亲子教育

婴儿的健康与成长 微笑是全世界通用的语言，宝宝会咧开他那无牙的小嘴，回报您的爱心。只要看到这幕，心都忍不住软化了。到了第六周，宝宝可能会开始用特定的方式回应声音，比如盯着看、哭泣，或者安静不出声。 如何照顾第 6 周的婴儿？ 大部分睡眠专家建议，趁宝宝还醒着但有点困的时候，把他放到床上。这样能帮宝宝学会自己入睡，这个本领在半夜醒来时特别有用。你也可以从一开始就帮宝宝养成健康的睡眠习惯，比如睡前洗澡、按摩，或者听故事。这样不仅能让宝宝更快学会自己睡觉，也有助培养他的独立性格。 婴儿的健康须知 医生会根据孩子的健康状况安排检查，不过如果这周有带宝宝去看医生，记得问一下下面这些问题: 宝宝体重增加的速度，会不会太慢，或是可能罹患任何疾病。 如果您对宝宝过去两周的健康、行为、睡眠或喂养有任何担心。 宝宝的需求与发展 你应该了解下列事项: 1. 宝宝的营养：不过，喝太多配方奶可能会让宝宝太胖，还可能带来其他问题。如果宝宝有吐奶、肚子不舒服，或者体重长得太快，可能是喂得太多了。小儿科医生会告诉你每次喂多少比较合适。在这个阶段，医生也可能会建议给宝宝补充一些维生素和营养素，比如维生素D和铁质。 2. 宝宝的睡姿：将宝宝放到床上睡觉时，仰卧是首选。研究显示，仰卧者较少发烧、鼻塞及耳朵感染，而且不容易在半夜呕吐。现在就让您的宝宝仰卧吧！这样一来，他们开始习惯仰卧的姿势后，就不会感到不舒服。 3. 宝宝的呼吸：正常的新生儿，呼吸速率大约是每分钟 40 次，然而，睡觉时会降低至 20 次。要特别注意的是，婴儿睡觉时的呼吸速率不固定，可能一开始呼吸很快，反覆快速地持续浅呼吸 15~20 秒，接下来暂停不到十秒，又继续呼吸。这种模式称为阵发性呼吸（Periodic breathing），在宝宝身上是正常的现象，这是宝宝脑袋里的呼吸控制区还没长好，所以才会这样。 4. 脐部的卫生：脐带感染很少见，只要好好照顾伤口，保持干爽就可以了。如果你发现脐带周围的皮肤发红，或者脐带和脐窝有分泌物，尤其是有臭味，应该马上带宝宝去看医生。医生会根据情况开抗生素治疗。一般来说，脐带会在宝宝出生后1到2周内干掉脱落，脱落时可能会有一点点血迹或液体，这是正常的，不用太担心。不过，如果脐带脱落两周后，肚脐还是没闭合或没干好，就要带宝宝去看医生了。 给新手爸妈的小贴士 你可能会担心下列事项： 1. 轻放宝宝等待入睡：没有什么比看着可爱的小天使睡觉还要幸福了。然而，若宝宝在怀里睡着，却还有事情要做时，您应该轻轻地把宝宝放到床上，等待十分钟，直到宝宝沉沉入睡后才自行离去，建议可以尝试下列方法来帮助宝宝安稳入睡： 时时看着宝宝。 唱一些摇篮曲。 调低婴儿房里的光源。 用您习惯的那只手喂奶，顺便用它摇摇宝宝睡觉。 把宝宝放在稍微高一点的床垫上。刚开始的几周，可以用婴儿车、摇篮或摇床代替婴儿床，这样抱宝宝进出会比较方便。 如果宝宝睡觉的地方离他入睡的地方太远，就比较容易半路醒来。所以，尽量在摇篮或婴儿床附近喂奶和哄宝宝睡觉，会比较好。。 2. 婴儿哭闹：在第六周，宝宝仍然爱哭闹。下列一些技巧，能有效的安抚宝宝，您可以选特定一种方式，尝试后再换下另一种，不需要一次使用太多方法。以下是您在下一次宝宝哭闹时，可以尝试的技巧： 不用担心马上回应宝宝会宠坏他/她，多给宝宝关心不会让他/她变得依赖，所以宝宝哭的时候，多安抚他/她就好。 先判断一下情况，看看宝宝是单纯在闹情绪，还是有其他真正的原因需要处理。 肌肤接触很重要。研究显示，那些每天被抱着至少三小时的宝宝——不管是用婴儿背带还是用手抱——比起不常被抱的宝宝，哭闹的时间会更少。 对一些小宝宝来说，肠绞痛发作的时候，把宝宝紧紧抱着，能帮他安静下来，感觉比较安心。 拥抱能给予宝宝安全感。 宝宝可能因为肚子不舒服而哭，轻压腹部能减缓不适。 亲自喂食或给奶嘴。 把宝宝交给另一个人或换手抱宝宝。 试试用一些新的方法或东西来安抚宝宝。 在喂奶的过程中，记得要让宝宝常常打嗝，帮助把吞进去的空气排出来。 保持愉快的心情，逗宝宝开心。 降低宝宝的兴奋度。 饮食检查，确保宝宝不是因为肚子饿而哭闹。 请谘询医生。 轮流照顾小宝宝，充分利用任何能够分担照顾责任的机会。 第六周顺利过完啦！别担心，您不是一个人自己面对，《Hello 健康》下个星期会继续陪在您身边哦！。

