皮肤健康

不少人都听说过蜂窝性组织炎这个可怕的疾病，甚至身边或多或少都有认识的人曾经罹患过，严重程度不一。若不小心受伤后，没有好好照顾伤口，细菌就容易趁机感染，引发蜂窝性组织炎。 那么，为什么会导致蜂窝性组织炎？皮肤发炎或有伤口时，真的会比较容易得吗？严重的话，甚至有可能要截肢吗？让《Hello健康》来告诉您什么是蜂窝性组织炎，以及发生以下9大症状时你必须要留意！ 什么是蜂窝性组织炎？为什么会有蜂窝性组织炎？ 人的皮下脂肪层结构像蜂窝一样，当细菌侵入皮下组织，引发发炎、红肿、发热和疼痛等反应时，这就是所谓的蜂窝性组织炎（cellulitis）。引起这种炎症的细菌，最常见的是葡萄球菌（Staphylococcus）和链球菌（Streptococcus）这两种。 为什么会发生蜂窝性组织炎？这是因为细菌通过伤口进入真皮和皮下组织，释放毒素，在组织缝隙中繁殖，进而引发发炎反应。蜂窝性组织炎发作前，通常会有一些小伤口，例如蚊虫叮咬、小擦伤、割伤，或者因香港脚导致的皮肤龟裂。这些小伤口往往容易被忽视，导致细菌趁机入侵。 细菌因此有机可乘，顺着伤口侵入身体。不过，有些蜂窝性组织炎的致病菌是通过血液循环到达皮下组织，引起局部感染，所以有些病例并没有明显的伤口。 那么，哪些人比较容易感染蜂窝性组织炎呢？以下列出9个常见高危病征，快来检查自己是否属于蜂窝性组织炎的高风险群体： 口腔卫生习惯不佳者 罹患香港脚者 被霉菌感染者 血液循环不良者 皮肤有伤口者 糖尿病患者 患有静脉曲张、水肿者 患有慢性疾病者 过胖者 蜂窝性组织炎症状：会痒吗！ 感染蜂窝性组织炎后，初期通常会出现以下症状： 红：伤口及四周皮肤会发红。 肿：患部表面会隆起。 热：患部会微微发热。 痛：患部及四周皮肤会感觉疼痛、化脓。 不少人以为蜂窝性组织炎也会让皮肤痒痒的，其实这是错的。蜂窝性组织炎是皮肤有伤口造成的细菌感染，症状以“红、肿、热、痛”为主，所以并不会出现发痒的症状。 除了以上症状，有些患者还会出现发烧、畏寒、全身乏力、头痛和关节痛。如果患处出现水泡、四肢无力、软瘫或强烈嗜睡，可能表示细菌已经扩散，必须尽快就医治疗。若感觉皮肤发痒，很可能是过敏反应，而非蜂窝性组织炎。 不过，同样是蜂窝性组织炎，为什么有些人能不药而愈，而有些人却可能需要截肢，甚至危及生命呢？这是因为感染的深度不同。蜂窝性组织炎如果只在皮肤表层，通常较容易治愈；但如果感染深入皮肤深层，就可能发展成“坏死性筋膜炎”（necrotizing fasciitis），导致败血症、截肢，甚至危及生命。 蜂窝性组织炎会让伤口周围红肿、发热、疼痛。 蜂窝性组织炎可以局部冰敷吗？ 一旦出现蜂窝性组织炎的症状，务必尽快就医。医生会根据病情的严重程度，决定合适的治疗方案： 冰敷：蜂窝性组织炎的伤口会红肿、发热，可以先局部冰敷减缓症状，但也不宜敷太久，每冰敷10分钟就要休息50分钟，每天4~6次。 口服或是注射抗生素：轻微的蜂窝性组织炎主要靠抗生素治疗，通常需要连续服用7到14天才能完全康复。 手术清除坏死组织：如果伤口已经化脓，必须切除坏死组织并进行清创处理。若情况更严重，有时还需要进行皮肤重建手术，甚至截肢。 有些人会疑问，蜂窝性组织炎是不是直接去皮肤科就可以了？其实，蜂窝性组织炎是由细菌感染引起的，所以正确的做法是去“感染科”就诊，才能得到准确的诊断和治疗。别挂错科了！ 蜂窝性组织炎的5大预防与照护要点 蜂窝性组织炎能预防吗？答案是可以的。只要按照以下居家护理方法，就能有效预防蜂窝性组织炎上门找您： 皮肤有伤口时，要及时清理和处理 观察伤口是否有出现红肿痛的症状 治疗香港脚或是其他霉菌感染的疾病 均衡饮食以加强抵抗力 糖尿病患者因循环不良，需每天检查双脚 （图片授权：Shutterstock）

许多人只是短时间曝晒阳光，或与朋友小酌几杯，脸颊就明显泛红。这种易发红的脸部皮肤状况称为酒糟性皮肤炎。如果发作部位在鼻子，除了明显发红，还会出现一颗颗突起物，因此也被称为“酒糟鼻”。 酒糟性皮肤炎的成因和症状有哪些？该如何改善？让《Hello健康》为您详细解答。 酒糟肌是什么？认识酒糟性皮肤炎 酒糟（Rosacea），又称酒渣或玫瑰斑，是一种发生在脸部的皮肤炎症，会使血管扩张，导致脸部发红，有时还会出现红色脓包，症状可能持续数周甚至数月。 有时酒糟的症状容易被误认为是天生脸颊红润或痘痘肌。虽然名称带有“酒”字，但酒糟与饮酒并无直接关联。 酒糟肌7大症状：脸颊泛红、长丘疹 酒糟发作时，脸颊、鼻子、下巴和额头会明显发红，但很少波及脖子、头部、耳朵或胸部。 经过一段时间，患部皮肤下可能出现血管破裂的迹象，导致血管增厚和肿胀。约有一半的酒糟鼻患者会感到眼部不适，出现发红、肿胀和疼痛等症状，包括： 皮肤有刺痛和灼热感 皮肤粗糙和干燥 鼻子肿胀呈球状 毛孔粗大 眼皮血管破裂 眼皮有突起物 视力模糊 酒糟性皮肤炎4大原因 酒糟鼻的确切成因尚无定论，但以下是可能的主要因素： 基因遗传：若家族有酒糟病史，后代也可能遗传这种疾病。 血管问题：脸部血管问题可能导致皮肤发红，而太阳照射造成的伤害，可能使泛红面积扩大。 