0~1 岁婴儿期

宝宝的健康与成长 宝宝已经六个月大了，距离一岁生日也只剩下短短的半年。和宝宝相处的每一天都是珍贵的时光，而且转眼就过去了。现在是建立亲密关系、培养情感连结的好时机，请好好珍惜并享受当下每一个与宝宝共度的时刻。 在六个月大的第一周，宝宝能够做到下列事项： 坐起来时能保持头部稳定。 说出一些单词，发出子音与母音结合的声音。 如何照顾宝宝？ 宝宝活动量愈来愈大时，应穿着舒适的服装。最好选择柔软、不会在活动中产生过多磨擦的材质，宽松、透气的衣物，能让宝宝活动自如。 除此之外，您也应避免让宝宝在睡觉、爬行或玩耍时穿着材质粗糙、有长带、钮扣或其他可能导致窒息风险或影响活动的衣物。这些衣物不仅可能造成不适，也可能影响宝宝的安全与活动发展。 宝宝现在已经开始知道，自己的行为会引起您的注意，也明白哪些行为会让您开心，哪些会让您生气。接下来几年，他可能会用各种方式来吸引您的关注。 随着他渐渐长大，宝宝可能会开始耍点小调皮，只是为了看您有什么反应。当宝宝有良好表现时，请别吝啬您的称赞和正面鼓励，这不只是强化好行为的方式，也是引导他学习适当行为、减少不当行为的重要方法。 宝宝的健康须知 医生会根据宝宝的具体情况，进行全面的身体检查，并使用适当的评估方式与程序。医生或护士也会根据宝宝的健康状况，执行以下部分或全部的检查项目： 询问有关宝宝在家吃饭、喝奶、排便、睡觉的习惯，还有他的整体发展状况以及日常照护细节。 量度宝宝的身高、体重和头围，并根据出生起的数据绘制成长曲线。 宝宝的需求与发展 气喘 气喘（Asthma）是最常发生在儿童身上的严重慢性疾病，精确地来说，发炎使得呼吸道狭窄，因而导致呼吸困难。气喘一词，通常拿来描述喘气的症状，而不是指发生的原因或是持续性。触发过敏的原因，可能是花粉、霉菌孢子、寄生虫、动物、病菌，或对呼吸道有害的物质，包括烟草的烟或蒸气。呼吸道感染是由病毒引起，而气喘则是因为运动不足，或是吸入冷空气。 虽然气喘算是一种严重的慢性疾病，但只要妥善治疗，大多数患有气喘的小孩，都可以拥有健康的生活，以及规律的活动。随着孩子的年龄增长，呼吸道会变大，气喘的严重程度通常会降低。 若孩子一直咳嗽（特别是在晚上）、过敏、湿疹（Eczema）或家族有上述病史，则可能有气喘。气喘发作的征兆，包括： 呼吸困难。 持续地咳嗽。 喘气。 大声喘鸣（Whezzing）。 宝宝呼吸时鼻子稍微膨胀，肋骨周边的肌肉受到压迫。 脸色疲倦且苍白。 当宝宝出现严重呼吸困难、呼吸时胸肋明显内陷或呼吸像吸吮肋骨，需立即拨打 995 求救或赶紧送到临近的急诊室。 一般而言，感冒的儿童，也可能有喘鸣的症状，但夜间的慢性咳嗽，通常是潜在的气喘征兆。若孩子晚上因喘鸣或咳嗽，导致入睡困难，请立即打电话给医生。 若宝宝被诊断出气喘，医生会教您如何控制病情，您可能也需要一起找出诱发气喘的原因，可能是呼吸道疾病或是环境因素，例如烟味或是其他过敏原。或者，当宝宝睡觉时，可以将他的头颈部抬高约30度，并进行过敏原检测，掌握应避免的环境致敏因素。例如移除房间里的地毯、窗帘及填充玩具，以减少灰尘暴露。 在治疗方面，医生可能会使用吸入性支气管扩张剂，帮助扩张气道，同时开立抗炎药以减轻气道的炎症。如果病人还有感染症状，医生会给予抗生素治疗，并会找出过敏的根本原因。 宝宝睡觉猝死的风险 专家认为，只要宝宝能够自行调整睡姿，就能降低猝死的风险。以下是两个原因：第一，宝宝会翻身，表示已经度过了最容易发生猝死的阶段；第二，会翻身的宝宝能保护自己，避免趴睡带来的危险，因为趴睡会增加窒息的风险。 根据专家建议，您应该让宝宝睡在婴儿床上，并在一岁前尽量让他保持仰卧睡姿。不过要注意，晚上换睡姿时尽量避免吵醒宝宝，以免影响他的睡眠时间。此外，您必须确保宝宝的婴儿床安全可靠，遵循预防建议，比如使用符合安全标准的床垫，避免使用婴儿枕头、毯子、毛巾或玩具。 在大浴缸中的安全守则 为了确保宝宝洗澡时既开心又安全，您应该遵守以下事项： 等到宝宝能够自己坐着，或不太需要协助时，宝宝和你一同在大浴缸沐浴，才会感到更加舒适。 宝宝身体湿漉漉的时候，要让他坐在安全的位置，因为这个时候很容易滑倒。 在宝宝进入浴缸前，请准备好毛巾、浴巾、肥皂、洗发乳、玩具或其他必要的物品。 宝宝五岁前，建议每次洗澡都要在旁监督。 把宝宝放入浴缸前，用手指或手腕检查水温是否适当。 新手爸妈小贴士 宝宝很早起床 若宝宝早上太早醒来，这些小技巧帮你哄他再睡一会儿： 避免清晨的阳光直接照射进房间。 外面车子声音大，最好把窗户关紧，或者开白噪音机，这样宝宝才不会那么早醒。 让宝宝晚上晚一点睡觉。 减少宝宝的午睡时间。 宝宝在大浴缸里洗澡 为了让宝宝开心洗澡，可以试试这些小技巧哦： 给宝宝手里抓东西，例如：宝宝喜欢的玩具小船。 让宝宝在洗澡前活动一下。 不要让宝宝受寒。 让宝宝戏水。 不要在饭后马上洗澡。 宝宝还没离开浴缸，水不要先放掉哦！ 耐心陪伴宝宝。

