式:婴儿痤疮通常会在出生后3个月内自然消退。家长只需以温水轻柔清洁宝宝脸部,避免搔抓或使用含药性强的洗剂与药膏,以免刺激皮肤。无需特别治疗,也不应擅自使用成人抗痘产品。 尿布疹(Diaper Rash) 成因:尿布疹是2岁以下婴幼儿最常见的皮肤问题之一。主要原因是尿液或粪便长时间与皮肤接触,造成摩擦与刺激;其他诱因还包括使用抗生素、泻药,或母亲携带念珠菌(Candida)感染哺喂母乳等情况。(尿布推荐:7 尿布推荐品牌!价格、尺寸、材质与挑选重点一次看懂) 症状:常见于尿布覆盖区域,包括肛门周围、腹股沟皱褶处、生殖器、臀部及大腿根部。皮肤会出现红斑、丘疹或轻度肿胀,严重时宝宝在碰触或尿布潮湿时会感到疼痛不适,甚至哭闹。 护理方式:选选用柔软、透气、吸水力强的尿布,并勤加更换,保持皮肤干爽;每次更换尿布后,可在患处轻涂凡士林或氧化锌膏(zinc oxide cream),形成保护层,避免排泄物直接刺激皮肤;若宝宝同时出现口腔鹅口疮(oral thrush)及尿布疹,可能是由念珠菌感染引起,须尽快就医,由医生为母婴双方开立合适的抗真菌药物治疗。 急性荨麻疹(Acute Urticaria) 成因:急性荨麻疹通常是由于身体接触或摄入过敏原所引起的过敏反应。常见诱因包括病毒感染、特定食物(如海鲜、坚果、鸡蛋)、动物毛发、尘螨、花粉、药物等。 症状:皮肤会出现红色或粉红色的风团样疹子,常伴随瘙痒、灼热感。严重时可能导致嘴唇、眼皮或脸部肿胀,甚至出现腹痛、恶心、呼吸困难或血压下降(过敏性休克)。 护理方式:急性荨麻疹通常会在数天至数星期内自行缓解。医生可视情况开立抗组织胺或其他抗过敏药物,以减轻症状与瘙痒。家长应注意观察孩子的过敏来源,并尽量避免再次接触同类过敏原。若出现呼吸困难、面部肿胀或意识不清等严重反应,应立即带孩子前往急诊求医。 汗疹 / 热疹(Prickly Heat / Heat Rash) 成因:婴儿的汗腺尚未完全发育,当排汗不畅或环境过热潮湿时,汗液无法顺利排出,滞留于皮肤表层,便会引起汗疹。此情况在新加坡炎热潮湿的气候更为常见。 症状:汗疹多见于颈部、背部、胸前及皮肤皱褶处,皮肤会出现细小红疹或丘疹,伴随轻微发痒。虽然多发生在天气炎热时,但若天气凉爽而衣物穿得过厚、排汗不良,也可能出现类似症状。 护理方式:平时让宝宝穿着轻薄透气的衣物,避免过度包裹;保持环境凉爽通风,避免流汗后长时间不更衣;以清水或温和无香皂洁净剂清洗皮肤,保持干爽;一般情况下,症状会在数日内自然改善。若皮肤出现化脓、流液或宝宝持续不适,应尽快就医,让医生评估是否有感染。 手足口病(Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD) 成因:手足口病主要由肠病毒引起,最常见的病原包括克沙奇病毒及肠病毒 71 型(EV71)。此疾病在新加坡属法定通报传染病,常于托儿所或幼儿园群体中传播。 症状:初期会出现发烧、喉咙痛、疲倦及食欲不振,随后在手掌、脚掌出现红疹或水泡,同时伴随口腔溃疡,使宝宝进食时感到疼痛。 护理方式:目前手足口病没有特效药,但多数患者会在7至10天内自行康复。家长可协助宝宝:让孩子多休息、补充足够水分;提供冰凉、柔软、不刺激的食物,减少吞咽时的不适以及注意保持口腔与身体清洁,勤洗手以防病毒扩散。 脂漏性皮肤炎 / 乳痂(Seborrhoeic Dermatitis / Cradle Cap) 成因:新生儿在出生后的最初几个月,皮脂腺分泌较为旺盛,容易让头皮及毛发堆积油脂与角质,形成厚厚的黄褐色痂皮,也就是俗称的“乳痂”。这种情况属于脂漏性皮肤炎的一种。 症状:多见于出生后2至5周的婴儿,常出现在头皮、眉毛及耳后位置。皮肤上会出现黄色、油腻、鳞屑状的皮疹,但通常不会发痒或疼痛。若宝宝频繁搔抓或出现明显不适,可能另有其他皮肤问题,应及时就医。 护理方式:脂漏性皮肤炎一般会在出生后3至12个月内自然缓解。家长可使用温和的婴儿洗发液轻柔清洗头皮;可于洗发前在患处涂抹少量婴儿油或凡士林软化痂皮,再以毛巾轻轻擦拭;若痂皮严重或出现红肿发炎,应咨询医生后再使用抗真菌或药用洗剂。 玫瑰疹(Roseola Infantum) 成因:玫瑰疹是一种常见于婴幼儿的病毒性疾病,由人类疱疹病毒第6型或第7型(HHV-6、HHV-7)感染所致。主要通过飞沫或直接接触传播,高发于6个月至2岁的婴幼儿。 […]


