癌症

胰脏癌（Pancreatic Cancer）在早期几乎没有明显症状，但一旦发病，扩散速度快、治愈率低，整体存活率仅约20%。因此，胰脏癌又被称为“癌中之王（King of Cancers）”。 多位国际知名人士，包括苹果公司创办人史蒂夫·贾伯斯（Steve Jobs），也因胰脏癌相继离世，让大众更加关注这种高致死率的癌症。 那么，胰脏癌的存活率究竟是多少？是否能在早期就被发现并治疗？本文将带您深入了解：胰脏癌的主要成因、常见症状与警讯常见症状与警讯、诊断方式以及目前常用的治疗方法。 胰脏的位置与主要功能 胰脏（Pancreas），又称为胰腺，是位于上腹部后方、胃的后面、横跨腹腔的器官。它属于后腹膜腔的一部分，外观呈长条状，一端连接十二指肠，另一端靠近脾脏。 内分泌功能：胰脏在人体中扮演着双重重要角色：分泌胰岛素（Insulin）与升糖素（Glucagon），共同调节血液中葡萄糖（血糖）浓度，维持身体能量平衡。 外分泌功能：分泌胰液（Pancreatic Juice），其中含有蛋白酶、淀粉酶与脂肪酶等消化酵素，协助分解蛋白质、碳水化合物与脂肪，是人体消化系统中不可或缺的重要组成部分。 胰脏癌的成因与为何难以早期发现 胰脏癌（Pancreatic Cancer）的确切成因至今仍未完全明朗，但与多种生活习惯与代谢疾病密切相关。研究显示，以下因素被认为是胰脏癌的高风险因素： 糖尿病（Diabetes Mellitus） 长期吸烟（Smoking） 酗酒（Alcohol Consumption） 肥胖或代谢综合征（Obesity & Metabolic Syndrome） 高脂饮食与慢性胰脏炎病史（Chronic Pancreatitis） 当胰脏细胞发生异常增生或癌变时，就可能形成胰脏癌，其中约92%属于腺癌（Adenocarcinoma）。 胰脏癌高致死率的两大原因是： 位置隐密难察觉：胰脏位于后腹膜腔、靠近脊椎后方，位置深且被胃、小肠及其他器官包围，因此癌变初期不易被影像或体检发现。 早期症状不明显：胰脏癌初期通常没有明显疼痛或特殊症状，多数患者在出现黄疸、体重下降或腹痛等症状时，往往已是中晚期阶段。 胰脏癌的7大前兆症状 当胰脏癌出现明显症状时，往往代表肿瘤已生长至一定大小，甚至可能压迫到周围的器官或组织。 若您或家人出现以下疑似胰脏癌的症状，务必尽早前往医院检查，以免延误诊断与治疗时机： 1.黄疸（Jaundice） 黄疸是胰脏癌患者中最常见的症状之一。当恶性肿瘤逐渐增大，可能会压迫到总胆管（Common Bile Duct），导致肝脏分泌的胆汁无法顺利排入小肠分解胆红素（Bilirubin），进而使胆汁倒流回体内，形成黄疸现象。 典型症状包括： 皮肤与眼白泛黄 尿液颜色变深或呈棕色 大便颜色变浅、呈灰白色 脂肪无法分解，大便可能漂浮于水面 皮肤发痒（因胆盐堆积所致） 2.腹痛或背痛（Abdominal or Back Pain） 随着胰脏肿瘤逐渐增大，可能压迫邻近器官或神经组织，引起腹部或背部疼痛。这种疼痛通常逐渐加重，而非突然出现。 常见特征包括： 上腹部持续隐痛或闷胀感 疼痛可能向背部放射 平躺或伸展身体时疼痛感会更明显 疼痛持续数月，甚至可长达半年以上 3.体重异常下降（Unexplained Weight Loss） 体重明显减轻是胰脏癌常见的症状之一。由于胰脏功能受损，消化酵素分泌减少，使食物中的脂肪与营养无法有效吸收，再加上患者常出现食欲下降、消化不良或恶心，导致体重在短时间内持续下降。 4.恶心与呕吐（Nausea and Vomiting） 当胰脏肿瘤压迫到胃部或十二指肠时，可能影响食物的正常排出，导致患者出现恶心、反胃或呕吐的症状。这些症状会进一步造成食量下降、体重减轻，也让患者在进食时容易感到不适或饱胀。 5.胆囊或肝脏肿大（Enlarged Gallbladder or Liver） 当胰脏肿瘤压迫到总胆管（Common Bile Duct）时，胆汁无法顺利排入肠道，便会回流并积聚在胆囊内，造成胆囊肿大（Gallbladder Enlargement）。 此外，若癌细胞扩散至肝脏，也可能引起肝脏肿大（Hepatomegaly），患者在体检或影像扫描中可被发现，有时甚至可在右上腹触摸到肿胀或压痛感。 6.糖尿病（Diabetes Mellitus） 虽然较为少见，但胰脏癌可能影响胰岛细胞的功能，导致胰岛素（Insulin）分泌减少或失衡，进而引发糖尿病（Diabetes Mellitus）。 部分患者在确诊胰脏癌前，可能会先出现血糖升高或突然罹患糖尿病的情况。若中年以后突然被诊断为糖尿病，且伴随体重减轻或消化不适。 7.血栓（Thrombosis） 在部分胰脏癌患者中，可能会出现深层静脉血栓（Deep Vein Thrombosis, DVT）的情况。这是因为癌症会改变血液的凝固机制，使血液更容易形成血块。 当血栓形成于下肢静脉时，患者可能出现： 小腿或大腿肿胀 疼痛、发热或局部红肿 若血栓剥落并随血液流向肺部，可能引发肺栓塞（Pulmonary Embolism）。 胰脏癌的高风险群体 以下族群因遗传、生活习惯或基因变异等因素，罹患胰脏癌的风险较一般人更高： 年龄较长者：胰脏癌多见于60岁以上人士，发病率会随着年龄增加而上升。 […]