由螨引起的过敏：螨虫体型极小，需借助显微镜才能观察。其中一种名为毛囊蠕形虫的螨虫通常寄居在人类皮肤上，虽对大多数人无害，但部分人对螨虫敏感，可能引发过敏反应；过多螨虫也会导致皮肤出现过敏症状 。 肠道细菌的刺激：幽门螺旋杆菌通常存在于人体肠道中，但研究显示，这种细菌会增加一种名为胃泌素（Gastrin）的消化激素，可能导致皮肤泛红加重。 此外，如果符合以下条件，罹患酒糟的风险会更高： 肤色浅 年龄介于30~50岁 女性 有严重的痤疮（Acne） 有抽烟习惯 酒糟肌的8大致病因素 热饮和辛辣食物 红酒和其他酒精饮料 极端的温度变化 阳光照射和风吹 情绪变化 运动后 使用各种化妆品 扩张血管的药物，包括某些降血压药物。 酒糟肌保养品推荐与饮食重点全攻略 酒糟目前尚无根治方法，但通过良好的生活习惯及专业医生的治疗，可以有效控制和减轻红肿症状。以下是日常生活中帮助缓解症状的居家疗法： 涂防晒乳：出门前请记得涂抹防晒霜，建议选择SPF 30以上的防晒产品，或佩戴帽子，避免脸部直接曝晒于阳光下。 用成分温和的产品：避免使用含酒精、香料、金缕梅（Witch hazel）及其他刺激性成分的洁面和保养品。洗脸后，请用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。 使用保湿霜：在有空调的房内需使用，因为低温和风吹容易导致皮肤干燥，加重发红症状。 按摩脸部：以画圈的方式轻轻按摩脸部皮肤，从脸部中央开始，朝耳朵方向向外按摩。 待在室内：尽量避免暴露在热源和阳光下，待在有空调的室内有助防止症状加重。 实行抗发炎饮食：如地中海饮食（Mediterranean diet）等抗炎饮食，可能有助缓解症状。 情绪管理：照顾好情绪同样重要。如果您因酒糟而对外貌感到不自信，或症状严重，建议寻求专业医疗帮助。若不及时治疗，症状可能会加重。 （图片授权：Shutterstock）

习惯晨泳的林先生最近发现脚底隐隐作痛，细看之下发现脚底长了一颗表面粗糙的“疣”。每当走路时，摩擦都会引发疼痛不适。 究竟“疣”是什么？它和鸡眼有什么区别？如果长了疣，该如何治疗？《Hello健康》邀請到台湾新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅，为您详解疣的大小事。 为什么会长疣？ 疣是由人类乳头瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）感染引起。当HPV通过皮肤上的小伤口侵入后，通过复制和分化，导致局部皮肤角质层增厚，因此被称为“病毒疣”（Verruca vulgaris）。目前已知HPV有超过100种，不同病毒会引起不同的皮肤表现。 病毒疣的特征 病毒疣外观呈凸起的圆顶状丘疹，表面粗糙，有高低不平的角质棘状突起。部分年长者称其为“疣仔”。 病毒疣常见于学龄前儿童和老年人，是一种常见的皮肤病变。根据不同的表现形式，病毒疣可分为以下4种类型： 寻常性病毒疣（Verruca vulgaris）：外观呈肤色或深咖啡色，表面粗糙的硬丘疹，通常出现在手掌、手背或手指，数量可从单颗到多颗不等。 扁平疣（Flat wart）：外观看似扁平，但表面光滑，呈肉色或咖啡色的小丘疹，常见于脸部。扁平疣通常成片状生长，数量较多，较少单独出现。 足部疣（Plantar warts）：足部疣多长在脚底，因站立时身体重量压在疣上，表面通常较为平滑。由于长时间受压，足部疣可能深入皮肤，周围会出现一圈白色硬化皮肤。疣表面常有小黑点，这是病毒疣内部血管阻塞和硬化的表现，因此在鞋内摩擦时会感到明显疼痛。 生殖器疣（Condyloma acuminatum）：通通常长在男性生殖器或女性阴道内，疣体会逐渐长大，呈现类似花椰菜的外观，俗称“菜花”，属于高度传染性的性传播疾病。 鸡眼≠病毒疣 不少人常把“疣”与鸡眼混淆，但鸡眼是由于皮肤长期受压形成的角质硬结，不具传染性。脚底长疣时，刮除过厚角质层后会看到密集的小黑点，这些黑点是血管硬化的表现，是区分疣和鸡眼的重要标志。 病毒疣会传染吗？如何预防病毒疣？ “接触传染”是病毒疣的主要传播途径。无论是人与人之间的直接接触，或接触沾染病毒的物品，如毛巾、门把手、鼠标、拖鞋、游泳池或温泉等潮湿地面，都可能感染人类乳头瘤病毒。 唐豪悦医生指出，病毒疣的潜伏期平均为2至4个月，平时难以防范。免疫力低下的群体，如爱滋病或癌症患者，尤其容易感染！ 此外，免疫力较低的儿童若接触到携带病毒疣的人，也容易被感染。 为了减少接触病毒的机会，以下三点建议应时刻遵守： 避免使用公共拖鞋、毛巾 避免在公共场所赤脚行走 保持脚底干爽 病毒疣会自然痊愈？如何治疗？ 儿童的病毒疣通常会在几年内自然消退，但有些疣不仅不会消失，还可能传播到身体其他部位。因此，建议一旦发现身上有疣，应尽早治疗，避免传染。同时请遵循皮肤科医生的建议使用药物，避免自行购买和使用外用药膏，以免增加伤口感染风险。 唐豪悦医生表示，病毒疣的主要治疗方法有以下2种： 冷冻治疗：利用液态氮的极低温使表皮组织坏死，适用于单发性病毒疣。