宝宝的健康与成长 您可能已经注意到，宝宝有时会出现害怕或焦虑的反应，这是因为他对周遭环境变得更加敏感和警觉。当他被洗衣机或搅拌机等突然的声音吓到时，您可以轻声安抚他，帮助他恢复情绪。 另外，宝宝也可能突然对浴缸感到害怕，尽管之前他很享受洗澡的时间。您可以先改用擦澡代替洗澡，或让他坐在空的浴缸里玩毛巾，慢慢适应环境。几天之后，他可能就会再次觉得浴缸是个安全又有趣的地方。 如何照顾宝宝？ 这个阶段的孩子，可能变得比较难以管教，但也正是开始建立基本规则和行为界限的好时机。爸爸妈妈都需要在“哪些行为可以接受、哪些行为会受到纠正”方面达成共识，保持一致性。 当孩子做错事时，不需要用大声责骂的方式来制止，而是要以坚定但平和的语气，配合语调的变化，让孩子明白什么是对的，什么是不可以的。 同时，也请确保孩子有足够的游戏时间和空间。透过游戏，他能发展运动技能与社交能力，这对建立自信心非常重要。如果有时必须让孩子自己玩一会儿，不必感到内疚。您可以在旁边远远观察，给予每天一点独处时间，让孩子学习独立和自我探索。 宝宝的健康须知 除非宝宝出现异常状况，否则这个月一般不需要特别安排健康检查。不过，您可以先向医生咨询有关预防接种的事宜。疫苗接种在预防传染病方面非常关键，对宝宝的健康发展有重要作用。 宝宝的需求与发展 当宝宝到了14个月大，医生可能会建议您可以开始尝试断奶。但如果您还没准备好断奶，也没关系。为了宝宝牙齿的健康，可以让他以配方奶作为主要营养来源。 若您觉得是时候断奶了，无论是选择一次性戒掉奶瓶，还是采用循序渐进的方式，都可以。不过，一次性停用奶瓶虽然过程较短，但宝宝可能会大哭几晚，家长也可能会因此睡不好。因此，循序渐进通常是比较温和且容易执行的方法。 您可以先从早餐开始，让宝宝改用幼儿吸管杯（sippy cup）或带嘴饮水杯来代替奶瓶。几天后再延伸到午餐的那一餐。至于睡前的那瓶奶，通常是最难戒掉的，可以最后再处理。 新手爸妈小提醒 如果您很关注宝宝的体重，这其实是很正常的。几乎所有父母，即使孩子长大了，还是会关心他们的体重。不过，宝宝所需的食物量并不像成人那么多。只要您的宝宝活力充沛、活动量大，有时他消耗的热量甚至可能比摄取的还多。相反地，如果宝宝看起来精神不济，或体重出现下降，就需要特别注意了。 如果宝宝体重偏重，请确保他所吃的零食是健康的，并尽量减少糖分摄取。不过不需要太过担心，一旦他开始多走动、奔跑，体重自然会慢慢下降，身高也会跟着增长。 在照顾宝宝时，也要留意他在生病时的状况。多数感冒是由病毒引起，通常会持续好几天。除非医生建议，否则不应随便给予两岁以下的宝宝服用非处方药品。若症状明显恶化，请尽快带宝宝就医。

宝宝的健康与成长 虽然哭泣仍是宝宝目前主要的沟通方式，但他也开始培养幽默感了。遇到开心的事时，宝宝会开始笑，比如你突然从毯子下露出脸，或玩具从箱子里蹦出来。只要不是太大声或吓到他，宝宝通常都会很开心。 扮鬼脸来鼓励宝宝多笑、多咯咯笑或微笑。宝宝喜欢听各种不同的声音，您不需要特别的玩具，只要咂嘴、吹口哨，或模仿动物叫声，宝宝都会很喜欢！您也可以试试给宝宝一些会动的玩具，当玩具摇动发出声音时，宝宝会非常感兴趣。 多鼓励宝宝探索和玩弄不同的物品，您会看到宝宝玩游戏时表现出好奇的样子。19周大的宝宝，通常已经能做到以下这些事情： 挺直身体 往一个方向翻身 关注声音来源，尤其是妈妈的声音 说出简单的字汇 玩乐 宝宝的健康须知 医生会根据孩子的具体状况，安排适当的检查。如果宝宝身体健康，且医生没有其他特别指示，通常会进行第二次预防接种。别忘了告诉医生孩子上一次接种后的反应。以下是需要留意的宝宝状况： 急性呼吸道病毒 急性呼吸道病毒（Acute respiratory virus，简称 RSV）引起的症状跟感冒很像，这种病毒不会导致疾病，但会使耳朵感染、诱发支气管炎（Bronchitis）或肺炎（Pneumonia）、导致气喘或是其他呼吸道疾病。大多数两岁以下的儿童，容易受到这种病毒的感染，而且对六个月以下的婴儿、有健康问题、免疫系统较弱的宝宝，以及早产儿，会更加危险。 宝宝起初可能没有明显症状，但几天后情况可能恶化，出现呼吸困难。以下是宝宝可能有严重感染的迹象： 鼻孔扩张 胸部膨胀 腹部肌肉紧绷 喘气 快速浅呼吸每分钟超过 60 次 唇色和指甲发青，以及进食困难。 如果宝宝感染急性呼吸道病毒，您应尽快致电医生。医生可能会安排您带宝宝到诊所检查呼吸状况，或开立支气管扩张吸入器（Inhaled bronchodilators），帮助宝宝呼吸顺畅。此时抗生素通常无效，但您可以让宝宝多喝水，并避免接触二手烟，减少呼吸困难的风险。 使用鼻喷剂或滴剂，可以帮助宝宝呼吸更顺畅，减少鼻涕，预防呼吸道问题。宝宝睡觉时，将头部稍微抬高，也有助呼吸道保持畅通。若宝宝发烧，在医生指导下，可以给予乙醯胺酚（Acetaminophen，或称 Paracetamol）。另外，在急性呼吸道病毒流行期间，早产儿、有肺病或先天性心脏病（Congenital heart disease）的宝宝，可以考虑接种疫苗，以增强抵抗力。。 心脏杂音 心脏是维持生命的重要器官，所有跟心脏有关的健康问题，都十分危险，尤其是对婴儿而言。