甲状腺癌（Thyroid Cancer ）近年来发病率逐渐上升，且女性病患发生率竟为男性3倍以上；根据新加坡国家疾病登记办公室（National Registry of Diseases Office, NRDO）发布的《2022年新加坡癌症登记报告》，甲状腺癌的发病率在2018至2022年间持续上升，究竟甲状腺癌有哪些前兆？甲状腺癌原因有哪些？会出现何种症状？《Hello健康》和你深入认识，一起对抗甲状腺癌！ 甲状腺癌是什么？甲状腺位置解说 甲状腺为人体最大的内分泌腺体，形状如同一只蝴蝶，包覆在脖子气管前方，分为左右两叶，中间由峡部连接，平均长度约2.5~4公分、宽度1.5~2公分，用来分泌甲状腺素，并掌管全身的新陈代谢，影响血压、心跳、体温及体重的变化。当甲状腺的正常细胞变成异常细胞，并失控不停生长时，就会引发甲状腺癌。 甲状腺癌6大症状前兆 以下为甲状腺癌最常见的6大前兆，若发现自己出现下列症状，请尽快就医检查，及早发现、及早治疗： 颈部出现肿块 声音沙哑 持续喉咙痛 吞咽困难 久咳不愈 呼吸不顺 甲状腺肿瘤分4种 根据癌变细胞不同，甲状腺癌可分成以下4种类型： 1.甲状腺乳突癌 乳突癌好发年龄段为30~45岁，是甲状腺癌中最常见且预后最好的类型，约占甲状腺癌患者中的80%为乳突癌。乳突癌是由甲状腺滤泡上皮细胞病变所导致，容易发生在碘摄取过多的病患身上。由于肿瘤生长缓慢，通常会停留在局部数年，易导致患者轻忽，近3成病人于诊断时已出现颈部淋巴结转移，但不易发生远端转移，因此病患存活率较高。 2.甲状腺滤泡癌 滤泡癌常见于年纪约40~50岁的病患，发生率仅次于乳突癌，占甲状腺癌15%。与乳突癌一样是由甲状腺滤泡上皮细胞病变所引发的，容易发生在日常饮食缺碘的病患身上；肿瘤常经由血液流动转移至肺或肝脏等器官，较少出现转移到局部淋巴结的状况。 3.甲状腺髓质癌 髓质癌好发于40岁以上之女性，约占甲状腺癌3%。髓质癌主要由滤泡旁的C细胞产生癌变形成恶性肿瘤，其肿瘤恶性程度较上述2种的甲状腺癌更高，不仅能藉由甲状腺内淋巴转移至腺内其他部位或局部淋巴结，也可藉由血流而转移到远处器官，如肺、骨骼及肝脏等。 4.甲状腺未分化癌 未分化癌好发于60岁以上之年长者，多数病患身上长年存在甲状腺结节；或是曾患分化良好型甲状腺癌（尤其乳突癌），可能经由原先甲状腺癌细胞变性而发展成未分化型癌。 未分化癌在甲状腺患者中仅占1%，因病情经常快速恶化，发现罹癌时，通常已无法手术根除，而且患者对于化学药物治疗和放射线治疗的效果也不佳，因此治疗的预后极差，患者的存活率一般不超过2年。 甲状腺癌原因？ 甲状腺癌的原因复杂，目前学界认为符合以下任1状况者，罹患甲状腺癌的风险较高： 曾接受头颈部放射线照射治疗（600～2000cGY）者： 儿童或青春期曾接受头颈部放射线照射治疗，于20年内产生良性甲状腺病变或甲状腺癌风险较高。 家族遗传： 约有1/4的甲状腺髓质癌具有家族遗传倾向。 桥本氏甲状腺炎： 慢性甲状腺炎的一种，病发后会造成身体免疫系统失调，产生甲状腺的抗体，让免疫系统去攻击甲状腺，使甲状腺功能低下，出现甲状腺弥漫性中度肿大等症状。少数桥本甲状腺炎患者可能会与甲状腺淋巴瘤的发生有关。 甲状腺癌的检查与诊断 抽血检查： 透过抽血检查，可先判断甲状腺功能有无异常，再做进一步的诊断。 甲状腺超音波检查： 可以测量甲状腺结节大小和数量，以及判断结节是否为恶性，评估有无需要使用细针抽吸细胞学检查。 细针抽吸细胞学检查： 利用空针抽吸甲状腺结节或被疑似病灶之甲状腺组织之细胞，置于玻片染色，即可进行检查，此方法无需进行任何麻醉，为诊断甲状腺癌最简单且有效的方法。 甲状腺癌的4种治疗方式 1.甲状腺切除术 最主要治疗甲状腺癌的方式，即切除部分或全部甲状腺，种类包括部分甲状腺切除术、单侧叶甲状腺切除术、近全甲状腺切除术、甲状腺全切除术等。病人会在接受全身麻醉后进行手术。若接受甲状腺全切除的病患，必须终身服用甲状腺素。 2.放射性碘（I-131）治疗 甲状腺癌病患于接受甲状腺切除术后，有超过90％的人体内可能还有残余组织，因此医生会利用甲状腺癌细胞可以摄取碘的特性，采用放射线来杀死甲状腺癌细胞，来作为外科手术的辅助性治疗。 3.体外放射线治疗 可用于清除手术残留之甲状腺癌细胞，也用于极恶性的未分化癌患者。其对放射性碘治疗几乎无反应，医生常会采体外放射线治疗来破坏癌组织，以减缓癌细胞的生长及减轻病患痛楚，但无法治愈癌症。 4.标靶治疗 如雷莎瓦（Nexar）和乐卫玛（Lenvima）等标靶药物，可用于治疗对放射性碘反应较差之局部或转移性甲状腺癌。 适量补碘！4方法保护甲状腺 尽管甲状腺癌的发病原因仍不清楚，民众仍可以参考以下建议，调整生活型态以保持甲状腺健康： 1.摄取适量的碘 碘是人体所需的1种微量矿物质，食物所含的碘在食用后会经肠道吸收，并透过血液循环再由甲状腺进行浓缩，将无机碘转为有机碘，最后和甲状腺球蛋白结合。当碘摄取不足时，会促使脑下垂体分泌甲状腺激素增加，影响甲状腺功能；当碘摄取过量时，正常人可经由尿液排出，但有些人却因长期碘摄取过量，使甲状腺受到抑制，导致甲状腺肿大。因此，平时应适量摄取碘，而成人每日碘建议摄取量140微克，也应避免食用紫菜、海苔、海带、海蜇等碘含量较高的食物。 2.少吃过烫的食物： 吃饭应细嚼慢咽，并将过烫的饭菜先放凉再食用，以免造成甲状腺损伤。人体最适宜的进食温度为10~40℃，一旦超过65℃便会烫伤口腔和食道黏膜，提高食道炎、甲状腺炎与食道癌的风险。 3.放松心情 长期处于抑郁或暴躁的状态，容易导致神经紊乱，让内分泌失调、引发甲状腺相关疾病。因此不妨于平时适度进行一些休闲活动，适时放松心情、排解内心压力。 4.避免熬夜 熬夜会减弱甲状腺的功能，并可能增加罹患甲状腺癌的机率。尤其甲状腺机能不佳者，更须减少熬夜的次数。 （图片授权：Shutterstock）