一般需接受4至6次疗程才能痊愈，优点是较少留下疤痕。 外用药剂：水杨酸是治疗病毒疣的常见外用药，能软化感染组织，帮助去除疣体。部分疣体角质较厚，建议先修剪厚皮，再使用水杨酸药膏、药水或贴布进行治疗。对于多发性病毒疣，则可采用三氨醋酸治疗，但治疗时间较长，通常需数周至数月才能完全消除病毒疣. 部分人会尝试民俗疗法治疗病毒疣，虽有可能康复，但病毒疣本身有一定几率自行消退，难以确定是否因民俗疗法所致。鉴于病毒疣具传染性，建议积极接受治疗，主动咨询皮肤科医生。 病毒疣是否会复发？ 病毒疣是否复发主要取决于个人免疫力和接触感染的频率。一般来说，常见于手部和足部的普通病毒疣复发率较低。如果免疫力正常，且手脚没有湿疹或伤口，即使接触带病毒的人或物品，感染的风险也不高。 然而，生殖器疣传染性较强，若治疗未能完全消灭病毒，复发的可能性很高。建议治疗完成后定期回诊追踪检查。 （图片授权：Shutterstock）

嘴唇或嘴角起疱疹、水泡？唇疱疹的成因是什么？会传染吗？用哪种药膏最好？多久能痊愈？该看哪一科？《Hello健康》为您一次讲清楚！ 唇疱疹是什么？ 唇疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV，Herpes Simplex Virus）感染引起的一种疾病。单纯疱疹病毒分为两种类型： 第一型（HSV-1）：主要造成唇疱疹的病毒，会感染嘴巴黏膜或其他皮肤部位。 第二型（HSV-2）：主要以生殖器感染为主。 不过，近年来也有第一型病毒感染生殖器，或第二型病毒引发唇疱疹的案例出现。 嘴唇、嘴角长疱疹？唇疱疹原因解说 单纯疱疹病毒相当普遍，多数人在儿童或青少年时期就已感染。唇疱疹的出现通常与免疫力下降有关，常见诱发因素包括： 免疫力下降：压力、过度疲劳、睡眠不足或营养不良。 感冒或发烧：造成身体抵抗力下降。 荷尔蒙变化：例如女性在月经期间或怀孕期间免疫力较低时。 外部刺激：包括过度曝晒阳光、天气寒冷或突然的气温变化。 身体受伤或疲惫：例如手术后或患其他疾病时，免疫力降低。 根据相关医学研究，许多唇疱疹患者是在患上重感冒或免疫力下降期间发病。此外，约有三成患者可能会出现反复发作的情况。新加坡医疗专家提醒，保持良好免疫力有助减少唇疱疹复发风险。 唇疱疹症状：嘴唇、嘴巴长水泡！ 唇疱疹大多发生在口鼻或嘴唇周围，但少数情况下也可能出现在眼睛、耳朵或四肢等部位。 感染后，患者可能出现以下症状： 嘴唇、嘴角长疱疹或水泡 水泡破裂及形成溃疡 疼痛感或灼热感 有时伴随红肿或瘙痒 唇疱疹推荐使用的药膏有哪些？ 治疗唇疱疹主要使用抗病毒药膏，常见成分为阿昔洛韦（Acyclovir），新加坡药房一般都能买到。唇疱疹药膏可以抑制单纯疱疹病毒（HSV-1）繁殖，减少水泡形成，并能缩短病程约1至2天。 出现唇疱疹时，建议每3至4小时涂抹一次药膏，同时避免触碰伤口，以防感染扩散或发炎。 一般止痒药膏不含抗病毒成分，仅能缓解瘙痒和疼痛，但无法抑制病毒繁殖，因此仍需依靠自身免疫力来清除感染。 唇疱疹会传染吗？ 唇疱疹具有传染性，可能传染给他人。 单纯疱疹病毒传染性很强，可通过直接或间接接触传播。常见传播途径包括： 直接接触传染：例如通过亲吻或皮肤接触传播，比如手碰到唇疱疹后，再触摸自己身体其他部位。 间接接触传染：共用毛巾、餐具、牙刷、剃须刀等物品，或接触唇疱疹患者使用过的物品后，再触摸自己的嘴唇或眼睛，也可能导致病毒传播。 垂直传播（母婴传播）：如果母亲产道有唇疱疹，婴儿在分娩过程中可能会被感染。 唇疱疹多久才会痊愈？ 唇疱疹的恢复时间因人而异，主要取决于个人免疫力。一般来说，唇疱疹的病程可分为五个阶段： 唇疱疹刚发病时（1~2天）：嘴唇周围开始有刺痛、灼热或瘙痒感。 嘴巴嘴角长水泡（2~3天）：症状发生后2~3天，嘴唇周围开始出现水泡，水泡会持续2~3天。水泡内含有大量病毒，并具有高度传染性。 水泡破掉与结痂（4~7天）：水泡破裂后，伤口会变得非常疼痛，且容易受到细菌感染。 水泡愈合与脱落（7~10天）：唇疱疹通常进入愈合阶段，溃疡会结痂并逐渐脱落，但即使痊愈后，仍可能出现轻微红肿或不适感。 唇疱疹完全复原（10~14天）：唇疱疹完全愈合后，患处通常不会留下明显疤痕。 嘴唇疱疹应该看哪科？ 唇疱疹建议可赴一般诊所、皮肤科、家医科或耳鼻喉科就诊。

双小腿前侧出现红斑，同时伴随皮肤瘙痒和硬块，不一定是过敏引起，可能是结节性红斑在作祟！ 根据国际医学研究显示，每10万人中约有1至5人可能出现结节性红斑，且多数病例集中在每年1月至6月。除了怀孕以外，感染、药物反应及免疫系统疾病等多种因素也可能引发结节性红斑。新加坡医疗专家提醒，了解结节性红斑的成因、症状及治疗方式，有助及早发现与处理。 什么是结节性红斑 结节性红斑（Erythema Nodosum）是一种对多种不同抗原（antigens）产生的过敏反应，导致免疫复合物沉积在皮下脂肪组织，吸引中性粒细胞聚集，引发局部炎症。不过，也有研究认为结节性红斑可能与迟发型过敏反应（delayed-type hypersensitivity）有关。 