皮肤疾病

婴儿包皮护理指南:包皮垢形成原因与正确清洗方式

有男宝宝的家长或许曾发现,孩子的包皮下似乎有一块硬硬的白色物质,看起来像污垢,甚至带有轻微气味。其实,这并不是感染或发炎的迹象,而是常见的包皮垢(smegma)。 包皮垢是人体自然分泌的物质之一,由皮肤油脂、脱落的细胞及尿液残留混合形成,不仅婴幼儿会出现,成年男性也同样会产生。 那包皮垢究竟是什么?会不会影响孩子的泌尿健康?父母又该如何帮宝宝正确清洁包皮?让《Hello健康》带你一起来了解。 什么是包皮垢? 包皮垢是由包皮内侧皮脂腺的分泌物及脱落的上皮细胞所累积形成,通常呈白色或淡黄色,质地可能较为黏稠或凝块状,并带有轻微异味。许多家长在发现宝宝包皮下有这些白黄色分泌物时,往往会担心是否感染或发炎,其实这属于身体自然产生的分泌物。 在婴幼儿阶段,由于包皮尚未完全分离或翻开,加上清洁时较难触及包皮内部,因此容易堆积包皮垢。这是常见且正常的生理现象,只要注意日常清洁即可。 包皮垢会影响健康吗? 许多家长一听到“包皮垢”这个词,就会联想到污垢或细菌感染,担心它会导致孩子出现泌尿道感染,甚至传染疾病。事实上,包皮垢本身并不是疾病,也不会直接造成健康问题。 台湾男性学医学会会讯之长庚纪念医院林口总院泌尿科医师王大民指出,幼童尿道感染往往是由多重因素造成,例如清洁方式不当、尿液滞留、或先天泌尿构造问题等,而非单纯因为包皮垢所致。 研究亦显示,是否出现包皮垢与包皮的长度及个人清洁习惯有关,并非所有有包皮垢的人都会感染细菌。即使在未普遍实行包皮环切术的地区,如北欧国家,当地女性罹患子宫颈癌的比例也未因此增加,说明包皮垢并非主要致病原因。换句话说,良好的个人卫生习惯才是预防感染的关键,而不是必须强行去除包皮垢。 包皮垢该怎么清洁?应依年龄与包皮发育状况而定 虽然包皮垢并非泌尿道感染的直接原因,但若长期堆积,也可能为细菌提供滋生环境,就像汗水本身无害,却在潮湿条件下容易导致皮肤感染一样。因此,是否需要清除包皮垢,取决于孩子的年龄阶段与包皮发育情况。过度清洁或强行翻开包皮,反而可能造成伤口与疼痛。以下是根据孩子成长阶段所提供的三种包皮清洁建议: 0至5岁婴幼儿:勿强行推开包皮 大多数5岁以下的男童,其包皮仍处于自然包茎(physiological phimosis)状态,无法完全翻开是正常现象。此阶段形成的少量包皮垢一般不会对健康造成影响,也无需刻意清除。若家长在清洗时强行拉下包皮,可能造成皮肤撕裂或出血,使包皮发炎、结痂甚至收缩变紧,反而让包茎情况更严重。因此,医生建议在这个阶段只需以清水轻轻清洗外部生殖器,保持干爽即可,无需尝试将包皮翻开。 5岁以上儿童:可适度推开清洗 当孩子年满 5 岁后,包皮通常会逐渐开始自然分离,这时家长可在洗澡时轻轻推开包皮进行简单清洁,但仍不建议强行拉扯。若包皮尚未能完全翻下,硬拉可能造成疼痛、出血或撕裂,使孩子产生恐惧。 家长若不确定孩子包皮的发育情况,可咨询家庭医生或儿科医生,了解正确的清洁方式与是否需要进一步处理。以下是医生针对不同包皮状况的一般建议: 若为正常生理性包茎、无感染迹象:洗澡时可轻轻往后拉包皮,清洗外部即可,避免过度清洁。 若包皮过紧或较长:医生可能建议使用低剂量类固醇药膏,帮助软化皮肤,使包皮更易翻下。 若出现严重包茎或反复感染:建议由泌尿科医生评估,必要时可考虑进行包皮环切手术。 包皮可完全翻开的儿童与成人:应每日清洗保持清洁 若孩子仍处于包茎状态,包皮垢通常不会引起健康问题;但当包皮已能完全翻开时,若未定期清洁,包皮与龟头之间容易累积分泌物与细菌,增加感染风险。若清洁不当,可能导致包皮炎、龟头发炎,甚至出现红肿、疼痛、分泌物或异味。这些情况不仅会造成不适,也可能影响伴侣的泌尿健康。 因此,包皮可翻开的儿童与成人应在每日洗澡时进行清洁: 轻轻翻开包皮,用温水冲洗包皮内侧与龟头表面 避免使用刺激性清洁剂或肥皂 彻底清洗后,轻柔擦干,再将包皮复原覆盖龟头。 良好的清洁习惯能有效减少细菌滋生,预防尿道感染、龟头炎及其他相关疾病。 (图片授权:Shutterstock)