然而，大多数心脏杂音的病例，都不太严重，而且会随着时间消失，不必过度担心。 宝宝心脏有杂音时，代表血液流经心脏产生的声音异常。在多数情况下，心杂音是心脏形状不规则引起的。这种杂音用听诊器就能诊断，对宝宝而言是无害的，医生可能不会进行下一步检查。超过一半的小朋友都有这个问题，可能延续到童年阶段。当孩子的心脏发育完整，心脏杂音便会消失。 如果您还有疑问，建议向医生询问宝宝的健康状况，以及心脏杂音是否会对目前或未来造成影响。 新手爸妈小提醒 帮宝宝按摩 按摩不只是大人的专利，近年来，按摩作为一种促进婴儿健康的方法，也越来越受欢迎。透过按摩，宝宝可能会长得更快、睡得更好、呼吸更顺畅，甚至在发展方面更聪明。不妨试试看帮宝宝做按摩，您可能会对宝宝的反应感到惊喜！ 如果您想学习如何帮宝宝按摩，可以参考书籍、观看教学影片，或报名参加相关课程。您也可以跟着以下步骤，尝试为宝宝进行简单的按摩。 可考虑使用润滑油。 轻轻将手放在头部两侧，持续数秒钟，从脸部、两侧往下滑至身体、脚趾。 用手指在头部画圆，从额头开始轻按，由内向外。 从内至外轻抚胸口。 在肚皮上轻轻上下滑动，再用另一只手画圈，用手指在宝宝的肚皮上走路。 轻轻地滚动、抚摸双手双脚，张开手掌，按摩手指。 将脚提起再放下，按摩伸直的脚趾。 将婴儿脸朝下趴着，按摩背部，从上到下，再从一侧到另一侧。 按摩时可以跟宝宝说说话，或是轻轻唱歌给宝宝听。 一般来说，宝宝喜欢被轻轻地抚摸，您可以观察宝宝的反应，看看他是否喜欢您按摩的方式，这样就能判断哪些部位可以继续，哪些地方应该先暂停。

宝宝的健康与成长 您可能已经注意到您17个月大的孩子，开始发出一些特殊的声音。是的，那就是尖叫声，如果您之前还很庆幸自己的小孩不会乱尖叫，别高兴得太早，下一刻您可能很快就会听到了。 不过不用太担心，这个爱尖叫的阶段很快就会过去，您的宝宝只是正在测试他的发声功能，而且他会对于自己发出声音就能获得关注的这件事，感到很兴奋，所以最好的方式就是不要理会他，您对尖叫的反应愈大，他就叫得愈大声。 如何照顾宝宝？ 等宝宝的口腔、舌部肌肉发育得更好，他的发音也会跟着改善。爸爸，或是家里成员听不太懂宝宝在说什么的时候，也可以多重复他说的话，用正确的发音回应他，帮助他学习说得更清楚。只要有耐心，多花时间陪伴，您很快就会看到宝宝的进步。 如果宝宝在您耳边大声尖叫，试着让他明白这样的声音会让人不舒服，并温和地告诉他：在他愿意用正常音量说话前，您不会回应他。不过，要注意不要用大声训斥的方式回应。您可以轻声说：“这个音量适合在户外用，不要这么大声哦，我们现在不是在公园。”这时候，您可能会很想提高音量来制止他，但建议您试着降低语气，轻声在他耳边说，让他学习用安静的方式沟通。 尽量在每一餐提供营养均衡的食物。只要每餐都有不同类型的食材，即使宝宝有时候一整天只吃某一种、不碰其他的，他还是有机会摄取到足够的营养。重点是以一整个星期为单位来规划宝宝的饮食，确保整体上食物种类多样、营养均衡，这样他就能获得身体成长所需的各种营养素。 宝宝的健康须知 请与医生商讨下列事项: 1. 宝宝的睡眠情形 这个时期的宝宝，每晚至少要睡11个小时，白天约小睡2个小时，哄宝宝睡觉，通常是一番折腾，因为这个时期的小孩，通常活泼又好动，也可能因为一个人怕黑而不敢睡觉。 2. 宝宝的饮食状况 医生可能会问您宝宝是否有摄取均衡的饮食，也可能会建议一些健康的食物选择，或是分享一些让活泼好动的宝宝安静坐下来吃饭的技巧。毕竟很多家长都会遇到类似的情况——17个月大的宝宝常常坐不住，可能需要用儿童餐椅系上安全带，才比较能安分地把一餐吃完。 3. 宝宝在如厕训练方面的配合情况 许多18到24个月大的小朋友，如果已经学会自己脱裤子和穿裤子，就可以开始尝试进行如厕训练了。不过，每个孩子的发展节奏不同，也有一些孩子要到4岁左右才完全学会自己上厕所，家长无需太焦虑，最重要的是顺其自然，配合孩子的步伐。 4. 宝宝可以独自行走了吗? 9到18个月大是宝宝开始学走路的阶段，也是他们踏出第一步的重要时期。不过，如果您发现宝宝总是用脚尖走路，或走路时身体总是倾向一边，建议尽早向医生反映，让医生评估宝宝的粗大动作发展是否正常。 5. 宝宝常常耍脾气，一直说：“我不要！”这是这个阶段很常见的行为表现。? 大部分18个月大的小朋友，都很喜欢说“我不要”。他们喜欢用这个否定词，来表达自己语言能力的进步，以及逐渐展现的独立性。 宝宝的需求与发展 医生会在会诊时进行以下评估与处理: 测量宝宝的身高体重，以确保他的生长率是否正常。 心跳和呼吸检查。 眼睛及耳朵检查。 测量头围，以评估宝宝的大脑发育情形。 确认各项疫苗接种是否已完成，例如五合一混合疫苗、A型肝炎疫苗。 如果发现宝宝有感染、着凉或感冒的症状，请及时告诉医生。 如厕训练的任何疑问。 有关宝宝的发育情形、性格特质或行为模式。  安排做贫血(Anemia)或铅中毒的血液检查。 新手爸妈小贴士 请特别留意家中幼儿可能发生的意外事故。意外往往发生在早晨、晚餐前的繁忙时段，或是交接班的时候，甚至是度假期间，大人一时不留神时容易发生。 宝宝常见的意外包括：从窗户跌落、跌下楼梯、攀爬桌椅时摔倒，以及从炉子上端热汤或热菜时被烫伤，甚至食物中毒等。提前了解这些意外的常见情况，可以帮助您提高警觉。如果您的17个月大的宝宝已经可以爬出婴儿游戏床，更需要时刻留意他的动作，确保安全。