然而，约有37%至60%的结节性红斑患者找不到明确原因。研究也发现，结节性红斑常与细菌感染、自身免疫疾病及恶性肿瘤等多种疾病有关。以下内容将为您详细介绍这些相关因素。 7原因诱发结节性红斑 结节性红斑是一种临床常见的脂肪炎，主要高发于20至30岁的女性。根据多位医学专家的研究，这里列出几种可能引发结节性红斑的原因，供您众参考：： 细菌感染：包括链球菌、霉浆菌、结核菌、幽门螺旋氏菌、猫抓病、披衣菌、细螺旋体病、沙门氏菌、梅毒等。 病毒感染：如巨细胞病毒、爱滋病毒（HIV）、B型及C型肝炎等。 霉菌及寄生虫感染：芽生菌病 、球癣、发癣菌属 、毒浆原虫、阿米巴病、 蛔虫及条虫。 自体免疫疾病：风湿热、贝西氏症、IgA肾病、红斑性狼疮、 结节病。 恶性疾病：何杰金氏病、血癌、淋巴瘤及各式各样的癌症。 药物：抗生素、口服避孕药、B型肝炎疫苗等。 怀孕 小腿出现红斑要警惕！结节性红斑的9大症状 结节性红斑的典型症状是双腿对称出现圆形且触摸时疼痛的红肿结节，大小约1至10厘米，最常见于小腿前侧。有时红斑会逐渐扩大，最终融合成较大的斑块。 刚形成的结节性红斑呈鲜艳的亮红色，随后会变成类似瘀青的浅紫色，但病灶通常不会溃疡或破裂。 除了触摸或按压红斑时会感到疼痛外，部分结节性红斑患者还可能出现以下症状： 疲倦 发烧 头痛 关节痛 肚子痛 呕吐 少见的合并症状如下： 淋巴结肿大 肝脾肿大 皮肤搔痒 结节性红斑2种治疗方式 结节性红斑通常不需要特殊治疗，约3至6周内会逐渐消退。建议患者多卧床休息，通常可以自行康复。若疼痛严重，可以服用非类固醇消炎止痛药（NSAIDs）缓解症状，但患有炎症性肠病等相关感染疾病的患者，应避免使用此类药物。 此外，若结节性红斑持续未愈，医生可能会采用以下治疗方法： 口服碘化钾（Potassium iodide）：通常用于结节性红斑持续时间较长，且其他治疗无效的患者。它通过刺激巨噬细胞释放肝素（Heparin），抑制炎症细胞的聚集，从而发挥治疗作用。 秋水仙素（Colchicines）：可用于治疗与贝西氏症（Behçet’s disease）相关的皮肤结节性红斑。 （图片授权：Shutterstock）

有时候在屁股、鼠蹊部或大腿内侧等皮肤较潮湿、易摩擦的部位，会突然长出红肿、疼痛的小包块。它们看起来像痘痘，但又更深、更痛，让人怀疑：“这是疔子，还是普通的痘痘？”到底差异是什么？若确认是疔子，又该如何处理？ 《Hello健康》带您了解疔疮（俗称钉仔）的形成原因、常见症状、预防方式，以及如何挑选合适的疔疮药膏，帮助您正确处理皮肤感染、舒缓不适，避免恶化或复发。 疔子（钉子）是什么？ 疔子（Furuncle）又称作疔疮、钉子；与毛囊炎极为相似，若是毛囊自身发炎，称为毛囊炎，而毛囊周围缔结组织发炎，甚至化脓性感染，就会变成“疖”，也就是疔子。 初期病征呈现红色的丘疹状，摸下去会有疼痛感，之后会继续扩大变成半球型的结节。而疔子中间会软化形成黄白色混浊浓液的水泡，最后会破掉流出脓液。 为什么会长钉子？长疔子的8大原因 疔子是由金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌进入皮肤的小伤口感染所致，要是没有好好治疗，疔疮很有可能感染到皮肤深处，造成蜂窝性组织炎，须特别小心。 根据台湾长庚中医部显示，长疔子常见8大原因如下： 高温、潮湿环境 容易多汗 摩擦搔抓 缺乏维生素者 皮肤易出油者 身体免疫力差 贫血患者 慢性疾病患者：糖尿病、风湿免疫系统疾病 钉子为何会长在屁股？一览疔子常见的皮肤部位与成因 屁股长疔子亦是由金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌感染所致；虽臀部皮脂腺分泌较不旺盛，但因长期久坐，使得臀部过于湿闷、摩擦，使得感染机率更高。 除臀部外，疔疮也可能长在任何有毛囊的地方，最常出现部位如下： 脸部 颈部 胸部 背部 鼠蹊部 疔子和痘痘的差异？ 疔子与青春痘一样都是毛囊发炎的现象，不过两者所感染的菌种却大不相同。疔子是因感染金黄色葡萄球菌或是绿脓杆菌所致；而青春痘则是痤疮杆菌过度繁殖，加上毛孔堵塞所致。 疔疮和痘痘的症状差异如下： 疔子（疔疮）：与一般痘痘相比，疔子属于较深层的皮肤发炎，不仅会出现红肿和明显疼痛，还常伴随化脓的倾向。它的发生并不受限于年龄、性别或特定时间，新加坡天气炎热、出汗较多，情况更为常见。 青春痘：学名为寻常性痤疮（Acne Vulgaris），俗称青春痘，多发生于青春期，症状常见为毛孔堵塞、粉刺、红肿及轻微发炎，但通常较不易出现深层化脓。 长疔子要擦什么药膏？疔疮药膏推荐这样选 治疗疔子切记勿随意使用外用药膏，应先确认是否为疔疮、感染病因及严重程度，可先使用优碘进行局部消毒，避免细菌散布至其他部位。 此外，与专业医疗人员谘询或就诊后，再确认合适的抗菌或抗生素药膏，有时医生会视情况开立特殊药物，例如夫西地酸、克林霉素、利福平或头孢菌素类等抗生素，请按时服用完毕。 长钉子怎么办？8招预防罹患疔子 若身上长疔子，切忌不可像青春痘一样自行挤出脓包。