许多人以为前列腺癌（又称摄护腺癌）不致命，但事实并非如此。新加坡的前总理李光前及新传媒（Mediacorp）艺人黄文永，都因前列腺癌离世。数据显示，从 2002 年到 2012 年，新加坡男性前列腺癌的年龄标准化发病率（ASR）持续上升，已成为本地男性第二大常见癌症。 虽然在早期发现并治疗的情况下，患者的5年存活率几乎接近100%；但一旦癌细胞转移，5年存活率会骤降到不到42%。因此，前列腺癌也被称为男人的无声杀手。 那么，前列腺癌到底是什么？会有哪些症状？是否有早期警讯？成因又是什么？《Hello健康》带您深入了解！ 前列腺癌是什么？ 前列腺癌是一种生长较慢的癌症。在早期通常没有明显症状，因此许多男性容易忽视，等到确诊时往往已属晚期，甚至出现癌细胞转移。 根据新加坡癌症登记局（Singapore Cancer Registry）发布的《2022年癌症登记年报》显示，2022年有 2,020 名男性死于前列腺癌，占所有男性新发癌症病例的 15.1%。 前列腺是什么？位置在哪里？ 前列腺是男性生殖系统的一部分，外形约如一颗核桃，位于膀胱下方、直肠前方，并包绕着尿道。需要留意的是，随着年龄增长，前列腺会逐渐变大，有时会引起排尿困难等问题，这种情况通常发生在年长男性身上。 根据美国前列腺癌基金会（Prostate Cancer Foundation）的资料，摄护腺可划分成两个区块，分别如下。 前列腺周边区：前列腺后侧，接近直肠。 前列腺过渡区：裹着尿道的区块，接近前列腺中间部位。 另外，前列腺周围也有其他重要部位和器官，一起帮助保持健康的男性特征和性机能，如下： 储精囊：位于前列腺其上，分泌和储存大部分的精液。 神经血管丛：由血管和神经线组成，或衔接于前列腺的两侧，帮助控制勃起功能。 膀胱：位于前列腺正上方，储存尿液。 尿道：衔接膀胱、前列腺及阴茎，将精液和尿液排出体外。 直肠：位于前列腺后方。 前列腺癌有哪些症状？会有前兆吗？ 前列腺癌在早期通常没有明显症状，或症状并不特异，很容易和常见于 50 至 60 岁男性的良性前列腺肥大混淆。因此，许多患者往往忽略警讯，等到确诊时已进入晚期。 前列腺癌的症状多半在第三或第四期才会出现，常见表现包括： 频尿，尤其在夜间 突然有强烈尿意 排尿困难（尿流中断、无法排空） 尿流变弱或不顺，甚至滴尿或完全排不出 排尿时有疼痛或灼热感 勃起困难 射精量减少 射精疼痛 尿液或精液中带血 直肠区域有压迫感或疼痛 骨头疼痛 下背部、髋部、骨盆或大腿出现疼痛或僵硬 食欲减退 体重下降 前列腺癌的成因与风险因素 在男性青春期，前列腺会受到雄性激素（睾酮）的刺激而发育，帮助表现男性特征并维持生殖功能。然而，一旦前列腺细胞发生癌变，癌细胞也会依赖雄性激素来继续生长。 前列腺癌的常见风险因素包括： 家族遗传：前列腺癌好发于 50 岁以上男性（约 99.9%），其中约 15% 的病例与家族遗传和基因有关。 基因：目前已确认有 8 种基因与前列腺癌相关，尤其是 HPC1 基因。 发炎与感染：慢性发炎已被证实和多种癌症（如前列腺癌、大肠癌、食道癌）相关。研究也显示，有性病史或前列腺炎的男性，罹患前列腺癌的风险更高。 生活方式因素：如高脂饮食、过量摄取红肉等，可能增加风险。 前列腺细胞的生长大致可分为两类： 良性生长 最常见的是良性前列腺肥大（Benign Prostatic Hypertrophy，简称 BPH）。它并不是前列腺癌，特点包括： 通常不会对生命造成威胁 不会侵犯邻近组织 […]

卵巢癌（Ovarian Cancer）在早期阶段通常症状不明显，多数患者最初会出现轻微的消化道不适，例如腹胀、食欲下降或容易感到饱足，因此常被误以为只是肠胃问题而忽略。 然而，随着病情进展，卵巢癌可能扩散至腹腔或骨盆腔，导致体内积聚腹水（Ascites），引发腹部明显肿胀、呼吸困难或食欲不振等较严重症状。以下将带您了解卵巢癌从早期到晚期的常见症状与身体警讯。 卵巢癌早期症状 卵巢癌在初期阶段往往没有明显征兆，许多症状与泌尿系统或消化系统疾病相似，因此容易被误认为是肠胃不适或女性常见的小毛病而忽视。 以下是卵巢癌早期常见的警讯： 持续性的腹胀感，即使休息或排气后仍不缓解 稍微进食就有饱足感，食量明显减少 食欲下降或持续性胃部不适 骨盆或下腹部疼痛、压迫或胀痛感 频尿或一有尿意就难以憋住 排便习惯改变：容易腹泻或便秘 容易感到疲倦、体力明显下降 体重无故持续下降 下背部疼痛或酸胀不适 上述卵巢癌早期症状虽然常被误认为是消化或泌尿问题，但若这些不适具有以下特征，就应特别提高警觉： 出现频率高：在一个月内这些症状发生超过12次。 持续不间断：不适持续存在，不会偶尔才出现或自行缓解。 与以往不同：从这些症状是以前从未出现过，或与以往身体状况明显不同。。 卵巢癌晚期常见症状：腹水难收 恶性腹水（Malignant Ascites）是卵巢癌晚期常见且较严重的并发症之一。统计显示，约有 30% 的卵巢癌患者会出现腹水，而在晚期卵巢癌患者中，这一比例更超过 60%，且多数为大量积水，难以自然消退。 腹水是指腹腔内液体异常堆积的情况。当体内积液超过500毫升时，可从外观看到腹部鼓胀、肚脐变平甚至突出。 腹水的形成常见于肝硬化，但在癌症患者中，尤其是上皮性肿瘤，也常因癌细胞扩散至腹膜或淋巴系统而引起。 会引起恶性腹水的癌症包括： 卵巢癌（Ovarian Cancer） 子宫内膜癌（Endometrial Cancer） 乳癌（Breast Cancer） 大肠直肠癌（Colorectal Cancer） 胃癌（Stomach Cancer） 胰脏癌（Pancreatic Cancer） 总体而言，上皮性癌症（如卵巢癌、乳癌、结肠癌、胃癌等）约占所有恶性腹水病例的80%。