宝宝的健康与成长 您的宝宝可能在大约三个月大时就开始长牙，或者比较慢，到12个月才冒出第一颗牙齿。大多数宝宝会在四到七个月之间长出第一颗牙，通常是下排中间那两颗之一。 就算您发现牙缝看起来很宽，也不用担心啦——这是很正常的。宝宝的牙齿有时会以奇怪的角度从牙龈冒出来，这些牙缝一般在三岁前都会慢慢闭起来的。当宝宝开始长牙时，通常会流很多口水，有时还会发出奇怪的声音，这些都属于自然反应。 31 周大的宝宝可以做到下列事项： 扭动着爬行 将东西从一只手换到另一只手上 扶着别人或东西站起来 宝宝不愿意和您分开，是因为他正在经历分离焦虑。这虽然听起来很窝心，但有时候确实也会让您有点压力。如果您要出门，把宝宝留在家，记得在离开前，好好抱抱他，跟他说一声您会很快回来。虽然宝宝还没有时间概念，不懂“一小时”是多久，但他能从你的语气和动作里感受到爱与安全感，这样能帮助他慢慢适应没有您在身边的情况。 另外，每次离开时，记得把宝宝交给他认识、熟悉的人照顾。他知道这个人不是陌生人，也比较容易安心。慢慢地，他会习惯，知道就算爸爸妈妈暂时不在，他也还是安全的。 宝宝的健康须知 这个月，大多数医生通常不会安排宝宝的健康检查。好的一面是，代表宝宝大致上应该没什么问题啦。但也有个小缺点，就是您可能没办法确切知道宝宝现在的成长状况。 您可以趁这段时间先把想问医生的问题准备好，等下个月回诊时一并提出来。如果有任何让你担心、觉得必须马上搞清楚的事，也不需要等到下次看诊，直接打电话去问医生是可以的哦！ 如何照顾宝宝？ 以下是您应该注意的一些事情： 1. 长牙 为了减轻宝宝长牙的不舒服，您可以给他一些东西咬，比如塑胶牙胶圈，或者用冷毛巾也可以。如果宝宝已经开始吃副食品，也可以让他吃一点凉凉的食物，比如苹果泥或优格，这样可以暂时缓解牙龈的疼痛。您也可以给宝宝一片适合咬的无糖饼干，或者用干净的手指轻轻按摩他的牙龈。有些爸妈也会用宝宝专用的止痛牙胶（Teething gel）轻轻抹在宝宝牙龈上，帮助舒缓不适。 2. 呛到 呛到代表宝宝正试图吸入空气，或咳出塞在呼吸道里的东西。如果宝宝呼吸困难，发出奇怪的声音、呕吐、咳嗽或大声喘气，可能就是呛到了。宝宝的皮肤可能会变成红色或蓝色，或因缺氧而失去知觉，陷入昏迷。 如果宝宝还能咳嗽、有声音、哭或者说话，呼吸也还正常，说明呼吸道没有完全堵住。这时候你要做的，就是保持冷静，安抚宝宝，让他自己把阻塞物排出来。 但如果宝宝一直喘不过气来，皮肤从红变青绿，眼睛和嘴巴张得大大的，好像很惊恐，或者出现意识不清的状况，马上打995求救，同时赶快做下面这些急救动作： 如果你看到阻塞物，就用手指小心地帮宝宝拿出来。不过如果看不到那个卡住宝宝喉咙的东西，就不要随便把手指放进宝宝嘴里，怕不小心把东西推得更深，反而更难拿出来。。 把宝宝放平在您伸直的手臂上，用手托住宝宝的下巴。让宝宝的头朝下，保持头比身体其他地方低一点。 轻轻拍宝宝背部五下，动作要快又稳，拍在宝宝肩胛骨中间的位置，记得，宝宝身体还很嫩，力道一定要温柔，小心别拍太重哦。 如果宝宝开始咳嗽，先让他自己咳出来，别急着把手指伸进他嘴巴。如果宝宝咳不出来，你要小心把他翻过来，用两根或四根手指在他胸骨中间轻轻拍打，按压五次，深度大约1.2到2.5公分。 如果异物还没出来，可以把宝宝平放，用拇指轻轻按住宝宝舌头，抬起下巴，好好检查喉咙里面。如果还是看不到异物，就要马上开始做心肺复苏（CPR）。如果您不会做，也做不到，就继续重复之前教过的拍背和按胸口的动作，努力帮宝宝排除异物，同时赶快找医生帮忙。。 为了避免宝宝因为呛到而窒息，喂食的时候要选适合宝宝发育阶段的食物。喂宝宝吃东西时，要小心看着他，别急着喂，记得让宝宝坐直，千万不要躺在婴儿车里喂。另外，不要给宝宝小玩具，或是有涂婴儿爽身粉的小东西。您可以给宝宝选一些适合他肢体发育年龄、能帮他学习和发展技能的玩具，但玩具一定要安全、有符合标准。 窒息是小朋友意外死亡最常见的原因之一，所以您或者主要照顾宝宝的人，最好去参加婴儿急救课程，这样万一发生意外，可以马上做正确处理。 有时候宝宝会吞下小东西，比如硬币，这些通常会顺利通过肚子，不会有大碍。不过如果您发现宝宝流口水很多，吞不了口水，食欲不好，或者宝宝好像哪里痛，可能是东西卡住了，这时候一定要马上联系医生，或者直接去急诊室检查。 新手爸妈小提醒 以下是您可能需要关注的事项： 你的宝宝是否有先天异禀？是天才吗？ 如果你觉得你的宝宝很聪明，可能是天才，留意一下这些表现： 发展超前 超强记忆力与观察力 表达出具有原创性的创造力 具有幽默感 极度好奇与绝佳的专注力 会举一反三，懂得类比 丰富的想像力 入睡困难与睡眠障碍 非常敏锐及敏感 所以到了第32周，宝宝大概会是什么样子呢？

宝宝的健康与成长 这个月，你可能会看到宝宝长得很快哦！18个月大的小朋友，平均身高、体重、头围大概是这样的，给您参考： 体重：10~14公斤（男孩）、9~13公斤 （女孩） 身高：77~87公分 （男孩）、74~86公分 （女孩） 头围：46~50公分 （男孩）、44~49公分（女孩） 如果您的小孩测量数据不在范围内，也无需过度担心，毕竟这只是平均数据而已，只要宝宝持续健康活泼地稳定成长，才是最重要的，如果担心的话，可以咨询医生。 这时期宝宝的步伐也比较稳健了，他可能已经可以两只脚站稳地跟您玩抛接球，也会记得那些虽然不在他视线里的东西，这时候就可以开始拿他最喜欢的玩具，跟他玩寻宝游戏，也可以给他一些颜色或材质较丰富的玩具，来训练他的感官。 如何照顾宝宝？ 这时候，虽然宝宝自己会走了，他还是想要你抱抱。您可以看情况来决定啦。