由于疔子通常较痘痘大颗，不仅容易挤不干净，也会因工具难保清洁干净或已消毒至无菌才使用，反而容易引发更严重的感染问题。 疔疮的治疗方式会依感染的严重程度而有所不同。对于较轻微的情况，医生通常会开立抗菌药膏或含抗生素成分的外用药膏，帮助控制局部感染、减轻红肿疼痛。若疔疮已经明显化脓、肿胀剧烈，或出现持续性疼痛，医生可能会切开脓包进行引流，将内部脓液排出，必要时甚至会切除局部发炎组织以避免感染扩散。在感染较严重、或合并其他症状（如发烧、淋巴肿大、反复发作）时，医生则会评估是否需要搭配使用口服或注射抗生素进行全身性治疗，以控制细菌扩散并促进康复。 可藉由以下居家保养方式，有效降低疔疮反复发作的风险，维持皮肤健康与清洁状态： 注意个人卫生 保持皮肤干燥、清洁 避免熬夜、睡眠要充足 在伤口尚未完全愈合之前，请勿下水或浸泡在水中 不与他人共用卫生用品，例如毛巾、浴巾 不可自行挤压疔疮，以免感染加剧 及早发现与治疗 治疗期间按时服用抗生素，不能擅自停药 长钉子会自己痊愈吗？疔子多久才会痊愈？ 长疔子是由细菌感染引起的皮肤化脓性发炎，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，其感染源与一般痘痘（多为痤疮丙酸杆菌）不同。由于疔疮通常较深层、发炎程度更高，建议尽早接受医师评估与治疗，避免自行挤压或延误处理。 一般而言，疔疮的感染病程大约为 10～14天，视病情轻重及治疗方式略有不同。配合医生开立的药物治疗，并维持良好个人卫生习惯，如清洁皮肤、保持干爽、避免摩擦或搔抓等，有助于控制病情，加速伤口愈合，也能有效减少复发风险。 长疔疮会传染吗？ 疔疮多由金黄色葡萄球菌感染引起，这种细菌常见于人体皮肤表面、毛发、鼻腔、咽喉黏膜以及粪便中，属于一种常驻菌种。当皮肤有破损、抓伤或毛囊受到刺激时，细菌便有机会侵入并引发感染，形成红肿、化脓的疔疮，尤其在化脓伤口中菌量更高。 虽然金黄色葡萄球菌是感染疔疮的主要元凶，但它本身并不具传染性，不会通过人与人之间一般接触直接传播。不过，在某些情况下，例如手部未清洁便接触食物、器具，有可能间接污染食物或物品表面，让他人透过食入或接触而感染。 屁股、身体长疔子该看哪个专科？ 虽然疔子可发生在身体不同部位，如屁股、鼠蹊、腋下、颈后等，但发炎通常局限于皮肤表层或毛囊周围。因此，大多数疔疮情况可由皮肤科或家庭医生处理，接受专业评估与药物治疗。 不过，若疔子为不明菌种感染、反复发作，或出现化脓严重、持续肿胀疼痛等情况，可能需要进一步转诊至感染科确认病原菌，并使用针对性抗生素治疗；若疔子已形成脓包、脓肿范围大、需外科引流或切除发炎组织，则可能由一般外科介入处理。。 长钉子需要忌口吗？ 从中医的角度来看，疔子多属湿热、火毒壅盛所致，通常与内脏功能失调、肠胃运化不良有关。体内湿热积聚，郁于肌肤，便易形成疔疮。中医建议可食用清热解毒、祛暑利湿的食物有助于清理体内毒火、缓解发炎。同时应避免饮酒，以及摄取过多辛辣、煎炸、烧烤、生冷等易助火生湿的食物。 而从西医的角度，疔子是由细菌感染引起，营养与免疫力对恢复有很大影响。建议日常应维持均衡饮食，摄取适量优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋）、新鲜蔬果及富含维他命C的食物，帮助增强免疫力与组织修复能力。此外，也应尽量避免摄取易助发炎的食物，例如油炸食品、重口味调味品、咖啡、酒精等，这些食物可能延缓伤口愈合或加重发炎反应。 （图片授权：Shutterstock）

26岁的李小姐在天气寒冷时，常出现手脚发白的情况，且在走楼梯时容易气喘，咳嗽的情况也变得更加频繁，起初以为是天气转凉所引起，但经医生检查后才发现，自己患上的是一种更复杂的全身性免疫疾病——红斑性狼疮。 究竟为何罹患红斑性狼疮？有哪些症状？能透过那些方法控制红斑性狼疮所带来的不适？《Hello 健康》将为您一一解惑。 什么是红斑性狼疮（SLE）？ 全身性红斑性狼疮（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）常被简称为红斑性狼疮，是一种典型的全身自体免疫疾病，多发生于15~40岁的年轻女性，男女比例约1：9。 免疫系统是人体对抗疾病的重要防线，正常情形下，当有害的致病菌、寄生虫入侵人体时，体内便会产生抗体来对抗它。然而，红斑性狼疮患者一旦发作，其免疫系统便无法正确区分敌我，反而将自己的细胞当成外来入侵的物质，体内自行产生抗体对抗自身的组织，“自己打自己”，进而侵犯全身各个器官，如皮肤、关节及肾脏等处，引起发炎反应。 红斑性狼疮的原因 目前医学研究还未得知红斑性狼疮的确切原因，推测与先天基因异常、女性激素或情绪异常与外在因素如服用药物、紫外线照射或病毒感染等有关。 红斑性狼疮初期症状 红斑性狼疮初期症状通常包括脸部皮疹、疲劳、脱发及肺部和肾脏问题。症状通常在15~44岁之间开始出现。然而，早期症状可能很难发现，因为它们与其他疾病相似。 