此外，其他癌症如： 恶性间皮瘤（Mesothelioma） 非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma） 前列腺癌（Prostate Cancer） 多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma） 恶性黑色素瘤（Melanoma） 恶性腹水的症状 恶性腹水不仅是卵巢癌晚期常见的并发症之一，也会对身体造成明显的不适与功能性影响。 常见症状包括： 体重明显增加（但多为体液堆积所致） 腹部肿胀、皮肤绷紧，可见皮纹变化、弹性下降 尿量减少，因腹腔压力升高影响泌尿功能 食欲不振、进食量减少 持续的腹部胀痛或沉重感 值得特别注意的是，当腹水量过多时，会压迫横膈膜与肺部，导致呼吸困难、胸闷或呼吸急促感。若出现此类症状，应立即就医治疗，以免造成更严重的呼吸或循环并发症。 卵巢癌腹水的缓解与治疗方式 腹水是卵巢癌常见的并发症之一，当液体在腹腔内堆积时，会造成腹胀、呼吸困难与行动不便等不适。以下几种支持性疗法（Supportive Care）可帮助患者减轻症状、改善生活品质： 低盐饮食：减少钠摄取有助于防止体内液体滞留。 限制饮水量：依医生建议控制每日饮水量，以免腹水进一步增加。 利尿剂治疗：在医生指导下使用利尿剂（Diuretics），帮助身体排出多余水分。 腹腔穿刺放液术（Abdominocentesis）：当腹水严重导致呼吸困难或腹部过度膨胀时，医生可通过穿刺方式抽出部分腹水，暂时缓解压力与不适。 若腹水量不多、且未造成明显身体不适，医生可能会建议先观察而不立即治疗。所有处理方式都应由专科医生评估病情后决定，以确保安全与舒适兼顾。

熟龄女性属于子宫内膜癌（Endometrial Cancer）的高风险族群。当自己或亲友被诊断出患有子宫内膜癌时，先别过于担心——若能在癌细胞尚未扩散或转移前及时治疗，治愈率可高达90%以上。 以下由《Hello健康》为您详细说明子宫内膜癌的诊断方式、分期及主要治疗方法，帮助您正确认识疾病，并在第一时间采取适当的医疗措施。 子宫内膜癌如何诊断？ 阴道异常出血是子宫内膜癌最容易被察觉的症状。由于多半患者处于更年期前后阶段，常出现月经不规律或少量出血的现象，许多女性因此误以为只是更年期症状而轻忽警讯。 妇产科医生提醒，若已停经（即超过1年无月经）后再出现阴道出血，应尽快前往妇产科就诊。 医生通常会先以腹部或阴道超声波（Ultrasound）进行初步评估，观察子宫是否有结构紊乱或内膜回音不均匀的情况，并测量子宫内膜厚度。一般而言，停经后女性的子宫内膜厚度不应超过0.5公分。 若发现内膜增厚且伴随出血，医生会进一步抽取子宫内膜样本进行病理分析，以确认是否存在子宫内膜癌或癌前病变。不过，仍有约4%患者在超声波影像中未见明显增厚，因此影像检查并非绝对排除标准。 当怀疑为子宫内膜癌时，医生会安排以下侵入性检查以确诊病情与癌症分期： 1.子宫内膜搔刮术（Endometrial Curettage） 医生会透过阴道，将医疗用刮匙（或称刮勺）伸入子宫腔内，轻轻刮取少量子宫内膜组织，再送交实验室进行病理分析。 此检查可帮助医生判断： 子宫内膜是否出现癌细胞或异常增生 癌变的程度与发展阶段 子宫内膜搔刮术是诊断子宫内膜癌最常用且可靠的方式之一，过程一般安全、快速，术后可能出现轻微出血或腹部不适，属正常反应。 2.子宫镜检查（Hysteroscopy） 子宫镜检查是内视镜技术在妇科领域中的重要应用。医生会经由阴道将细长的内视镜插入子宫腔内，除了可采集子宫内膜组织样本进行病理分析外，也能直接观察子宫内部情况，明确辨识病变的位置、范围与严重程度。 与传统的子宫内膜搔刮术相比，子宫镜检查的优势在于医生可直接目视病变，减少遗漏病变组织的风险及有助于更精准地评估病情与决定治疗方式。 此外，若医生怀疑癌细胞已透过血液或淋巴系统转移至邻近器官或远端部位（如肺部、肝脏），也可能安排进一步的胸部X光或磁振造影扫描（MRI），以提升整体诊断准确度与分期评估的精确性。 子宫内膜癌的4大分期 子宫内膜癌的病程与严重程度取决于患者确诊及接受治疗的时间点。医学上通常将子宫内膜癌分为4个主要分期（Stage I–IV）。多数第一期（Stage I）患者在接受适当治疗后，几乎都能完全康复；但随着癌细胞扩散范围增加，各期患者的存活率将逐步下降。 第一期（Stage I） 癌细胞仅局限在子宫内部，未扩散至其他器官。 IA期：癌细胞仅存在于子宫内膜层，或仅轻微侵入子宫肌肉层（不到一半）。 IB期：癌细胞已深入子宫肌肉层的一半以上，但仍局限在子宫内。 第二期（Stage II） 癌细胞已从子宫内膜扩散至子宫颈间质组织，但尚未扩散到子宫以外的器官。此阶段的患者仍属局部性病变，若能及时治疗，预后通常良好。 第三期（Stage III） 癌细胞已突破子宫体，扩散至周边组织或淋巴结，属于局部晚期阶段。 IIIA期：癌细胞已侵犯子宫浆膜层（外层）或子宫附属器官（如输卵管、卵巢）。 IIIB期：癌细胞已转移至阴道或子宫旁组织（Parametrium）。 IIIC期：癌细胞已扩散至骨盆或主动脉旁的淋巴结。 IIIC1期：转移局限于骨盆腔淋巴结。 IIIC2期：转移至主动脉旁淋巴结，可能合并骨盆腔淋巴结转移。 第四期（Stage IV） 此阶段表示癌细胞已超出骨盆腔范围，并侵犯邻近器官或远端组织，属子宫内膜癌最晚期阶段。 IVA期：癌细胞已蔓延至膀胱或肠道的黏膜层。 