在外面，人多地方，宝宝可能觉得自己小小的，怕走失，又走得累，露出累样，这时候抱抱他走没问题的。不过如果路远一点，还是建议用婴儿推车比较方便，比较轻松。您可以鼓励他牵着您的手一起走，他会觉得比较安全。或者您可以跟他说：“我们手牵手，一起走到下个红绿灯，好不好？”这样也可以让他多走一点路。 如果你的宝宝突然变得有点别扭，比如原本很爱喝的牛奶突然不要喝，也不用太担心啦。他只是开始要表达自己、要做主咯。这个时候，还是可以把牛奶准备好给他，但不要强迫他喝，慢慢来。你也可以让他吃些别的，比如起司、软乳酪、优格这些也是不错的补充。或者用奶昔来代替牛奶也可以，有时给他吃点布丁当甜点也ok的，重点是让他有摄取到营养。 宝宝的健康须知 18个月时的例行性检查，医生可能会询问以下问题： 宝宝都吃些什么？食欲如何？ 宝宝的活动力好吗？是否有足够的户外活动？ 会让您的宝宝看电视或平板电脑吗？平均每天几个小时？ 虽然每个小朋友成长的速度不一样，但医生还是会根据这些参考来判断宝宝有没有达到他这个年龄的成长里程碑。如果你有任何疑问，记得不要不好意思，一定要跟医生问清楚哦！ 宝宝的需求与发展 请确认您的宝宝已经打完以下重要的预防针哦： 白喉（Diphtheria）、破伤风（Tetanus）、百日咳（Pertussis）的五合一疫苗（DTaP）：五合一疫苗有4剂，它可以预防白喉（1种使喉咙布满白膜，导致呼吸困难的疾病）、破伤风 (1种经由尘土、泥沙，夹带细菌的感染疾病） 以及百日咳（也称哮咳 Whooping cough），因感染百日咳杆菌，导致的剧烈咳嗽。 水痘疫苗（Varicella）：水痘疫苗愈早打愈好，因为孩子愈大，感染水痘的症状会愈严重。 小儿麻痹疫苗（IPV）：施打第3剂小儿麻痹疫苗，以预防脊髓灰质炎病毒感染导致的瘫痪。 B型肝炎疫苗（Hepatitis B）：施打第3剂B型肝炎疫苗，预防感染B型肝炎。 流感疫苗：通常是每年流感季节（10或11月）施打即可。 新手爸妈小提醒 宝宝时期如果晒伤，日后有可能增加皮肤癌（skin cancer）的风险哦！太阳也会让皮肤受伤、变老，所以带宝宝出门时一定要记得帮他防晒。可以帮他擦防晒乳、穿薄长袖、戴帽子和太阳眼镜。如果天气太热，尽量带宝宝待在有遮荫的地方，避免直接晒到太阳。 （图片授权：Shutterstock）

宝宝的健康与成长 宝宝已经六个月大了，距离一岁生日也只剩下短短的半年。和宝宝相处的每一天都是珍贵的时光，而且转眼就过去了。现在是建立亲密关系、培养情感连结的好时机，请好好珍惜并享受当下每一个与宝宝共度的时刻。 在六个月大的第一周，宝宝能够做到下列事项： 坐起来时能保持头部稳定。 说出一些单词，发出子音与母音结合的声音。 如何照顾宝宝？ 宝宝活动量愈来愈大时，应穿着舒适的服装。最好选择柔软、不会在活动中产生过多磨擦的材质，宽松、透气的衣物，能让宝宝活动自如。 除此之外，您也应避免让宝宝在睡觉、爬行或玩耍时穿着材质粗糙、有长带、钮扣或其他可能导致窒息风险或影响活动的衣物。这些衣物不仅可能造成不适，也可能影响宝宝的安全与活动发展。 宝宝现在已经开始知道，自己的行为会引起您的注意，也明白哪些行为会让您开心，哪些会让您生气。接下来几年，他可能会用各种方式来吸引您的关注。 随着他渐渐长大，宝宝可能会开始耍点小调皮，只是为了看您有什么反应。当宝宝有良好表现时，请别吝啬您的称赞和正面鼓励，这不只是强化好行为的方式，也是引导他学习适当行为、减少不当行为的重要方法。 宝宝的健康须知 医生会根据宝宝的具体情况，进行全面的身体检查，并使用适当的评估方式与程序。医生或护士也会根据宝宝的健康状况，执行以下部分或全部的检查项目： 询问有关宝宝在家吃饭、喝奶、排便、睡觉的习惯，还有他的整体发展状况以及日常照护细节。 量度宝宝的身高、体重和头围，并根据出生起的数据绘制成长曲线。 宝宝的需求与发展 气喘 气喘（Asthma）是最常发生在儿童身上的严重慢性疾病，精确地来说，发炎使得呼吸道狭窄，因而导致呼吸困难。气喘一词，通常拿来描述喘气的症状，而不是指发生的原因或是持续性。触发过敏的原因，可能是花粉、霉菌孢子、寄生虫、动物、病菌，或对呼吸道有害的物质，包括烟草的烟或蒸气。呼吸道感染是由病毒引起，而气喘则是因为运动不足，或是吸入冷空气。 虽然气喘算是一种严重的慢性疾病，但只要妥善治疗，大多数患有气喘的小孩，都可以拥有健康的生活，以及规律的活动。随着孩子的年龄增长，呼吸道会变大，气喘的严重程度通常会降低。 若孩子一直咳嗽（特别是在晚上）、过敏、湿疹（Eczema）或家族有上述病史，则可能有气喘。气喘发作的征兆，包括： 呼吸困难。 持续地咳嗽。 喘气。 大声喘鸣（Whezzing）。 宝宝呼吸时鼻子稍微膨胀，肋骨周边的肌肉受到压迫。 脸色疲倦且苍白。 当宝宝出现严重呼吸困难、呼吸时胸肋明显内陷或呼吸像吸吮肋骨，需立即拨打 995 求救或赶紧送到临近的急诊室。 一般而言，感冒的儿童，也可能有喘鸣的症状，但夜间的慢性咳嗽，通常是潜在的气喘征兆。