红斑性狼疮11大常见症状 罹患红斑性狼疮，会造成许多器官遭到自体免疫系统攻击，引发多种症状；依身体部位及发生的频率，可分为以下11种： 全身性表现（95%）：疲倦、发烧、体重减轻。 肌肉骨骼系统（95%）：关节酸痛、关节炎、缺血性骨坏死。 皮肤（80%）：脸部呈现蝴蝶斑、圆盘性红斑、光敏感、口腔溃疡、掉发、血管炎。 血液系统（85%）：贫血、白血球低下、血小板低下、脾肿大、淋巴节肿大。 神经系统（60%）：认知障碍、情绪异常、癫痫、脑血管病变、神经病变。 心血管系统（60%）：心包膜炎、心内膜炎。 呼吸系统（60%）：肋膜炎、肋膜积液、肺炎、肺出血、间质性肺炎、肺出血。 肾脏（50%）：蛋白尿、肾病症候群、肾衰竭。 肠胃系统（45%）：肠出血、肠穿孔、恶心、腹泻。 眼睛（15%）：视网膜血管炎、干眼症。 血栓（15%） 如何诊断红斑性狼疮？ 如有出现上述症状，建议尽早前往风湿免疫专科进行检查与评估；医生会依据病患表现征状，作为诊断依据。只要在下列11点诊断标准中，符合至少4点，医生便会将其诊断为红斑性狼疮： 脸颊蝴蝶斑 圆盘性红斑 对光敏感（阳光曝晒后，皮肤的反应强烈） 口腔溃疡（时常发作且不易治愈） 多发性关节痛或关节炎 肾脏病变（尿蛋白超过每天0.5克或出现细胞柱体） 肋膜炎或心包膜炎（会引起胸痛或呼叫急促） 神经病变（癫痫、精神异常） 血液病变（溶血性贫血、白血球及血小板减少） 血液中出现DNA或SM抗体（自体抗体），或者梅毒血清反应伪阳性或红斑狼疮细胞（LE cell）阳性 抗核抗体（ANA）阳性 红斑性狼疮会好吗？7大治疗方法一一介绍 目前治疗红斑性狼疮多以药物治疗为主，医生会视病患情况，以多种药物搭配使用，减少单一药物可能引发的副作用；若患者出现多处关节疼痛或关节炎，医生可能会根据病情建议进行手术治疗。 目前因为还未有治愈红斑性狼疮的药物，仅能透过以下7大常见治疗方法，缓解不适症状： 非类固醇抗发炎药物：可协助患者缓解肌肉与关节疼痛，但由于此类药物对肠胃刺激大，应用于饭后，服用后须留意排便颜色是否变黑，若有肠胃不适应于就医时告知医生。 类固醇药物：医生通常会使用类固醇药物来治疗中枢神经系统受影响、或出现肾脏与血管病变的红斑性狼疮患者。 奎宁类抗疟疾药物：奎宁类抗疟疾药物具有抗发炎、免疫调节及抗血栓的功效，服用后常见的副作用包括肠胃不适及皮肤问题；服用高剂量或使用5年以上，还可能出现视网膜病变，须定期接受视力检查。此外，若与类固醇药物合并使用，则可有效降低类固醇剂量，以减少其副作用。 免疫抑制剂：如当肾脏病变、中枢神经病变的情形加剧时，医生可能会使用免疫抑制剂，以抑制患者的自体免疫反应。 静脉注射免疫球蛋白：为红斑性狼疮病患注射高剂量免疫球蛋白，可有效调节免疫反应，减少患者体内的抗体制造。 肾脏透析及移植：有些病人的肾衰竭现象并不能由类固醇和免疫抑制剂控制，此时需要利用透析方式，以排除血中废物，最常见的为血液透析，俗称洗肾，将导管接于病人动静脉，再接于洗肾的仪器。假如病人无法脱离洗肾的生活，则要考虑肾脏的移植。大部份的狼疮病人其肾脏发炎都能由药物控制得当，只有极少数严重的肾炎患者，才需要接受洗肾或换肾。 外科手术：红斑性狼疮患者若出现关节僵硬、多发性关节痛或关节炎，可接受外科手术，如髋关节置换术。 控制红斑性狼疮6大方法 红斑性狼疮患者只要平时能掌握以下6种方法，便可有效控制病情，减少复发的机会： 定期回诊：定期回诊就医、接受治疗，与医生保持良好沟通，同时多了解自己的疾病，有助于更有效地管理病情。 规律运动：红斑性狼疮患者平时应以瑜珈、游泳、骑脚踏车等可渐进式的运动为主，不仅能避免肌肉萎缩及骨质疏松，还可有效控制体重、改善情绪疲劳，并改善关节活动度。 均衡饮食：在均衡饮食的基础下，平时应以低盐及低脂饮食为主，并可适度补充维他命与钙片。 注意体温：红斑性狼疮患者较容易感染病毒，因此若感觉身体发热，应特别注意体温变化；在就诊时，如有发烧，请主动告知医生，以便查明原因。 避免怀孕：红斑性狼疮女性患者流产风险较高，怀孕也可能引发病情活跃。因此，在病情未稳定之前，怀孕对母亲和胎儿都有较大风险。一般建议患者应等病情稳定且活跃期缓解至少六个月后，再考虑怀孕会比较安全。 避免日晒：在上午10点至下午4点为紫外线最强的时候，应尽量避免户外活动；若不得已需进行户外活动，应穿着长袖衣裤、戴帽子，并涂抹防晒乳，以防皮肤长期遭紫外线照射，进而提升罹患皮肤癌的风险。 红斑性狼疮患者寿命 以目前医疗技术，只要及早诊断、积极配合治疗与长期追踪，多数红斑性狼疮患者都可拥有和一般人相当的寿命。 红斑性狼疮饮食禁忌：不能吃哪些食物？ 苜蓿芽：因其含有左旋大豆氨基酸（L-canavanine），会增加自体免疫疾病的发炎反应，而引发或加重病情。 感光蔬菜：如香菜、芹菜及九层塔等感光蔬菜，也应避免食用过多，以免引起光过敏反应。 酒精：过量饮酒可能导致体内细胞受损，引发发炎反应。建议饮酒前先与医生咨询。 红斑性狼疮可以喝咖啡吗？ 咖啡属于钾含量较高的饮品，若红斑性狼疮患者有血钾偏高的状况，则须避免喝咖啡。 （图片授权：Shutterstock）