宝宝的健康与成长 在日常生活中，难免会有让宝宝感到害怕的噪音。16个月大的宝宝可能会被吸尘器的声音、打雷、警笛声、烟花爆响，或气球爆裂的声音吓到，出现退缩或哭闹的反应。这些都是正常的阶段性发展。此外，对于15至18个月大的宝宝，您可以开始取消早上的小睡，改为一天只午睡一次。刚开始时，午睡的时间可能会比较长，这是宝宝调整作息的自然反应。不过，请注意不要让午睡时间拖得太晚，否则容易影响晚上的睡眠。如果需要，也可以适当缩短午睡时间，帮助宝宝晚上更容易入睡。 如何照顾宝宝？ 在这个阶段，宝宝可能会对很多事情感到害怕。面对这些反应，家长可以适当地安抚他，例如给他一个拥抱，或温柔地回应他说：“哇，这个声音很大，对吗？”这样简单的共鸣，往往就已经足够了。您也可以示范捂住耳朵的动作，帮助宝宝减轻对噪音的敏感。当他开始理解声音的来源，而且知道这些声音不会伤害他时，他就会慢慢适应，不再那么害怕了。 建立固定的就寝时间习惯，对宝宝来说非常重要。让他有足够的睡前缓冲时间（如讲故事、轻声聊天或拥抱），有助于安抚情绪、顺利入睡。不过，也别让睡前流程拖太久，大约20到30分钟就足够了，避免影响您的作息。如果需要，也可以请保姆协助处理宝宝的睡前准备。 宝宝的健康须知 如果您平时有注意到宝宝有任何不寻常的行为或反应，记得在看诊时主动告诉医生。若一切正常，这也可以当作是一次例行的健康检查。有些宝宝可能会抗拒看医生，尤其是担心要打针。您可以尝试以下方法来安抚他： 不要太早到诊所，尽量按照预约时间前后抵达。如果真的到得比较早，可以先带宝宝去附近走走，做些轻松的活动，等时间差不多再回诊所报到。 带着宝宝最喜欢的玩具一起去诊所。 让孩子到同样的医疗院所，固定看同一位熟悉的医师。 打针的时候，协助转移宝宝的注意力。 宝宝的需求与发展 16个月大的宝宝，已经不需要晨间小睡了，午睡就足以让这个阶段的宝宝保持精力充沛，不过，早上可以让宝宝吃点小点心补充体力，或者安排一些轻松的活动，例如听听轻音乐、翻翻书，或是在沙发上盖着小毛毯休息一会儿(沙发会比床更适合短暂休息，因为床主要是用来晚上睡觉的，让宝宝学会区分小憩和夜间睡眠)。午睡前尽量避免舟车劳顿，因为小朋友可能会在车上睡着，一旦错过午睡时间，傍晚就容易因为睡眠不足而闹脾气。也不要让午睡时间拖得太晚，不然会影响宝宝晚上入睡的时间。不过，还是要确保他有适当的午休时间。就像大人一样，如果休息不够，宝宝也会变得容易烦躁、情绪不稳。 新手爸妈小贴士 您可能开始烦恼，16个月大的宝宝可以看电视了吗？美国儿科学会（American Academy of Pediatrics, AAP）建议，孩子最好在2岁以后才开始接触电视萤幕和数码装置，包括电视、平板电脑和手机等。因此，建议家长尽量控制宝宝的荧幕时间，避免他过早接触过多电子产品，毕竟我们都不希望孩子变成“电视儿童”。 鼓励宝宝多进行户外活动，例如踢球、游泳、跑步，或者您也可以在家里播放音乐，和他一起跳舞或带动唱。阅读也是非常有益的亲子活动。当您和宝宝的互动越多，他能够学习和吸收的知识也会越多。相比之下，这些活动都比长时间看电视来得更有帮助。

宝宝的健康与成长 第13个月开始，您的宝宝可能会改变他的饮食习惯，常见的状况是，他可能突然变得挑食。但在这个味觉发展的时期，也同时是开始尝试不同食材，或重新让他尝试过去不喜欢的食物，最好的时机。在这个时期，您也可以试着改变调味或料理方式。如果宝宝出现体重减轻，或疑似因为感染导致发烧、腹泻而食欲不佳时，请务必咨询医生。 这个时期的宝宝，不仅可能改变饮食习惯，睡眠习惯也会变得不同。他可能会从一个大睡神，开始每个半夜都突然醒来。12~14个月大的孩子，已经会开始会做梦了，梦境可能使他从睡梦中惊醒、大叫，您可以陪在他身旁安抚他，他很快地就会再度入睡。 如何照顾宝宝？ 有个挑食的宝宝，有时候确实会让人感到焦虑，但请尽量不要勉强他多吃，相反的，让宝宝按照自己的胃口决定吃多少。虽然您不能完全控制他吃多少，但可以控制他吃什么。持续每餐供应营养充足的食物，别让他吃甜食或其他不健康的食品。您可能还是会忍不住担心他吃得不够多，但当他开始健康快速成长时，您自然就会放心，不再那么担心了！ 好的睡眠习惯，也是让您的13月龄宝宝健康又快乐的关键，建立固定的睡觉时间和习惯，包括洗澡、喝睡前奶、刷牙，以及听睡前故事。一开始，孩子可能会有点抗拒这个新的时间表，但几周后就会习惯了，并且期待每次听床边故事的时光。您也可以帮宝宝挑一双新鞋，让他不用总是穿着袜子跑来跑去。 宝宝的健康须知 宝宝12个月大时，您或许已经带他做过一次全面性的检查了。如果您还没安排检查，13个月大时也很适合，刚好可以和医生讨论最近宝宝饮食、睡眠及行为模式的改变。 