若孩子晚上因喘鸣或咳嗽，导致入睡困难，请立即打电话给医生。 若宝宝被诊断出气喘，医生会教您如何控制病情，您可能也需要一起找出诱发气喘的原因，可能是呼吸道疾病或是环境因素，例如烟味或是其他过敏原。或者，当宝宝睡觉时，可以将他的头颈部抬高约30度，并进行过敏原检测，掌握应避免的环境致敏因素。例如移除房间里的地毯、窗帘及填充玩具，以减少灰尘暴露。 在治疗方面，医生可能会使用吸入性支气管扩张剂，帮助扩张气道，同时开立抗炎药以减轻气道的炎症。如果病人还有感染症状，医生会给予抗生素治疗，并会找出过敏的根本原因。 宝宝睡觉猝死的风险 专家认为，只要宝宝能够自行调整睡姿，就能降低猝死的风险。以下是两个原因：第一，宝宝会翻身，表示已经度过了最容易发生猝死的阶段；第二，会翻身的宝宝能保护自己，避免趴睡带来的危险，因为趴睡会增加窒息的风险。 根据专家建议，您应该让宝宝睡在婴儿床上，并在一岁前尽量让他保持仰卧睡姿。不过要注意，晚上换睡姿时尽量避免吵醒宝宝，以免影响他的睡眠时间。此外，您必须确保宝宝的婴儿床安全可靠，遵循预防建议，比如使用符合安全标准的床垫，避免使用婴儿枕头、毯子、毛巾或玩具。 在大浴缸中的安全守则 为了确保宝宝洗澡时既开心又安全，您应该遵守以下事项： 等到宝宝能够自己坐着，或不太需要协助时，宝宝和你一同在大浴缸沐浴，才会感到更加舒适。 宝宝身体湿漉漉的时候，要让他坐在安全的位置，因为这个时候很容易滑倒。 在宝宝进入浴缸前，请准备好毛巾、浴巾、肥皂、洗发乳、玩具或其他必要的物品。 宝宝五岁前，建议每次洗澡都要在旁监督。 把宝宝放入浴缸前，用手指或手腕检查水温是否适当。 新手爸妈小贴士 宝宝很早起床 若宝宝早上太早醒来，这些小技巧帮你哄他再睡一会儿： 避免清晨的阳光直接照射进房间。 外面车子声音大，最好把窗户关紧，或者开白噪音机，这样宝宝才不会那么早醒。 让宝宝晚上晚一点睡觉。 减少宝宝的午睡时间。 宝宝在大浴缸里洗澡 为了让宝宝开心洗澡，可以试试这些小技巧哦： 给宝宝手里抓东西，例如：宝宝喜欢的玩具小船。 让宝宝在洗澡前活动一下。 不要让宝宝受寒。 让宝宝戏水。 不要在饭后马上洗澡。 宝宝还没离开浴缸，水不要先放掉哦！ 耐心陪伴宝宝。

宝宝的健康与成长 您可能已经注意到，宝宝有时会出现害怕或焦虑的反应，这是因为他对周遭环境变得更加敏感和警觉。当他被洗衣机或搅拌机等突然的声音吓到时，您可以轻声安抚他，帮助他恢复情绪。 另外，宝宝也可能突然对浴缸感到害怕，尽管之前他很享受洗澡的时间。您可以先改用擦澡代替洗澡，或让他坐在空的浴缸里玩毛巾，慢慢适应环境。几天之后，他可能就会再次觉得浴缸是个安全又有趣的地方。 如何照顾宝宝？ 这个阶段的孩子，可能变得比较难以管教，但也正是开始建立基本规则和行为界限的好时机。爸爸妈妈都需要在“哪些行为可以接受、哪些行为会受到纠正”方面达成共识，保持一致性。 当孩子做错事时，不需要用大声责骂的方式来制止，而是要以坚定但平和的语气，配合语调的变化，让孩子明白什么是对的，什么是不可以的。 同时，也请确保孩子有足够的游戏时间和空间。透过游戏，他能发展运动技能与社交能力，这对建立自信心非常重要。如果有时必须让孩子自己玩一会儿，不必感到内疚。您可以在旁边远远观察，给予每天一点独处时间，让孩子学习独立和自我探索。 宝宝的健康须知 除非宝宝出现异常状况，否则这个月一般不需要特别安排健康检查。不过，您可以先向医生咨询有关预防接种的事宜。疫苗接种在预防传染病方面非常关键，对宝宝的健康发展有重要作用。 宝宝的需求与发展 当宝宝到了14个月大，医生可能会建议您可以开始尝试断奶。但如果您还没准备好断奶，也没关系。为了宝宝牙齿的健康，可以让他以配方奶作为主要营养来源。 若您觉得是时候断奶了，无论是选择一次性戒掉奶瓶，还是采用循序渐进的方式，都可以。不过，一次性停用奶瓶虽然过程较短，但宝宝可能会大哭几晚，家长也可能会因此睡不好。因此，循序渐进通常是比较温和且容易执行的方法。 您可以先从早餐开始，让宝宝改用幼儿吸管杯（sippy cup）或带嘴饮水杯来代替奶瓶。几天后再延伸到午餐的那一餐。至于睡前的那瓶奶，通常是最难戒掉的，可以最后再处理。 新手爸妈小提醒 如果您很关注宝宝的体重，这其实是很正常的。几乎所有父母，即使孩子长大了，还是会关心他们的体重。不过，宝宝所需的食物量并不像成人那么多。只要您的宝宝活力充沛、活动量大，有时他消耗的热量甚至可能比摄取的还多。相反地，如果宝宝看起来精神不济，或体重出现下降，就需要特别注意了。 如果宝宝体重偏重，请确保他所吃的零食是健康的，并尽量减少糖分摄取。不过不需要太过担心，一旦他开始多走动、奔跑，体重自然会慢慢下降，身高也会跟着增长。 在照顾宝宝时，也要留意他在生病时的状况。多数感冒是由病毒引起，通常会持续好几天。除非医生建议，否则不应随便给予两岁以下的宝宝服用非处方药品。若症状明显恶化，请尽快带宝宝就医。