新加坡天气闷热潮湿，容易引发不同皮肤疾病，其中最普遍的皮肤病则非“癣”莫属。在皮肤科诊所，不少病患登门看诊第一句话就是“医生，我长癣了吗？” 除了常发生于特定部位的足癣、甲癣及股癣外，“体癣”则因其病变型态又得名圆癣或金钱癣，接下来就让《Hello健康》带您认识体癣与其他皮肤癣的差异，介绍9类最容易长体癣的族群，以及体癣的治疗须知。 体癣、股癣傻傻分不清？ 癣（Tinea）意思是指由霉菌感染所引起的皮肤病，根据其生长部位不同，可分为头癣、足癣、甲癣、股癣及体癣等。头癣指头皮发生霉菌感染、足癣则是脚部受到霉菌感染，也就是常听到的香港脚，由指甲霉菌感染所引发的甲癣亦称灰指甲。 其中股癣指发生于鼠蹊部、大腿内侧或臀部的皮肤癣，体癣则泛指身体的其它部位，但通常发生于身体闷热皱褶处，例如腋下、乳房皱褶、颈部皱褶或卧床患者的背部，但也有可能出现于手部、脸部或肩膀。 ”病名有“癣”，不见得就是皮肤癣哦！” 干癣（牛皮癣）、鱼鳞癣等病名虽然有癣，但这些皮肤病并非为霉菌感染，不是皮肤癣，因此不能以皮肤癣的治疗方式一概而论。如果不确定皮肤出现的问题是什么，建议接受皮肤科医生的专业诊断，避免自己购买成药涂抹或采行偏方，反让症状恶化。 体癣不只会痒，还会出现圆型、环状红斑 体癣通常伴随着异常搔痒，刚开始症状为单一的圆型红斑，外围有细小的凸起鳞屑。患者部位会自中心向外扩散，形成环状，且中央的色素会慢慢减退，外围则会形成鳞片状的红色边缘，并可能伴随着皮屑、丘疹或脓疱等症状。 随着时间发展、如果患者搔抓发痒的部位，又接触身体其它部位，可能导致霉菌散播，使体癣出现于身体各处，形成多个圆癣、环状癣或不规则的分布。 这9类人最容易长体癣！ 感染体癣或其他皮肤癣主要有3个原因，一是皮肤暴露于大量霉菌环境之中，二是皮肤状况不佳，容易发生霉菌感染，三为个人因疾病或其他因素使免疫低下所致。 以下列出9种最容易感染体癣的族群，若你符合以下描述，应多留意皮肤有无异常变化，及早就医检查： 长期处于潮湿闷热环境者 经常穿着紧身、不透气衣物者 曾感染皮肤癣或已患有其他皮肤癣者 经常出入潮湿且会使用公共设施的环境，如游泳池、温泉或三温暖 免疫系统缺陷者 糖尿病 多汗症（Hyperhidrosis） 休格连氏症候群（Sjögren syndrome，又称干燥症） 鱼鳞癣（Ichthyosis，又称鱼鳞病） 体癣治疗2大禁忌：搔抓发痒部位及乱用类固醇药膏 无论是体癣或其他皮肤癣患者，请谨记切千万不要搔抓发痒部位，虽然该部位发痒很难受，但抓痒会使霉菌随着手的触摸，感染至其他身体部位，例如甲癣（灰指甲）患者就经常合并足癣（香港脚），股癣则常与体癣合并发生。 此外，许多患者因搔痒难耐，而前往药房购买类固醇药膏或广谱药膏（含有类固醇成分）自行涂抹发痒部位治疗。 然而，类固醇的功用为消炎，而非杀死霉菌，且具备免疫抑制作用，因此在涂抹初期虽可能降低由发炎引起的搔痒，但却会降低皮肤抵抗力，使感染范围扩大。建议大家若不确定皮肤痒是否为霉菌感染引发，应先请皮肤科医生诊断，避免自行购药涂抹。 治疗体癣可用抗霉菌药膏 确认病变部位根除才停药 一般而言，多数体癣或皮肤癣皆以抗霉菌药膏治疗且效果良好，若症状严重则会搭配口服抗霉菌药物。 由于疗程简单，不少患者常认为只要患部不痒即痊愈，便停止擦药，但霉菌十分顽强，若未彻底根除，复发机率相当高，因此请按照医生的指示使用药物，一般建议每日至少在患部涂抹2次少量药膏，待患部皮肤完全正常后，再持续涂抹2周，以完全根除皮肤表面霉菌。 ”保持干爽、勤换衣物，3招预防染上体癣” 避免穿着紧身衣物，选择宽松的剪裁与透气布料，帮助身体排汗，保持干爽。 提高衣物换洗频率，尤其在夏季或工作、运动环境大量出汗时，建议每日清洗与更换衣物，以免霉菌滋生。 大量出汗后应尽快更换衣物，并用干净毛巾擦干汗水。 （图片授权：Shutterstock）

新加坡气候常年炎热潮湿，是胯下搔痒问题频发的环境，但不少人因为尴尬而不敢求医，以为到药房买药膏擦擦就行，但若乱擦药，不仅不能止痒，反而会让症状更加恶化，甚至容易导致皮肤变薄或产生萎缩纹等副作用。 究竟引发胯下痒的原因有哪些？如果随意涂抹外用药膏，又会出现哪些副作用？本文将为您一一说明！ 胯下痒原因有哪些？ 胯下搔痒是皮肤科门诊中非常常见的症状之一，无论男性或女性，一旦穿着不透气的裤子、长时间潮湿不透气，即容易引发胯下痒的症状。 胯下搔痒的部位通常出现在股沟、大腿内侧，以及男性私密部位或女性私密部位周围，发作时奇痒无比，不仅使人坐立难安，若忍不住用手抓来止痒，甚至可能抓破皮流血，或将霉菌带到其他身体部位。以下为您介绍易引发胯下痒的5种皮肤疾病： 1. 股癣（Tinea cruris） 股癣在新加坡这种长期潮湿闷热的天气中非常常见，以年轻患者居多，而经皮癣菌感染后，胯下便会长出环形红疹，还可能合并脱皮及搔痒症状；随着时间变化，皮肤红疹会慢慢向外扩散，中心的发炎反应会逐渐减退甚至消失，而边缘部分则会出现明显的环状凸起。 2. 疥疮（Scabies） 当皮肤接触到存有疥虫或其排泄物的公共浴巾、床单棉被等日常物品当中，便可能感染疥疮，因此疥疮多发生在养老院、医院、宿舍、托儿所等团体生活的区域内，虽然遭疥虫叮咬亦会造成感染，但多数患者通常是因皮肤对疥虫排泄物过敏所致。 