婴儿期的照顾

宝宝撞到头怎么办?家长须注意4个警讯!头部受伤后3天是关键观察期

多数婴儿都是在跌跌撞撞中成长,尤其是在开始学习站立或走路的阶段。即使父母再细心、时刻留意宝宝的动向,并做好各种安全防护措施,宝宝仍有可能不小心撞到头。每当这种情况发生时,许多父母都会感到非常担心,害怕孩子是否出现脑震荡或其他后遗症。 《Hello健康》带你了解宝宝撞到头后应如何处理、需要留意哪些警讯,以及日常生活中可采取哪些预防措施,减少意外发生的风险。 婴儿撞到头后“头3天”为关键观察期:留意4大症状 由于婴儿的头骨尚未完全闭合,在脑脊髓液的保护下,一般轻微头部外伤虽然可能造成擦伤、红肿或少量出血,但较少会对头骨或脑部带来严重损伤。若出现外伤或出血情况,可先用干净的纱布或毛巾轻压止血,并尽快带宝宝前往诊所或医院处理伤口。 不过,若撞击力道较强,也有可能引发脑震荡或更严重的情况。为了安全起见,当家长发现婴儿撞到头后,应在接下来的3天内密切观察宝宝是否出现以下症状: 意识丧失或昏倒:若宝宝突然失去意识、无法唤醒或有短暂昏厥,必须立即送医。 呕吐且情况加重:轻微呕吐可能是因惊吓或哭闹引起,但若呕吐持续或次数增加,可能是脑压升高的征兆。 肢体无力或行动受限:若宝宝出现手脚无力、活动减少或无法正常爬行、走路,应立刻就医。 其他异常症状:如出现剧烈头痛、说话困难、全身或局部抽搐、持续哭闹难以安抚,或前囟门(位于头顶中央)鼓起,也应尽快带宝宝到医院检查。 即使在医生检查后确认宝宝没有严重伤害,回家后的3天仍是关键观察期。家长应持续留意婴儿的作息与活动状况,不仅要注意是否出现前述异常症状,也要观察孩子的意识及精神反应是否正常。 除了白天清醒时的表现外,父母也应注意宝宝夜间睡眠的情况。建议每隔约4小时轻唤宝宝一次,以确认他能被唤醒、活动力正常。若连续3天都没有出现任何不适或异常反应,通常表示情况稳定,家长便可放心。 如何预防宝宝撞到头? 当宝宝约4个月大、开始学会翻身后,父母通常会更加留意他的动作,担心宝宝在活动时不慎撞到头。其实,即使在宝宝尚未学会翻身前,也可能因为在床上扭动、转身或踢腿而意外碰撞到床栏或墙面。 随着宝宝开始学会坐立或走路,跌倒的情况也会变得更常见。家长应时刻留意宝宝的活动范围,避免将宝宝单独放在床缘、椅子或其他高处,以免跌落受伤。以下是4项日常安全预防建议: 浴室防滑:在家中浴室或浴缸铺设防滑垫,避免宝宝滑倒受伤。 保持空间安全:家中动线应保持开阔,不要堆放障碍物。尖锐家具可贴上防撞条,或为宝宝设立专属、安全的活动区域。 加强环境防护:当宝宝学会翻身后,可在床和沙发周围铺上安全地垫或安装护栏,并确保家中随时有成人看顾,避免宝宝独处。 外出乘车安全:开车时务必让宝宝坐在合格且正确安装的儿童安全座椅上,切勿将宝宝抱在怀中乘车或驾车。 婴儿撞到头后的处理方式:先冰敷、勿搓揉,再观察 若宝宝在家中不小心撞到头,家长切勿直接搓揉受伤部位。可将冰袋用毛巾包裹后,轻轻敷在宝宝受伤的位置上。 每次冰敷约5分钟后应休息5分钟,以避免皮肤冻伤。期间应让宝宝保持安静,并观察是否出现其他异常反应。 此外,建议暂时避免让宝宝食用刺激性食物,以免造成不适。若宝宝出现短暂呕吐,可暂停喂食约6小时;但若呕吐持续或症状加剧,应尽快带宝宝到诊所或医院就医。 (图片授权:Shutterstock)