宝宝的健康与成长 虽然哭泣仍是宝宝目前主要的沟通方式，但他也开始培养幽默感了。遇到开心的事时，宝宝会开始笑，比如你突然从毯子下露出脸，或玩具从箱子里蹦出来。只要不是太大声或吓到他，宝宝通常都会很开心。 扮鬼脸来鼓励宝宝多笑、多咯咯笑或微笑。宝宝喜欢听各种不同的声音，您不需要特别的玩具，只要咂嘴、吹口哨，或模仿动物叫声，宝宝都会很喜欢！您也可以试试给宝宝一些会动的玩具，当玩具摇动发出声音时，宝宝会非常感兴趣。 多鼓励宝宝探索和玩弄不同的物品，您会看到宝宝玩游戏时表现出好奇的样子。19周大的宝宝，通常已经能做到以下这些事情： 挺直身体 往一个方向翻身 关注声音来源，尤其是妈妈的声音 说出简单的字汇 玩乐 宝宝的健康须知 医生会根据孩子的具体状况，安排适当的检查。如果宝宝身体健康，且医生没有其他特别指示，通常会进行第二次预防接种。别忘了告诉医生孩子上一次接种后的反应。以下是需要留意的宝宝状况： 急性呼吸道病毒 急性呼吸道病毒（Acute respiratory virus，简称 RSV）引起的症状跟感冒很像，这种病毒不会导致疾病，但会使耳朵感染、诱发支气管炎（Bronchitis）或肺炎（Pneumonia）、导致气喘或是其他呼吸道疾病。大多数两岁以下的儿童，容易受到这种病毒的感染，而且对六个月以下的婴儿、有健康问题、免疫系统较弱的宝宝，以及早产儿，会更加危险。 宝宝起初可能没有明显症状，但几天后情况可能恶化，出现呼吸困难。以下是宝宝可能有严重感染的迹象： 鼻孔扩张 胸部膨胀 腹部肌肉紧绷 喘气 快速浅呼吸每分钟超过 60 次 唇色和指甲发青，以及进食困难。 如果宝宝感染急性呼吸道病毒，您应尽快致电医生。医生可能会安排您带宝宝到诊所检查呼吸状况，或开立支气管扩张吸入器（Inhaled bronchodilators），帮助宝宝呼吸顺畅。此时抗生素通常无效，但您可以让宝宝多喝水，并避免接触二手烟，减少呼吸困难的风险。 使用鼻喷剂或滴剂，可以帮助宝宝呼吸更顺畅，减少鼻涕，预防呼吸道问题。宝宝睡觉时，将头部稍微抬高，也有助呼吸道保持畅通。若宝宝发烧，在医生指导下，可以给予乙醯胺酚（Acetaminophen，或称 Paracetamol）。另外，在急性呼吸道病毒流行期间，早产儿、有肺病或先天性心脏病（Congenital heart disease）的宝宝，可以考虑接种疫苗，以增强抵抗力。。 心脏杂音 心脏是维持生命的重要器官，所有跟心脏有关的健康问题，都十分危险，尤其是对婴儿而言。然而，大多数心脏杂音的病例，都不太严重，而且会随着时间消失，不必过度担心。 宝宝心脏有杂音时，代表血液流经心脏产生的声音异常。在多数情况下，心杂音是心脏形状不规则引起的。这种杂音用听诊器就能诊断，对宝宝而言是无害的，医生可能不会进行下一步检查。超过一半的小朋友都有这个问题，可能延续到童年阶段。当孩子的心脏发育完整，心脏杂音便会消失。 如果您还有疑问，建议向医生询问宝宝的健康状况，以及心脏杂音是否会对目前或未来造成影响。 新手爸妈小提醒 帮宝宝按摩 按摩不只是大人的专利，近年来，按摩作为一种促进婴儿健康的方法，也越来越受欢迎。透过按摩，宝宝可能会长得更快、睡得更好、呼吸更顺畅，甚至在发展方面更聪明。不妨试试看帮宝宝做按摩，您可能会对宝宝的反应感到惊喜！ 如果您想学习如何帮宝宝按摩，可以参考书籍、观看教学影片，或报名参加相关课程。您也可以跟着以下步骤，尝试为宝宝进行简单的按摩。 可考虑使用润滑油。 轻轻将手放在头部两侧，持续数秒钟，从脸部、两侧往下滑至身体、脚趾。 用手指在头部画圆，从额头开始轻按，由内向外。 从内至外轻抚胸口。 在肚皮上轻轻上下滑动，再用另一只手画圈，用手指在宝宝的肚皮上走路。 轻轻地滚动、抚摸双手双脚，张开手掌，按摩手指。 将脚提起再放下，按摩伸直的脚趾。 将婴儿脸朝下趴着，按摩背部，从上到下，再从一侧到另一侧。 按摩时可以跟宝宝说说话，或是轻轻唱歌给宝宝听。 一般来说，宝宝喜欢被轻轻地抚摸，您可以观察宝宝的反应，看看他是否喜欢您按摩的方式，这样就能判断哪些部位可以继续，哪些地方应该先暂停。

宝宝的健康与成长 您可能已经注意到您17个月大的孩子，开始发出一些特殊的声音。是的，那就是尖叫声，如果您之前还很庆幸自己的小孩不会乱尖叫，别高兴得太早，下一刻您可能很快就会听到了。 不过不用太担心，这个爱尖叫的阶段很快就会过去，您的宝宝只是正在测试他的发声功能，而且他会对于自己发出声音就能获得关注的这件事，感到很兴奋，所以最好的方式就是不要理会他，您对尖叫的反应愈大，他就叫得愈大声。 如何照顾宝宝？ 等宝宝的口腔、舌部肌肉发育得更好，他的发音也会跟着改善。爸爸，或是家里成员听不太懂宝宝在说什么的时候，也可以多重复他说的话，用正确的发音回应他，帮助他学习说得更清楚。只要有耐心，多花时间陪伴，您很快就会看到宝宝的进步。 如果宝宝在您耳边大声尖叫，试着让他明白这样的声音会让人不舒服，并温和地告诉他：在他愿意用正常音量说话前，您不会回应他。不过，要注意不要用大声训斥的方式回应。