感染疥疮后，患者的皮肤包括胯下、臀部、外生殖器官、肩胛骨等部位，除了会产生搔痒感外，皮肤表面还可能出现红疹、线状损痕或小水泡。 3. 阴囊湿疹（Scrotal eczema） 阴囊湿疹（Scrotal eczema）又称“绣球风”，多发生于中年以上的男性，是1种相当常见的阴囊皮肤病，但无传染性。 此种皮肤病通常综合内、外因素所致，常见的内部因素如忧郁症、情绪激动、失眠、内分泌失调等；外部因素则包括活动量大、生活环境潮湿闷热、内裤较紧、过度用手搔抓等。 由于阴囊本身多皱摺，又位于大腿内侧，走路时会摩擦到附近皮肤，也会与内裤接触，因此肥胖者也容易因阴囊长期反覆摩擦，而罹患阴囊湿疹，使患者的阴囊表皮设置特色图像长出粟粒大小的丘疹和水泡、皮肤潮红，并产生胯下搔痒感。 若长期反覆搔抓阴囊皮肤，除了容易造成皮肤干燥外，还可能使其变得粗厚，甚至引发细菌感染。 4. 干癣（Psoriasis） 干癣（Psoriasis）又称牛皮癣或银屑病，主要是因免疫系统失调所导致，多发生于年龄介于15~35岁。患者免疫系统中的白血球T细胞，因错把皮肤细胞视为敌人，开始对其展开攻击，进而导致皮肤细胞出现发炎或肿胀等情形。 干癣患者的皮肤多会呈现界线分明的红色斑疹，且表面还可能伴有银白色落屑，并会不时出现搔痒或疼痛感，除了胯下，干癣亦多发生于膝盖、手肘、下背、头皮或大腿内侧等部位，通常会于冬季恶化，到了夏季便能有所改善。 5. 磨疹（Intertrigo） 磨疹常长在皮肤皱褶处，多发生于部位包括胯下、臀沟、乳房下缘及腋窝，而又以肥胖、糖尿病患者或常从事激烈运动者发生率较高。一旦皮肤长期相互摩擦、受到刺激，便可能因此产生红色对磨疹，并出现搔痒及灼痛感，甚至造成破皮，引发细菌感染。 胯下痒治疗方法大不相同！乱涂药膏恐引发副作用 由于胯下痒的病变多发生在私密部位，不少患者选择自行到药房购买外用药膏涂抹患处，但也因病变部位难以从外观辨别是何种原因所造成，若未经皮肤科医生指示，长期反覆涂抹含类固醇成分之药物，往往会造成皮肤变薄、出现萎缩纹，甚至引发皮肤过敏等副作用，让您愈擦愈痒。 尤其是男性阴囊和女性外阴的皮肤，本来比身体其他部位薄，而且温度较高，所以对外用药膏的吸收程度也相对较高，若使用药膏的方法不正确，亦可能造成更严重的伤害。 因此，建议大家如果有胯下痒的问题，最好先去皮肤科门诊检查，待医生确认患有何种皮肤疾病后，再依据医生指示涂抹药膏治疗为佳。 （图片授权：Shutterstock）

我们的皮肤上总是有大小不一的斑点，有时还可看到红色的痣，尤其年纪愈大长愈多。红色的痣是血管瘤的一种，由于有个“瘤”字，总是让人担心是否会恶化。血管瘤通常只有小小一点，因此也被称为“樱桃血管瘤”，并经常发生于老年人身上。其实樱桃血管瘤恶化的机率很低，但当血管瘤集中在特定部分时，仍有可能是肝异常的前兆，不可不慎！就让《Hello健康》解开什么是樱桃血管瘤，当有血管瘤时是否需要治疗！ 红色的痣会随着年纪增长而变多 樱桃血管瘤（cherry angioma）是真皮层内的微血管增生所形成的，樱桃血管瘤大部分都很小，大约落在1~5mm左右，血管瘤里面有许多增生的血管，表皮较薄，颜色呈现樱桃颜色般鲜红的突起物，有点类似丘疹。樱桃血管瘤通常长在老年人身上，有研究指出，75岁以上的长者有75%有血管瘤，因此也可以被称为“老年性血管瘤”。 这些红色的痣会随着年纪变大而增多，属于正常现象，且红色小痣不会痛也不会痒，更不会长大，若看到家中长辈身上有红色小点时，不需太过担心。不过需要注意的是，如果看到血管瘤不明原因出血或是变成发散状时，一定要及早就诊接受治疗。 为什么会有樱桃血管瘤？ 长发生在哪些部位？ 樱桃血管瘤的成因目前仍不清楚，医界推测可能和遗传、体质有关，也有些女性怀孕时会长出这些红色小点。樱桃血管瘤大部分都长在手臂、大腿、躯干，不过也有人长在手掌、脚掌、黏膜组织上，而这类情况较少见。 血管瘤破掉怎么办？ 樱桃血管瘤对健康并没有危害，但要是不小心弄破了该怎么办？由于樱桃血管瘤是由许多微血管组成，当血管瘤破掉时，流出的血量会比一般伤口还要多。首先要先止血，之后再抹上抗生素药膏即可。如果发现血流不止或是伤口反覆流血，一定要立即就医。 怎么治疗樱桃血管瘤？ 一般来说，樱桃血管瘤对身体没有危害，也不需特别治疗，若您觉得影响到美观，可以考虑使用二氧化碳雷射治疗。二氧化碳雷为气体雷射，利用人体细胞的水分吸收雷射能量，让细胞崩裂，进而破坏皮肤表层的病变。治疗后需保持伤口干燥，并按照医生开立处方抹上消炎药膏，观察7~14天即可。 皮肤长出红色小点也要注意恐有肝异常 长出樱桃血管瘤不需担心，不过若这些红色的痣都聚集在胸前，且外型有点类似小蜘蛛时，或许可能是肝脏出了问题。聚集在胸前红色的痣是“蜘蛛痣”，也是肝病的讯号，通常发现时已经是肝癌末期了。 虽然蜘蛛痣是肝硬化的征兆，不过也有身体健康的人长出蜘蛛痣，有些服用避孕药，或是怀孕的妇女身上都能冒出蜘蛛痣，过一段时间后就会逐渐消失。 （图片授权：Shutterstock）