其他健康问题

【听医生的话】孩子喊胸口痛?5大常见原因一次看

“胸痛”在儿童患者中并不少见。无论是幼儿园或小学阶段的孩子,有时会指着自己的胸口说:“这里会痛”;而在青少年群体中,也常听到他们描述:“胸口闷闷的”或“心脏的地方会痛”。这时,家长往往会立刻担心:“是不是心脏出问题了?” 在成年人当中,许多严重的心血管疾病确实常以“胸痛”作为主要症状,例如急性心肌梗塞、主动脉剥离或严重心律不整等。这些疾病若未及时诊断与治疗,可能会危及生命。不过,在儿童或青少年患者中,真正由心脏或血管问题引起的胸痛其实相当少见。 那么,小孩胸痛究竟是由什么原因造成?这种疼痛是否会留下后遗症?又该如何治疗或缓解? 为什么会胸闷或胸痛? 从人体结构来看,胸腔内最重要的器官是心脏与肺脏。心脏的主要功能是将血液送入肺部进行气体交换,再把含氧血液输送至全身,为身体各个器官提供氧气与养分。因此,心脏和肺脏都是维持生命的重要器官。 当然,胸腔中并不只有这两个器官。从外层到内层来看,胸腔最外层由皮肤包覆;往内是肌肉层,负责胸腔与上肢的活动;再往内则有骨骼(胸廓)支撑结构,用于保护内部器官。 胸腔内的器官组织除了心脏(位于胸腔中央偏左)与两侧的肺脏外,还包括气管、食道、横膈膜与主动脉等。这些结构若出现任何异常,都有可能以胸痛或胸闷的形式表现出来。 此外,某些腹部器官的疾病,例如胃或胆囊问题,有时也可能引起胸口疼痛。因此,胸痛的成因非常多样,并非所有胸痛都与心脏疾病有关。 小孩胸痛、胸闷的原因有哪些? 造成小孩胸痛或胸闷的原因有很多种,但首先要让家长放心的是——绝大多数情况并不是心脏出问题! 根据临床经验与相关研究,在门诊或急诊就诊的儿童与青少年中,经检查后真正由心脏疾病引起胸痛的比例仅约 2% 至 5%。 换句话说,在100位因为胸痛前来就诊的孩子当中,有超过95位的胸痛原因其实与心脏无关。 不是心脏问题?那是什么原因造成胸痛呢? 最常见的原因:不明原因胸痛以及肌肉骨骼疼痛 这两类情况占所有儿童胸痛病例的约60%至70%。通常与运动后酸痛、轻微外伤、肌肉或骨骼发炎有关。这些疼痛大多会自行缓解,不会留下后遗症,因此治疗上通常以缓解症状为主,例如让孩子充分休息或使用温敷。 此外,在肌肉或骨骼相关的胸痛中,有一种常见于儿童及青少年的良性状况,称为Precordial Catch Syndrome,又称 Texidor Twinge。这种胸痛通常在休息时突然出现,疼痛会持续几秒到几分钟(一般少于 3 分钟),期间若深呼吸,疼痛感会加剧。除了短暂疼痛外,不会出现其他症状。目前认为,这种胸痛可能是肋间神经受到暂时刺激所引起。虽然听起来让人担心,但这属于良性胸痛(benign chest pain),不会造成任何生命危险或长期影响。 第二常见原因:呼吸系统相关问题 除了肌肉或骨骼造成的疼痛外,呼吸系统的问题也是儿童胸痛的常见原因之一。这类情况通常与肺部、气管或支气管的疾病有关。最常见的例子是哮喘发作。在哮喘发作时,孩子可能会出现胸闷、胸痛或呼吸急促等症状。如果孩子本身有哮喘病史,当他出现胸痛时,多数情况下其实是哮喘症状的一部分,而不是心脏疾病引起的。 此外,像是肺炎或气胸等疾病,也可能导致孩子感到胸痛。这些情况通常伴随其他症状,例如咳嗽、发烧、呼吸困难或胸口刺痛等,若症状明显或持续,应尽快就医评估。 第三常见原因:肠胃道相关问题 许多家长可能会疑惑:“肠胃问题怎么会导致胸痛呢?” 事实上,在儿童胸痛的病例中,约有10 位当中就有1位是因为消化系统问题所引起的。常见原因包括:胃食道逆流、食道炎、胃炎及胃溃疡等。虽然这些疾病听起来多见于成人,但其实在儿童和青少年身上也可能发生。 这些肠胃道疾病与饮食及生活习惯息息相关,例如:经常食用高油脂、高热量的食物、爱吃宵夜、经常饮用茶、咖啡、、喜爱辛辣或刺激性食物等。这些行为都会增加胃食道逆流的风险,进而引发胸口灼热或疼痛感。因此,这类胸痛除了可配合药物治疗外,更重要的是要调整饮食与生活习惯,才能有效预防反复发生。 第四常见原因:心理因素导致的胸痛 这种类型的胸痛,在青少年族群中尤其常见。当孩子面临学业压力、同侪关系、人际冲突、情绪低落或其他心理困扰时,这些情绪压力有时会转化为身体症状,例如胸口闷痛、呼吸不顺、心跳加快等不适反应。这类胸痛通常与心理压力或焦虑有关,并不代表心脏有异常。事实上,这种心理性胸痛的发生频率,比心脏相关疾病还要更常见。 若孩子的胸痛与情绪起伏或压力有关,家长可多给予陪伴、倾听与情绪支持,必要时也可寻求心理辅导或专业协助,帮助孩子学习以更健康的方式面对压力。 第五常见原因:心脏相关疾病 心脏疾病虽然是少数会引起胸痛的原因,但因为这类疾病可能影响生命安全,因此若怀疑与心脏有关,就必须格外谨慎评估与处理。 这类心脏相关问题可大致分为三种类型: 结构性心脏病;结指的是心脏结构本身出现异常。除了出生时就存在的先天性心脏病外,也包括某些后天疾病造成的变化,例如:川崎病引起的冠状动脉瘤及基因异常导致的心肌病变。 感染与发炎性疾病:这类疾病包括心肌炎、心包膜炎及心内膜炎。主要是因心脏组织发生发炎反应,造成收缩功能受影响,或引发心律不整(Arrhythmia)等症状。 心律不整:指心脏跳动过快、过慢或不规则,使心脏收缩效率降低,可能导致胸痛、头晕或晕厥等症状。若孩子有胸痛同时伴随脸色苍白、气促、出汗或晕倒,应立即就医做进一步检查。 小孩胸痛该怎么办?要怎么判断是不是心脏问题? 家长若发现孩子有胸痛的情况,最重要的是——先带孩子就医。 胸痛的原因有很多,医生会透过病史询问与身体检查,来判断孩子的胸痛属于哪一类型。大多数情况下,只需要透过问诊与简单的检查,医生就能找出胸痛的原因,并不一定需要抽血、X光或复杂的检测。 虽然大部分儿童胸痛都属良性,但若孩子出现以下情况,就必须尽快带去医院检查,以排除心脏相关疾病: 在运动或用力时发生胸痛 胸痛同时伴随心悸或心跳过快 胸痛同时伴随昏厥或短暂失去意识 家族中有猝死病史 孩子本身有先天性心脏病、川崎病或结缔组织疾病 胸痛前曾出现发烧或感冒 孩子出现胸痛时,家长应该注意什么? 当孩子发生胸痛时,记录胸痛发作的细节有助医生更准确判断原因。家长可在胸痛发生时,观察并记下以下资讯: 胸痛持续多久? 多久发生一次?(例如每天、每周或偶发) 疼痛的位置在哪里? 呼吸时是否会加剧疼痛? 当时孩子正在做什么?(运动、休息或情绪紧张等) 哪些动作会让疼痛缓解?哪些会让疼痛更明显? 是否伴随其他部位疼痛(如肩膀、背部)? 是否伴随心悸、心跳过快或心律不齐的感觉? 大多数儿童的胸痛并非由心脏疾病引起,常与肌肉、骨骼、呼吸系统或情绪压力有关。若家长能详细记录症状,再配合医生的专业评估,通常都能找出确切病因并有效治疗。 ※本文内容经由台灣黄斯炜医师授权刊登,未经书面同意,不得转载、复制或改作任何用途。 (图片授权:Shutterstock)