宝宝的需求与发展 由于有些食物容易导致过敏，这也就是为何医生建议，等宝宝1岁大时再开始换食物。现在宝宝13个月大了，帮他更换食品时，请注意下列事项： 容易导致过敏的食物，例如蛋、坚果、草莓、蜂蜜、牛奶及番茄。 一次实验一种新食物，这样比较容易观察到哪种食物容易致敏，每隔4到5天再尝试下一种食物。 写笔记，每次尝试新食物时都要记录下来，方便追踪宝宝是否对该食物有过敏反应，也可以在医生会诊时，和医生讨论饮食日记。 新手爸妈小贴士 您可能会担心13个月大的宝宝跌倒或碰撞，但请尽量不要过度保护他，怕他磕磕碰碰受伤。这是这个阶段孩子必经的成长过程。让宝宝自由玩耍，边玩边跌倒碰撞，是他学习认识自己身体和环境的重要方式。他很快会学会保护自己，也能在跌倒后自己站起来。很快，妈妈也不用再“抱抱”他了。

婴儿的健康与成长 若宝宝晚上愿意睡觉，而且能一次睡上 5~6 小时，那你是属于少数幸运的妈妈，因为大部分十周大的宝宝，常常会在半夜醒来，虽然宝宝半夜可能不睡觉，但这时候睡睡醒醒的间隔会相对拉长，也就是说，您能有比较长的时间小睡一会，养足体力。 宝宝可能会有 2~4 段睡眠周期，接下来白天清醒的时间，将超过十小时。而不管孩子是夜猫子或早起的小鸟，基本上童年的睡眠习惯，会保持不变。 第十周的宝宝能够： 发出各种声音，不再只是哭泣而已。 宝宝躺着时，能够把头抬起约45度。 如何照顾宝宝？ 多和宝宝沟通 这个阶段和宝宝的沟通非常重要，有很多不同的方法可以尝试。为了帮助宝宝更好地发展，您可以从现在开始，或者在接下来几个月，试试看以下做法： 赞美模仿行为：宝宝喜欢在模仿您时，得到赞美。 多问问题：虽然宝宝可能还无法真正回应您，但请别太在意。问问题的重点，其实是为了激发宝宝的学习能力和观察力。通过不断地说话、提问和回应，宝宝会逐渐学会如何理解语言、注意周围的事物，并慢慢开始模仿与表达。 多给宝宝表达机会：研究显示，父母若常跟宝宝对话，宝宝会更快学会说话，其实也只要让宝宝呼噜、呢喃或傻笑就很有效果了。 时常描述自己在做什么：做什么事都要跟宝宝说，可以一边换衣服，一边描述过程，例如：“我现在帮你换尿布、我正在帮你扣扣子。”洗澡时，可以告诉宝宝，肥皂跟洗发乳，能让头发乌溜溜又干干净净。告诉宝宝自己正在做什么，不仅能训练宝宝听懂您说话，也能帮助宝宝观察周遭环境。 说话时增加语调。 大声朗读给宝宝听。 说话时押韵或带多点节奏感。 跟宝宝说话时，可以问一些简单的问题。 随着宝宝的成长，让宝宝接触更多事物，不过记得要与宝宝的能力相符。 注意宝宝注意力减退、不再认真听您说话的信号，例如眼睛闭上了、眼神飘移、哭泣或坐立不安等；看到这些行为，可能代表宝宝暂时累了不想继续听您说话，建议可以让宝宝休息一会儿。 宝宝的健康须知 每位医生都有自己一套帮宝宝检查的方法，医生会根据宝宝的个人需求，进行体格检查，以及有不同的评估方法与流程。建议可以在检查完后，谘询医生下列问题： 让医生了解宝宝在家里的日常生活，包括饮食、排便、睡眠和活动习惯，以及宝宝的发展状况，若打算重返职场工作，也可以询问后续相关照护事项。 若您目前仍在亲喂宝宝，并计划回到职场工作，可以向医生提出您的疑虑、健康，以及宝宝行为相关的问题。 宝宝的需求与发展 在满两个月，第十周的这段时间，应该了解以下的状况： 1. 婴儿胃食道逆流 宝宝在餐后溢奶或吐奶是相当正常的现象，研究显示，估计有 50% 的宝宝天天吐奶，持续时间大部分相对短暂，并不会让宝宝受到伤害。然而，如果宝宝在一天内吐出大量奶水，或是一天吐奶多次，就有可能是婴儿胃食道逆流的征兆，胃食道逆流（Reflux）一般指的是掺有胃酸的食物，从胃部逆流至食道。 胃食道逆流可能跟长时间的进食疼痛，或刺激有关，在比较严重的状况下，宝宝可能会咳嗽或是体重过轻。。 为什么宝宝会得到胃食道逆流？ 胃食道逆流的主因，是宝宝食道的括约肌还很弱（括约肌是连接喉咙与胃部的肌肉），大部分的新生儿，下食道括约肌还无法完全闭合，由于肌肉松弛，食物无法完全停留在胃部。若宝宝吞下过多空气，或是吃太多，就容易有胃食道逆流的状况。 如何诊断胃食道逆流？ 一般会使用 pH 值检测试剂盒，放入宝宝的食道，检验逆流情形与酸度。除此之外，还有其他检测宝宝胃食道逆流的方法，如 X 光或胃镜（泛上消化道内视镜），后者是将装有镜头的管子，放入宝宝的消化道检查并采检体。 如何治疗胃食道逆流？ 在多数情况下，随着括约肌越来越发达，一岁后，自发性胃食道逆流的状况会减少，若宝宝是喝配方奶，医师可能会建议换成豆浆，或是较不易引起过敏的奶类。建议让宝宝少量多餐，避免宝宝的胃部里有太多食物。另外部分研究显示，在母乳或配方奶中添加米糊（Rice cereal），让牛奶更浓稠，可能有改善胃食道逆流的症状的潜在效果，在尝试之前，建议先请医生评估或给予意见。 其他方法包括在宝宝进食后，保持他身体直立，让头部高度维持在 30 度以上，避免奶水倒流；如果宝宝经常打嗝，也能排出一些空气，进而减缓食道逆流的症状；医生可能会开立稀释胃酸的药物或制酸剂（Acid blockers），给宝宝每天服用。