您可以轻声说：“这个音量适合在户外用，不要这么大声哦，我们现在不是在公园。”这时候，您可能会很想提高音量来制止他，但建议您试着降低语气，轻声在他耳边说，让他学习用安静的方式沟通。 尽量在每一餐提供营养均衡的食物。只要每餐都有不同类型的食材，即使宝宝有时候一整天只吃某一种、不碰其他的，他还是有机会摄取到足够的营养。重点是以一整个星期为单位来规划宝宝的饮食，确保整体上食物种类多样、营养均衡，这样他就能获得身体成长所需的各种营养素。 宝宝的健康须知 请与医生商讨下列事项: 1. 宝宝的睡眠情形 这个时期的宝宝，每晚至少要睡11个小时，白天约小睡2个小时，哄宝宝睡觉，通常是一番折腾，因为这个时期的小孩，通常活泼又好动，也可能因为一个人怕黑而不敢睡觉。 2. 宝宝的饮食状况 医生可能会问您宝宝是否有摄取均衡的饮食，也可能会建议一些健康的食物选择，或是分享一些让活泼好动的宝宝安静坐下来吃饭的技巧。毕竟很多家长都会遇到类似的情况——17个月大的宝宝常常坐不住，可能需要用儿童餐椅系上安全带，才比较能安分地把一餐吃完。 3. 宝宝在如厕训练方面的配合情况 许多18到24个月大的小朋友，如果已经学会自己脱裤子和穿裤子，就可以开始尝试进行如厕训练了。不过，每个孩子的发展节奏不同，也有一些孩子要到4岁左右才完全学会自己上厕所，家长无需太焦虑，最重要的是顺其自然，配合孩子的步伐。 4. 宝宝可以独自行走了吗? 9到18个月大是宝宝开始学走路的阶段，也是他们踏出第一步的重要时期。不过，如果您发现宝宝总是用脚尖走路，或走路时身体总是倾向一边，建议尽早向医生反映，让医生评估宝宝的粗大动作发展是否正常。 5. 宝宝常常耍脾气，一直说：“我不要！”这是这个阶段很常见的行为表现。? 大部分18个月大的小朋友，都很喜欢说“我不要”。他们喜欢用这个否定词，来表达自己语言能力的进步，以及逐渐展现的独立性。 宝宝的需求与发展 医生会在会诊时进行以下评估与处理: 测量宝宝的身高体重，以确保他的生长率是否正常。 心跳和呼吸检查。 眼睛及耳朵检查。 测量头围，以评估宝宝的大脑发育情形。 确认各项疫苗接种是否已完成，例如五合一混合疫苗、A型肝炎疫苗。 如果发现宝宝有感染、着凉或感冒的症状，请及时告诉医生。 如厕训练的任何疑问。 有关宝宝的发育情形、性格特质或行为模式。  安排做贫血(Anemia)或铅中毒的血液检查。 新手爸妈小贴士 请特别留意家中幼儿可能发生的意外事故。意外往往发生在早晨、晚餐前的繁忙时段，或是交接班的时候，甚至是度假期间，大人一时不留神时容易发生。 宝宝常见的意外包括：从窗户跌落、跌下楼梯、攀爬桌椅时摔倒，以及从炉子上端热汤或热菜时被烫伤，甚至食物中毒等。提前了解这些意外的常见情况，可以帮助您提高警觉。如果您的17个月大的宝宝已经可以爬出婴儿游戏床，更需要时刻留意他的动作，确保安全。

宝宝的健康与成长 在日常生活中，难免会有让宝宝感到害怕的噪音。16个月大的宝宝可能会被吸尘器的声音、打雷、警笛声、烟花爆响，或气球爆裂的声音吓到，出现退缩或哭闹的反应。这些都是正常的阶段性发展。此外，对于15至18个月大的宝宝，您可以开始取消早上的小睡，改为一天只午睡一次。刚开始时，午睡的时间可能会比较长，这是宝宝调整作息的自然反应。不过，请注意不要让午睡时间拖得太晚，否则容易影响晚上的睡眠。如果需要，也可以适当缩短午睡时间，帮助宝宝晚上更容易入睡。 如何照顾宝宝？ 在这个阶段，宝宝可能会对很多事情感到害怕。面对这些反应，家长可以适当地安抚他，例如给他一个拥抱，或温柔地回应他说：“哇，这个声音很大，对吗？”这样简单的共鸣，往往就已经足够了。您也可以示范捂住耳朵的动作，帮助宝宝减轻对噪音的敏感。当他开始理解声音的来源，而且知道这些声音不会伤害他时，他就会慢慢适应，不再那么害怕了。 建立固定的就寝时间习惯，对宝宝来说非常重要。让他有足够的睡前缓冲时间（如讲故事、轻声聊天或拥抱），有助于安抚情绪、顺利入睡。不过，也别让睡前流程拖太久，大约20到30分钟就足够了，避免影响您的作息。如果需要，也可以请保姆协助处理宝宝的睡前准备。 宝宝的健康须知 如果您平时有注意到宝宝有任何不寻常的行为或反应，记得在看诊时主动告诉医生。若一切正常，这也可以当作是一次例行的健康检查。有些宝宝可能会抗拒看医生，尤其是担心要打针。您可以尝试以下方法来安抚他： 不要太早到诊所，尽量按照预约时间前后抵达。如果真的到得比较早，可以先带宝宝去附近走走，做些轻松的活动，等时间差不多再回诊所报到。 带着宝宝最喜欢的玩具一起去诊所。 让孩子到同样的医疗院所，固定看同一位熟悉的医师。 打针的时候，协助转移宝宝的注意力。 宝宝的需求与发展 16个月大的宝宝，已经不需要晨间小睡了，午睡就足以让这个阶段的宝宝保持精力充沛，不过，早上可以让宝宝吃点小点心补充体力，或者安排一些轻松的活动，例如听听轻音乐、翻翻书，或是在沙发上盖着小毛毯休息一会儿(沙发会比床更适合短暂休息，因为床主要是用来晚上睡觉的，让宝宝学会区分小憩和夜间睡眠)。