疫苗

日本脑炎疫苗接种指南:宝宝几岁该打?常见副作用与注意事项一览

在新加坡,全年气候炎热潮湿,适合蚊虫繁殖,因此日本脑炎(Japanese Encephalitis)并不仅限于特定季节发生。这种疾病主要透过受感染蚊虫叮咬而传播,潜伏期约为5至15天。多数感染可能没有明显症状,但仍存在发展为重症甚至致命个案的风险。根据资料显示,确诊者多居住在靠近猪舍、农村、种植区、稻田、鸽舍或积水区等病媒蚊容易滋生的环境。若属于高风险群体,建议应及早接种日本脑炎疫苗以预防感染。 不过,许多家长也关心:接种日本脑炎疫苗后会出现哪些副作用?有哪些注意事项?以下由《Hello健康》为爸妈整理,带您了解疫苗类型、副作用及接种前后须知,让宝宝安全获得保护力。 为何需要接种日本脑炎疫苗? 日本脑炎(Japanese Encephalitis,JE)是由携带病毒的病媒蚊叮咬人类所传播的疾病。虽然在新加坡没有明显的“流行季节”,但由于气候炎热潮湿,全年都存在蚊虫繁殖与传播风险。日本脑炎的致死率高达20%至30%,即使患者康复,也可能出现长期的神经系统或精神方面后遗症,例如行动障碍、语言困难或认知问题。 因此,接种日本脑炎疫苗是目前最有效的预防方法。疫苗能帮助身体产生保护力,大幅降低感染及出现重症的风险。 被蚊子叮咬可能感染日本脑炎。 新加坡日本脑炎常见疫苗种类 目前国内日本脑炎疫苗主要有以下2类: IXIARO®(灭活疫苗):最小可从2个月龄开始接种;标准为2剂,常见给法是第0天与第28天。此年龄起点与用法在国际与本地资料均有一致说明,常用于幼龄婴儿与旅外高风险。 Imojev®(减毒活疫苗):多由本地诊所作为旅行疫苗提供,一般采用单剂方案,常建议出发前≈30天完成。多数本地资料标示适用于婴幼儿(多见≥9个月)至成人;具体是否可用于更小月龄与是否需追加剂,由医生按个案评估。 日本脑炎疫苗接种指南:宝宝几岁该接种? 日本脑炎疫苗目前不在新加坡“儿童常规免疫接种计划(NCIS)”内,政府并没有规定孩子在15个月内必须接种。日本脑炎疫苗属于情境性/旅行疫苗:当孩子将长期或高风险暴露于乡郊、稻田、猪舍等环境(本地或海外)时,才会由医生评估后建议接种。 建议接种对象:计划前往或长期居住在日本脑炎流行/高暴露地区(例:农村、稻田、猪舍附近),或将参加大量户外/夜间活动时。 接种时程:依国内现行供应之疫苗种类,建议如下: 若采用活性减毒型疫苗(如 Imojev),通常建议在出发前至少30天接种1剂 若采用灭活型疫苗(如 IXIARO),通常为2剂方案,剂次间隔约28天。 日本脑炎疫苗副作用有哪些?发烧会持续几天? 接种日本脑炎疫苗后,大多数人只会出现轻微且短暂的不适反应。常见的副作用包括:注射部位疼痛或红肿及注射处出现轻微红斑或硬块。 少数人可能在接种后3至7天内出现类似症状如轻微发烧、疲倦或全身无力、肌肉酸痛或头痛、情绪烦躁或易怒食欲不振等症状,这些症状通常会在几天内自行缓解,无需特别治疗。如出现持续高烧不退、严重过敏反应(如呼吸困难、皮疹、面部或喉咙肿胀)或意识不清、极度嗜睡或抽搐时应立即就医。 不适合接种的群体 不适合接种日本脑炎疫苗对象 对疫苗成分过敏者:曾对日本脑炎疫苗(IXIARO®、Imojev®等)或其成分出现严重过敏反应(如呼吸困难、喉咙肿胀、荨麻疹、休克)的人,不应再次接种。部分疫苗含有明胶(gelatin)或抗生素痕量(如新霉素 neomycin),对这些成分过敏者也须特别留意。 发烧或急性疾病者:若正经历中度或重度急性疾病(如发烧、感染),建议等身体康复后再接种。 免疫系统功能低下者:若因癌症治疗、器官移植、长期使用类固醇或免疫抑制药物导致免疫力低下,尤其不应接种减毒活疫苗(Imojev®),因为活性疫苗在免疫系统较弱时可能引起感染风险。若属此类情况,可考虑改接种灭活型疫苗(IXIARO®)。 怀孕妇女:怀孕期间一般不建议常规接种日本脑炎疫苗,除非母体将前往日本脑炎流行地区、且感染风险高于潜在风险。 12个月以下婴儿:根据疫苗类型不同:IXIARO® 可在满 2个月 后接种;Imojev® 通常建议在满9个月或以上才可接种。因此,未达建议月龄的婴儿应暂缓接种。 须经医生评估后方可接种日本脑炎疫苗的对象 以下群体若有接种需求,必须经过医生评估与核准: 怀孕或计划怀孕的妇女:一般不建议在怀孕期间常规接种日本脑炎疫苗,除非孕妇必须前往或长期居住于日本脑炎流行地区。 免疫系统功能较弱者:包括癌症患者、接受化疗或放疗者、器官移植病患或长期服用免疫抑制药物者。 曾有严重过敏反应史者:若曾对日本脑炎疫苗或其成分(如明胶 gelatin、抗生素 neomycin)过敏,或接种其他疫苗后出现严重过敏(如呼吸困难、面部肿胀、休克)。 正在从急性疾病中恢复者:若近期有发烧、感染或身体不适,应暂缓接种。 (图片授权:Shutterstock)