这些用药通常与治疗成人火烧心（胃食道逆流）的药物十分相似，不过，未经医生许可，不应让婴儿自行使用任何药物。 2. 宝宝开始会翻身 这时，宝宝在学习如何翻身，这个阶段的婴儿，能够从趴姿转换成仰卧姿（正躺），或从正躺切换成趴姿，一般来说，至少要超过一个月以上的宝宝，才能学会翻身，因为只有在脖子及手臂肌肉够强壮的状态下，才能做到这个动作。 这时候除了会翻身，宝宝活动量也开始增加，代表在换尿布时，你必须腾出一只手固定住宝宝，也要避免在没人照看的情况下，把宝宝放在床上或是离地面过高的地方，不然很可能会不小心摔伤。 新手爸妈小贴士 您可能会注意到宝宝出现以下状况: 1. 开始流口水不代表开始长牙 宝宝的唾液腺从子宫里开始就已经开始运作了。您可能会发现宝宝在这段时间才开始流口水，因为这时候的宝宝，倾向把东西往嘴里塞，因此分泌的唾液量会超过吞咽的唾液量。 不过流口水并不代表宝宝开始长牙，大部分宝宝的第一颗牙，在 4~7 个月大时才长出来。若宝宝发育速度较快，下腭会在三个月大的时候，可能会先长出 1~2 颗牙齿（宝宝出生时已有牙齿属于少数状况）。 很多家长会给宝宝戴围兜，避免口水滴得到处都是，不过务必在睡前把围兜拿开，避免孩子窒息。虽然宝宝的玩具或其他物品上会沾满口水，看似容易感染到病菌，不过不必担心，因为口水中所含的免疫球蛋白 A，可提供宝宝免疫保护的效果。 2. 咕咕声 一开始注意宝宝呼吸时，咕咕声听起来像是随机产生的，但之后您可能会发现，在与宝宝对话、吃饱、在镜中看到自己、或是看到摇篮上的装饰小鸭鸭时，宝宝就会发出这种咕咕声，因为宝宝兴奋时容易发出呼噜声。 在这个过程中，宝宝会尝试并探索使用喉咙、舌头及牙齿，来发出声音。对父母来说，咕咕叫的声音通常是除了哭声以外，宝宝第一个发出的声音，不过这只是开始，因为几星期至几个月之后，宝宝便开始学会大笑（通常在 3~3.5 个月）、尖叫（4.5个月）和发出其他声音。 宝宝发出子音的阶段，不太一样，有些宝宝三个月大就有办法，有些则要等到五或六个月大；当宝宝开始试着发出子音时，会一直重复同一个，或两个子音加母音的合音，到了第二周会换其他的合音，似乎忘记原本已经会发出来的音，不过事实上，宝宝不再发出原本的声音，是因为他的专注力有限，一次只能好好做一件事。

宝宝的健康与成长 15个月大的宝宝通常已经开始踏出第一步，也渐渐会走路了。不妨腾出多一些空间让他在家中自由地走动，就算不小心跌倒也没关系，这是他学习适应环境的过程。您也可以协助他推着箱子或学步车走动，这不仅能增强他的信心，也有助于发展他的运动技能。 您或许也已经发现，宝宝现在变得更加独立了。他可能不太愿意再坐在儿童高脚餐椅上，反而想和您一起坐在餐桌旁吃饭。换尿布、刷牙，或是把他抱进儿童安全座椅，这些日常小事，慢慢都变成了一场“拉锯战”。别着急，也别生气——宝宝其实正在学习表达他的自主意识。这是成长中很自然的一个阶段。这时候，最重要的是保持冷静，用更温和的方式和他说话。例如，把命令句换成祈使句，用“我们一起去刷牙，好吗？”代替“你快点去刷牙！”这样一来，宝宝会比较愿意配合，也能慢慢建立起正面的行为习惯。当宝宝15个月大时，您可以开始鼓励他学习以下这些生活技能： 让他说一些简单的字句 让他理解基本的表达方式 指着身体的部位并搭配语句 涂鸦 抛球、跑步、攀爬 让他独自行走 如何照顾宝宝？ 和孩子一起阅读，或者给他念童书，对宝宝的成长发育非常有帮助。有些宝宝在这个阶段已经能自己坐好，专注地听您讲故事；但如果您的孩子还做不到，也没关系——最重要的是持续进行这个亲子共读的活动。 也许某一天，您会惊喜地发现，他开始喜欢上了听故事的时间。长期来看，一起阅读是最推荐的亲子互动方式之一。在这个年龄阶段的孩子，常常会要求您重复讲同一个故事好几遍。虽然听起来有点“重复”，但其实这样对宝宝非常有益。反复朗读同一本书，可以帮助他学习新词汇、记住句型和语调及熟悉故事的结构与节奏。当他开心地说出：“啊！我知道接下来会发生什么了！”那一刻，您一定会感到非常欣慰与感动。 如果您的孩子个性比较内向，他只是比较慢热而已。这个阶段的孩子，遇到陌生人或新环境时，普遍都会表现得有些害羞。请尽量避免经常提醒他说：“你是不是很害羞呀？”这样可能会让他更退缩。和外向活泼的孩子相比，性格内向的孩子更容易出现分离焦虑。 当孩子处在一个让他感到紧张或不熟悉的社交场合时，您可以试着安抚他的情绪，让他知道您理解他的不安。例如，可以握着他的手，轻声说：“这个派对有点吵，对吧？”这样能让他感受到安全和被理解。给孩子多一些时间去适应周围的环境，不要急着催促。当他开始放松、慢慢融入后，记得肯定他的表现，例如：“你刚才和小朋友打招呼了，真的很棒！”这样的正向鼓励，往往比直接纠正他的焦虑更有效。您也可以用游戏方式，帮助他放松情绪。例如买一个轻便的球，陪他练习抛接球。即使他还不太会接球，让他追着球跑，也能带来很多乐趣，同时锻炼他的运动协调能力。 宝宝的健康须知 当您的孩子满15个月时，医生在健康检查时可能会提到以下几个重点： 孩子的食欲？他每天吃几餐？有没有包括小点心？ 他的大小便规律吗？