午睡前尽量避免舟车劳顿，因为小朋友可能会在车上睡着，一旦错过午睡时间，傍晚就容易因为睡眠不足而闹脾气。也不要让午睡时间拖得太晚，不然会影响宝宝晚上入睡的时间。不过，还是要确保他有适当的午休时间。就像大人一样，如果休息不够，宝宝也会变得容易烦躁、情绪不稳。 新手爸妈小贴士 您可能开始烦恼，16个月大的宝宝可以看电视了吗？美国儿科学会（American Academy of Pediatrics, AAP）建议，孩子最好在2岁以后才开始接触电视萤幕和数码装置，包括电视、平板电脑和手机等。因此，建议家长尽量控制宝宝的荧幕时间，避免他过早接触过多电子产品，毕竟我们都不希望孩子变成“电视儿童”。 鼓励宝宝多进行户外活动，例如踢球、游泳、跑步，或者您也可以在家里播放音乐，和他一起跳舞或带动唱。阅读也是非常有益的亲子活动。当您和宝宝的互动越多，他能够学习和吸收的知识也会越多。相比之下，这些活动都比长时间看电视来得更有帮助。

宝宝的健康与成长 第13个月开始，您的宝宝可能会改变他的饮食习惯，常见的状况是，他可能突然变得挑食。但在这个味觉发展的时期，也同时是开始尝试不同食材，或重新让他尝试过去不喜欢的食物，最好的时机。在这个时期，您也可以试着改变调味或料理方式。如果宝宝出现体重减轻，或疑似因为感染导致发烧、腹泻而食欲不佳时，请务必咨询医生。 这个时期的宝宝，不仅可能改变饮食习惯，睡眠习惯也会变得不同。他可能会从一个大睡神，开始每个半夜都突然醒来。12~14个月大的孩子，已经会开始会做梦了，梦境可能使他从睡梦中惊醒、大叫，您可以陪在他身旁安抚他，他很快地就会再度入睡。 如何照顾宝宝？ 有个挑食的宝宝，有时候确实会让人感到焦虑，但请尽量不要勉强他多吃，相反的，让宝宝按照自己的胃口决定吃多少。虽然您不能完全控制他吃多少，但可以控制他吃什么。持续每餐供应营养充足的食物，别让他吃甜食或其他不健康的食品。您可能还是会忍不住担心他吃得不够多，但当他开始健康快速成长时，您自然就会放心，不再那么担心了！ 好的睡眠习惯，也是让您的13月龄宝宝健康又快乐的关键，建立固定的睡觉时间和习惯，包括洗澡、喝睡前奶、刷牙，以及听睡前故事。一开始，孩子可能会有点抗拒这个新的时间表，但几周后就会习惯了，并且期待每次听床边故事的时光。您也可以帮宝宝挑一双新鞋，让他不用总是穿着袜子跑来跑去。 宝宝的健康须知 宝宝12个月大时，您或许已经带他做过一次全面性的检查了。如果您还没安排检查，13个月大时也很适合，刚好可以和医生讨论最近宝宝饮食、睡眠及行为模式的改变。 宝宝的需求与发展 由于有些食物容易导致过敏，这也就是为何医生建议，等宝宝1岁大时再开始换食物。现在宝宝13个月大了，帮他更换食品时，请注意下列事项： 容易导致过敏的食物，例如蛋、坚果、草莓、蜂蜜、牛奶及番茄。 一次实验一种新食物，这样比较容易观察到哪种食物容易致敏，每隔4到5天再尝试下一种食物。 写笔记，每次尝试新食物时都要记录下来，方便追踪宝宝是否对该食物有过敏反应，也可以在医生会诊时，和医生讨论饮食日记。 新手爸妈小贴士 您可能会担心13个月大的宝宝跌倒或碰撞，但请尽量不要过度保护他，怕他磕磕碰碰受伤。这是这个阶段孩子必经的成长过程。让宝宝自由玩耍，边玩边跌倒碰撞，是他学习认识自己身体和环境的重要方式。他很快会学会保护自己，也能在跌倒后自己站起来。很快，妈妈也不用再“抱抱”他了。

婴儿的健康与成长 若宝宝晚上愿意睡觉，而且能一次睡上 5~6 小时，那你是属于少数幸运的妈妈，因为大部分十周大的宝宝，常常会在半夜醒来，虽然宝宝半夜可能不睡觉，但这时候睡睡醒醒的间隔会相对拉长，也就是说，您能有比较长的时间小睡一会，养足体力。 宝宝可能会有 2~4 段睡眠周期，接下来白天清醒的时间，将超过十小时。而不管孩子是夜猫子或早起的小鸟，基本上童年的睡眠习惯，会保持不变。 第十周的宝宝能够： 发出各种声音，不再只是哭泣而已。 宝宝躺着时，能够把头抬起约45度。 如何照顾宝宝？ 多和宝宝沟通 这个阶段和宝宝的沟通非常重要，有很多不同的方法可以尝试。为了帮助宝宝更好地发展，您可以从现在开始，或者在接下来几个月，试试看以下做法： 赞美模仿行为：宝宝喜欢在模仿您时，得到赞美。 多问问题：虽然宝宝可能还无法真正回应您，但请别太在意。问问题的重点，其实是为了激发宝宝的学习能力和观察力。通过不断地说话、提问和回应，宝宝会逐渐学会如何理解语言、注意周围的事物，并慢慢开始模仿与表达。 多给宝宝表达机会：研究显示，父母若常跟宝宝对话，宝宝会更快学会说话，其实也只要让宝宝呼噜、呢喃或傻笑就很有效果了。 时常描述自己在做什么：做什么事都要跟宝宝说，可以一边换衣服，一边描述过程，例如：“我现在帮你换尿布、我正在帮你扣扣子。”洗澡时，可以告诉宝宝，肥皂跟洗发乳，能让头发乌溜溜又干干净净。告诉宝宝自己正在做什么，不仅能训练宝宝听懂您说话，也能帮助宝宝观察周遭环境。 说话时增加语调。 大声朗读给宝宝听。 