IVB期：癌细胞已发生远端转移，可能扩散至腹腔、肝脏、肺部、骨骼或腹股沟淋巴结等部位。 子宫内膜癌的治疗方式：以手术切除为主 目前，手术切除（Surgical Removal）仍是子宫内膜癌的主要治疗方式。医生通常会根据病情分期，采用分期手术（Staging Surgery）的方式进行，切除范围包括：子宫（Uterus）、输卵管与卵巢（Fallopian Tubes & Ovaries）及骨盆腔及主动脉旁淋巴结（Pelvic and Para-aortic Lymph Nodes）。 手术后取得的病理组织样本可帮助医生确定癌症的最终分期与病理类型，以便制定最合适的后续治疗计划。 台湾妇产科医生刘奕吟表示：“对于第IA期的患者，单纯透过完整的子宫切除手术，通常即可达到治愈效果，不需额外的化学治疗或放射治疗。但若病情已进入IB期或更晚期，术后则建议合并放射线治疗或化学治疗，以清除体内可能残留、肉眼无法察觉的癌细胞。” 除了手术外，放射线治疗（Radiotherapy）与化学治疗（Chemotherapy）也是常见的辅助治疗方法： 放射线治疗：适用于不适合手术或癌症局部复发的患者，通过局部照射消灭残余癌细胞，防止复发。 化学治疗：适用于癌细胞已扩散至淋巴结或远端器官的情况，以药物在全身范围内消灭癌细胞，降低复发风险。常用药物包括： 铂金类（Cisplatin、Carboplatin） 紫杉醇（Paclitaxel） 多柔比星（Doxorubicin） 子宫内膜癌的治疗成效与康复机会 许多癌症患者与家属最关心的，就是治疗后的康复机会与长期控制效果。 刘医生指出：“一般来说，约有70%至80%的子宫内膜癌患者在确诊时，癌细胞仍局限在子宫内部，治疗效果良好。若能在早期发现并接受适当治疗，治愈率相当高。” 她同时提醒，更年期前后妇女若出现异常阴道出血，千万不要轻忽或以为只是荷尔蒙变化，应尽早就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗，大大提升康复与长期存活的机会。 （图片授权：Shutterstock）

在确诊前列腺癌（Prostate cancer）后，进入治疗阶段之前，判断癌症的分期与类型非常关键。了解前列腺癌的发展情况，有助于制定最合适的治疗方案。 本文将介绍前列腺癌的分期与类型，以帮助医生在诊断与治疗时做出更全面的评估。 摄护腺癌分期分级系统 根据英国癌症研究（Cancer Research UK） 的资料，医生会根据前列腺癌患者的检查结果，并结合以下方法，来进行进一步的评估。 前列腺癌分级（Grading）：指的是在显微镜下观察癌细胞的外观，评估它们与正常细胞相比有多大的异常程度。 前列腺癌分期（Staging）：指的是评估癌细胞的发展范围，包括肿瘤大小、是否扩散到邻近组织，以及是否已经转移到身体其他部位。 除了专业的TNM分期系统外，临床上也常使用较直观的数字分期法： 第一、二期：又称为早期 / 局部前列腺癌 第三期：又称为局部晚期前列腺癌 第四期：又称为晚期前列腺癌 前列腺癌分期的步骤 在进行前列腺癌的分期与分级时，通常会有三个主要考量步骤，以下逐一说明。 首先，需要特别区分：前列腺癌筛检与分期评估的PSA（前列腺特异性抗原，Prostate-Specific Antigen）检测有所不同。 在筛检阶段，PSA 检测是用来初步判断是否有前列腺异常。 在分期阶段，PSA 检测主要作为癌症进展和治疗反应的评估标准，因此会更频繁地跟进。 在早期阶段，医生可能会参考患者最近一次的PSA结果，或安排新的PSA检测，以作为评估依据。 前列腺癌的分级 在活检（活体组织检查）后，病理学家会对前列腺癌进行分级。目前主要有两种分级系统： 分数越高：表示癌细胞恶性程度较高，治疗后复发风险也越高。 分数越低：表示癌细胞恶性程度较低，治疗后复发风险也较低。 常见的分级系统包括： 格里森分数（Gleason score）：最常使用的前列腺癌分级系统， 评分范围：6 至 10 分。 简易的格里森分数分级系统（Gleason score with the simpler Grade Group system）：世由世界卫生组织（WHO）制定的新版分级方法，分级范围：1 至 5 级，解释更直观，便于医生与患者沟通。 前列腺癌的分期与转移 按照 TNM 癌症分期系统，并结合 PSA 血液检测 与 格里森评分，医生可以更全面地评估前列腺癌的发展情况，从而制定更合适的治疗方案。 需要注意的是： 前列腺癌可能会转移到淋巴结，或扩散至其他器官和身体部位（如骨骼）。 病理分期（根据活检或手术切片结果）和临床分期（根据影像与体检结果）可能有所不同。 如对分期或转移状况有疑问，建议向医生进一步咨询。 前列腺癌分期 前列腺癌第一期 在第一期，格里森分级为 1（分数 ≤ 6），PSA 水平低于 10。 此时医生在直肠指检时无法摸到肿瘤，影像学检查也无法发现异常，病理切片显示癌细胞仍局限在前列腺内部（cT1）。癌细胞尚未扩散到附近淋巴结（N0）或其他身体部位（M0）。 另一种情况是，直肠指检或影像学检查能发现肿瘤，但范围仅限于前列腺单侧的一半或更小区域（cT2a）。此时癌细胞同样没有扩散到附近淋巴结（N0）或其他身体部位（M0）。 前列腺癌第二期 第2a期 格里森分级为 1（分数低于 6），PSA […]