是否吃了某些食物影响排泄？ 他的睡眠和小睡时间是怎样的？1~2岁大的幼儿，通常1天要睡13~14个小时。 上述的资讯，都有助于医生评估孩子的健康及发展状况，如果有任何的疑虑，亦请与医生讨论。 宝宝的需求与发展 在这个阶段，15个月大的宝宝可能正进入一个成长加速期。身高、体重和头围会持续增加: 体重：9.2 ~13.6公斤 (男孩)；8.6 ~ 12.5公斤 (女孩) 身高：74 ~ 84公分 (男孩)；73 ~ 83公分 (女孩) 头围：45 ~ 50公分 (男孩)；44 ~ 48公分 (女孩) 绘制儿童生长曲线图，可以让您了解宝宝目前成长的情形。儿科医生会依据宝宝身高、体重及头围，评估宝宝是否维持稳定的成长率，并判断是否符合15月龄小孩的标准。 新手爸妈小贴士 请注意，避免让宝宝养成咬人的习惯。当宝宝咬人时，首先关心被咬孩子的伤势，保持冷静，并用坚定但温和的语气告诉宝宝：“不可以咬人。”不需要大声斥责或惩罚，因为这样对因压力而咬人的孩子没有帮助，而且孩子能从您严肃的语调中理解咬人是不对的行为。有时候，咬人的宝宝哭得比被咬的还大声。请勿用咬回去的方式让宝宝体验被咬的感觉，这样反而可能让他误以为咬人是可以接受的。 请制作事件记录，分析宝宝咬人时的原因：是因为感到威胁，还是个人空间被侵犯？或者是不是因为到了睡觉时间？通过分析和记录原因，有助预防类似冲突再次发生。

宝宝的健康与成长 在第 29 周，宝宝可能做到下列事项： 自己吃饼干 喷口水发出笑声 开心时咿咿呀呀 与您互动时经常笑 如何照顾宝宝？ 在这个阶段，您可以试着让宝宝开始用杯子喝水。最好选用有两条带子能挂住水杯，而且带有杯盖设计的款式。您需要示范给宝宝看，如何倾斜杯子让水流进嘴里。如果宝宝喝不到水而感到沮丧，您可以先把杯盖拿掉，让宝宝直接从杯子喝。 宝宝的健康须知 大部分的医生，在这个月不会帮宝宝安排检查。您可以随时把问题记录下来，在下次回诊时询问医生。 宝宝发烧 进入第七个月，您已经对宝宝很熟悉了，也能很快察觉到他不舒服的时候。如果宝宝看起来比平常更热，记得用体温计帮他量体温。虽然大家常说37度是正常体温，但其实健康宝宝的体温范围大约是在摄氏36到38度之间。 也许听起来很难让人相信，但有时候发烧有助于宝宝健康，这代表宝宝的身体，正在对抗感染，小孩的平均体温，通常比较高，因此，只有下列症状才算是发烧： 肛温或额温超过摄氏 38 度 耳温摄氏 37.8 度 腋温高于 37.2 度 宝宝才七个月大，还不会说话，如果感觉疲倦或生病，无法告诉您。如果宝宝体温高于之前提到的范围，就应该考虑带他去看医生。七个月大或更大的宝宝，只有肛温达到38摄氏度才需要特别留意并考虑就医。一般来说，如果宝宝发烧时还能正常吃饭、睡觉和玩耍，就不必太紧张。 不过，如果宝宝除了发烧，还有呼吸困难、皮肤发紫或出现斑点、食欲不振、吞咽困难、流口水、昏迷、眼神呆滞、表情异常、烦躁不安或其他异常行为，请立即带宝宝去看医生。发烧也可能引发一岁以下婴儿的癫痫发作。 为了帮宝宝退烧，可以尝试给他脱掉衣服，放进温水浴盆里用海绵轻轻擦洗，或者把宝宝放在凉爽（但不要太冷）的房间休息。记得定时喂奶，防止宝宝脱水。 如果这些方法都没办法退烧，务必尽快求医。千万不要未经医生同意，给宝宝服用阿司匹林（Aspirin）或含水杨酸的药物，因为这可能导致雷氏综合症（Reye’s syndrome），这是一种罕见但致命的儿童急性脑病，必须非常小心。 宝宝需要协助才能坐着 不同宝宝的发展速度会有所不同。一般来说，大约六个半月大的宝宝，能自己坐稳，但有些宝宝可能四个月大就已经会坐了。宝宝的成长路还很长，若这阶段发展慢一点，也不必太担心。 每个阶段的技能发展，跟基因遗传有关，虽然父母无法加快宝宝发育的速度，但是有些方法能避免孩子生长迟缓，你可以让宝宝多坐在婴儿坐椅、婴儿车或高脚椅，减少宝宝长时间躺着或放在摇篮里的时间。值得一提的是。不同文化背景的孩子，学坐的时间也会不一样。 新手爸妈小帖士 不要一直抱着宝宝 虽然这个年纪的宝宝，不容易被宠坏，然而，如果您太爱您的宝宝，连续抱着宝宝好几个小时，不仅会使您无法完成自己的事情，还会影响宝宝。 在您的怀里，宝宝无法练习爬与坐等的技能，他只能靠在您身上。再者，宝宝也没有机会学会用自己的身体，做其他重要的事，例如短时间内自己玩耍、产生自尊心。这些都是一直把宝宝抱在身上，所无法学到宝贵的经验。 找出宝宝一直哭的原因 有时候宝宝会哭，是因为想抱抱，不是想出去玩，也可能是想得到您的关注，这样觉得比较舒服。因此，您首要的工作，就是确认宝宝是否得到足够的关注与安抚。 我们再来看宝宝是否还有其他需求，宝宝尿布湿了吗？该吃午餐了没？宝宝渴了吗？累了吗？如果是上述原因，请满足宝宝的生理需求，再进行下一步。 帮宝宝换个环境 如果宝宝还在摇篮里，就带他到外面走走。如果宝宝喜欢走路，这样正好顺应他的兴趣。另外，确保宝宝手边有玩具可以玩，比如玩家家酒、娃娃或其他他喜欢的游戏。您可以在宝宝能够触及的地方放两三个玩具，但不要太多，因为太多玩具会让宝宝觉得眼花缭乱，不知道要玩哪个。 