说话时押韵或带多点节奏感。 跟宝宝说话时，可以问一些简单的问题。 随着宝宝的成长，让宝宝接触更多事物，不过记得要与宝宝的能力相符。 注意宝宝注意力减退、不再认真听您说话的信号，例如眼睛闭上了、眼神飘移、哭泣或坐立不安等；看到这些行为，可能代表宝宝暂时累了不想继续听您说话，建议可以让宝宝休息一会儿。 宝宝的健康须知 每位医生都有自己一套帮宝宝检查的方法，医生会根据宝宝的个人需求，进行体格检查，以及有不同的评估方法与流程。建议可以在检查完后，谘询医生下列问题： 让医生了解宝宝在家里的日常生活，包括饮食、排便、睡眠和活动习惯，以及宝宝的发展状况，若打算重返职场工作，也可以询问后续相关照护事项。 若您目前仍在亲喂宝宝，并计划回到职场工作，可以向医生提出您的疑虑、健康，以及宝宝行为相关的问题。 宝宝的需求与发展 在满两个月，第十周的这段时间，应该了解以下的状况： 1. 婴儿胃食道逆流 宝宝在餐后溢奶或吐奶是相当正常的现象，研究显示，估计有 50% 的宝宝天天吐奶，持续时间大部分相对短暂，并不会让宝宝受到伤害。然而，如果宝宝在一天内吐出大量奶水，或是一天吐奶多次，就有可能是婴儿胃食道逆流的征兆，胃食道逆流（Reflux）一般指的是掺有胃酸的食物，从胃部逆流至食道。 胃食道逆流可能跟长时间的进食疼痛，或刺激有关，在比较严重的状况下，宝宝可能会咳嗽或是体重过轻。。 为什么宝宝会得到胃食道逆流？ 胃食道逆流的主因，是宝宝食道的括约肌还很弱（括约肌是连接喉咙与胃部的肌肉），大部分的新生儿，下食道括约肌还无法完全闭合，由于肌肉松弛，食物无法完全停留在胃部。若宝宝吞下过多空气，或是吃太多，就容易有胃食道逆流的状况。 如何诊断胃食道逆流？ 一般会使用 pH 值检测试剂盒，放入宝宝的食道，检验逆流情形与酸度。除此之外，还有其他检测宝宝胃食道逆流的方法，如 X 光或胃镜（泛上消化道内视镜），后者是将装有镜头的管子，放入宝宝的消化道检查并采检体。 如何治疗胃食道逆流？ 在多数情况下，随着括约肌越来越发达，一岁后，自发性胃食道逆流的状况会减少，若宝宝是喝配方奶，医师可能会建议换成豆浆，或是较不易引起过敏的奶类。建议让宝宝少量多餐，避免宝宝的胃部里有太多食物。另外部分研究显示，在母乳或配方奶中添加米糊（Rice cereal），让牛奶更浓稠，可能有改善胃食道逆流的症状的潜在效果，在尝试之前，建议先请医生评估或给予意见。 其他方法包括在宝宝进食后，保持他身体直立，让头部高度维持在 30 度以上，避免奶水倒流；如果宝宝经常打嗝，也能排出一些空气，进而减缓食道逆流的症状；医生可能会开立稀释胃酸的药物或制酸剂（Acid blockers），给宝宝每天服用。这些用药通常与治疗成人火烧心（胃食道逆流）的药物十分相似，不过，未经医生许可，不应让婴儿自行使用任何药物。 2. 宝宝开始会翻身 这时，宝宝在学习如何翻身，这个阶段的婴儿，能够从趴姿转换成仰卧姿（正躺），或从正躺切换成趴姿，一般来说，至少要超过一个月以上的宝宝，才能学会翻身，因为只有在脖子及手臂肌肉够强壮的状态下，才能做到这个动作。 这时候除了会翻身，宝宝活动量也开始增加，代表在换尿布时，你必须腾出一只手固定住宝宝，也要避免在没人照看的情况下，把宝宝放在床上或是离地面过高的地方，不然很可能会不小心摔伤。 新手爸妈小贴士 您可能会注意到宝宝出现以下状况: 1. 开始流口水不代表开始长牙 宝宝的唾液腺从子宫里开始就已经开始运作了。您可能会发现宝宝在这段时间才开始流口水，因为这时候的宝宝，倾向把东西往嘴里塞，因此分泌的唾液量会超过吞咽的唾液量。 不过流口水并不代表宝宝开始长牙，大部分宝宝的第一颗牙，在 4~7 个月大时才长出来。若宝宝发育速度较快，下腭会在三个月大的时候，可能会先长出 1~2 颗牙齿（宝宝出生时已有牙齿属于少数状况）。 很多家长会给宝宝戴围兜，避免口水滴得到处都是，不过务必在睡前把围兜拿开，避免孩子窒息。虽然宝宝的玩具或其他物品上会沾满口水，看似容易感染到病菌，不过不必担心，因为口水中所含的免疫球蛋白 A，可提供宝宝免疫保护的效果。 2. 咕咕声 一开始注意宝宝呼吸时，咕咕声听起来像是随机产生的，但之后您可能会发现，在与宝宝对话、吃饱、在镜中看到自己、或是看到摇篮上的装饰小鸭鸭时，宝宝就会发出这种咕咕声，因为宝宝兴奋时容易发出呼噜声。 在这个过程中，宝宝会尝试并探索使用喉咙、舌头及牙齿，来发出声音。对父母来说，咕咕叫的声音通常是除了哭声以外，宝宝第一个发出的声音，不过这只是开始，因为几星期至几个月之后，宝宝便开始学会大笑（通常在 3~3.5 个月）、尖叫（4.5个月）和发出其他声音。 宝宝发出子音的阶段，不太一样，有些宝宝三个月大就有办法，有些则要等到五或六个月大；当宝宝开始试着发出子音时，会一直重复同一个，或两个子音加母音的合音，到了第二周会换其他的合音，似乎忘记原本已经会发出来的音，不过事实上，宝宝不再发出原本的声音，是因为他的专注力有限，一次只能好好做一件事。