其他健康问题

孩子不好睡?6个实用方法帮你改善儿童失眠问题

有些孩子在该睡觉时精神很好,不该睡时又昏昏欲睡。其实,睡眠问题与失眠症(Insomnia)不只发生在大人身上,小孩也可能出现失眠,这种情况也被称为儿童睡眠障碍。家长不用太担心,多数儿童失眠是由行为或环境因素引起,并非疾病造成。以下将为你介绍常见的儿童睡眠问题、失眠症状、形成原因,以及6个实用的改善方法,帮助孩子重新拥有好睡眠。 儿童失眠的症状 儿童若出现以下情况,可能正在经历失眠或睡眠障碍: 白天容易疲倦、打瞌睡 情绪不稳:表现出沮丧、烦躁或情绪起伏大 入睡困难或睡不安稳:难以入睡、半夜频醒,或清晨太早醒来 对睡觉感到焦虑:在上床前就感到紧张,担心自己睡不着 学习与行为问题:在学校专注力下降、纪律变差,容易犯错或发生意外 过动或情绪冲动:表现出攻击性、注意力不集中、记忆力变差 儿童失眠的原因 和成人一样,孩子也可能因为各种因素而出现失眠。常见原因包括: 压力与焦虑:学业压力、家庭问题或过度担心,都可能让孩子难以放松入睡。 摄取咖啡因:饮用含咖啡因的饮料(如汽水、巧克力饮品或茶),或摄取其他兴奋成分,都会影响睡眠品质。 药物副作用:部分药物,尤其是用于治疗注意力不足过动症(ADHD)的药物,可能导致失眠或入睡困难。 医疗或心理问题:例如焦虑、抑郁、其他睡眠障碍,或疾病如纤维肌痛、肌肉痉挛、胃灼热等,也可能干扰睡眠。 环境因素: 卧室若太吵、太亮、太热或太冷,都会影响入睡。建议保持房间整洁安静、床垫舒适,并避免让孩子在卧室使用电子产品,以营造一个有助睡眠的环境。 儿童睡眠障碍种类 根据台湾长庚医院睡眠中心的说明,儿童睡眠障碍的类型相当多样,而且每一种的成因与处理方式都不同。以下是常见的儿童睡眠问题类型,其中儿童失眠只是其中之一。 1. 小孩夜惊 小孩在半夜惊醒其实并不罕见,尤其常见于1岁半至5岁的幼儿。发作时,孩子可能在半夜突然哭闹、尖叫,持续约10分钟左右后便会再次入睡,而在隔天醒来时完全不记得发生过的事。夜惊属于熟睡期(非快速动眼期)出现的一种睡眠障碍,通常在入睡后1至2小时发生。这种情况不需要特别治疗,家长只需确保孩子安全、耐心安抚即可。 小孩半夜惊醒不算少见,更是1岁半到5岁小孩常见到的问题,半夜醒来不断哭闹、尖叫,约10分钟之后可再度入睡,第2天也记不起昨晚发生的事。每晚都被吵醒的无奈,往往造成父母极大的压力和睡眠问题。建议父母:让孩子维持规律作息,白天可安排短暂午休;以及睡前避免让孩子玩得过于兴奋或观看刺激性节目;这些都有助于减少夜惊的发生频率。不过,若夜惊持续到学龄后或青春期仍出现,则应带孩子进行脑波检查(EEG),以排除是否与癫痫等神经系统问题有关。 2. 小孩梦游 学龄前后的小朋友,有时会出现梦游的情况。梦游时,孩子可能会下床走动、开冰箱、拿食物吃,甚至打开门走出房间。由于梦游通常发生在熟睡期(非快速动眼期),此时要叫醒孩子并不容易,而且在梦游状态下,孩子的思考与判断能力较弱,因此家长应特别留意安全防护,例如锁好门窗、移开危险物品,防止孩子受伤。 梦游现象多半会随着年龄增长自然改善,但若发生频率较高或伴随其他异常行为,建议带孩子到医院或睡眠中心检查,以排除癫痫、脑部疾病或感染等可能原因。 3. 小孩做恶梦 不少小朋友在半夜会因为做恶梦而惊醒大哭,尤其是白天看过恐怖的电影、故事或画面后,更容易发生。与“夜惊”不同的是,恶梦通常出现在睡眠后半段(快速动眼期),而且孩子能清楚记得梦境的内容,甚至描述出梦中的情节。 做恶梦往往与孩子白天的焦虑、压力或紧张情绪有关。因此,医生建议家长:尽量减轻孩子的心理压力,睡前营造轻松、安全的氛围,若孩子在恶梦中惊醒哭闹,家长可轻拍、安抚并温柔陪伴,帮助他们平静情绪,重新入睡。 4. 夜间遗尿 / 尿床 一般来说,儿童在5岁左右时,膀胱的控制功能已趋于成熟,此时尿床的情况应明显减少。若是学龄儿童(约6岁以上)仍在每周出现2次以上尿床,建议家长应带孩子到医院进行详细评估。尿床的原因不仅可能与心理因素有关(例如紧张、焦虑、恐惧、生活压力等),也可能涉及生理因素,如:尿道感染、泌尿系统结构异常或神经系统发育问题。 5. 失眠 儿童若出现长期失眠或入睡困难,有时可能与潜在疾病或药物影响有关。常见的生理原因包括:呼吸道疾病(如气喘)导致夜间呼吸不顺;或药物副作用造成睡眠干扰。此外,部分儿童也可能因心理或精神健康问题(如焦虑症、忧郁症)而出现失眠。在治疗儿童失眠时,医生会以找出并改善失眠的根本原因为主要方向,而不是单纯针对失眠症状用药。