如果宝宝一直哭着想要抱抱，试着用一些活动转移他的注意力，而不是马上抱他。您可以给宝宝摆积木看，介绍玩偶的眼睛、鼻子和嘴巴的位置，然后教他跟着你一起做。 让宝宝接受你的短暂离开 若宝宝已经习惯您必须时时刻刻待在他的身边，那您可能就没有时间休息了。您可以试着在跟宝宝说话或唱歌的同时，慢慢离开宝宝的视线之外，但持续让宝宝听到您的声音。或者在离开房间前，把头斜向一边，跟宝宝玩躲猫猫的游戏，让宝宝做好您要离开的心理准备，但知道您还会再回来。 请务必记得，只有在宝宝安全的地方，比如婴儿床或孩子的房间，您才能这样做。 尝试让宝宝自己玩 您应该逐渐延长不抱宝宝的时间，如此一来能鼓励宝宝自己玩，不要让宝宝觉得哭是唯一能获得您关注的方法。大部分的宝宝，自己玩的时间不会超过几分钟，即使是最独立的宝宝，仍然需要频繁的更换玩具及空间，因此，您最好能常常把宝宝换到其他地方，这样宝宝就能在不同环境下玩耍。 当宝宝独自玩耍时，不用觉得内疚。如果您有这种感觉，可能会把让宝宝自己玩当成惩罚，但其实并不是这样。宝宝需要空间来自主学习和探索世界。不过，也别忘了宝宝还是需要拥抱来建立安全感。能够灵活地抱宝宝和放下宝宝，有助于增进你们之间的亲密关系，同时避免宝宝过度依赖。 第 30 周的宝宝，会是什么样子呢？

宝宝的健康与成长 现阶段的宝宝特别喜欢玩自己的手和脚，您可能会发现他一玩就是好几分钟，换个姿势后，又继续自得其乐的玩下去。 在第 18 周，宝宝能够做到下列事项： 直立时，可保持头部稳定。 躺着时，能用手撑起身体。 拿取放在背后或手指上的玩具。 在几分钟内，同时使用双手双脚。 在婴儿床里自由玩耍。 对小东西特别感兴趣，因此不要把这些东西放在宝宝可以触及的地方。 重复做一个动作并观察结果，之后又换另一个动作，看看有什么差异。 能用手握住物体。 兴奋。 如何照顾宝宝？ 您可以多跟宝宝玩耍，来帮助宝宝发展。有很多游戏都能刺激宝宝的感官，事实上，宝宝正在不断地学习。您可以让宝宝握住不同的物体，选择不同材质与颜色的东西，刺激触觉与视觉。 没有宝宝会不喜欢玩“躲猫猫”游戏。如果您忘了怎么玩，那我们来温习一下吧！您只要用手遮住脸，然后慢慢移开，露出满满爱意的笑容，再开心地说：“躲猫猫！”宝宝马上就会被逗得哈哈笑。。 宝宝的健康须知 根据宝宝不同的状况，医生可能会做下列的检查： 体格检查，包含再次检查一些早期的问题。 评估发育情形，医生会检查宝宝控制头部的能力、使用双手、视觉、听觉与互动能力。医生也可能只靠观察，以及您的口述来判断。 宝宝的需求与发展 红眼症 红眼症（Pink eye），又称作结膜炎，是由病毒、细菌或过敏引起的眼睛发炎症状。覆盖眼白的膜和眼睑内侧的膜称为结膜（Conjunctiva）受到刺激，造成眼睛红、产生白霉或黄绿色分泌物，感到干涩。 宝宝可能会流眼泪，且在早上时难以睁开眼睛。一只眼睛或双眼，都可能得到结膜炎，若宝宝有任何征兆，请立即就诊接受治疗。 结膜炎是传染性疾病，所以要小心不要被宝宝传染。常洗手，尤其是帮宝宝做完眼睛检查后。这段时间让宝宝待在家，不要外出。此外，您还要帮宝宝的床彻底清洁，经常换洗衣服及婴儿手帕。 若宝宝的红眼症是细菌感染造成，医生会开立抗生素的眼药水或软膏。若是病毒感染，宝宝可能会有感冒症状，医生会建议用温毛巾，轻轻地帮宝宝擦拭，宝宝一周内便会痊愈。若是过敏造成的，要尽快让宝宝远离过敏原，医生也会开眼药水，让宝宝舒缓。 有时候眼睛腺体过度紧绷，会产生分泌物，使眼睛容易感染。根据宝宝的情形，医生可能会建议您替宝宝按摩泪管（Tear duct）或温敷，增进循环。极少数的情况下，若腺体长时间堵塞，可能需要接受手术。 体重不足 一般来说，若宝宝活动量大，且各方面成长都很好，体重会稳定增加。若宝宝低于平均值，你应该注意宝宝的身高，评估发育状况。有很多客观因素，会影响宝宝的身高及体重，像是基因。若父母都属于瘦小型，那么宝宝可能也会跟同龄比起来显得瘦小。通常营养不良是体重不足的主因，不过宝宝过动也可能减缓体重增加的速度。 整体而言，请不要限制宝宝的食量，有些父母希望宝宝长大后身体健康，因此会控制宝宝摄取的卡路里与脂肪，这是相当危险的。这个阶段的宝宝，需要营养才能正常发育，您可以用必需的营养素，来替宝宝规划合理的饮食。 若您觉得宝宝体重过轻，是因为吸收不良，或是代谢率不正常，甚至有传染病或慢性疾病的可能，请谘询医生。 新手爸妈小贴士 宝宝吸手指 几乎所有的宝宝都会吸拇指，很多宝宝甚至在母亲的子宫里就开始了。这一点也不奇怪，因为宝宝的嘴巴不只是拿来吃东西、或帮助宝宝探索周遭事物，还可以拿来玩。一开始，宝宝可能只是随意把手放入嘴里，但当他发现把手放在嘴里带来的愉悦感后，渐渐地就会养成吸拇指的习惯。 宝宝还小的时候，这样吸手指的行为其实不需要特别纠正。但如果到了要上学的年龄还在吸手指，可能会被同学笑，或者被老师提醒。如果宝宝三岁还经常吸大拇指，就应该开始帮他戒掉吸手指和奶嘴的习惯，避免影响牙齿排列，不仅不好看，还可能影响咬合功能。为了避免宝宝整天吸手指，你可以用玩具或手部游戏帮他转移注意力。