不少女性一旦感觉到胸部有硬块或乳房出现变化时，都会担心这是乳癌的前兆。其实，乳房的外观与形状因人而异，并没有所谓“标准”的样子。大多数女性的左右乳房也不完全对称。 此外，以下情况也可能导致乳房外观或触感发生变化，但并不等同于乳癌： 月经周期变化 怀孕或产后 体重增加或减轻 服用特定药物 这些因素都可能影响乳房的外观和触感，从而引起不必要的担忧。 不过，保持警觉仍然十分重要。建议女性应定期留意乳房和胸部的变化，尤其是是否出现不明原因的硬块或其他可疑症状。若有怀疑，应尽早就医检查。因为乳癌若能及早发现并接受治疗，治愈率相对较高。 胸部有硬块就是乳癌前兆吗？ 胸部出现硬块、肿块或乳房组织增厚，确实是许多女性最先注意到的乳癌警讯之一。不过需要强调的是，乳房出现肿块并不一定代表乳癌，很多情况其实属于良性变化，例如乳腺纤维瘤或囊肿。 建议女性应定期进行乳房检查（包括自我检查与乳房X光筛检），并在医生的指导下追踪这些良性肿块，确认是否有恶变的迹象。大多数情况下无需过度担心，但保持警觉与定期追踪仍然非常重要。 纤维囊肿不是乳癌 乳房最常见的肿块类型包括： 乳房纤维囊肿（Fibrocystic Breast Changes）：属于非癌性变化。可能导致乳房出现肿胀、变软、酸痛或结节感。纤维囊肿并不会直接演变成乳癌，但因症状类似，常令女性担心。 乳房囊肿（Cysts）：指乳房组织中形成的液体囊泡，大小不一，多数属于良性。若囊肿较大或引起不适，医生可能会建议抽取囊液以缓解症状。 胸部有硬块或异状，该看哪一科？ 若发现乳房出现硬块或其他异常变化，应尽早前往医院的一般外科，或到设有乳腺/乳癌专科门诊进行咨询与检查。 在选择医生前，建议患者可先参考： 自身的症状与疑问 医生的专业领域与临床经验 挑选合适的专科医生，有助于更快获得准确诊断与适切的治疗建议。 乳癌前兆与症状 乳癌的症状会因类型及疾病阶段不同而有所差异。 浸润性导管癌（Invasive Ductal Carcinoma, IDC）：最常见的乳癌类型，患者常可触摸到明显的乳房肿块。 浸润性小叶癌（Invasive Lobular Carcinoma, ILC）：相对少见，症状不一定是肿块，而是导致乳房组织增厚或质地改变，因此较难在早期被察觉。 若乳房出现不明肿块、增厚或其他异常变化，应尽早就医检查，以利早期发现与治疗。（推荐阅读：乳癌的分期与分类：原位癌与侵入性乳癌） 早期乳癌的前兆与症状 在乳癌早期，可能会出现以下警讯： 乳头或周围皮肤出现红疹或发红 单侧或双侧乳房的大小或形状发生变化 乳头外观改变，如凹陷或内缩 乳头有出血或异常分泌物 乳房疼痛且持续一段时间 乳房、腋下或腋窝出现肿块或肿胀 乳房皮肤出现凹陷或皱褶 轻拉乳头或按压时感到疼痛 6大症状警讯：当心浸润性乳癌 浸润性乳癌在早期往往不易察觉，但若出现以下症状，就要特别留意： 乳房持续不适或搔痒 乳房颜色出现改变（如发红或暗沉） 乳房在短时间内体积改变 乳房触感异常（变硬、变软，或温度异常） 乳头或周围皮肤脱皮、干燥 乳房组织出现增厚或肿胀 即使符合以上一项或多项症状，也不一定代表就是乳癌。若发现乳房或乳头出现异常，建议尽早前往医院进行专业咨询与检查，由医生评估后才能确认病因。 特殊类型的乳癌症状 发炎性乳癌（Inflammatory Breast Cancer） 发炎性乳癌是一种相对少见的乳癌类型，其症状与一般乳癌不同，也容易被误诊。 常见症状包括： 乳房发红、肿胀、发炎样外观 局部疼痛或触感变硬 乳房皮肤出现凹陷或“橘皮样”改变 由于症状与乳腺感染（乳腺炎）相似，发炎性乳癌常被误认为是乳腺炎。需特别注意的是，乳腺炎在更年期女性中并不常见，若出现类似症状，应尽早就医检查，以免延误诊断。 乳房柏哲氏症（Paget’s Disease of the Breast） 乳房柏哲氏症，又称乳头湿疹样乳癌，是一种特殊类型的乳癌，也可能是潜在乳癌的征兆。 常见症状包括： 乳头及周围皮肤出现红色鳞状皮疹 伴随搔痒或刺痛感 外观常与湿疹相似，因此乳癌早期容易被误认为是一般皮肤病 需要注意的是，单靠乳房摄影（Mammogram）并不足以准确判断是否为乳癌。而且，大部分乳房肿块本身并不会癌变。 因此，若发现乳头或乳房皮肤有异常，应尽快由医生进行多项检查和综合评估（如活检、超声波或MRI），才能确诊是否与乳癌相关。 乳癌检查与诊断 乳癌的诊断方式如下： 1.乳房检查 在临床检查时，医生会仔细触诊乳房及腋下的淋巴结，以评估是否存在肿块、肿胀或其他异常变化。若发现可疑情况，医生通常会建议进一步进行乳房X光（Mammogram）、超声波或活检，以确认诊断。 2.乳房摄影（Mammogram） 乳房摄影是一种利用低剂量X光对乳房进行成像的检查方式，主要用于乳癌筛检。 筛检用途：能在肿块尚未被触摸到之前，侦测出乳房的早期异常变化。 复检情况：若在乳房摄影影像上发现可疑异常，医生可能会建议进行重复摄影，或配合其他检查（如超声波或MRI），以进一步评估。 3.乳房超声波检查（Breast Ultrasound） 乳房超声波检查是利用高频声波产生乳房内部影像的检查方式。 主要功能：帮助医生判断乳房新出现的肿块是实心肿瘤，还是充满液体的囊肿。 检查优势：无辐射、过程快速，常用于进一步评估乳房摄影（Mammogram）发现的异常，也适合乳房组织较致密的女性。 4.活体组织切片（Breast Biopsy） 活体组织切片是确诊乳癌最重要的方式之一。医生会利用专门的针头或器械，在 X光、超声波或MRI 等影像引导下，从乳房可疑部位取出组织样本。部分情况下，医生会在乳房内放置一个微小金属标记，以便后续影像检查能更容易辨识该区域。 切片后的分析内容包括： 确认是否存在癌细胞 判断肿瘤的类型与侵袭程度 […]

鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）在东南亚地区的发病率名列前茅，是最常见的头颈部癌症之一。相较于西方国家，东南亚族群的鼻咽癌发生率约为白种人的20倍。在新加坡，每年约有300名新患者被诊断为鼻咽癌，使其成为新加坡男性中较常见的癌症之一，尤其常见于30至49岁男性族群。 那么，鼻咽癌的症状有哪些？主要成因是什么？又该如何治疗？以下由《Hello健康》带您深入了解——从早期征兆、自我检查方法到治疗与预防关键，一次完整掌握。 鼻咽癌6大症状 在临床上，为了方便诊断与评估病情阶段，医师通常会将鼻咽癌的症状分为以下6大类别： 1.颈部肿块 颈部淋巴结肿大是鼻咽癌最常见且最早出现的症状之一。由于鼻咽部含有丰富的淋巴管，癌细胞容易经由淋巴系统扩散至颈部淋巴结，甚至转移至身体其他部位。 研究显示，约有30%至40%的患者以颈部肿块或淋巴结肿大为首发症状；而在确诊鼻咽癌时，已有高达70%至80%的患者出现颈部肿块。 2.鼻涕或痰带血丝 鼻咽部位血管密集且脆弱，当肿瘤在鼻咽处形成后，表面容易发生溃烂与出血。因此，患者在擤鼻涕或咳痰时，可能会发现鼻涕或痰中夹带血丝，尤其是从鼻腔倒吸出的痰更为明显。 3.类似鼻炎或鼻窦炎的鼻部症状 鼻咽部肿瘤可能阻塞鼻腔通道，导致分泌物堆积，从而出现与过敏性鼻炎或鼻窦炎相似的症状，例如： 单侧或双侧鼻塞 脓性鼻涕或鼻涕倒流 嗅觉减退或丧失 鼻腔散发异味（可能因肿瘤溃烂所致） 4.耳闷与耳鸣 耳部症状通常是由于耳咽管功能受损所引起。耳咽管的主要作用是调节与平衡中耳的气压。举例来说，搭乘飞机时，若内外气压不平衡，耳朵会产生闷塞感，而透过吞口水或打哈欠可暂时打开耳咽管，恢复压力平衡。 然而，当鼻咽癌肿瘤侵犯或压迫耳咽管时，其功能会受到影响，导致患者出现： 耳闷感或堵塞感 持续性耳鸣 中耳积液 听力下降或单侧听力障碍 5.头痛 鼻咽位于头颅中央深处，与鼻窦及颅腔仅相隔一层薄壁。当鼻咽癌肿瘤扩散或侵犯至鼻窦、脑膜或颅腔时，患者可能出现持续性头痛。 这种头痛通常呈现单侧性（偏一边），早期可能只是轻微钝痛，但随着病情恶化，疼痛会逐渐加剧或持续不退，一般止痛药难以缓解。 6.脑神经相关症状 鼻咽位于头颅中央深处，周围分布着密集的血管与脑神经。当鼻咽癌肿瘤扩散或侵犯邻近神经组织时，可能引发多种脑神经受损症状。 常见表现包括： 颜面麻木或单侧感觉异常 复视（看东西重影） 吞咽困难或喉咙异物感 声音沙哑或说话困难 这些症状多半表示病情已进入较进阶阶段。 鼻咽癌自我检查：3个早期警讯 若能在早期发现并接受治疗，鼻咽癌的治愈率可高达90%以上。以下为鼻咽癌常见的3个早期征兆，若出现类似症状，应尽快前往耳鼻喉专科医生处检查： 颈部肿块：常见于耳垂下方或颈部两侧，肿块无痛无痒，且持续2至3周不退。这是鼻咽癌最常见的早期警讯之一。 鼻涕或痰带血丝：鼻涕或痰中反复出现暗红色血丝或小血块。 耳闷或耳鸣：在没有感冒、耳炎或鼻窦炎的情况下，若出现耳闷、耳鸣、听力下降或耳中有流水声，尤其是单侧耳的情况，更需警惕可能为鼻咽癌早期症状。 如图中紫色区域所示，鼻咽（Nasopharynx）位于鼻腔的后方、咽喉的上方，是连接鼻腔与喉部的重要通道。 鼻咽癌的成因 目前医学界认为，鼻咽癌的确切致病原因尚未完全明确，但研究显示，除种族基因与遗传因素外，下列几项因素也会显著增加罹患鼻咽癌的风险： 遗传与家族病史：若有一等亲属（如父母、兄弟姐妹）罹患鼻咽癌，个人罹患的风险可能是一般人的约20倍。 饮食习惯：经常食用腌制或发酵食品（如咸鱼、腊肉、咸菜等）会增加暴露于亚硝胺类致癌物的机会。 EB病毒感染：多数鼻咽癌患者的血液中可检测到EB病毒（Epstein–Barr Virus, EBV）抗体指数偏高。医学界普遍认为，EB病毒感染与鼻咽癌的发生有密切关系。。 不良生活习惯：吸烟、饮酒及嚼食槟榔均会刺激鼻咽与上呼吸道黏膜，长期下来可能导致细胞变异及癌化。 环境与职业因素：长期在空气污染或通风不良的密闭环境中工作，例如接触灰尘、烟雾或化学物质，也可能增加鼻咽部组织长期受刺激与发炎的风险。 鼻咽癌的检查方式 若怀疑罹患鼻咽癌，医生会根据临床症状及个别情况，安排以下主要检查，以协助确诊与评估病情： 鼻后镜与鼻咽内视镜检查：医生会使用压舌板轻压舌头，再以小镜子置入口咽深处，透过灯光与头镜观察鼻咽部的情况。透过细长柔软的内视镜从鼻孔进入，直接检视鼻腔与鼻咽部位，可清楚观察是否有肿块或异常组织。 EB病毒（EBV）抗体检测：大多数鼻咽癌患者的血液中会检测到EB病毒抗体。此项检测可作为辅助诊断工具，帮助评估感染状况及疾病风险。 鼻咽病理切片检查（活组织检查）：这是确诊鼻咽癌最关键的检测方式，通常医生会取出鼻咽部可疑组织进行显微病理分析，以判断是否存在恶性肿瘤。 除了以上方式，医生也可能会使用X光、电脑断层扫描（CT Scan）及磁振造影（MRI）等，用于评估肿瘤大小、位置及是否扩散，协助医生制定最合适的治疗计划。 鼻咽癌的治疗方式 鼻咽癌属于对放射线高度敏感的肿瘤，因此放射治疗（Radiotherapy）是目前最主要且效果显著的治疗方式。医生会依据患者的癌症分期（Stage）与身体状况，制定不同的治疗计划： 早期鼻咽癌（第一期）：以放射治疗为主。此阶段的肿瘤局限在鼻咽部，治疗效果良好，治愈率可超过90%。 中期鼻咽癌（第二至第三期）：医生通常会采用放射治疗结合化学治疗（Chemoradiotherapy），以增强疗效并防止癌细胞扩散至淋巴或其他部位。 进展期或晚期鼻咽癌（第四期）：若癌细胞已转移至远端器官（如骨骼、肺部或肝脏），则以化学治疗（Chemotherapy）为主，并结合放疗或其他辅助治疗，以控制病情、减轻症状及延长寿命。 手术治疗：由于鼻咽部位置靠近脑部与主要神经血管，手术操作风险高，且鼻咽癌容易发生转移，因此手术并非主要治疗方式。一般仅在以下情况中使用取得组织样本以作诊断（活体切片）、治疗放疗后遗症或并发症或处理局部复发的鼻咽癌。 （图片授权：Shutterstock）