因此,安眠药或助眠药并不是适合儿童的治疗方式,家长应与医生配合,找出影响睡眠的因素,并从生活习惯、心理调整与睡眠环境改善着手,帮助孩子恢复良好睡眠。 儿童失眠分为3种类型 根据台湾卫福部草屯疗养院的健康资讯指出,依照《国际睡眠疾病分类手册第二版(International Classification of Sleep Disorders, ICSD-2)》的标准,儿童行为性失眠(Behavioral Insomnia of Childhood)主要可分为以下3种类型: 1. 入睡连结型(Sleep-Onset Association Type):多见于6个月至3岁的幼儿。这类孩子通常必须在特定条件下才能入睡,例如需要父母抱着、哄睡、或含着奶嘴等。若半夜醒来,也必须以相同方式才能再次入睡。这类睡眠连结的改变通常需要时间与耐心逐步调整。 2. 限制设定型(Limit-Setting Type):常见于3岁以上儿童。孩子可能尚未建立固定的睡眠习惯,或家长未设下明确规则,例如允许孩子自行决定睡觉时间、持续看电视或玩玩具,导致睡眠时间被延后、夜间醒来后难以再入睡,形成恶性循环。 3. 混合型(Combined Type):是前两种类型的综合表现。孩子可能在睡前拖延、拒绝睡觉(限制设定型),但半夜醒来又需要父母安抚或陪伴才能再次入睡(入睡连结型)。 若孩子每周有3天以上出现这些睡眠问题,且持续超过3个月,并造成白天出现嗜睡、注意力不集中、情绪易怒等情况,建议家长带孩子到儿童精神科或睡眠障碍专科门诊评估。不过家长无需过度担心——研究显示,这类儿童失眠大多与环境及行为习惯有关,通过调整作息、改善睡眠环境与亲子互动方式,多数孩子的睡眠状况都能明显改善。 如何帮助孩子入睡?6个改善儿童失眠的小秘诀 以下是给家长和照顾者的实用建议: 1. 改善睡前习惯,建立固定的静态活动流程 家长可为孩子制定固定的睡眠时间表,帮助身体形成自然的睡眠节奏。例如睡前4至6小时应避免让孩子摄取含咖啡因的食物或饮料(如巧克力、汽水、可乐等),睡前1小时尽量不要安排刺激性活动,例如看电视、玩3C产品或进行需要专注力的功课,另外,建议建立一套固定且安静的睡前流程,例如:喝奶 → 刷牙 → 上厕所 → 上床睡觉。整套流程应在30分钟内完成,让孩子逐渐放松、准备入睡。 2. 创造舒适的睡眠环境,给予孩子安全感 创造一个安静、平和、温度适中且昏暗的卧室环境,有助于孩子放松入睡。若孩子害怕黑暗,可以在房间角落放置小夜灯,让他们感到安心。同时,建议移走卧室内的时钟,以避免孩子因为看到时间而感到紧张。睡前也应避免争论或讨论会引起焦虑的话题,让孩子的情绪保持平稳。若孩子属于入睡连结型的睡眠障碍,可以提供一些能带来安全感的物品,例如小被子、绒毛玩具,帮助他们更安心地入睡。 3. 教导孩子学会放松 让孩子在上床后练习深呼吸,缓慢吸气、吐气,感受身体逐渐放松。同时,可以引导他们想像愉快或正面的画面,例如在公园玩耍、和家人出游、或被温暖包围的感觉,这些放松技巧都有助于平稳情绪、帮助入睡。(推荐阅读:正念是什么?跟冥想一样吗?带您认识正念的10大好处!) 4. 规律作息,设定固定的就寝时间 帮助孩子建立有规律的作息时间表,包括白天的小睡时间与夜间的睡眠时间,并逐步调整就寝时间,让孩子能获得充足的睡眠。一般来说,学龄儿童每晚建议睡9至11小时,具体时间可依年龄与日常活动量稍作调整。家长也可以和孩子订立行为约定,例如:规定固定的上床时间,若孩子能确实遵守,就给予集点或小奖励,藉此鼓励他们养成良好的睡眠习惯。 5. 不要在床上辗转反侧 若孩子长时间无法入睡、在床上不停翻动或辗转反侧,建议让他们起身离开床铺,在柔和灯光下进行一些安静、放松的活动,例如阅读绘本、听轻音乐或做深呼吸,时间约15至20分钟。待约20至30分钟后,再让孩子回到床上尝试入睡。若再次躺下仍在15至20分钟内无法入睡,可再起身重复上述放松活动。这能帮助孩子的身体重新建立“上床=睡觉”的连结,避免因为长时间清醒地待在床上,而让大脑误以为床是清醒的地方。 6. 使用认知行为治疗 有时候医生可能会建议采用认知行为治疗,让孩子与家人一起配合,通过不使用药物的心理治疗方式来改善睡眠问题。从长远来看,这类方法通常效果较持久,对儿童也更有益,能帮助孩子学习调整想法与行为,建立更健康、规律的睡眠习惯。家长可咨询设有睡眠门诊的医院,或向精神科、心理医学科医生寻求专业协助,请医生提供关于儿童失眠及睡眠障碍的相关资讯与治疗建议。(推荐阅读:认知行为治疗(CBT)是什么?它能帮助你快速又有效地改变负面思维) (图片授权:Shutterstock)