大约十年前，我在新兵训练中心服役时，身边的弟兄个个高大健壮、体格结实，看起来都十分健康。 有天在情人节后的假期结束，一位约19岁的弟兄一边擦鞋，一边小声地对我说：“医官，我女朋友说我的蛋蛋摸起来跟别人不太一样，会不会有问题？” 我问他：“那你自己以前没发现吗？”他尴尬地笑着回答：“谁会没事自己去摸蛋蛋啊？” 我接着问：“那她说哪里不一样？”他说：“她说有点硬硬的，表面不平滑，但也不会痛。” 我听完后心里一紧——无痛且不规则的睾丸硬块，正是睾丸癌（Testicular Cancer）的典型症状之一。我立刻带他到医务室检查，触诊后发现确实有异常。他慌张地问：“是性病吗？”我答道：“不是，这种情况有可能是癌变，我们明天必须马上到医院做进一步检查。” 隔日，他被安排入院检查并接受手术，最终确诊为早期睾丸癌。幸好发现及时，治疗后完全康复。 说起来，这位弟兄能被救回，真的要感谢他女友那句无意的提醒——也让我们都意识到，睾丸自我检查的重要性。 睾丸癌的发生率   睾丸癌（Testicular Cancer）高发于15至35岁的男性，多半为单侧发病，约占所有男性癌症的1%至2%。虽然整体比例不高，但患者往往处在人生与事业的起步阶段，因此早期发现与警觉意识格外重要。 值得一提的是，澳洲足球新星Dylan Tombides便是在年仅20岁时因延迟诊断睾丸癌而不幸离世，再次提醒大众不要忽视身体的细微变化。 虽然睾丸癌多见于年轻男性，但年长男性若出现睾丸硬块，也不能掉以轻心。除了睾丸癌之外，还需由医生排除其他疾病，例如淋巴癌（Lymphoma）等可能性。 隐睾症增加睾丸癌的风险   其中一个较为明确的风险因素是隐睾症（Cryptorchidism）。研究显示，隐睾症患者罹患睾丸癌的风险是一般男性的约3至15倍。不过，隐睾症患者仅占所有睾丸癌病例的约10%左右。 此外，睾丸外伤或感染导致的睾丸萎缩也被视为潜在危险因子。这些情况可能造成睾丸组织长期发炎或退化，从而增加细胞异常分化与癌变的风险。 睾丸癌的症状 在睾丸癌的早期阶段，患者往往没有明显症状。正如前文提到的案例，典型表现为：无痛且表面不规则的睾丸硬块。 由于早期睾丸癌几乎没有疼痛或不适感，许多患者往往在肿块明显变大、或于例行体检时才被发现。好消息是，睾丸位于体外、容易触摸到，不需要任何昂贵的仪器，就能透过简单的自我检查及早发现异常。 睾丸癌的自我检查 俗话说，预防胜于治疗。在学习如何进行睾丸自我检查之前，我们先来了解——正常的睾丸应是什么样子。 一般成年男性的睾丸大小，大约略小于以手做出的“OK”手势圈起的范围。触感方面，睾丸的质地比去壳的水煮蛋更有弹性，摸起来坚实但不会过硬，也不会出现明显凹凸不平的表面。简单来说，正常的睾丸应：质地均匀、有弹性、不会感到疼痛及表面光滑、没有结节或硬块。 若在检查时发现质地变硬、不规则肿块或大小差异明显，应尽快就医做进一步评估。   并不是每个人都有伴侣能协助检查，但最可靠的检查工具就是自己的双手——定期进行睾丸自我检查（Testicular Self-Examination, TSE），能帮助您及早发现异常、及时就医。 建议在温水淋浴后进行检查，因为此时阴囊较为松弛放松，较容易触摸到睾丸的形状与质地。 检查步骤如下： 将睾丸轻托在手中，感受左右两侧大小是否对称。 以拇指与食指轻轻滚动睾丸，仔细触摸其表面是否平滑。 轻压睾丸，应可感受到有弹性但不僵硬的质地。 在睾丸后方可摸到柔软的不规则管状结构，那是副睾丸（Epididymis），属于正常组织，不必担心。 若发现以下情况，应尽快前往泌尿科或家庭医生处就诊： 睾丸出现硬块或结节 明显肿胀或变形 持续性疼痛或沉重感 睾丸癌的诊断与治疗 以理学检查为主 除了自我检查之外，若怀疑罹患睾丸癌，理学检查（Physical Examination）是医生评估时最优先也是最关键的步骤。医生会以手触诊睾丸，评估是否存在不规则硬块、肿胀或质地异常的情况。 通常会同时安排睾丸超音波（Ultrasound），以确认肿块的位置、大小及性质。若影像结果显示有可疑病变，医生会进一步进行抽血检测肿瘤标志物，包括： 甲型胎儿蛋白（AFP, Alpha-Fetoprotein） 人类绒毛膜促性腺激素（β-hCG, Beta-Human Chorionic Gonadotropin） 这些指标有助于判断是否为睾丸癌以及评估病情阶段。 早期发现存活率高 当医生高度怀疑为睾丸癌时，通常会建议进行根治性睾丸切除术（Radical Inguinal Orchidectomy），透过腹股沟切口完整切除患侧睾丸，再依据术后病理报告、肿瘤标志物（AFP、β-hCG）数值及电脑断层扫描（CT Scan）结果，评估是否有淋巴转移，并制定个别化的后续治疗计划。 若能在早期发现并治疗，多数病例仅需切除单侧睾丸，其五年存活率可高达约95%。若另一侧睾丸功能正常，通常不会影响男性的荷尔蒙分泌与生育能力。 然而，若病情已出现淋巴转移，或术后肿瘤指数仍持续偏高，则可能需进一步接受： 化学治疗（Chemotherapy） 放射治疗（Radiotherapy） 或后腹腔淋巴结廓清手术（Retroperitoneal Lymph Node Dissection, RPLND） 在这类进展期病例中，五年存活率约为50%至80%。 （图片授权：Shutterstock）