婴儿期的照顾

新手爸妈须知:宝宝喝奶份量有秘诀!

对许多新手父母来说,最关心、也最担心的,就是喂养新生宝宝的奶量和喂食时间,深怕喂太少或喂太多都会影响宝宝的健康。别担心,以下为您介绍各阶段新生宝宝的奶量与喂养要点! 新生儿初期的奶量可能不稳定,最好依照宝宝的需求来喂奶。当宝宝感到饥饿时就喂,不想喝也不需要勉强。判断宝宝是否肚子饿,可以从他们的行为观察:例如会转头寻找乳头的方向、张嘴伸舌头、把手指或拳头放入口中,或嘴巴做出吸吮的动作。 此外,哭泣也是宝宝表达饥饿的常见方式,不过通常当宝宝哭时,已经是非常饿的状态。建议家长在宝宝哭之前就喂奶,避免让宝宝因为饥饿而变得焦躁、不安。不过,有时宝宝哭并不是因为肚子饿。若在喂饱后一小时内哭闹,可能是其他原因,例如缺乏安全感、太热或太冷。这时可以抱起宝宝轻轻拍抚、换个环境,让宝宝感到安心、慢慢平静下来。 0至2个月宝宝的奶量与喂养建议 一般来说,出生满一个月以内的宝宝,大约每两至三小时喝一次奶(一天约8至12次),每次奶量约为45至90毫升(ml)。随着宝宝逐渐成长并适应这样的喂食量后,可以适度增加奶量,同时将喂奶间隔延长为每三至四小时一次。若是母乳喂养,可以每1.5小时喂一次,因为母乳比配方奶更容易被宝宝消化吸收。大约在宝宝满一个月后,每次的奶量可增加至约120毫升,喂奶间隔维持在每三至四小时一次即可。 4个月宝宝的奶量与喂养建议 4个月大的宝宝,每次的奶量大约为120至180毫升(ml),具体数量会依宝宝的健康状况与体型而有所不同。在这个阶段,医生可能会建议家长开始让宝宝尝试少量固体食物,作为从纯奶喂养过渡到副食品阶段的准备。 6个月宝宝的奶量与喂养建议 到了6个月大,宝宝大约每4至5小时需要喂一次奶,每次奶量约为180至230毫升(ml)。 其实,宝宝每天的喝奶量会略有不同。若宝宝看起来胃口变大,不需要过度担心——这是正常的成长反应。随着发育,有时宝宝会需要摄取更多营养。爸妈只需相信宝宝的本能,依照他们的需求给予适当奶量即可。家长也可以从宝宝的反应判断是否吃饱,例如:喝到一半时转头避开乳头或奶瓶、嘴巴闭紧不再吸吮或在喂奶过程中睡着。 除了观察行为,也可以从宝宝的尿量与体重变化来判断。 0至1个月新生儿: 每天约尿湿6片尿布(拿起来明显有重量),并排便约3至4次。 满1个月宝宝: 每天至少应尿湿4至6片尿布,排便次数会稍微减少。 喂母乳的宝宝通常大便较软、次数较多;喂配方奶的宝宝则大便较硬、排便次数较少。 在体重成长方面,出生后几天,宝宝体重减少约7%至10%属正常现象,这是身体排出多余水分所致。从第二周起,平均每周体重增加约115至200克。到了6个月后,成长速度会放缓,平均每周增加约85至140克。

ad icon广告
ad icon广告
ad icon广告

医师阵容

Hello 健康的医生阵容由专业医师与各领域医学专家所组成,协助审阅网站内容并即时分享专业领域新知。

我们的专业团队除确保医学相关内容之正确性,并引用最新研究和可靠资料来源参考,提供高度专业、内容丰富之健康讯息。

Hello 健康与合作之专业医生团队,将不断致力于提供实用可信赖的健康新知;在健康的路上一路陪伴并守护您,一起迈向健康富足的人生。

专业团队介绍
组题分类
健康体检
我的健康记录